Tes o uréter obstruído? Falemos desta cirurxía de pieloplastia!

Ás veces pode que te preguntes o ben que funcionan os sistemas do noso corpo sen que nos decatemos. Pero imaxina que pasaría se o fino conduto que produce a urina desde os riles, que baixa ata a vexiga, se bloquease nalgún lugar? Ese é o tipo de obstrución que adoita causar dor e inchazo nos riles. Un tratamento para isto é unha cirurxía chamada "pieloplastia". Non te preocupes, falaremos de todo de forma sinxela e clara.

En poucas palabras, que é a pieloplastia?

Para entender isto, vexamos primeiro como funciona o noso sistema urinario. A urina é producida polos dous riles do noso corpo. A urina que se produce deste xeito acumúlase nunha parte en forma de funil dentro do ril. A isto chámaselle "(pelve renal)". Despois, esta urina baixa por un tubo fino e acumúlase na vexiga. Este tubo chámase "(uréter)".

Agora imaxina que hai un bloqueo ou obstrución no punto onde se conectan o funil do ril ("pelve renal") e o tubo que parte del ("uréter"), é dicir, na "unión ureteropélvica". Que ocorre entón? A urina non pode baixar e comeza a encherse dentro do ril. Do mesmo xeito que cando unha tubaxe de auga se atasca no medio, a auga énchese cara atrás. Isto fai que o ril se inche , o que os médicos chaman "hidronefrose". Ademais , pode haber dor nas costas, infeccións urinarias frecuentes e, co tempo, o ril pode incluso danarse .

Quen realmente necesita esta cirurxía?

Esta afección, chamada obstrución da unión proximal (UPJ), ás veces é conxénita. De media, aproximadamente un de cada 1500 nenos nace con esta afección. Non obstante, na maioría dos casos, remítese por si soa cando o neno ten 18 meses de idade. Se persiste, como se o ril continúa a incharse ou a infectarse, os médicos poden recomendar a cirurxía.

Ademais, esta afección pode aparecer máis tarde en nenos maiores, adultos novos e adultos. Se o médico ve que o seu ril está inchado (hidronefrose) nunha ecografía ou tomografía computarizada, pode sospeitar que a causa é un bloqueo na unión proximal. Esta cirurxía tamén pode ser necesaria.

Como se realiza esta cirurxía? Fácese unha incisión grande?

Non. Coa tecnoloxía avanzada actual, isto faise a miúdo con incisións moi pequenas . Pero hai varios métodos. Vexamos cales son.

Que debes facer antes da cirurxía?

O seu médico daralle instrucións sobre como prepararse para a cirurxía, e é moi importante seguilas á perfección.

• Xaxún: Pediráselle que se absteña de comer nin beber durante unhas 8 horas antes da cirurxía.
• Medicamentos: Se está a tomar outros medicamentos, pregúntelle ao seu médico se debe deixar de tomalos ou se pode tomalos cun grolo de auga. Non deixe de tomar ningún medicamento sen consello médico.
• Alguén que che axude: Terás que permanecer no hospital un día ou dous despois da cirurxía. Fai os arranxos necesarios para que alguén te acompañe a casa.

Que podes esperar despois da cirurxía?

Normalmente terás que permanecer no hospital durante un ou dous días. Durante este tempo:

• Podes comer e beber normalmente despois da cirurxía.
• Podes camiñar un pouco, moverte un pouco. Pero é importante descansar, como di o médico.
• Adminístranse antibióticos para previr infeccións.
• Poderían colocarlle unha sonda Foley. Retirarana cando volva para a casa.
• A cirurxía pode causar inchazo da uretra, o que pode causar algo de dor e espasmos na vexiga. O médico proporcionará os analxésicos necesarios para isto.

Que significa colocar un stent?

A miúdo, durante esta cirurxía, colócase un tubo de plástico moi fino dentro do uréter recentemente conectado para mantelo aberto ata que cure. Isto chámase "stent". Trátase de algo que se coloca temporalmente. Este "stent" retírase despois de que o ril cure, en poucas semanas.

Cales son os beneficios e os riscos?

Como ocorre con calquera cirurxía, hai beneficios e riscos. O seu médico explicarallo en detalle.

Tempo de recuperación e como coidalos na casa

Normalmente comezarás a sentirte mellor nunha ou dúas semanas . Ata que se retire o stent, podes experimentar algo de dor ao ouriñar e un pouco de sangue na urina. Isto é normal. Poderás retomar as túas actividades normais en aproximadamente tres ou catro semanas .

Coida destas cousas na casa:

• Bebe moita auga. É moi bo beber polo menos 2-3 litros de auga ao día.
• Tome os medicamentos (analxésicos, antibióticos) prescritos polo médico a tempo.
• Retire a venda da incisión segundo as indicacións do seu médico. Manteña limpa e seca.
• Evita bañarte na pía. Pode causar infeccións. Non hai problema en ducharse.
• Evita levantar pesas ou facer traballos extenuantes durante catro a seis semanas.

Cando debes consultar un médico inmediatamente?

• Náuseas ou vómitos persistentes.
• Signos de infección como febre , vermelhidão arredor da incisión, inchazo e drenaxe de pus.
• Dor intensa que non se pode controlar nin sequera con medicación.
• Se a urina é de cor vermella escura e hai sangrado abundante con coágulos.
• Se experimenta dor no peito ou dificultade para respirar , vaia inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

Esta cirurxía ten un éxito superior ao 95 %, o que significa que nove de cada dez persoas. Polo tanto, non hai que preocuparse por isto. Pero se o médico di que vostede ou o seu fillo necesitan esta cirurxía, fále con el sobre calquera pregunta, medo ou dúbida que teña ao respecto. Deste xeito, comprenderá mellor e terá tranquilidade.