Digamos que vas ao médico para unha revisión de rutina e obtés os resultados das túas análises de sangue. O médico, que revisou o informe, dixo: "Os teus encimas hepáticos están un pouco elevados". Observas que os valores que aparecen diante das dúas letras ALT e AST no teu informe son máis altos do normal. É normal sentir un pouco de medo cando isto ocorre. Pero non te asustes. Hoxe falamos dunha afección chamada "transaminite", na que os encimas hepáticos están elevados.
En poucas palabras, que é a transaminite?
A «transaminite» non é unha doenza grave. Significa que os niveis de certos encimas chamados «transaminases» no sangue aumentaron significativamente. Os dous encimas principais son a «alanina transaminase (ALT)» e a «aspartato transaminase (AST)» .
Pensa no teu fígado como unha gran fábrica. Estes encimas son os traballadores dentro das células desa fábrica. Normalmente, estes traballadores están dentro da fábrica. Pero cando o fígado está baixo algún tipo de presión, dano ou estrés, as células hepáticas dananse e algúns destes traballadores escápanse, é dicir, ao noso sangue. Cun informe de análise de sangue, medimos a cantidade de encimas que se acumularon no sangue.
A maioría das veces, esta afección descóbrese por casualidade. Os niveis altos de ALT e AST atópanse durante unha análise de sangue realizada por outro motivo. Non obstante, algunhas persoas desenvolven síntomas como ictericia, amarelamento dos ollos e da pel ou dor na parte superior dereita do abdome, e o seu médico pode solicitar estas probas, especificamente para comprobar a función hepática.
É perigoso que estes encimas estean elevados?
Este problema é algo que ten moita xente. A «transaminite» é o primeiro aviso de que hai algún dano nas células do fígado. É coma se se acendese a luz de «revisar motor» dun coche. Indica que hai algo mal co coche e que cómpre investigalo. E isto tamén.
A gravidade disto depende da causa subxacente .
- Causas temporais: estas encimas poden elevarse temporalmente ao tomar certos medicamentos ou debido a unha infección temporal. Unha vez que a causa desaparece, o fígado recupérase e os niveis de encimas volven á normalidade.
- Causas a longo prazo: Non obstante, se este dano continúa debido a unha enfermidade crónica, pode agravarse co tempo. O noso fígado ten unha capacidade sorprendente para curarse, pero cando o dano continúa, perde esa capacidade e pode provocar unha afección chamada insuficiencia hepática.
Entón, este non é só un número. É un indicador importante que che dá unha idea da túa saúde xeral.
Cales son as posibles causas da transaminite?
Pode haber moitas razóns para isto. Dividámolas en dúas categorías: as razóns máis comúns e as razóns relativamente menos comúns.
| Causa | Explicación sinxela |
|---|---|
| Causas comúns | |
| Enfermidade do fígado graxo | Actualmente, é unha causa moi común en Sri Lanka. En concreto, unha afección chamada enfermidade esteatótica hepática asociada á disfunción metabólica (MASLD) . Factores metabólicos como unha dieta deficiente, o aumento de peso, a diabetes e o colesterol alto contribúen a isto. |
| Consumo excesivo de alcol (hepatite inducida polo alcol) | O consumo excesivo de alcol prexudica directamente o fígado, o que pode provocar danos temporais ou a longo prazo. |
| Infeccións virais (hepatite vírica) | Os virus como a hepatite A, B, C, D e E poden causar inflamación do fígado. Isto pode levar á hepatite B e C crónica. |
| Efectos inducidos por fármacos (hepatite tóxica) | Algúns analxésicos, medicamentos para baixar o colesterol, medicamentos para a tuberculose e outros medicamentos poden afectar o fígado. O médico sempre está atento a isto. |
| Causas menos comúns | |
| Outras razóns | Afeccións como problemas do sistema inmunitario (hepatite autoinmune), enfermidades hereditarias (hemocromatose, enfermidade de Wilson), ataque cardíaco, ictericia, enfermidade da tiroide e, moi raramente, cancro de fígado. |
Significa algo de especial se a AST é maior que a ALT?
Normalmente, cando o fígado está danado, ambos encimas aumentan xuntos. O encima ALT é máis específico do fígado. Isto significa que se atopa principalmente no fígado. Non obstante, o encima AST tamén se atopa no músculo cardíaco, no músculo esquelético e noutros tecidos, ademais do fígado.
Polo tanto, se o valor de AST é significativamente maior que o valor de ALT , o médico tamén terá en conta outros factores. Por exemplo:
- Enfermidade hepática inducida polo alcol: nesta afección, a relación AST/ALT aumenta.
- Cirrose: Este patrón pódese observar mesmo a medida que a enfermidade progresa.
- Causas extrahepáticas: os niveis de AST tamén poden estar elevados en casos como isquemia miocárdica ou dano muscular grave (rabdomiólise).
O máis importante: estes son só consellos. Non intentes autodiagnosticarte baseándote no teu informe. Iso debería facelo definitivamente o teu médico.
Como trata isto o médico?
En primeiro lugar, lembra que non existe unha cura directa para a "transaminite". Porque non é unha enfermidade, senón un síntoma. Polo tanto, o obxectivo principal do médico é atopar a causa dos encimas elevados e tratala.
O proceso de tratamento adoita ser o seguinte:
1. Historial médico: o médico preguntarache sobre o teu estilo de vida (dieta, exercicio, consumo de alcol), os medicamentos que tomas e calquera problema médico que teñas na túa familia.
2. Probas adicionais: Solicitaranse máis probas para confirmar a causa.
- Repetir a análise de sangue.
- Probas para detectar os virus da hepatite B e C.
- Unha ecografía abdominal.
- Se é necesario, outras análises de sangue especializadas.
3. Tratamento segundo a causa: o tratamento determínase despois de atopar a causa.
- Fígado graxo: Os cambios no estilo de vida son fundamentais. Unha dieta saudable , exercicio regular e perda de peso son esenciais.
- Se é debido ao alcol: a única solución é deixar de consumir alcol por completo .
- Se é debido a unha medicación: o médico decidirá se cambia a medicación ou reduce a dose.
- Se é debido a un virus: comezarase o tratamento para ese virus.
Na maioría dos casos, cando a causa subxacente se trata axeitadamente, o dano no fígado detense e os niveis de encimas volven á normalidade.
Mensaxe para levar a casa
- A transaminite (encimas hepáticas elevadas) é un sinal de aviso de que o fígado está baixo presión. Non te asustes ao vela.
- Pode haber moitas razóns para isto. O fígado graxo, o consumo de alcol, as infeccións virais e certos medicamentos son causas comúns.
- O tratamento non se dirixe ao nivel encimático, senón á condición subxacente que causou o seu aumento.
- Se observas niveis elevados de ALT e AST na túa análise de sangue, nunca o ignores. Asegúrate de consultar co teu médico para obter o asesoramento e o tratamento axeitados.
- En moitos casos, adoptar un estilo de vida saudable (boa dieta, exercicio) é unha gran axuda para manter a saúde do fígado.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 Que é o síncope/desmaio?
Non se trata só dun momento de sono/aburrimento! En medicina, o "síncope" é unha emerxencia médica moi perigosa na que, debido a algunha causa mortal ou repentina, o sangue e o osíxeno ao cerebro se deteñen por completo durante uns segundos (perda temporal do fluxo sanguíneo ao cerebro), o que provoca que a persoa se derrube repentinamente no chan (perda de consciencia/colapso do ton postural) e perda a consciencia!
💬 Cales son as principais causas de síncope/desmaios cando unha persoa está de pé/camiñando?
Hai 4 causas principais para isto: 1) «Síncope cardioxénica»: se o corazón deixa de latexar de súpeto/ten un ataque cardíaco, o corazón non pode bombear sangue ao cerebro, o que provoca a perda de consciencia! 2) Hipoglicemia (en diabéticos). 3) Síncope vasovagal: perda de consciencia debido a un choque nervioso con dor insoportable/ao ver sangue/medo extremo. 4) Convulsións/epilepsia.
💬 Cando alguén se desmaia, cales son as "situacións mortais/de emerxencia" que requiren hospitalización inmediata, en lugar de simplemente botarlle auga pola cara e quedar na casa?
Se caes e te levantas en poucos segundos/se caes despois de deitarte, tenta darlle un pouco de auga/azucre. Pero o maior perigo! Antes de perder a consciencia e caer, se 1) tes dor no peito/ataque cardíaco ou dificultade para respirar, 2) ao caer, todo o corpo treme e convulsiona/bota escuma pola boca (convulsións/ataques), 3) se caes e non dis nin unha palabra/estás en coma durante varios minutos, debes chamar a unha ambulancia inmediatamente e levalo ao hospital!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment