Se es unha persoa que está a recibir tratamento por unha enfermidade renal, especialmente por enfermidade renal crónica (ERC), sentes ás veces unha comezón insoportable por todo o corpo? Ás veces, esta comezón é tan intensa que nin sequera podes durmir pola noite. De feito, ás veces hai casos nos que a pel resulta ferida ao rascarse. Trátase dunha afección algo molesta pero común que se observa entre os pacientes renais. Hoxe falamos desta afección, que se coñece medicamente como "prurito urémico".
Que é o prurito urémico?
En poucas palabras, trátase dunha afección con comezón intensa que se produce en persoas con enfermidade renal crónica (ERC) e enfermidade renal terminal (ERT). A súa especialidade é que non adoita haber ningunha erupción cutánea ou enfermidade cutánea evidente que cause esta comezón. É dicir, o corpo está rañado sen ningún problema cutáneo visible.
Esta comezón pode afectarche de diferentes xeitos:
- Ás veces pode ir e vir despois dun tempo.
- Algunhas persoas poden ter esta comezón todo o día.
- Esta comezón aumenta, especialmente pola noite, e pode perturbar o sono.
- Pode sentirse como se lle estivese picando por todo o corpo á vez, ou só se pode notar en zonas específicas , como as costas, a cara ou as extremidades.
- Esta comezón pode empeorar cando a pel está seca.
- Esta comezón constante pode ter un grande impacto na túa saúde mental e na túa calidade de vida.
Aínda que o termo "urémico" se emprega para describir esta afección, non hai certeza ao 100 % de que sexa causada pola acumulación de toxinas no sangue (uremia). Polo tanto, tamén se denomina prurito asociado á enfermidade renal crónica (ERC-aP).
Quen é máis probable que vexa esta situación?
Esta comezón é máis común entre os pacientes que se someten a diálise renal. É dicir, as persoas que se someten a hemodiálise ou diálise peritoneal teñen máis probabilidades de experimentar esta afección que os pacientes renais que non a fan.
As investigacións amosan que os pacientes renais maiores de 70 anos teñen máis probabilidades de desenvolver esta erupción cutánea e pode ser máis grave.
Ten en conta isto: o 70 % das persoas en hemodiálise, ou aproximadamente sete de cada dez, experimentan algún nivel de comezón. Isto compárase con aproximadamente o 25 % dos pacientes con enfermidade renal crónica que non están en hemodiálise, ou aproximadamente un de cada catro.
En que parte do corpo te pica máis?
Moitas persoas experimentan esta comezón en todo o corpo ou en grandes áreas do corpo. Non obstante, as zonas máis comúns nas que os pacientes informan de máis comezón son as costas, a cara e o brazo que ten unha derivación de diálise .
Como o diagnostica o médico e cales son as razóns?
Se padeces unha enfermidade renal crónica e tes este tipo de comezón, o teu médico primeiro buscará outras causas. Comprobará se hai outros cambios na pel, como unha erupción cutánea. Tamén pode facerche algunhas análises de sangue. Se non se atopa ningunha outra causa, o teu médico diagnosticará a afección como prurito urémico.
Os expertos aínda non están seguros de por que ocorre isto, pero hai algúns factores que cren que poden contribuír a iso.
| Posible causa | En poucas palabras... |
|---|---|
| Acumulación de toxinas no sangue (toxinas urémicas) | Cando os riles non funcionan correctamente, acumúlanse toxinas nocivas no sangue. Estas toxinas poden estimular os nervios da pel e causar comezón. |
| Desequilibrio do sistema inmunitario | A enfermidade renal pode cambiar o funcionamento do noso sistema inmunitario. Algúns destes cambios e o aumento da inflamación no corpo poden causar comezón. |
| Neuropatía | A neuropatía pode ser causada por outros desequilibrios químicos no corpo. Isto ocorre cando os nervios non envían nin reciben sinais correctamente. Estes sinais incorrectos poden ser interpretados polo cerebro como unha "comichón". |
| Medicamentos que estás a tomar | Algúns medicamentos que se toman para a enfermidade renal tamén poden causar comezón como efecto secundario. |
Cales son os tratamentos para esta comezón?
