Exenteración pélvica: Falemos desta cirurxía importante para o cancro

Pode que non escoitases estas palabras antes. A «exenteración pélvica» é unha cirurxía moi complexa e importante que os médicos recomendan como último recurso na vida dunha persoa que loita contra o cancro, cando todos os demais tratamentos fallaron. Non se trata dunha cirurxía calquera. Pode ser unha esperanza para salvar vidas. Por iso é moi, moi importante estar totalmente informado sobre isto antes de tomar unha decisión tan seria.

En poucas palabras, que é a exenteración pélvica?

Imaxina, esta é a cirurxía máis importante que se realiza cando o cancro se estendeu aos órganos da nosa zona pélvica e non hai outra forma de extirpalo. O que ocorre é que o cancro e os órganos que probablemente se estendan extirpanse completamente cirurxicamente.

Aínda que esta cirurxía se realiza principalmente en mulleres, nalgúns casos, os homes tamén teñen que someterse a ela.

Normalmente, os médicos só recorren a unha cirurxía maior coma esta se todos os demais tratamentos, como a quimioterapia e a radioterapia, non conseguiron controlar o cancro. Esta cirurxía pode reducir a dor causada polo cancro e, ás veces, incluso curalo por completo. Non obstante, tamén conleva un maior risco de complicacións graves e un tempo de recuperación máis longo. Polo tanto, é importante falar co seu médico sobre os riscos, os beneficios e o proceso de recuperación antes de tomar unha decisión.

Hai tipos principais desta cirurxía?

Si, esta cirurxía divídese en tres tipos principais dependendo de como se estendeu o cancro. En calquera destes tipos, os órganos do sistema reprodutivo da muller son necesariamente extirpados. É dicir:

• Útero: lugar onde se desenvolve o bebé.
• Cérvix: Entrada ao útero.
• Ovarios: lugar onde se producen os óvulos.
• Trompas de Falopio: Condutos que transportan os óvulos ao útero.
• Vaxina.

Vexamos estes tres tipos principais deste xeito para comprendelos claramente.

Por que lle fan unha cirurxía tan importante?

Os médicos toman esta importante decisión cando non teñen outra opción. Esta cirurxía realízase principalmente para cancros xinecolóxicos que recidivaron ou non son curables con outros tratamentos. Por exemplo:

• Cancro de colo de útero
• Cancro uterino
• Cancro de vaxina
• Cancro vulvar

Esta cirurxía tamén se realiza en homes para afeccións como o cancro de uretra recorrente, onde se extirpan órganos como a vexiga, o recto e a próstata.

Que ocorre antes e durante a cirurxía?

Preparación para a cirurxía

Antes dunha cirurxía importante coma esta, o médico examinarao minuciosamente. Faralle probas como resonancia magnética e tomografía computarizada para ver exactamente ata onde se estendeu o cancro. A cirurxía planificarase en consecuencia. Ademais, pedirase que se deixen de tomar algúns medicamentos, como os anticoagulantes, antes da cirurxía. Tamén terá que deixar de comer e beber a noite anterior á cirurxía. Todo isto debe seguirse exactamente como lle indique o médico.

Como se realiza a cirurxía

Administraráselle anestesia xeral durante toda a cirurxía, polo que non sentirá ningunha dor. Esta cirurxía pode durar de 10 a 12 horas ou incluso máis.

• Para ouriñar: o cirurxián pode usar parte do seu propio intestino para crear algo semellante a unha nova vexiga. Ou pode que os tubos dos seus riles estean conectados directamente a unha pequena abertura feita na pel do seu abdome. Isto chámase urostomía.Despois, a urina recóllese nunha bolsa que está conectada a esa abertura.
• Para defecar: cando se extraen partes do intestino groso, como o recto, a parte restante do intestino conéctase a unha abertura feita na pel do abdome. Isto chámase colostomía . Tamén se pode conectar unha bolsa a esta para recoller as feces.

Aínda que poida ser difícil acostumarse a estes métodos ao principio, co tempo pódese vivir con normalidade.

Que ocorre despois da cirurxía? Como é o tempo de recuperación?

Este é o momento máis difícil. Pode que teñas que permanecer no hospital durante varias semanas. Mentres che dan medicación para controlar a dor, os médicos e o persoal de enfermaría controlan constantemente a túa saúde.

Ensinaránche a coidar as túas incisións despois da cirurxía e a limpar as bolsas de colostomía/urostomía que acabas de crear.

O período de curación pode durar varios meses.

• Non podes realizar ningunha actividade física durante varias semanas.
• Dependendo da natureza da cirurxía, pode que non sexas capaz de sentarte correctamente durante unhas 6-8 semanas. Pode que sexas capaz de poñerte de pé, virarte de lado e deitarte cos brazos estendidos.
• É fundamental ter alguén que che axude ao principio.
• Debido a que se extrae un gran número de órganos do corpo, o soporte abdominal redúcese, o que dificulta que algunhas persoas se manteñan sentadas rectas durante meses ou incluso anos. Os exercicios de fisioterapia poden axudar a fortalecer os músculos abdominais.

Cales son os síntomas que requiren unha consulta inmediata cun médico?

Daránselle citas de seguimento regulares despois da cirurxía. Non obstante, se experimenta algún dos seguintes síntomas , busque atención médica inmediatamente.

• Sangrado ou inchazo excesivo da zona abdominal.
• Febre, vermelhidão e inchazo preto das incisións (estes son signos de infección).
• Dor de estómago intensa.
• Dificultade para ouriñar ou defecar.
• Náuseas e vómitos persistentes.
• Estriñimento.