Que é a síndrome do Quebranoces? Falemos diso de xeito sinxelo.

Sentes dor a miúdo na parte inferior esquerda das costas ou na parte inferior do abdome? Ou notaches un pouco de sangue na urina ? Se tes síntomas coma estes, a causa pode ser unha afección rara da que non oíches falar. Hoxe falamos desta afección chamada síndrome do Quebranoces. Non teñas medo de escoitar isto. Isto non adoita ser grave e un especialista que saiba disto pode axudarte.

En poucas palabras, que é a síndrome do Quebranoces?

Pensa nun quebranoces. É coma romper unha noz cun quebranoces. Nesta afección, a vea principal que transporta o sangue fóra do ril esquerdo, a aorta, queda comprimida entre outros dous vasos sanguíneos grandes do abdome. Por iso se chama síndrome do quebranoces.

Cando unha vea se bloquea deste xeito, o fluxo sanguíneo que pasa por ela diminúe ou a presión arterial aumenta e o sangue comeza a fluír na dirección incorrecta. Isto é o que causa síntomas como dor e sangue na urina .

Na maioría dos casos, esta vea queda atrapada entre a arteria principal que provén do noso corazón (aorta) e a arteria que fornece sangue aos nosos intestinos (arteria mesentérica superior). Isto chámase síndrome do quebranoces anterior . Moi raramente, esta vea tamén pode quedar atrapada entre a arteria principal e a columna vertebral . Isto chámase síndrome do quebranoces posterior .

Cales son os síntomas da síndrome do Quebranoces?

Ao principio, pode que non notes nada importante. Pero se a vea está bloqueada durante moito tempo, poden aparecer varios síntomas. Vexámolos nunha táboa.

Cando o sangue non pode fluír correctamente pola vea renal, a presión dese sangue tamén pode afectar outras veas da pelve. Por iso os síntomas varían segundo o sexo.

Esta dor non é sempre constante. Ás veces pode empeorar ao moverse, en determinadas posicións ou durante a menstruación nas mulleres.

A diferenza entre o fenómeno do quebranoces e a síndrome do quebranoces

Necesitamos entender algo máis aquí. Esa é a diferenza entre estes dous.

• Fenómeno do Quebranoces: Neste caso, aínda que a vea renal mencionada anteriormente estea bloqueada, non se presentan síntomas .
• Síndrome do Quebranoces: Neste caso, a vea está bloqueada e tamén experimentas síntomas .

Os médicos non adoitan tratar o fenómeno. Pero se os síntomas aparecen máis tarde, definitivamente deberías consultar co teu médico e falar diso.

Cales son as razóns desta situación?

Non hai ningunha "culpa" da túa parte para que isto suceda. As causas máis comúns son:

• Estreitamento conxénito do ángulo onde se atopan os vasos sanguíneos.
• Perda de graxa abdominal (debido a estar delgado ou perder peso repentinamente).
• Aumento repentino de altura (crecemento acelerado, especialmente durante a xuventude).

En poucas palabras, estas cousas reducen o espazo para o vaso sanguíneo. Normalmente, hai unha almofada de graxa alí para protexer a vea. Cando esta se fai máis delgada ou cando cambia a posición dos vasos sanguíneos, a vea pode bloquearse.

Outras causas raramente observadas:

• Tumores que se producen preto do páncreas ou dentro do estómago.
• Ganglios linfáticos inchados.
• Aorta agrandada.
• Embarazo (debido ao agrandamento do útero que presiona as veas circundantes).
• Problemas na columna vertebral (como o aumento da curvatura da parte inferior das costas).

Como se fai o diagnóstico?

A síndrome do Quebranoces pode ser difícil de diagnosticar porque os síntomas (dor abdominal, sangue na urina) son moi similares aos doutras afeccións comúns, como cálculos renais, infeccións do tracto urinario e endometriose. Polo tanto, o médico primeiro buscará outras causas.

Unha vez descartadas esas causas, se se sospeita a síndrome do Quebranoces, pódense realizar as seguintes probas para comprobar a oclusión da vea renal:

• Análise de urina: Esta análise permite detectar incluso pingas de sangue moi pequenas que non se ven a simple vista.
• Ecografía Doppler: trátase dunha proba indolora que emprega ondas sonoras para medir a velocidade á que se move o sangue polas veas renais. Aínda que isto por si só non pode confirmar o diagnóstico, pode proporcionar pistas importantes.
• Anxiografía por TC (TC) ou anxiografía por RM (ARM): estes tipos de exploracións poden producir unha imaxe tridimensional moi clara dos vasos sanguíneos do abdome. Permiten ver con exactitude se unha vea está bloqueada, se o sangue flúe cara atrás ou se toma unha ruta alternativa.
• Venografía: Consiste na inserción dun tubo fino na vea e na medición da presión antes e despois do bloqueo. Se hai unha diferenza significativa na presión, isto é unha forte evidencia de que esta condición está presente. Neste momento tamén se pode empregar unha técnica chamada IVUS (ecografía intravascular) para observar o interior da vea.

Cales son os tratamentos?

O tratamento depende de como os síntomas afectan á túa vida diaria. Algunhas persoas recupéranse con tratamentos sinxelos e co tempo. Outras poden precisar cirurxía.

Monitorización e control dos síntomas

Se os síntomas non son graves, o médico pode recomendar vixilancia. Especialmente en nenos pequenos, é probable que esta afección mellore por si soa a medida que o corpo medra. Durante este tempo:

• Pódense usar analxésicos (por exemplo, paracetamol).
• Pódense administrar algúns medicamentos que axudan aos riles (por exemplo, os inhibidores da ECA).
• Se a causa é a perda de peso, pode que se che aconselle gañar algo de peso.
• A condición contrólase regularmente con exploracións ou análises de urina.

Cirurxía e outros métodos

Se os síntomas non melloran ou interfiren significativamente coa túa vida diaria, pode que teñas que considerar a cirurxía. A mellor opción para ti dependerá da túa idade, saúde e natureza dos teus síntomas.

• Transposición da vea renal: trátase de retirar a vea bloqueada e reconectala a unha localización con máis espazo. Esta é a cirurxía máis común e exitosa.
• Colocación de stents: Colócase un pequeno tubo de malla (stent) dentro da vea bloqueada para mantela aberta. Non obstante, esta non é a mellor opción para a xente nova, xa que estes stents non duran para sempre.
• Embolización das veas gonadiais: utilízase para tratar as veas inchadas da pelve. Bloquea o fluxo sanguíneo cara a esas veas. Isto pode ser útil se a dor pélvica é o principal problema.
• Autotransplante renal: Extráese todo o ril e transplántase a outra localización axeitada do corpo. Isto só se fai se todo o demais falla.

Síndrome do Quebranoces, dor renal, sangue na urina, dor no flanco, hematuria, dor no lado esquerdo