Non existe un tratamento único que funcione para todos. Non obstante, o teu médico pode axudarche a escoller un tratamento axeitado para ti. Estes son algúns dos tratamentos que están dispoñibles actualmente.
| Método de tratamento | Descrición |
|---|---|
| Cambios na hemodiálise | O seu médico pode facer algúns cambios no seu réxime de diálise para axudar a reducir a comezón. |
| Terapia de luz (fototerapia) | Este é un tratamento que emprega a luz para tratar afeccións da pel. Algúns tipos de terapia de luz demostraron ser eficaces para reducir a comezón. |
| Medicamentos para a dor nerviosa | Algúns medicamentos que se recetan para aliviar a dor nerviosa tamén poden axudar a controlar a comezón. Por exemplo, fármacos chamados gabapentina e pregabalina. |
| Fármacos agonistas opioides kappa | Estes medicamentos funcionan reducindo os sinais nerviosos que causan comezón. A difenhidramina e a nalbufina son exemplos deste tipo de medicación. |
| Transplante de ril | Isto non é unha cura para a comezón. Non obstante, as investigacións amosan que despois dun transplante de ril, a comezón desaparece por completo en aproximadamente o 75 % dos pacientes. |
Que podo facer na casa para esta comezón?
Fala co teu médico sobre xeitos seguros de controlar a comezón na casa. Pode que notes algún alivio con estas cousas:
- Aplicar unha crema hidratante na pel. É mellor aplicala despois do baño mentres a pel aínda estea húmida.
- Usar algunhas locións antipicor. Pero consulte co seu médico antes de usar calquera cousa.
- Moita xente toma antihistamínicos cando ten comezón. Pero os expertos din que estes medicamentos non son moi eficaces nesta condición de prurido urémico. E poden causar efectos secundarios non desexados.
Cales son os riscos se non se trata?
Esta comezón constante pode afectar tanto a túa saúde física como mental.
- Rascarse constantemente pode danar a pel e provocar infeccións.
- A falta de sono pode reducir a túa calidade de vida.
- De feito, algúns estudos demostraron que a taxa de mortalidade dos pacientes renais con esta comezón é lixeiramente maior que a dos pacientes sen comezón. Pénsase que unha das principais razóns disto poden ser as complicacións causadas pola privación do sono.
Así que non o descartes como "só unha comezón". Afecta á túa saúde en xeral.
Hai algunha maneira de evitar isto?
Non existe un xeito específico de previr a comezón asociada á enfermidade renal. Non obstante, se podes identificar algúns dos factores desencadeantes que a empeoran, podes controlar a comezón evitándoos. Por exemplo:
- Observa se cousas como a pel seca, a calor ou o frío extremos ou o estrés aumentan a comezón.
- Evita tomar baños longos.
- Aplicar crema hidratante inmediatamente despois do baño.
- Se o tempo está seco, use un humidificador na habitación.
Se tes algunha comezón, infórmalle ao teu médico da intensidade da mesma. Non a ignores simplemente. O teu médico pode axudarche a controlala facendo cambios no teu tratamento ou empregando outros métodos.
Mensaxe para levar a casa
- A comezón é moi común entre as persoas con enfermidade renal crónica (ERC) e enfermidade renal terminal (ESKD).
- Esta comezón non está causada por unha erupción cutánea visible ou outra enfermidade, polo que non a ignores como "só unha comezón".
- Non importa o leve que sexa a túa comezón, asegúrate de falarlle ao teu médico e explicarlle como está a afectar a túa vida.
- Existen varios tratamentos para controlar esta comezón, para que non teñas que sufrir con ela.
- Dado que a comezón persistente pode afectar o sono, a saúde mental e a vida en xeral, é importante buscar consello médico canto antes.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario