Cando o médico che di que o teu bebé ten un problema cardíaco, é normal que ti, como pai ou nai, sintas moito medo e ansiedade. Especialmente se se trata dunha afección cun nome complicado como "Ventrículo esquerdo de dobre entrada", e é raro, ese medo pode ser aínda maior. Pero non te preocupes. Falemos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender. Coñecer esta información darache moita forza para afrontar esta viaxe.
Que é exactamente este ventrículo esquerdo de dobre entrada?
En poucas palabras, trátase dun defecto cardíaco conxénito. É dicir, un cambio que se produce cando se forma o corazón mentres o bebé aínda está no ventre da nai. O noso corazón ten dúas cámaras inferiores principais (camaras). O ventrículo dereito e o ventrículo esquerdo. Pero no corazón dun bebé con esta condición, só unha destas dúas cámaras inferiores funciona correctamente . É o ventrículo esquerdo.
Normalmente, as dúas cámaras superiores do corazón (aurículas) están conectadas ás dúas cámaras inferiores por separado. Pero neste caso, ambas as cámaras superiores están conectadas á mesma cámara de traballo, o ventrículo esquerdo . Trátase dunha afección pouco frecuente chamada "defecto dun só ventrículo".
Como afecta esta condición ao corpo do bebé?
Para entender isto, vexamos primeiro como funciona un corazón san. Imaxina que o noso corazón é coma unha casiña con catro habitacións.
1. Corazón san: o sangue "sucio" e pobre en osíxeno do corpo entra na aurícula dereita. De alí, vai ao ventrículo dereito, que o bombea aos pulmóns para recoller osíxeno. O sangue "limpo", que foi osixenado polos pulmóns, regresa á aurícula esquerda do corazón. De alí, vai ao ventrículo esquerdo, que bombea sangue limpo a todo o corpo. Deste xeito, o sangue limpo e o sucio nunca se mesturan.
2. Condición DILV: Nun bebé con esta condición, tanto o sangue pobre en osíxeno como o sangue rico en osíxeno acumúlanse na mesma cámara de traballo (o ventrículo esquerdo) . O que ocorre é que estes dous sangues se mesturan. Despois, este sangue mesturado vai aos pulmóns do bebé e a todo o corpo. Como resultado, os tecidos corporais do bebé non reciben suficiente osíxeno.
Cales son os síntomas desta afección?
Estes síntomas adoitan aparecer uns días ou semanas despois do nacemento do bebé. Ás veces, estes síntomas poden agravarse de súpeto.
| Síntoma | Explicado de xeito sinxelo |
|---|---|
| Cor azul da pel e dos beizos (cianose) | A pel, os beizos e as uñas teñen unha cor azul/violeta debido á falta de osíxeno no sangue que circula polo corpo. Isto tamén se coñece como "bebé azul". |
| Dificultade para a lactación e perda de peso | Ao dar o peito, o bebé cánsase e ten dificultades para respirar, polo que deixan de dar o peito. Isto impide que o bebé gañe peso axeitadamente. |
| Dificultade para respirar | A frecuencia respiratoria é alta e podes ver como o peito entra en contacto cando respiras. |
| Suor | Especialmente ao beber leite, a fronte e a cabeza mollanse de suor. Isto débese a que o corazón ten que traballar máis. |
| Latexos cardíacos anormais | A frecuencia cardíaca é demasiado rápida ou hai un cambio no ritmo. |
| Ruídos cardíacos anormais (sopro cardíaco) | Cando o médico mira a través do estetoscopio, escoita un son cardíaco adicional. |
Cal é a causa disto? Poden producirse tamén outras enfermidades cardíacas?
A causa exacta disto aínda non se coñece . Adoita ocorrer durante as primeiras 8 semanas de embarazo, cando o corazón do bebé se está a desenvolver. Crese que se trata dunha combinación de influencias xenéticas e factores ambientais.
O máis importante é que isto non é culpa túa. Non te sintas mal por algo que fixeches ou non fixeches durante o embarazo.
A miúdo, os bebés con esta condición de "ventrículo esquerdo de dobre entrada" tamén teñen outros defectos cardíacos. Estes poden interferir co fluxo de sangue aos pulmóns.
- Coartación aórtica:Estreitamento da arteria principal (aorta) que leva sangue ao corpo.
- Atresia pulmonar: a válvula pulmonar que leva o sangue aos pulmóns non está formada correctamente.
- Estenose da válvula pulmonar: estreitamento da válvula que leva o sangue aos pulmóns.
Como diagnosticar esta enfermidade?
Diagnóstico durante o embarazo
Ás veces, a afección do teu bebé pódese detectar antes do nacemento . Isto faise cunha exploración especial chamada ecocardiograma fetal. Isto adoita facerse entre as semanas 18 e 24 de embarazo. O teu médico pode recomendar esta proba:
- Se se observa algo semellante a un ritmo anormal no corazón do bebé durante unha ecografía de rutina.
- Se alguén na familia ten unha cardiopatía conxénita.
- Se a nai ten algunha doenza que poida afectar a unha enfermidade cardíaca, como a diabetes.
Identificación despois do nacemento do bebé
A miúdo, esta condición diagnostícase despois do nacemento do bebé.
- Proba de oximetría de pulso (oximetría de pulso): esta proba realízase dentro das 24 horas posteriores ao nacemento do bebé. Mide o nivel de osíxeno no sangue do bebé. Se o nivel de osíxeno é baixo, podería tratarse dun problema cardíaco.
- Exame médico: Cando o médico examina o bebé, pode sospeitalo ao escoitar un son cardíaco anormal (sombro) ou ver que o bebé se volve azul.
Probas para confirmar a condición
Unha vez que xorde unha sospeita, realízanse varias probas para confirmala e comprender mellor o estado do corazón.
| Proba | Que fai isto? |
|---|---|
| Ecocardiograma (Eco) | Esta é a proba máis importante. É coma unha exploración. Permite ver claramente as cámaras do corazón, as válvulas e o fluxo do sangue. |
| Radiografía de tórax | Podes facerte unha idea do tamaño e a forma do corazón, así como da cantidade de sangue que flúe aos pulmóns. |
| Electrocardiograma (ECG/EKG) | Mídese a actividade eléctrica do corazón para comprobar se hai algún problema co ritmo cardíaco. |
| Cateterismo cardíaco | Esta proba realízase antes da cirurxía para medir con precisión a presión e os niveis de osíxeno dentro do corazón. Isto faise pasando un tubo moi fino a través dunha vea da virilla ata o corazón. |
Cales son os tratamentos para isto?
Esta afección trátase cunha serie de cirurxías que se realizan por etapas . Estas cirurxías non consiguen que o corazón volva ser "normal", pero si que reorganizan o fluxo sanguíneo no corazón para que o bebé poida vivir ben a longo prazo.
Primeira cirurxía: derivación de Blalock-Taussig
Isto faise nos primeiros días ou semanas despois do nacemento do bebé. Consiste na inserción dun pequeno tubo (derivación) para axudar a manter a cantidade de sangue que vai aos pulmóns se hai un fluxo sanguíneo baixo. Isto permite que o bebé se desenvolva correctamente ata a segunda cirurxía.
Segunda cirurxía: Procedemento de derivación de Glenn
Esta cirurxía realízase cando o bebé ten entre 4 e 6 meses de idade . O que se fai aquí é conectar o sangue pobre en osíxeno que provén da parte superior do corpo aos pulmóns, evitando o corazón. Isto reduce en gran medida a tensión sobre o corazón.
Terceira e última cirurxía: Procedemento de Fontan
Isto faise cando o neno ten uns 2 ou 3 anos . Aquí, o sangue pobre en osíxeno que provén da parte inferior do corpo conéctase directamente cos pulmóns. Despois desta cirurxía, a mestura de sangue pobre en osíxeno e rico en osíxeno case se detén por completo. O nivel de osíxeno no corpo do neno aproxímase moito máis ao dun neno san.
Medicamentos administrados ademais da cirurxía
Ao neno haberá que administrarlle varios tipos de medicamentos antes e despois da cirurxía.
- Digoxina: Fortalece a contracción do corazón.
- Inhibidores da ECA: baixan a presión arterial.
- Anticoagulantes: impiden a coagulación do sangue (por exemplo, aspirina).
- Diuréticos: eliminan o exceso de auga do corpo.
Importante: Antes de someterse a un tratamento dental (como a extracción dun dente), é fundamental que estes nenos reciban antibióticos para previr infeccións cardíacas (endocardite). Deberías falar diso co teu médico e co teu dentista.
Que deberías pensar sobre o futuro do bebé?
Esta é unha pregunta difícil de facer, pero é importante sabela. Hai unhas décadas, os bebés con esta condición non vivían moito tempo. PeroCoas cirurxías avanzadas dispoñibles hoxe en día, a situación é moi diferente.
Hoxe en día, máis do 70 % - 80 % dos nenos que completan esta serie de cirurxías sobreviven máis alá dos 10 anos. Moitos incluso chegan con éxito á idade adulta.
Non obstante, estes nenos requiren un seguimento cardiólogo de por vida . Tamén poden producirse algunhas complicacións, como problemas de ritmo cardíaco e pneumonía frecuente. Tamén poden ter restricións nos deportes extenuantes. Non obstante, a maioría dos nenos poden ter unha vida escolar normal.
Mensaxe para levar a casa
- O ventrículo esquerdo de dobre entrada é unha cardiopatía conxénita pouco común na que só funciona unha das cámaras inferiores principais do corazón.
- Isto fai que o sangue osixenado e o desosixenado se mesture e viaxe polo corpo, causando síntomas como que o bebé se poña azul e teña dificultade para respirar.
- Isto trátase cunha serie de cirurxías en tres etapas que melloran a circulación sanguínea do bebé.
- Aínda que o neno requirirá supervisión médica de por vida despois destas cirurxías, moitas persoas viven vidas activas e exitosas.
- Fala abertamente co teu médico sobre todas as túas dúbidas e medos. Non estás só nesta viaxe.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario