Sepsis: Como pode unha infección leve converterse en perigo para a vida?

Tes algunha ferida no corpo que se está a infectar un pouco? Ou estás a loitar contra algo como unha pequena infección pulmonar ou unha infección do tracto urinario? Normalmente pensamos que estas cousas desaparecerán cun pouco de descanso e algo de medicación. Pero ás veces, inesperadamente, unha infección tan leve pode converterse nunha afección grave que afecta a todo o corpo e supón unha ameaza para a vida. Esa perigosa afección chámase "sepsie".

En poucas palabras, que é a sepsis?

Imaxina que hai un exército protexendo o noso país. Cando vén un inimigo de fóra, este exército vai e loita contra el, derrótao e salva o país. O sistema inmunitario do noso corpo é coma este exército. Cando un xerme, como unha bacteria ou un virus, entra no corpo, o noso sistema inmunitario actívase e loita contra ese xerme, salvándonos de enfermidades.

Pero, imaxinade que tipo de devastación resultaría se algo saíse mal de súpeto, o noso propio exército deixase de loitar contra o inimigo e comezase a destruír casas e cidades no noso propio país?

A sepsis é algo así.

Cando se produce unha infección, ás veces o sistema inmunitario do noso corpo perde o control. Deixa de combater a infección e comeza a atacar os nosos propios tecidos e órganos sans. Isto provoca inflamación en todo o corpo.

Ao mesmo tempo, comeza unha reacción en cadea anormal no sistema de coagulación do sangue e comezan a formarse coágulos de sangue innecesariamente dentro dos vasos sanguíneos. Isto reduce o fluxo sanguíneo aos principais órganos como o cerebro, o corazón, os riles e os pulmóns. Cando estes órganos carecen de osíxeno e nutrientes, poden sufrir danos graves, funcionar mal e, finalmente, incluso morrer.

Hai estadios de sepsis?

No pasado, os médicos dividían a sepsis en tres estadios: sepsis, sepsis grave e choque séptico.

Pero agora, vemos isto como unha condición progresiva. É dicir, pode comezar cunha simple infección, progresar a bacteriemia, despois sepse e finalmente choque séptico, que pode levar a insuficiencia orgánica e morte.

Quen ten maior risco de desenvolver sepsis?

Aínda que a sepsis pode afectar a calquera persoa, algunhas persoas corren un maior risco. Isto é especialmente certo para as persoas que teñen unha infección ou unha infección transmitida polo sangue. As seguintes persoas tamén corren un maior risco:

Cales son os síntomas da sepsis?

Dado que a sepse afecta a moitas partes do corpo, pode haber moitos síntomas. Un ou máis destes poden ocorrer ao mesmo tempo. É importante ser consciente destes síntomas, xa que o recoñecemento precoz pode salvar unha vida.

• Febre ou temperatura corporal baixa: o corpo pode ter febre. E ás veces a temperatura corporal pode baixar moito máis do normal (hipotermia).
• Calafríos e sensación de frío: Podes sentir unha sensación de formigueo no corpo.
• Palpitacións cardíacas: o corazón comeza a latexar máis rápido do que se sente.
• Aumento da frecuencia respiratoria: a respiración faise rápida e pode sentirse como un esbufego.
• Confusión e axitación: sensación de mareo, perda de coñecemento, actuar como se estivese axitado. Mesmo a fala pode arrastrarse.
• Presión arterial baixa: a presión arterial (PA) pode baixar repentinamente.
• Dor intensa: Podes sentir dor ou malestar insoportable no teu corpo.
• Cambios na pel: Ás veces poden aparecer manchas vermellas ou descoloridas na pel (erupción por sepsis). A pel tamén pode quentarse ou volverse húmida pola suor.
• Diminución da micción: a cantidade de urina que expulsas é moito menor do normal.
• Sensación de debilidade: sentirse extremadamente canso e débil.

Cales son as principais causas da sepsis?

A principal causa da sepsis é a infección bacteriana . Non obstante, ás veces as infeccións fúnxicas, parasitarias e virais tamén poden causar sepsis. O importante é que, independentemente de onde se atope a infección, a resposta do corpo a ela é unha reacción en cadea incontrolada que leva á sepsis.

Estes son os lugares máis comúns onde pode comezar a infección:

Sistema respiratorio

• Infeccións pulmonares, especialmente afeccións como a pneumonía.

Sistema urinario

• Infeccións do tracto urinario. Este risco é especialmente alto para as persoas con catéteres urinarios.

Sistema gastrointestinal

• Apendicite.
• Problemas intestinais.
• Infeccións na cavidade abdominal (peritonite).
• Infeccións do fígado ou da vesícula biliar.

Sistema nervioso central

• Infeccións do cerebro ou da medula espiñal (por exemplo, meninxite).

Pel

• As bacterias entran no corpo a través de feridas, cortes ou a través de puntos de inserción como cánulas salinas.
• Infeccións da pel como a celulite.

A sepsis é contaxiosa?

Non. A sepsis en si non é contaxiosa. Non contraerás sepsis se tocas ou estás preto de alguén que teña sepsis.

Non obstante, a infección que causa a sepsis ás veces pode ser contaxiosa. Por exemplo, se se trata dunha infección respiratoria como a pneumonía, os xermes que causan a infección poden transmitirse a outra persoa.

Como pode un médico saber con certeza se tes sepsis?

Non existe unha única proba definitiva para diagnosticar a sepsis, polo que os médicos empregan unha combinación de información procedente de exames de pacientes, probas de laboratorio e radiografías para confirmar a afección.

Se un médico sospeita de sepsis ao ingresar no hospital, realizará unha avaliación rápida. Isto faise mediante un método chamado "(qSOFA)". Sospéitase sepsis se unha persoa con sospeita de infección presenta dous ou máis dos seguintes síntomas:

• Presión arterial baixa: a presión sistólica (o número superior) é inferior a 100 mmHg.
• Aumento da frecuencia respiratoria: respirar máis de 22 veces por minuto.
• Confusión/Consciencia: Unha puntuación de 15 ou menos na escala de coma de Glasgow, que mide o nivel de consciencia do paciente.

Despois desta sospeita inicial, realízanse varias probas máis para determinar exactamente cal é a infección e se algún órgano sufriu danos.

• Análises de sangue: hemograma completo (CBC), hemocultivos, función hepática e renal e problemas de coagulación do sangue.
• Nivel de osíxeno no sangue: colócase un dispositivo tipo clip no dedo para medir a cantidade de osíxeno que hai no sangue.
• Análises de urina: detectar infeccións urinarias.
• Outras exploracións: Pode facerse unha radiografía de tórax ou unha tomografía computarizada.

Como se trata a sepsis?

O tratamento da sepsis debe comezar de inmediato . Canto antes se faga o diagnóstico e canto antes se comece o tratamento, maiores serán as posibilidades de salvar unha vida.

Normalmente, un paciente diagnosticado con sepsis ingresa na Unidade de Coidados Intensivos (UCI) do hospital para recibir tratamento especializado.

• Antibióticos: Se se trata dunha infección bacteriana, iniciaranse inmediatamente a administración de antibióticos fortes axeitados por vía intravenosa (IV).
• Fluídos intravenosos (fluídos IV): Adminístranse grandes cantidades de fluídos, como solución salina, para manter un bo fluxo sanguíneo aos órganos e evitar unha baixada da presión arterial.
• Medicamentos para o control da presión arterial (vasopresores): se se administra solución salina pero a presión arterial non se pode levar a un nivel axeitado, adminístranse medicamentos vasopresores que aumentan a presión arterial ao constrir os vasos sanguíneos.
• Soporte orgánico: se un órgano falla, ofrécese coidados de soporte. Por exemplo, se os riles fallan, pode ser necesaria diálise. Se a respiración é difícil, pode ser necesaria ventilación mecánica.
• Cirurxía: Se a causa da infección é algo como unha ferida supurante ou unha infección abdominal, o tecido danado deberá ser extirpado cirurxicamente.

Que ocorre despois de recuperarse da sepsis?

Se a enfermidade se diagnostica e se trata rapidamente, a maioría das persoas con sepse recuperaranse completamente. Non obstante, se a afección se agrava, especialmente se progresa a un choque séptico, pode ser difícil salvar unha vida mesmo con tratamento. No choque séptico, a morte pode producirse en tan só 12 horas.

Mesmo se a sepsis salva vidas, algunhas persoas poden experimentar efectos a longo prazo.

• Insomnio, pesadelos.
• Ataques de pánico.
• Dor nas articulacións e nos músculos.
• Diminución da capacidade para pensar, lembrar e tomar decisións.
• Deterioro a longo prazo da función dun órgano.

Ademais, alguén que tivo sepse unha vez corre o risco de desenvolvela de novo. Polo tanto, se se produce unha nova infección, é moi importante buscar tratamento inmediatamente.

A viaxe cara á recuperación... despois de volver á casa

Despois de recuperarse da sepse e volver á casa, debes darlle tempo ao teu corpo e á túa mente para que se recuperen. Ao principio, podes experimentar molestias como:

Dificultades físicas:

• Fatiga e debilidade extremas.
• Dificultade para respirar.
• Dor corporal.
• Dificultade para camiñar, realizar tarefas e problemas para durmir.
• Perda de apetito e perda de peso.
• Pel seca, comezón, uñas quebradizas e caída do cabelo.

Dificultades mentais e emocionais:

• Disposición a estar só.
• Recordos.
• Dificultade para concentrarse.
• Ansiedade e depresión.
• Rápido para a ira, a frustración.
• Confusión.

Descansa o máximo posible durante este tempo. Segue as instrucións do teu médico. Ao principio, tenta fixar obxectivos pequenos, como bañarte e vestirte, e despois traballa neles. Fala coa familia e os amigos sobre os teus sentimentos. Esta viaxe levará algún tempo, pero irás recuperando a normalidade pouco a pouco.

Como protexerse da sepsis?

A mellor maneira de evitar a sepsis é previr a aparición de infeccións e buscar tratamento inmediato se se producen.

• Boa hixiene: Lavar ben as mans con auga e xabón regularmente.
• Manter as feridas limpas: Limpar ben as feridas como cortes e rabuñaduras e mantelas tapadas ata que curen.
• Vacinación: Vacinarse todas as vacinas obrigatorias a tempo.
• Xestión de enfermidades crónicas: se tes enfermidades como a diabetes, xóraas ben.
• Busque atención médica inmediata:

Se sospeitas que tes unha infección, se non desaparece ou se parece que empeora, consulta un médico sen demora. Unha infección que se ignora como un problema menor pode ser potencialmente mortal.