Os tratamentos de fertilidade son cada vez máis comúns hoxe en día para axudarche a alcanzar o teu soño de ter un fillo. Esta viaxe pode ser emocionante e un pouco abrumadora. É importante que ti e a túa parella sexades conscientes das complicacións que ás veces poden producirse con estes tratamentos. Hoxe, falamos dunha afección que a miúdo se pode asociar cos tratamentos de fertilidade, pero que agora é en gran medida manexable. Trátase da síndrome de hiperestimulación ovárica ou OHSS para abreviar.
En poucas palabras, que é a OHSS?
De acordo, digámolo deste xeito. Normalmente, os ovarios dunha muller sa liberan só un óvulo durante o seu ciclo menstrual. Pero se tes problemas para concibir, especialmente se estás a someterte a un tratamento como a FIV (fecundación in vitro) , o teu médico darache medicamentos hormonais para estimular os ovarios e facer que desenvolvan varios óvulos á vez.
A síndrome de hiperestimulación ovárica (OHSS) é unha afección na que os ovarios se volven excesivamente sensibles aos medicamentos hormonais e reaccionan de forma esaxerada. Cando isto ocorre, os ovarios ínchanse e comezan a filtrar líquido cara ao abdome. Isto chámase simplemente OHSS.
No pasado, esta era unha complicación relativamente común do tratamento de FIV. Non obstante, cos novos tratamentos e técnicas dispoñibles, a incidencia desta afección diminuíu significativamente. Non obstante, aínda se observa ocasionalmente OHSS leve.
As mulleres con SOP (síndrome do ovario poliquístico) , unha afección do sistema reprodutivo causada por un desequilibrio hormonal, e as mulleres cunha produción moi elevada de óvulos teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver OHSS.
Cales son os síntomas da OHSS? Como a recoñecemos?
Os síntomas da OHSS poden variar dunha persoa a outra. Tamén varían dependendo da gravidade da afección. Normalmente, estes síntomas poden comezar a aparecer nunha semana despois de usar a medicación para estimular a ovulación. Ás veces pode tardar ata dúas semanas.
É moi importante que distingas e recoñezas claramente estes síntomas.
| Síntomas de OHSS leves a moderados | Síntomas graves de OHSS |
|---|---|
|
|
| Importante: Se desenvolves algún destes síntomas mentres estás a recibir un tratamento de fertilidade, chama ao teu médico inmediatamente. Aínda que os síntomas menores adoitan remitir por si sós, é importante manter informado ao teu médico. | |
Por que se produce este síndrome de hiperactividade ovárica? Cal é a causa?
A principal causa da OHSS na maioría dos casos é a hormona HCG (gonadotropina coriónica humana) . Esta é a principal hormona que axuda a manter o embarazo.
Durante o proceso de tratamento de FIV, o médico administrarache unha "inxección desencadeante" que contén a hormona HCG antes de recoller os óvulos para axudar a que os óvulos desenvolvidos maduren correctamente.
Agora imaxina, cando administras esta inxección de HCG nun momento no que tes moitos folículos nos ovarios, estes poden reaccionar de forma esaxerada. Debido a esa resposta excesiva, comeza a saír líquido dos vasos sanguíneos que rodean os ovarios. Cando este líquido se acumula na cavidade abdominal, prodúcense os síntomas mencionados anteriormente de inchazo e dor.
Quen corre máis risco de padecer esta condición?
Non todas as persoas padecen OHSS, pero algunhas teñen un risco lixeiramente maior.
- Mulleres con síndrome do ovario poliquístico: debido a que os seus ovarios teñen un gran número de folículos, responden mellor á estimulación hormonal.
- Persoas que xa sufriron OHSS antes: se o tiveron unha vez, existe unha pequena probabilidade de que volva ocorrer.
- Aqueles que desenvolven un gran número de folículos ou teñen niveis moi altos de hormona estróxenos durante o tratamento de FIV: isto é algo que o seu médico controlará con exploracións e análises de sangue.
- Aqueles que recibiron doses elevadas da hormona HCG.
- Aquelas que se someten a unha transferencia de embrións "frescos": Isto débese a que se se produce un embarazo durante o mesmo ciclo no que se estimularon os ovarios, o embarazo aumentará naturalmente a produción de HCG no corpo. Isto pode empeorar a OHSS ou prolongala. Por iso, os médicos conxelarán os embrións e transferirános nunha data posterior se existe algún risco.
- Persoas menores de 30 anos e con baixo peso: existe a opinión de que isto tamén pode ser un factor de risco.
Son perigosas as complicacións da OHSS?
Aínda que a maioría dos casos de OHSS son leves, en casos raros poden producirse complicacións graves. É importante ter isto en conta.
- Coágulos de sangue (trombose): pódense formar coágulos de sangue nos pulmóns ou nas pernas. O seu médico administraralle medicamentos para reducir este risco.
- Rotura dun quiste ovárico: é un fenómeno moi pouco frecuente. Se ocorre, pode causar unha hemorraxia abundante e pode requirir cirurxía para detela.
- Función renal alterada.
- Dificultade severa para respirar.
Se de súpeto experimentas inchazo e dor nas pernas, dor no peito ou dificultade para respirar, vai inmediatamente ao servizo de urxencias dun hospital. Estes poderían ser signos dun coágulo de sangue.
Como diagnostica un médico a OHSS?
Despois de preguntarlle polos seus síntomas, o médico realizará varias probas para confirmar a afección.
1. Exploración física: Comprobarase o seu peso, medirase a circunferencia abdominal e avaliarase o grao de inchazo. Non se adoita realizar unha exploración pélvica neste momento porque os ovarios están inchados e sensibles.
2. Ecografía: axuda a ver se hai líquido libre no abdome e o tamaño dos ovarios.
3. Análises de sangue: Isto é importante para comprobar os niveis hormonais, a función renal e a densidade sanguínea.
4. Radiografía de tórax: realízase para comprobar se hai acumulación de líquido no peito e se hai dificultade para respirar.
Cales son os tratamentos para isto?
O tratamento depende da gravidade da túa afección. O obxectivo principal é controlar os síntomas e previr complicacións.
| Tratamento para a OHSS leve a moderada | Tratamento para a OHSS grave (que require hospitalización) |
|---|---|
|
|
Hai xeitos de previr a OHSS?
Aínda que algúns casos non se poden previr, o médico avaliará o risco en función do historial médico e dos resultados das probas. Tomará varias medidas para reducir o risco.
- Axustar a dose da medicación hormonal: se o risco é alto, pode comezar cunha dose máis baixa.
- Evitando a "inxección desencadeante" da HCG: pódese usar un fármaco diferente (desencadenante agonista) no seu lugar.
- Conxelación de embrións: Recóllense os óvulos, desenvólvense os embrións e conxélanse. Despois, unha vez que os ovarios volven á normalidade, os embrións transfírense ao útero nun ou dous meses. Esta é a forma máis eficaz de previr a OHSS.
- Paralización: Se os ovarios parecen estar sobreestimulados, as inxeccións de hormonas detéñense uns días antes da inxección de HCG.
Se tes algunha dúbida sobre isto, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Todo isto é pola túa seguridade.
O OHSS é unha afección que pode ocorrer durante os tratamentos de fertilidade, pero agora é en gran medida manexable. É temporal. Os síntomas adoitan desaparecer nunha ou dúas semanas. O máis importante é manterse en contacto regular co seu equipo médico e informalos de calquera síntoma.
Mensaxe para levar a casa
- O OHSS é unha condición que se produce cando os ovarios reaccionan de forma esaxerada ás hormonas administradas durante os tratamentos de fertilidade.
- A inchazón, a dor de estómago e o aumento de peso son síntomas leves. A dificultade para respirar, a dor intensa de estómago e os vómitos poden ser síntomas graves.
- O risco é maior se tes SOP ou tivestes OHSS antes.
- Se experimentas algún síntoma , informa ao teu médico inmediatamente. A detección precoz pode axudar a previr complicacións.
- A maioría dos casos son leves e remítense en poucas semanas. Os casos graves requiren tratamento hospitalario.
- Se quedas embarazada, ter OHSS non afectará o embarazo nin o bebé.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario