A túa placenta está demasiado pegada ao útero? Falemos da placenta acreta!

Como nai, ás veces tes pequenos medos sobre algunhas cousas, non si? Especialmente cando estás a piques de ter un bebé, sobre a placenta. Hoxe imos falar dunha afección que algunhas nais poden experimentar durante o embarazo, pero coa que debes ter un pouco de coidado, e mesmo pode ser perigosa. Trátase dunha afección chamada (Placenta Accreta) .

Que é (Placenta Accreta)? En poucas palabras...

En poucas palabras, a placenta acreta prodúcese cando a placenta, que lle proporciona nutrientes e osíxeno ao bebé , se adhire demasiado profundamente á parede do útero. Nun embarazo normal, esta placenta sepárase facilmente da parede uterina despois do nacemento do bebé. Non obstante, no caso da placenta acreta, a placenta está tan adherida á parede uterina que non se desprende facilmente despois do nacemento do bebé.

Pensa nisto deste xeito: igual que cando se planta unha planta no chan, as súas raíces normalmente se estenden, nun embarazo saudable a placenta únese á parede uterina. Non obstante, na Placenta Accreta, as raíces desa planta penetran máis profundamente do esperado, quizais coma se se meteran directamente en algo duro como o formigón, e a placenta penetrou na capa muscular da parede uterina e está firmemente unida.

En casos graves, isto pode provocar unha hemorraxia vaxinal abundante. Pode ser potencialmente mortal. Neste caso, pode que precises unha transfusión de sangue (é dicir, unha transfusión de sangue) e unha histerectomía. Os médicos que proporcionan atención prenatal adoitan diagnosticar a afección durante o embarazo ou, ás veces, durante o parto. O tratamento adoita implicar o parto mediante cesárea programada para reducir o risco de complicacións graves, seguida dunha histerectomía.

Hai diferentes tipos de placenta accreta?

Si, hai tres tipos principais de placenta acreta. Os médicos determinan estes tipos en función da profundidade coa que a placenta está adherida ao útero.

1. Placenta acreta: Este é o tipo máis común. Nesta, a placenta adhírese firmemente á parede uterina, pero non se estende a través dela e non afecta significativamente os músculos uterinos.

2. Placenta increta: Neste tipo, a placenta adhírese máis profundamente á parede uterina, á capa muscular. Aínda non penetrou completamente na parede, pero está firmemente adherida aos músculos uterinos. Isto ocorre en aproximadamente o 15 % de todos os casos de placenta acreta.

3. Placenta percreta: Este é o caso máis grave e perigoso. Neste caso, a placenta penetra completamente a parede uterina. Pode incluso ir máis alá do útero e afectar outros órganos do corpo, como a vexiga e os intestinos, ou mesmo adherirse a eles. Isto só ocorre nun pequeno número de persoas, arredor do 5 %.

Quen ten maior risco de desenvolver Placenta Accreta?

Tes un maior risco de desenvolver Placenta Accreta se tes algunha das seguintes condicións:

• Se tivo partos por cesárea previos: o risco é maior, especialmente se tivo varias cesáreas, porque a cicatriz uterina pode formarse no lugar da cirurxía.
• Se a placenta está nunha posición anormal no útero: por exemplo, se padeces unha afección chamada "Placenta previa", na que a placenta se atopa na parte inferior do útero, cubrindo o colo do útero.
• Se xa se someteu a unha cirurxía uterina previa: se se someteu a cirurxías como a extirpación de fibromas uterinos ou a dilatación e legrado (D&C), esta afección pode producirse debido á formación de cicatrices nesas zonas.
• Se xa tivo varios embarazos (máis dun embarazo) anteriormente.
• Se quedou embarazada mediante fecundación in vitro (inseminación artificial).

Imaxina que tes unha amiga, por exemplo Nimali. Nimali xa tivo dous bebés por cesárea. Agora que está embarazada do seu terceiro fillo, o médico díxolle que tiña que ter un pouco máis de coidado coa posición da placenta. Debido a que xa tivo unha cesárea previa, pode haber cicatrices finas no útero onde se realizou a cirurxía. Por iso aumenta o risco de placenta acreta.

A placenta accreta prexudicará ao bebé?

A placenta accreta non prexudica directamente o bebé. Non obstante, esta afección pode provocar a miúdo un parto prematuro (parto prematuro). Isto significa que o bebé pode nacer antes das 37 semanas. Os bebés nacidos prematuramente teñen riscos como dificultades respiratorias e problemas para gañar peso. Ademais, existe unha maior probabilidade de que o bebé sexa ingresado na Unidade de Coidados Intensivos Neonatais (UCIN) para recibir un tratamento especial.

Cales son os riscos para a nai debido á placenta accreta?

Isto pode soar un pouco asustador, pero é importante sabelo. Unha nai con placenta accreta pode enfrontarse aos seguintes riscos:

• Nacemento prematuro.
• Danos no útero e nos órganos circundantes, como a vexiga e os intestinos.
• Perda de fertilidade debido a unha histerectomía.
• Hemorraxia excesiva, que require unha transfusión de sangue.
• Problemas de coagulación do sangue.
• Insuficiencia pulmonar ou renal.
• En casos moi raros, pode incluso producirse a morte. Por iso esta afección considérase moi grave.

Que tan común é a placenta accreta?

Dise que a placenta accreta afecta a aproximadamente 1 de cada 533 embarazos. Non obstante,A incidencia desta afección aumentou nas últimas décadas, en gran parte debido ao aumento do número de cesáreas (seccións 1).

Cales son as causas da placenta acreta?

A placenta acreta está causada principalmente por algunhas anomalías no revestimento do útero. O revestimento uterino pode estar danado e con cicatrices por cirurxías de histerectomía previas. Pero ás veces esta afección tamén pode ocorrer en persoas que nunca se someteron a unha histerectomía, non si?

Os principais factores de risco para a placenta acreta son:

• Cesáreas previas ("múltiples cesáreas"): as mulleres que se someteron a varias cesáreas teñen un maior risco de desenvolver placenta acreta. Isto débese a que as cicatrices que se forman no útero despois desas cirurxías poden ser graves. O risco aumenta co número de cesáreas realizadas ao longo do tempo. Máis do 60 % dos casos de placenta acreta xa tiveron unha cesárea previa.
• Cirurxías uterinas previas: se che someteron a unha cirurxía para extirpar fibromas uterinos (que son tumores non cancerosos), a cicatrización pode provocar a placenta acreta. Ademais, as cirurxías como o legrado (D&C) ou a ablación endometrial tamén poden causar cicatrización, o que leva a esta afección.
• Placenta previa: Nesta afección, a placenta está situada cubrindo o colo do útero. Para as persoas con placenta previa e as que tiveron cesáreas previas, o risco de desenvolver placenta acreta aumenta co número de cesáreas realizadas.

Cales son os síntomas da placenta acreta?

A maioría das veces, as persoas con placenta accreta non mostran ningún síntoma específico. Iso é algo no que pensar. Non obstante, algunhas persoas poden experimentar algún sangrado vaxinal durante o terceiro trimestre do embarazo (é dicir, das semanas 28 ás 40) ou poden experimentar dor abdominal inferior a medida que a placenta presiona a vexiga ou outros órganos.

Como recoñecer a (Placenta Accreta)?

A placenta acreta pódese diagnosticar cunha ecografía durante o embarazo. Ás veces , pódese realizar unha resonancia magnética (RM) para ver exactamente a que profundidade se incrustou a placenta na parede uterina.

Noutros casos, os médicos só descobren a placenta accreta despois do nacemento do bebé. Normalmente, o útero contráese e a placenta sae nos 30 minutos posteriores ao parto. Se isto non ocorre, o médico pode sospeitar de placenta accreta.

Que importancia ten a detección precoz da placenta acreta?

É extremadamente importante recoñecer esta condición cedo.

Porque entón, durante o embarazo e despois do nacemento do bebé, diferentes profesionais sanitarios, é dicir, diferentes especialistas, poden xuntarse para planificar o mellor tratamento para vostede e o seu bebé. Por exemplo, un neonatólogo pode participar no coidado do seu bebé ou un perinatólogo pode participar no seu coidado. O seu médico vixiaraa moi de preto e traballará para obter o mellor resultado para vostede e o seu bebé.

Ao involucrar o equipo médico axeitado, podes evitar unha histerectomía ou previr unha hemorraxia abundante que poña en perigo a vida. Nalgúns casos graves, a detección precoz pode non evitar unha histerectomía ou unha transfusión de sangue. Non obstante, a detección precoz pode reducir en gran medida o risco doutras complicacións.

Como se trata a placenta accreta?

O tratamento para isto pode variar dunha persoa a outra. Se o médico o detecta antes de que naza o bebé, vixiaraa de preto durante todo o embarazo. É posible que lle pidan que permaneza no hospital ou que faga repouso na cama na casa para axudar a previr o parto prematuro.

O teu médico programará unha cesárea para dar a luz, normalmente entre as semanas 34 e 37 de embarazo. Isto é para evitar o sangrado excesivo que podería producirse polas contraccións uterinas ou o parto. Se estás a planear ter máis fillos, o teu médico tentará salvar o teu útero.

Non obstante, en casos graves nos que a placenta está moi profunda, moi adherida ou afectou a outros órganos, unha histerectomía é a opción máis segura. Unha histerectomía por cesárea é un procedemento no que se extirpa o útero ao mesmo tempo que o bebé nace por cesárea. Neste procedemento, o médico extirpa o bebé e tanto o útero como a placenta ao mesmo tempo. A extirpación do útero mentres a placenta aínda está adherida pode reducir en gran medida o risco de hemorraxia excesiva.

Algúns médicos optan por deixar pequenos anacos da placenta dentro do útero, xa que a placenta disolverase co tempo. Non obstante, isto tamén ten riscos como sangrado vaxinal abundante, infección e coágulos sanguíneos. Tamén pode dificultar o embarazo no futuro.

A que idade se dá o parto cando se ten placenta acreta?

A maioría dos médicos recomendan unha cesárea entre as semanas 34 e 37 de embarazo , a non ser que haxa outras complicacións. Isto é para evitar que teñas contraccións ou que comeces o parto, o que pode causar sangrado excesivo. O teu médico tamén pode darche un medicamento chamado corticosteroides para axudar ao desenvolvemento dos pulmóns do teu bebé.

Pódese previr a placenta accreta?

Realmente non hai xeito de previr completamente a afección (Placenta Accreta).Non obstante, se xa tiveste varias cesáreas no pasado ou se tes unha placenta previa, o risco é maior. Fala co teu médico sobre o teu historial médico e cal é o teu risco de desenvolver placenta acreta.

Cal é o futuro para as persoas con (Placenta Accreta)?

A placenta acreta, se se diagnostica ao comezo do embarazo, adoita ter un bo resultado. Non obstante, pode provocar complicacións como parto prematuro e histerectomía. Se o médico extirpa o útero, non poderá volver quedar embarazada. Esta afección pode causar hemorraxias abundantes, danos nos intestinos ou na vexiga e mesmo a morte. Por iso é unha afección que require moitos coidados.

É posible ter un fillo de novo despois de Placenta Accreta?

Isto depende de se che fixeron unha histerectomía (cirurxía para extirpar o útero). Se queres ter máis fillos no futuro, fala co teu médico ao respecto. É posible que poida evitar unha histerectomía para preservar a túa fertilidade (capacidade para ter fillos).

Cal é a probabilidade de sobrevivir á Placenta Accreta?

A taxa de supervivencia da placenta accreta é xeralmente boa. En moitos casos, requírese unha histerectomía para previr hemorraxias posparto ou outras complicacións graves.

Cando debería chamar ao meu médico?

A placenta acreta é unha afección de alto risco no embarazo. O teu médico vixiaraa de preto e manteraa informada sobre o resto do teu embarazo, parto e recuperación. Se tes algunha dúbida sobre este diagnóstico, pregúntalle. Están aí para axudarche.

Se comezas a sangrar moito de súpeto (tanto que mollas unha compresa en menos dunha hora) ou se tes dor intensa na parte inferior do abdome, chama ao 112 inmediatamente ou vai ao hospital máis próximo de inmediato.

Que preguntas debería facerlle ao meu xinecólogo e obstetra?

É normal ter moitas preguntas cando descobres que tes placenta accreta. Aquí tes algunhas preguntas frecuentes que podes facerlle ao teu médico:

• Terei que dar a luz antes de tempo?
• Como se trata esta afección?
• Necesito repouso na cama ou cambiar a miña rutina diaria?
• Como sei cando teño que ir ao hospital?
• É posible dar a luz de forma normal (por vía vaxinal)?
• Poderei ter outro bebé no futuro?
• Terei que facerme unha histerectomía?

Será necesaria unha histerectomía debido á placenta acreta?

O médico fará todo o posible para salvar o útero, pero os riscos de facelo poden ser moito maiores.(Placenta accreta) Moitas persoas con casos graves requiren a extirpación do útero para evitar hemorraxias que poñan en perigo a súa vida. Fale co seu médico sobre se é necesaria unha histerectomía na súa situación.

Que podemos aprender disto? (Mensaxe para levar para casa)

A placenta acreta é unha afección que non adoita causar ningún síntoma durante o embarazo, pero pode ser potencialmente mortal. Non obstante, a detección precoz e unha monitorización coidadosa mediante unha ecografía poden reducir o risco de complicacións. Ás veces, a afección só se descobre despois do nacemento do bebé. Se tes placenta acreta, fala co teu médico sobre o que podes esperar. Lembra que están aí para manterte a ti e ao teu bebé sans e salvos. Así que non teñas medo de falar con el sobre as túas preocupacións e o que che preocupa.

Placenta , Útero, Embarazo, Cesárea, Parto, Sangrado, Placenta acreta, Saúde da muller, Complicacións do embarazo