Aprendemos sobre o prolapso da válvula mitral.

Sentes ás veces que che latexa o peito, tes problemas para respirar mesmo camiñando unha curta distancia ou simplemente te sentes cansado todo o día? Aínda que moita xente pensa que estas cousas son normais, ás veces pode haber un pequeno problema no corazón detrás disto. O prolapso da válvula mitral é unha afección que se observa en moitas persoas, pero que a miúdo non é perigosa. Falemos disto simplemente hoxe.

En poucas palabras, que é o prolapso da válvula mitral (PVM)?

Imaxina o teu corazón como unha casa con catro habitacións. Hai portas entre estas habitacións que permiten que o sangue flúa de ida e volta. Estas portas son o que en medicina chamamos "válvulas". Son como portas que só se abren nun sentido.

A válvula mitral é a porta entre a cámara superior (aurícula esquerda) e a cámara inferior (ventrículo esquerdo) no lado esquerdo do corazón. Esta válvula ábrese e péchase cada vez que latexa o corazón, controlando o fluxo de sangue rico en osíxeno na dirección correcta.

O prolapso da válvula mitral (PVM) é unha afección na que as dúas valvas desta válvula non se pechan correctamente e, no seu lugar, se dobran cara atrás, cara á aurícula esquerda. É coma unha porta que non pecha correctamente e se dobra lixeiramente cara atrás. Isto pode impedir ás veces que a válvula se peche completamente.

Pero non te preocupes. Trátase dunha afección moi común, que afecta entre o 2 % e o 3 % da poboación mundial. Moita xente nin sequera sabe que a padece porque non presenta ningún síntoma. Isto débese a que a válvula está lixeiramente curvada, pero aínda así funciona ben.

Que síntomas pode experimentar alguén con MVP?

Aínda que a maioría da xente non ten síntomas, algunhas persoas poden experimentar estes síntomas. Estes síntomas non se presentan do mesmo xeito en todos.

Por que ocorre algo así?

A principal causa da PVM é o debilitamento do tecido valvular. En termos médicos, isto chámase "dexeneración mixomatosa". En poucas palabras, o tecido valvular vólvese débil e elástico, como unha goma elástica vella. Non sempre se atopa a causa exacta.

• Herdanza: Ás veces, se é hereditaria, tamén pode afectar aos nenos. Isto significa que hai unha influencia xenética.
• Outras afeccións médicas: as persoas con certos trastornos do tecido conxuntivo teñen un maior risco de desenvolver pústulas metastáticas. Por exemplo, afeccións como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos.
• Outros factores de risco: as persoas con doenzas como cardiopatías reumáticas, escoliose e enfermidade de Graves tamén teñen un risco lixeiramente maior.

Isto pode causar outras complicacións?

Aínda que a maioría da xente non experimenta ningunha complicación, algunhas persoas, especialmente aquelas con afeccións máis graves, poden experimentar algúns problemas.

A principal complicación é unha afección chamada regurgitación mitral . Isto ocorre cando a válvula non pecha correctamente, o que provoca unha fuga de sangue na dirección incorrecta, desde o ventrículo esquerdo de volta á aurícula esquerda. Se esta fuga aumenta, o corazón ten que traballar máis.

Se a regurgitación mitral se agrava, poden producirse as seguintes complicacións:

• Insuficiencia cardíaca
• Infección da válvula ('endocardite infecciosa')
• Latidos cardíacos irregulares, por exemplo, `(fibrilación auricular)`
• Accidente cerebrovascular
• En raras ocasións, as irregularidades graves do ritmo cardíaco (arritmias ventriculares) poden provocar morte súbita cardíaca.

Como lle parece isto, doutor?

Cando vaias ao médico, preguntarache polos teus síntomas e se alguén da túa familia ten unha enfermidade cardíaca. Despois, escoitarache o peito cun estetoscopio.

Ao escoitar o corazón dunha persoa con PVM, o médico pode oír un son distintivo. É un son de "clic", seguido dun son de "xido" (un murmurio) . Por iso algunhas persoas chaman a esta afección "síndrome de clic-murmuro".

Se escoitas este son, o teu médico recomendará varias probas máis para confirmar a afección e determinar a súa gravidade.

Cales son os tratamentos para isto?

A boa noticia é que a maioría das persoas con PVM non precisan ningún tratamento . O seu médico indicaralle que acuda a revisións regulares. Nesas visitas, farán un ecocardiograma para ver se o estado da válvula cambiou.

• Medicación para os síntomas: Se tes síntomas como mareos e dor no peito, o teu médico pode recetarche medicamentos como betabloqueantes para controlalos.
• Medicamentos para previr coágulos sanguíneos: se padeces unha afección como a fibrilación auricular ou sufriches un accidente cerebrovascular previo, administraránselle medicamentos chamados anticoagulantes para previr coágulos sanguíneos.
• Cirurxía: Se a regurgitación é grave e afecta o corazón, pode ser necesaria a cirurxía.
• Reparación da válvula mitral: Sempre que sexa posible, os médicos tentarán reparar a túa propia válvula. Esta é a mellor opción.
• Substitución da válvula mitral: se a válvula está demasiado danada para ser reparada, a opción é substituíla por unha nova válvula (mecánica ou biolóxica).

Coa tecnoloxía avanzada actual, estas cirurxías pódense realizar a través dunha pequena incisión (cirurxía minimamente invasiva) sen abrir completamente o tórax.

Como sei se tamén vou precisar cirurxía?

Non todas as persoas con páncreas metastásico necesitan cirurxía. Aproximadamente unha de cada 10 persoas necesitará cirurxía. É posible que precises cirurxía se:

• Se os seus síntomas empeoran co tempo .
• Se a válvula ten unha fuga de sangue (regurgitación) a un nivel grave .
• Se as exploracións mostran que o corazón está agrandado ("dilatación do ventrículo esquerdo e/ou da aurícula esquerda").
• Se tes un latexado cardíaco irregular (arritmia).
• Se o corazón non é capaz de bombear suficiente sangue ao corpo (a fracción de exección redúcese).

Cando debería buscar consello médico urxente?

Asegúrate de facer revisións regulares segundo as indicacións do teu médico. Non obstante, se aparecen os seguintes síntomas de súpeto, vai inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital .

• Dor torácica repentina e intensa.
• Perda de consciencia, mareos extremos ou debilidade extrema.
• Dificultade respiratoria repentina e grave.
• Se estás a tomar medicamentos que impiden a coagulación do sangue e tes un accidente como unha caída , consulta un médico inmediatamente, mesmo se non hai lesións visibles no exterior, xa que existe risco de hemorraxia interna.