Tes algún bulto no lateral da meixela? Falemos da parotidectomía!

Algunha vez notaches un pequeno bulto diante da orella, na meixela? Ás veces pode ser indoloro, pero outras veces pode doer ao comer. É normal sentir un pouco de medo ao ver algo así. A causa deste bulto pode ser un tumor ou unha pedra nunha das principais glándulas salivares da nosa boca. Hoxe imos falar dunha cirurxía especial que se realiza nunha situación deste tipo. Non te preocupes, imos explicar todo en termos sinxelos.

Que é a parotidectomía?

En poucas palabras, unha parotidectomía é un procedemento cirúrxico que extirpa parte ou a totalidade das glándulas salivares situadas diante das orellas, chamadas glándula parótide. Son as glándulas salivares máis grandes do noso corpo. Cando comemos, estas glándulas axudan a producir saliva para facilitar a traga.

Entón, por que cómpre extirpar esta glándula? Hai dúas razóns principais:

1. Tumores: Se se desenvolve un tumor nesta glándula, pode ser canceroso ou benigno.

2. Cálculos salivares: Ás veces, pódense formar "cálculos" nesta glándula, bloqueando os condutos que transportan a saliva. Isto pode provocar a acumulación de saliva e provocar que a glándula se inche e se volva dolorosa.

É en situacións coma esta que os médicos deciden realizar esta cirurxía.

Hai tipos principais desta cirurxía?

Si, o xeito en que se realiza esta cirurxía depende da localización do tumor ou do problema. A través da glándula parótide pasa un nervio moi importante que controla as nosas expresións faciais, como cando sorrimos e pechamos os ollos. Chamámoslle nervio facial . Hai dúas partes da glándula, unha por riba e outra por debaixo deste nervio. En consecuencia, a cirurxía divídese en dous tipos.

1. Parotidectomía superficial: trátase da extirpación dun tumor da glándula situada por riba do nervio facial. Este tipo de cirurxía realízase con máis frecuencia.

2. Parotidectomía total: nesta, se hai un tumor na parte profunda debaixo do nervio facial ou se o tumor se estendeu a ambas as partes, extirpase toda a glándula.

O médico examinarache e, se é necesario, realizará exploracións para determinar exactamente que cirurxía necesitas someterte a ela.

Como te preparas para a cirurxía?

Dado que se trata dun procedemento cirúrxico, hai algunhas cousas que debes preparar antes de que se produza. O teu cirurxián (un otorrinolaringólogo, é dicir, un médico especialista en otorrinolaringoloxía) darache instrucións específicas sobre isto.

Estas son as cousas que normalmente tes que facer:

• Se fuma, debe deixar de facelo antes da cirurxía. Fumar atrasa a cicatrización das feridas.
• Informe ao seu médico sobre calquera medicamento (por exemplo, para a diabetes, a presión arterial) ou vitaminas que estea a tomar. É posible que lle pidan que deixe de tomar algúns medicamentos (especialmente anticoagulantes) uns días antes da cirurxía.
• Averigua exactamente cando debes deixar de comer e beber antes da cirurxía.
• Pregunta se terás que permanecer no hospital despois da cirurxía ou se podes volver para a casa o mesmo día.
• Fai os arranxos para que alguén te acompañe á casa e alguén que te coide durante as primeiras 24 horas ou uns días despois de que volvas á casa.

Probas preoperatorias

Se hai un tumor, o médico pode realizar varias probas antes da cirurxía:

• Aspiración con agulla fina (PAAF): Tómase un anaco moi pequeno de tecido do tumor cunha agulla fina e analízase para detectar células cancerosas.
• Tomografía computarizada ou resonancia magnética: se o tumor está moi preto do importante nervio facial, estas exploracións poden axudar ao cirurxián, como un mapa, a ter coidado de non danar ese nervio durante a cirurxía.

Que ocorre durante a cirurxía?

Non sentirás nada disto, porque a cirurxía realizarase con anestesia xeral e estarás profundamente durmido.

O cirurxián segue estes pasos:

1. Facer unha incisión: Faise unha incisión comezando por diante da orella, por debaixo do lóbulo da orella e seguindo un pregue natural na parte superior do pescozo. Isto faise para que a incisión non sexa facilmente visible máis tarde.

2. Exposición da glándula: A pel é estirada cara atrás para expoñer a glándula parótide. Neste momento, pódese usar un dispositivo de monitorización do nervio facial para controlar se hai danos no nervio facial.

3. Extirpación da glándula: extráese coidadosamente a parte necesaria da glándula ou a glándula enteira. Se as probas confirman que é cancerosa e se descobre que se estendeu aos ganglios linfáticos próximos, eses ganglios linfáticos tamén se extirpan ao mesmo tempo.

4. Sutura da incisión: Despois, a incisión cósese de novo ben.

5. Inserción dunha drenaxe: Insértase un pequeno tubo (drenaxe cirúrxica) para evitar que se acumule sangue ou outros fluídos dentro da ferida e para drenalos. Este tubo retírase nun ou dous días.

Toda esta cirurxía adoita levar entre dúas e catro horas.

Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?

Como calquera cirurxía, esta ten tanto vantaxes como riscos.

A principal vantaxe é que pode curar a enfermidade na glándula parótide. Se é un tumor normal, curarase completamente despois da cirurxía. Se é un tumor canceroso, pódese extirpar antes de que se propague a outras partes do corpo e pode salvar vidas. Tamén é un tratamento eficaz para a dor intensa e as infeccións causadas por cálculos salivares.

Non obstante, debido a que se trata dunha cirurxía algo complexa, poden producirse algúns riscos e efectos secundarios . A maioría deles son temporais.

Que ocorre despois da cirurxía?

Cando espertes da anestesia, estarás nunha sala de recuperación. O persoal de enfermaría controlará constantemente o teu pulso e a túa presión arterial. Daranche analxésicos. Pode que che pidan que sorrías e peches os ollos con forza para comprobar que os teus nervios faciais funcionan correctamente.

Antes de ir para a casa, daránche instrucións sobre como coidar a túa ferida, como coidar a drenaxe (se a hai) e cando terás que volver para que che retiren os puntos e a drenaxe.

Canto tempo leva recuperarse?

Normalmente podes retomar as túas actividades normais despois dunhas dúas semanas. Non obstante, o entumecemento e a debilidade facial mencionados anteriormente poden levar varios meses ou incluso un ano para recuperarse completamente. É importante ter paciencia.

Se se extirpa un tumor canceroso, terás que consultar o teu médico regularmente durante moito tempo (quizais ata 20 anos) para ver se volve aparecer.

Cando precisas ver o teu médico?

Cando volva para a casa despois da cirurxía, debe chamar ao seu médico inmediatamente se ten algún dos seguintes síntomas:

• Se tes dor intensa que non cede mesmo despois de tomar medicación.
• Se sentes que o entumecemento ou a debilidade facial están a aumentar.
• Se a ferida supura pus, líquido ou sangue.
• Se a zona arredor da ferida está vermella, dá quecemento ao tacto ou doe ao tocala.
• Se hai mal cheiro que sae da ferida.

Estes síntomas poden ser signos dunha infección, polo que é importante buscar tratamento canto antes.