Dor de ombreiro? Podería ser unha separación de ombreiro?

Algunha vez golpeácheste o ombreiro xogando ao críquet cun drive? Ou algunha vez esvaraches e caíches mentres íades en bicicleta e golpeácheste o ombreiro contra o chan? É normal que che doa o ombreiro cando iso ocorre. Pero notaches algunha vez que ás veces, xunto con esa dor, hai un pequeno bulto que parece un bulto enriba do ombreiro? Moita xente asústase ao ver isto. Pensan: "Oh, pregúntome se o óso do ombreiro se me sairá". Hoxe imos falar desta afección. En termos médicos, isto chámase "ombreiro separado".

Que é exactamente un ombreiro separado?

En poucas palabras, trátase dunha lesión nunha articulación do ombreiro. Pero non é unha luxación do ombreiro, como moita xente pensa. As dúas son completamente diferentes.

Pensa niso, o teu ombreiro é un sistema complexo de pezas. Onde a túa clavícula (que medicamente chamamos "clavícula") se conecta coa parte superior do teu omóplato (o "acromion"), hai unha pequena articulación. Esta articulación chámase "articulación acromioclavicular" ou articulación AC.

Esta articulación é coma unha pequena ponte. Para manter esta ponte forte, é dicir, para manter os dous ósos unidos, hai ligamentos ou bandas fortes (ligamentos). Nun accidente, por exemplo, se caes con forza sobre o ombreiro, estes ligamentos poden estirarse ou romperse. Cando estes ligamentos se rompen ou estiran, a clavícula e o acromion do ombreiro sepáranse lixeiramente. Isto é o que chamamos ombreiro separado.

Esta afección é tan común que algúns estudos suxiren que o 40 % das lesións no ombreiro afectan á articulación acrocordonómica. É especialmente común entre as persoas que practican deportes de contacto como o rugby e o fútbol.

Como sabes se tes esta condición? (Síntomas)

Os síntomas dunha separación do ombreiro varían segundo a gravidade da lesión. Algunhas persoas poden ter só dor leve, mentres que outras poden ser incapaces de mover o ombreiro debido á dor intensa. Vexamos os principais síntomas.

Por que ocorre isto? (Principais motivos)

A principal causa desta afección é unha caída directa sobre o ombreiro. O impacto dunha caída deste tipo pode romper os ligamentos dos que falamos.

Hai varias situacións nas que isto podería ocorrer:

• Accidentes deportivos: colisións ou caídas durante a práctica de deportes como o rugby, o fútbol e o hóckey. No noso país, lesións coma esta poden producirse cando un xogador cae mentres xoga ao críquet mentres debuxa unha pelota.
• Caídas: se te lesionas o ombreiro, como cando esvaras e caes no baño ou caes polas escaleiras.
• Accidentes de tráfico: especialmente en accidentes de motocicleta, cando o ombreiro toca o chan.

Como diagnostica isto un médico?

Cando vaias ao médico con dor no ombreiro, primeiro preguntarache sobre o accidente e os teus síntomas. Despois, examinarache o ombreiro.

• Exame físico:O médico palpará o teu ombreiro e comprobará se tes dor, inchazo ou esporóns óseos. Ás veces, pedirache que levantes o brazo cun pequeno peso. Se ves que os esporóns óseos sobresaen máis, podes facerte unha boa idea da lesión.
• Probas de imaxe: Para determinar a gravidade exacta da lesión, o médico pode derivarche a certas probas.
• Radiografía do ombreiro: Isto pode mostrar claramente a distancia que se atopan entre os dous ósos.
• Ecografía: axuda a comprobar se hai danos nos ligamentos.
• Resonancia magnética (RM): non é necesaria na maioría dos casos. Non obstante, se a lesión é complexa, pódese solicitar unha RM para ver con maior claridade os danos nos ligamentos e nos tecidos brandos circundantes.

Despois destas probas, dependendo da natureza da lesión, o médico pode derivalo a un cirurxián ortopédico . El ou ela decidirá o tratamento en función da gravidade da lesión.

Clasificación da gravidade das lesións

Os médicos clasifican as lesións de ombreiro separadas en 6 categorías principais segundo a súa gravidade. A clasificación máis utilizada é a de Rockwood. Esta clasificación determina se é necesaria a cirurxía e canto tempo tardará en curarse.

Cal é o tratamento para isto?

Afortunadamente, a maioría das lesións de ombreiro separadas (especialmente os tipos I, II e algúns tipos III) pódense tratar sen cirurxía. O método de tratamento depende da gravidade da lesión.

tratamento non cirúrxico

• Repouso e inmobilización: É importante deixar o brazo en repouso os primeiros días ata que a dor remate. O médico pode recomendar o uso dunha cabestrilla para inmobilizar o brazo. Isto axudará a evitar movementos innecesarios do ombreiro e a curar os ligamentos.
• Xeo: Durante os primeiros 48-72 días, a aplicación de xeo na zona lesionada durante 15-20 minutos cada 2-3 horas pode reducir considerablemente a dor e a inflamación.
• Analgésicos: Para controlar a dor, o médico pode prescribirlle analxésicos xerais como paracetamol ou antiinflamatorios non esteroides (AINE) (como ibuprofeno e naproxeno).
• Fisioterapia: Unha vez que a dor remite, os exercicios de fisioterapia son moi importantes para axudar a restaurar a mobilidade do ombreiro e fortalecer os músculos que o rodean. Pero lembra que estes exercicios só se deben comezar despois de obter a aprobación dun especialista en ortopedia.
• Evitar levantar obxectos pesados: Debe evitar completamente levantar pesos ata que a ferida cure, normalmente durante 8-12 semanas.

tratamento cirúrxico

A cirurxía pode ser necesaria para lesións máis graves (tipos IV, V, VI) ou lesións de tipo III que non responden ao tratamento non cirúrxico. Se se produce unha lesión de tipo III, especialmente nunha persoa nova, activa ou atlética, é máis probable que o médico recomende a cirurxía. A cirurxía implica:

• Reparar ou fortalecer os ligamentos rotos.
• Empregando dispositivos especiais (como alfinetes, arames ou placas) para mover a clavícula e o omóplato de volta á posición correcta e estabilizalos.
• Ás veces, se a lesión leva moito tempo en curso, pode ser necesario reconstruír o ligamento usando tecido tomado doutra parte do corpo (tecido enxertado).

Canto tempo tardará en curarse?

O tempo de recuperación depende da gravidade da lesión e do tratamento recibido.

Se te sometes a unha cirurxía, o tempo de recuperación será aínda máis longo. Non poderás usar moito o ombreiro durante unhas 6 semanas despois da cirurxía. Con fisioterapia, a recuperación completa pode tardar uns 6 meses.

Cousas que podes facer por ti mesmo durante a recuperación

Unha vez que teñas a aprobación do teu médico, hai exercicios sinxelos que podes facer na casa para fortalecer o teu ombreiro e aumentar a flexibilidade.

1. Exercicios de amplitude de movemento

Estes pódense comezar primeiro despois de que a dor diminúa.

• Estiramento do péndulo:
• Colócate preto de algo como unha mesa, coloca a man boa sobre a mesa e inclínate lixeiramente cara adiante.
• Deixa que o brazo lesionado colgue libremente cara abaixo.
• Agora relaxa os músculos do ombreiro e move o brazo cara adiante e cara atrás, de lado a lado e en círculos.
• Ao principio faino sen pesas. Despois duns días, se non tes dor, podes facelo sostendo un pequeno peso, como unha botella de auga.

• Escalada en parede:
• Póñase de pé fronte a unha parede.
• Coloca as puntas dos dedos da man lesionada contra a parede.
• Agora, coma unha araña, sube lentamente pola parede cos dedos. Sube o máis alto que poidas, mantén a posición durante uns 30 segundos e logo baixa lentamente.

2. Exercicios de fortalecemento muscular

Podes comezar con isto despois de recuperarte un pouco.

• Aperturas escapulares:
• Déitase no chan, dobre os xeonllos e manteña os pés no chan.
• Manteña ambos os brazos rectos aos costados.
• Agora aperta os omóplatos coma se os estivéses tirando cara á columna vertebral.
• Mantén a posición durante uns 5 segundos e despois relaxa. Fai isto unhas 20 veces.

O máis importante: non force ningún exercicio con dor. Se algún exercicio aumenta a dor, pare e fale co seu médico ou fisioterapeuta.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes algún dos seguintes síntomas despois dunha lesión no ombreiro, debes consultar a un médico inmediatamente. Se é necesario, vai ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Se hai unha dor intensa .
• Se hai un bulto ou deformidade claramente visible no ombreiro.
• Se tes entumecemento ou perda de sensibilidade nas mans ou nos dedos.
• Se tes os dedos fríos ou pálidos .
• Se tes a man sen vida .
• Se é difícil mover a man con normalidade.

Separación do ombreiro, Ombro separado, dor no ombreiro, lesión na articulación AC, lesións no ombreiro, clavícula, tratamento do ombreiro, dor no ombreiro cingalese