Sentes dor nas pernas, especialmente na zona da pantorrilla, ao camiñar? Sentes que as pernas perden forza despois de camiñar unha curta distancia e parece que diminúe cando descansas? Quizais un vaso sanguíneo da túa perna se estea bloqueando gradualmente. A esta afección chámaselle enfermidade arterial periférica (EAP). Hoxe falamos dunha cirurxía especial que se realiza cando esta afección é grave e non se pode controlar con outros tratamentos.
Que é o bypass arterial periférico?
En poucas palabras, é coma construír unha nova circunvalación para evitar o tráfico denso nunha estrada. O colesterol e outras substancias graxas acumúlanse nas arterias que levan sangue aos nosos corpos, especialmente ás pernas, e forman unha "placa". Co tempo, esta placa acumúlase e bloquea os vasos sanguíneos. Isto priva os tecidos das pernas do osíxeno e os nutrientes que necesitan.
Entón, na cirurxía de bypass arterial periférico , o cirurxián crea unha nova vía para evitar o vaso sanguíneo bloqueado. Isto implica usar un vaso sanguíneo san do teu propio corpo (normalmente unha vea da túa perna) ou un enxerto. Este conéctase por riba e por debaixo da zona bloqueada, creando unha nova vía para que o sangue flúa.
Quen realmente necesita esta cirurxía?
Esta cirurxía non é para todas as persoas con arteria periférica. O médico primeiro probará medicamentos, cambios no estilo de vida (como deixar de fumar, facer exercicio e facer dietas) e posiblemente outros tratamentos que impliquen pequenas incisións (como anxioplastia ou colocación de stents).
Esta cirurxía recoméndase normalmente para aqueles que non obtiveron resultados exitosos con ningún destes métodos e que teñen bloqueado gravemente unha gran parte do seu vaso sanguíneo.
Hai varias razóns principais para considerar esta cirurxía.
| Síntoma | Que significa isto? |
|---|---|
| Dor nas pernas ao camiñar ou pola noite | Esta dor prodúcese cando os músculos carecen de osíxeno debido á redución do fluxo sanguíneo. Se a dor é tan intensa que non se pode durmir pola noite, trátase dunha afección grave. |
| Feridas que non cicatrizan nas pernas | Debido á mala circulación sanguínea, as feridas non reciben os nutrientes que necesitan para curar. Mesmo un pequeno rabuño pode converterse nunha gran ferida. |
| Morte de tecidos (gangrena) | Esta é a fase máis grave. Cando o subministro de sangue á perna se corta case por completo, os dedos ou partes do pé vólvense negros e comezan a morrer. Se non se realiza unha cirurxía neste momento, pode que incluso sexa necesario amputar a perna. |
Que debes facer antes da cirurxía?
Cando o médico decida realizarche esta cirurxía, realizarache varias probas para comprobar o teu estado de saúde xeral.
- Electrocardiograma (ECG): Visualización da actividade eléctrica do corazón.
- Ecografía: Permite ver exactamente onde están bloqueados os vasos sanguíneos e a súa gravidade.
- Análises de sangue: comproban cousas como o azucre no sangue, o colesterol e a función renal.
- Proba de esforzo: esta proba ás veces realízase para ver como funciona o corazón durante o exercicio.
O máis importante é que, se es fumador, debes deixar de fumar por completo unhas semanas antes da cirurxía. Fumar contrae os vasos sanguíneos e aumenta o risco de complicacións despois da cirurxía. Tamén terás que evitar comer ou beber despois da medianoite da noite anterior á cirurxía e deixar de tomar calquera medicamento que o teu médico che indicase que debes deixar de tomar.
Como se realiza a cirurxía?
Administraránselle anestesia xeral (perda completa da consciencia) para que non sinta ningunha dor durante a cirurxía. Despois, o cirurxián fará incisións de 10 a 20 cm de longo por riba e por debaixo do vaso sanguíneo bloqueado. Se se utiliza unha vea sa da perna para crear o bypass, tamén se fará unha incisión separada para iso.
O enxerto cósese coidadosamente a vasos sanguíneos sans por riba e por debaixo do bloqueo. Unha vez creado o novo subministro de sangue, a incisión péchase con puntos ou grapas. Todo o procedemento pode levar entre dúas e seis horas, dependendo da complexidade da cirurxía.
Que ocorre despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital entre 2 e 5 días. Durante este tempo, os médicos e as enfermeiras controlarán regularmente o teu pulso, a presión arterial e a febre. O máis importante é que comprobarán con regularidade que o sangue flúa ben cara á perna operada. Daranche analxésicos.
Despois de volver para a casa, o médico recetarache varios medicamentos para que continues tomando.
- Medicamentos tipo estatinas (que reducen o colesterol).
- Medicamentos como a aspirina ou o clopidogrel (para previr a formación de coágulos sanguíneos no novo transplante).
É normal experimentar perda de apetito, dor ou entumecemento nos lugares da incisión, algo de inchazo nas pernas e dor muscular ao camiñar durante as primeiras semanas despois de volver para a casa. Isto diminuirá gradualmente co tempo. A curación completa pode tardar entre 6 e 8 semanas.
Cales son os beneficios e os riscos desta cirurxía?
Como calquera cirurxía importante, esta ten vantaxes e algúns riscos.
| Vantaxes | Riscos/Complicacións |
|---|---|
| Alivio da dor intensa nas pernas que non se aliviou con outros tratamentos. | Coágulos de sangue. |
| As feridas non cicatrizadas comezan a curarse. | Infeccións en cortes. |
| Elimina o risco de perder unha perna debido á gangrena. | Sangrado excesivo. |
| Resultados duradeiros (entre o 60 % e o 85 % dos transplantes seguen funcionando ben mesmo despois de 5 anos). | Danos nos nervios na zona da cirurxía. |
| Mellora da calidade de vida e da capacidade para camiñar. | Risco pequeno de ataque cardíaco (arredor do 3 % das cirurxías). |
A maioría da xente non desenvolve complicacións graves. Non obstante, as persoas maiores de 70 anos e as que padecen outras doenzas, como diabetes ou enfermidades renais, corren un risco lixeiramente maior de sufrir complicacións. Ás veces, mesmo un enxerto recentemente realizado pode bloquearse despois de moitos anos. Se iso ocorre, pode ser necesario repetir o tratamento.
Se, despois de ir para a casa, ten febre, se sente frío, sae un líquido semellante a pus da zona cirúrxica ou se hai un cambio repentino na cor, forma ou sensación da perna, consulte co seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital sen demora.
Mensaxe para levar a casa
- A cirurxía de bypass arterial periférico é unha cirurxía importante que se realiza en persoas con vasos sanguíneos gravemente bloqueados nas pernas que non responderon a outros tratamentos.
- Se fuma, é fundamental deixar de fumar por completo antes e despois da cirurxía para obter un resultado satisfactorio.
- Toma a medicación que che receita o médico a tempo. Non esquezas tomar os anticoagulantes, especialmente.
- Non perdas ningunha cita na clínica despois da cirurxía. O teu médico debe comprobar regularmente a circulación sanguínea nas túas pernas.
- Se notas febre, secreción pola incisión ou un cambio repentino na perna, busca atención médica inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario