Pasouche isto algunha vez? Sentes cheo despois de comer, pero non é unha sensación normal de plenitude, é coma se a comida estivese atascada no estómago. Ou vomitas despois dun tempo despois de comer. Cando cousas así continúan, é un verdadeiro problema na vida. Entón, estas cousas poden ocorrer debido a un problema coa "porta" que envía a comida do noso estómago ao intestino delgado. Diso é do que imos falar hoxe, unha cirurxía para reparar esa "porta".
Que é simplemente unha piloroplastia?
De acordo, entendámolo de xeito moi sinxelo. Imaxina que o teu estómago é unha bolsa que recolle comida. No fondo desta bolsa, hai unha parte que parece unha corda que ata a boca. Iso é o que chamamos "(Píloro)" en medicina. Para ser precisos, trátase dunha válvula forte feita de músculos. Cando comemos alimentos, estes deben ser ben dixeridos no estómago e despois enviados ao intestino delgado. Nese momento, esta válvula chamada "(Píloro)" ábrese e envía os alimentos ao intestino delgado, e logo volve pecharse.
Entón, a piloroplastia é unha cirurxía que se realiza no "(píloro)". Se por algún motivo esta válvula non abre correctamente, se está bloqueada ou se se danou debido a outra cirurxía, esta cirurxía realízase para remodelala, ensanchala e permitir que os alimentos pasen máis facilmente. En poucas palabras, esta cirurxía ensancha a porta que está bloqueada no estómago.
En que casos é necesaria esta cirurxía?
Non todo o mundo precisa esta cirurxía. Se o píloro non funciona ben e o baleirado gástrico se atrasa, esta cirurxía pode ser unha solución. Vexamos as principais causas disto.
Úlceras estomacais (enfermidade úlcera péptica)
Algunhas persoas teñen úlceras estomacais que poden ser bastante graves. Se continúan a sangrar ou non curan con medicación, os médicos ás veces poden recomendar cirurxía. Un tipo especial de cirurxía é a vagotomía. Trátase de cortar un nervio que axuda ao estómago a producir ácido. Isto reduce o risco de úlceras, pero como efecto secundario, o nervio que sinala á válvula pilórica que se abra e peche tamén se inactiva.
Imaxina, hai unha porta e hai un mando a distancia para abrila e pechala. Unha cirurxía de «vagotomía» é como retirar a batería dese mando a distancia. Entón, a porta péchase.
Nese momento, definitivamente necesitarás someterte a unha piloroplastia. Isto abrirá permanentemente a porta pechada. Entón, os alimentos poderán pasar ao intestino delgado sen ningunha obstrución.
Ademais, ás veces unha úlcera pode inflamarse ou formarse tecido cicatricial que bloquea o píloro. Nunha emerxencia deste tipo, tamén se pode realizar esta cirurxía.
Disfunción muscular estomacal (gastroparesia)
É cando os músculos do estómago, incluído o píloro, se volven parcialmente inactivos. É coma ser preguiceiro. Entón, a motilidade do estómago diminúe e a dixestión e a pasaxe dos alimentos atrasanse moito. Isto pode provocar náuseas e vómitos persistentes. Incluso pode ser incapaz de comer nin beber. Se outros tratamentos non teñen éxito, o médico pode suxerir unha piloroplastia para abrir o píloro de forma permanente.
Estenose pilórica en bebés pequenos
Esta afección adoita observarse en bebés acabados de nacer. É moi rara en adultos. O que ocorre aquí é que as paredes musculares do "píloro" do bebé se engrosan, estreitan e bloquean o paso dos alimentos. Estes bebés vomitan coma se lles disparasen despois de beber leite (vómitos en proxectil). Isto é algo que os pais temen moito. Dado que estes bebés non poden pasar o leite ao estómago, esta cirurxía faise necesaria. Isto amplía o espazo estreitado.
Como efecto secundario doutras cirurxías
Ás veces, durante unha cirurxía no esófago ou no estómago, pode danarse o nervio vago que controla o píloro. Nestes casos, a piloroplastia pode realizarse como unha cirurxía adicional.
Como se realiza a cirurxía de piloroplastia?
Esta cirurxía pódese realizar de dúas maneiras principais. Unha é a cirurxía aberta , que implica facer unha incisión máis grande no abdome. A outra é a cirurxía laparoscópica , que implica facer varias incisións pequenas no abdome e inserir unha cámara e instrumentos delicados. Esta é menos invasiva e ten un tempo de recuperación máis curto.
Independentemente do método que se empregue , a cirurxía realízase baixo anestesia xeral. Isto significa que non sentirás nada e que estarás durmido.
Hai varios métodos para realizar esta cirurxía. O médico escolle o método máis axeitado dependendo da situación.
| Nome do método cirúrxico (nome do método) | Que está simplemente a suceder? |
|---|---|
| Piloroplastia de Heineke-Mikulicz | Este é o método máis empregado. O cirurxián corta o píloro lonxitudinalmente e despois cóseo transversalmente. Isto ensancha a parte tubular. |
| Piloromiotomía (piloroplastia de Ramstedt) | Este método úsase especialmente en bebés acabados de nacer. Neste caso, só se corta a capa muscular do píloro, non o delicado revestimento interno (mucosa). Despois, o revestimento interno sobresae, facendo que a vía para os alimentos sexa máis grande. |
| Dilatación pilórica | Isto faise de xeito semellante a unha endoscopia. Introdúcese unha cámara pola boca e pásase un instrumento especial a través dela para dilatar o píloro sen facer unha incisión. |
| Piloroplastia de Jaboulay/Finney | Estes non se empregan con moita frecuencia. Estes métodos utilízanse se hai moita cicatriz e inflamación no píloro. O que se fai aquí é sortear o píloro e crear unha nova conexión entre o estómago e o intestino delgado (gastroduodenostomía). |
Que esperar despois da cirurxía?
Despois da cirurxía, pecharánselle as incisións con suturas. Se se someteu a unha cirurxía laparoscópica, pode que poida volver para a casa o mesmo día. Non obstante, se se someteu a unha cirurxía aberta, pode que teña que permanecer no hospital uns días porque as incisións son grandes.
Non se lle permitirá comer alimentos sólidos inmediatamente despois da cirurxía. Primeiro administraránselle líquidos (solución salina) por vea. Despois, iranselle introducindo gradualmente líquidos, sopas, despois alimentos brandos e, finalmente, alimentos normais. Todo isto farase segundo as instrucións do seu médico.
Cales son os riscos e as complicacións desta cirurxía?
Como calquera cirurxía, hai algúns riscos, pero a probabilidade de que ocorran é moi baixa.
- Sangrado
- Infeccións
- Coagulación do sangue
- Danos nos órganos circundantes
- Fugas polas costuras
Ademais destes riscos comúns, existen varias complicacións específicas da cirurxía de piloroplastia. Teñamos en conta tamén estas.
Síndrome de dumping
Este é o principal efecto secundario que se observa despois desta cirurxía. Pero a maioría das veces é temporal. O que ocorre aquí é que a comida do estómago é "vertida" repentina e rapidamente cara ao intestino delgado. É dicir, cae. Aínda que o motivo da cirurxía era pasar a comida, despois da cirurxía a comida comeza a pasar máis rápido.
Os síntomas disto divídense en dúas partes.
- Síntomas iniciais (vacío precoz):Estes ocorren despois de comer. Poden incluír cólicas estomacais, náuseas e distensión abdominal.
- Síntomas de defecación tardía: prodúcense unhas horas despois de comer. A baixada repentina dos niveis de azucre no sangue pode causar debilidade, mareos, rubor e taquicardia.
Estes síntomas adoitan desaparecer co tempo. Durante este tempo, é importante cambiar a dieta. O médico aconsellarache sobre como e que comer. Se é necesario, hai medicamentos para controlalo.
Refluxo biliar
Sabemos que a válvula "(píloro)" está agora permanentemente aberta. Debido a isto, o contido do intestino delgado, especialmente a bile, pode volver ao estómago. Esta bile non é moi boa para as paredes do estómago. Se isto continúa, pode producirse unha inflamación do estómago, chamada "gastrite".
Canto tempo leva a recuperación e canto éxito ten a cirurxía?
A maioría da xente recupérase rapidamente despois desta cirurxía, especialmente se se realizou por laparoscopia. Podes volver ás túas actividades e á túa dieta normais en poucas semanas. Se experimentas algo como a "síndrome de dumping", debes ter especial coidado coa túa dieta. Desaparecerá en poucos meses.
Esta cirurxía é moi eficaz como solución para afeccións como a "gastroparese" e a "estenose pilórica". A súa taxa de éxito é de ata o 90 %.
O noso sistema dixestivo é coma unha máquina que funciona continuamente. Se hai un bloqueo nunha parte del, todo o sistema verase afectado. Un problema co "(píloro)" é así. A piloroplastia é unha pequena cirurxía que se realiza nunha zona pequena, pero pode ter un grande impacto positivo na túa saúde. É certo que a cirurxía é unha decisión importante. Pero se outros tratamentos non axudaron, esta cirurxía pode ser a mellor solución para o teu problema.
Mensaxe para levar a casa
- A piloroplastia é unha cirurxía que ensancha a "porta" (píloro) na parte inferior do estómago, permitindo que os alimentos pasen a través dela máis facilmente.
- Trata afeccións como úlceras estomacais, gastroparesia e estenose pilórica, especialmente en neonatos.
- Esta cirurxía pódese realizar por vía aberta ou laparoscópica (a través dunha pequena incisión). O método laparoscópico é máis sinxelo e cura máis rápido.
- Despois da cirurxía poden producirse efectos secundarios como a síndrome de dumping, pero adoitan ser temporais. Pódense controlar cambiando a dieta.
- Esta cirurxía considérase segura e produce resultados moi satisfactorios.
- Se tes algún dos síntomas mencionados neste artigo, consulta co teu médico inmediatamente para obter consello. Evita a automedicación.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario