Coñeces o cancro pouco común chamado carcinoma sarcomatoide? Falemos en detalle!

O cancro asústanos un pouco a todos, non si? Pero non todos os cancros son iguais. Hoxe imos falar dun tipo de cancro raro e complexo. Chámase carcinoma sarcomatoide. O nome pode parecerche estraño, pero imos tentar explicalo de xeito sinxelo. Os médicos chámanlle a este un tipo de cancro agresivo e de crecemento moi rápido .

Que é o carcinoma sarcomatoide?

En poucas palabras, o carcinoma sarcomatoide é unha combinación de dous tipos de cancro. É dicir, ten características tanto do carcinoma como do sarcoma. Agora vexamos que son o carcinoma e o sarcoma.

• Carcinoma: Este é o tipo de cancro máis común. Comeza nos tecidos que cobren a superficie dos nosos órganos ou a pel. Chamámoslles tecido epitelial a estes tecidos porque están formados por células epiteliais.
• Sarcoma: É menos común que o carcinoma. Os sarcomas comezan en lugares como o óso, o tecido conxuntivo (por exemplo, cartilaxe, tendóns) e o tecido brando (por exemplo, músculo, graxa, nervios). Están formados por un tipo de célula chamada células mesenquimais.

Entón, no caso do carcinoma sarcomatoide, fórmase un tumor que contén células e tecidos relacionados tanto co carcinoma como co sarcoma. Estes tumores medran moi rápido e poden estenderse (facer metástase) a diferentes partes do corpo. Cando isto se estende, os tecidos sans do corpo resultan danados.

En que parte do corpo ocorre isto con máis frecuencia?

Cando escoitas o nome carcinoma sarcomatoide, o máis probable é que o asocies cos pulmóns . Non obstante, este tipo de cancro, que ten características tanto do carcinoma como do sarcoma, tamén pode producirse noutras partes do corpo. Por exemplo:

• Pel
• Óso
• Boca
• Glándula tiroide
• Peitos
• Estómago
• intestino delgado
• fígado
• Páncreas
• Útero
• Próstata
• vexiga
• Riles
• O espazo no medio do peito (isto chámase "mediastino". Aquí están cousas como o corazón, a traquea e o timo)

Dise que o carcinoma sarcomatoide, que comeza nos pulmóns, se propaga moi rápido. Deste xeito, pode estenderse a varios lugares á vez, como as glándulas suprarrenais, o cerebro, os ósos, o fígado, os riles, o peritoneo, o páncreas, a pel e o corazón.

Hai tamén diferentes tipos disto?

Si, a Organización Mundial da Saúde (OMS) clasificou o carcinoma sarcomatoide en cinco tipos principais en 2015. Cada un destes tipos denomínase "carcinoma de pulmón non microcítico pouco diferenciado". "Pouco diferenciado" significa que as células están tan anormalmente diferenciadas que é difícil dicir exactamente de que tipo son. O cancro de pulmón non microcítico é un tipo común de cancro de pulmón que crece e se propaga rapidamente.

Estes cinco tipos son:

• Carcinomas pleomórficos: estes presentan principalmente características de carcinoma. Non obstante, polo menos o 10 % deles adoitan ter características de sarcoma. Este é o tipo máis común de carcinoma sarcomatoide.
• Carcinoma de células fusiformes: este tipo de cancro recibe o seu nome do aspecto das súas células ao microscopio. Son longas, delgadas e semellan aos fusos dunha roda de fiar.
• Carcinoma de células xigantes: Trátase de células grandes dispostas nun patrón similar aos sarcomas. Normalmente fórmanse na parte superior dos pulmóns.
• Carcinosarcoma: Inclúe tecido dalgúns tipos de carcinoma, como o adenocarcinoma e o carcinoma de células escamosas. Tamén inclúe tecido sarcomático anormal e pouco desenvolvido.
• Blastoma pulmonar: este é un tipo de adenocarcinoma que se asemella ao tecido pulmonar dun feto. Tamén se poden observar células mesenquimais (como os sarcomas).

Quen ten máis probabilidades de desenvolver isto?

O carcinoma sarcomatoide é máis común nos homes . É especialmente común en persoas que consumen produtos do tabaco actualmente ou que os consumiron no pasado . A idade media de diagnóstico ronda os 65 anos.

Que tan común é isto?

Este é un tipo de cancro extremadamente raro . O carcinoma sarcomatoide representa unha porcentaxe moi pequena de todos os cancros de pulmón, entre o 0,1 % e o 0,4 %.

Cales son os síntomas disto?

Os síntomas que experimentas dependen de onde se estendeu o cancro polo teu corpo. Se tes carcinoma sarcomatoide dos pulmóns, podes experimentar síntomas como:

• Tose (persistente)
• Dificultade para respirar (disnea)
• Dor no peito
• Sangrado con moco
• Perda de peso sen ningún motivo

Por que ocorre algo así?

Os médicos cren que unha das principais causas do carcinoma sarcomatoide é un proceso chamado "transición epitelial-mesenquimal (TEM)". En poucas palabras, é cando as células epiteliais cancerosas do carcinoma de pulmón non microcítico cambian e algunhas delas se transforman en células mesenquimais. As células cancerosas que cambiaron deste xeito propáganse moi rapidamente por todo o corpo.

Estes cambios celulares e o rápido crecemento adoitan estar asociados a mutacións xenéticas nas células . Xa sabes, os nosos xenes son as instrucións que lles din ás células como comportarse. Unha mutación xenética é un cambio ou erro nesas instrucións. Os científicos atoparon unha serie de mutacións xenéticas asociadas co carcinoma sarcomatoide.

Cales son os factores de risco que inflúen nisto?

Un factor de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver unha enfermidade. No caso do carcinoma sarcomatoide, o tabaquismo é o principal e máis coñecido factor de risco. É importante destacar que entre o 80 % e o 90 % das persoas que desenvolven este cancro de pulmón son fumadores ou exfumadores.

Non esquezas que deixar de fumar pode protexerte de moitas enfermidades pulmonares, incluído o cancro coma esta.

Como recoñece isto un médico?

O seu médico primeiro o examinará e, se é necesario, realizará algúns procedementos de imaxe. Non obstante, para asegurarse de que se trata dun carcinoma sarcomatoide, é necesaria unha biopsia para examinar as células cancerosas.

• Imaxes: O médico pode realizar unha tomografía computarizada para ver onde está o cancro. Para obter unha vista máis clara do interior do corpo, pódese realizar unha tomografía computarizada/PET ou unha tomografía PET con F-fluorodesoxiglucosa (FDG). Unha tomografía computarizada/PET combina dúas probas (tomografía computarizada e PET) ao mesmo tempo. A fluorodesoxiglucosa é unha substancia química que se inxecta no corpo durante unha tomografía PET. Acumúlase arredor das células cancerosas, facéndoas máis visibles na exploración.

• Histopatoloxía: A histopatoloxía é o exame microscópico dunha mostra de tecido canceroso tomada dunha biopsia. O aspecto das células pode axudar ao médico a determinar se se trata dun carcinoma sarcomatoide e, de ser así, de que subtipo é (por exemplo, carcinoma pleomórfico, carcinoma de células fusiformes).

• Inmunohistoquímica:Esta proba busca substancias chamadas antíxenos que están asociadas con certos tipos de células. Algúns antíxenos poden identificar unha célula como anormal ou maligna.

Como se trata?

O tratamento máis eficaz para este cancro é a cirurxía para extirpar todo o tumor. A quimioterapia pode axudar a eliminar calquera célula cancerosa restante despois da cirurxía. Non obstante, a maioría das veces, o cancro xa se estendeu cando se diagnostica, polo que a cirurxía pode non ser posible. Se hai problemas como dor, hemorraxia ou dificultade para respirar, tamén se pode administrar radioterapia.

No caso do carcinoma sarcomatoide, un ensaio clínico pode ser a mellor opción de tratamento. Un ensaio clínico é un estudo que comproba a seguridade e a eficacia de novos tratamentos. Actualmente, os científicos están a investigar tratamentos que poden axudar a prolongar o tempo que se pode vivir con este cancro. Dous deles son:

• Terapia dirixida: trátase de actuar sobre as características específicas que provocan a multiplicación incontrolada das células cancerosas.
• Inmunoterapia: Estimula o sistema inmunitario, axudándoo a atopar e destruír as células cancerosas.

Que podemos facer para reducir o risco?

Ao optar por non consumir produtos do tabaco, podes reducir o risco de desenvolver carcinoma sarcomatoide, así como moitos outros tipos de cancro de pulmón. Este é o paso máis importante que podes dar.

Pódese curar isto completamente?

De feito, o carcinoma sarcomatoide é un tipo de cancro que adoita ser difícil de curar por completo. Non obstante, a medida que os científicos aprenden máis sobre as características celulares destes tumores, como as mutacións xenéticas, poden desenvolver novos tratamentos dirixidos a eles. Se che diagnostican esta enfermidade, podes ser elixible para participar nun ensaio clínico que probe novos tratamentos. Pregunta ao teu médico sobre isto.

Canto tempo tes que vivir con esta enfermidade?

É difícil dicir canto tempo vivirás nesta situación, pero é importante estar ao tanto. De media, a taxa de supervivencia media é duns 10 meses. A taxa de supervivencia a cinco anos é de arredor do 15 %. Non obstante, estas estatísticas non se aplican a todos por igual. Hai moitos factores que poden afectar a túa situación:

• O tipo específico de célula no cancro.
• Cales son as mutacións xenéticas que se produciron?
• Canto tempo pasou desde o inicio dos síntomas ata o diagnóstico da enfermidade.
• Ata que punto creceu o cancro e destruíu o tecido san.
• Ata onde se estendeu o cancro.
• Se o médico pode extirpar completamente o tumor canceroso.

Polo tanto, é moi importante falar abertamente sobre todo isto co seu médico para comprender mellor a súa condición.

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

Cando descubres que tes un carcinoma sarcomatoide, podes sentirte moi ansioso e confuso porque estes tipos de cancro son moi diversos e complexos. É importante falar abertamente co teu médico sobre as túas opcións de tratamento e o curso futuro da enfermidade. O teu médico pode explicarche que esperar en función das características das túas células cancerosas e de onde se atopa o cancro no teu corpo.

Aquí tes algunhas preguntas que podes facerlle ao teu médico:

• Estendeuse o meu cancro?
• Que tan grave é o meu cancro?
• Que tipo de tratamento recomendas?
• Que efectos secundarios se deben esperar do tratamento?
• Cres que sería boa idea que eu obtivese unha segunda opinión médica?
• Debería traballar con especialistas en coidados paliativos?
• Son elixible para participar nun ensaio clínico?

O teu médico pode proporcionarche a información que necesitas, derivarte a ensaios clínicos se cumpres os requisitos e axudarche a obter coidados paliativos.

Cousas que debemos lembrar

Ben, entón, a partir do que falamos sobre o carcinoma sarcomatoide, aquí tes o máis importante que debes lembrar:

• Este é un tipo de cancro moi raro e agresivo que se propaga moi rápido.
• Isto mostra características tanto de carcinoma como de sarcoma.
• Fumar é o principal factor de risco para isto.
• Os síntomas dependen de onde se localice o cancro. Nos pulmóns, os síntomas poden incluír tose e dificultade para respirar.
• Requírense probas especiais (biopsia, diagnóstico por imaxe) para o diagnóstico.
• As opcións de tratamento son complexas. Ademais da cirurxía, a quimioterapia e a radioterapia, tamén se están a considerar novos tratamentos (terapias dirixidas, inmunoterapia).
• Aínda que as posibilidades dunha recuperación completa son baixas, as novas investigacións ofrecen esperanza.
• É moi importante falar abertamente co teu médico sobre a túa condición e descubrir todo con claridade.

Espero que esta información che sexa útil. Se tes máis preguntas ao respecto, non dubides en consultar cun médico.

Carcinoma sarcomatoide , cancro, cancro de pulmón, tabaquismo, síntomas do cancro, tratamento do cancro, carcinoma