Pensa no teu corpo como unha cidade bulliciosa e vibrante. Para que todo funcione, existe unha intrincada rede de autoestradas (os teus vasos sanguíneos) que levan osíxeno e nutrientes vitais a cada recuncho do teu sistema. Ás veces, estas autoestradas dananse, bloqueanse ou debilítanse, poñendo en risco a túa saúde. Cando isto ocorre, necesitas a axuda dun experto especializado para reparar estas vías esenciais. En medicina, a este campo especializado chámaselle cirurxía vascular.
En poucas palabras, que é a cirurxía vascular?
A cirurxía vascular non é un único procedemento; é un termo xenérico para unha ampla gama de tratamentos cirúrxicos e médicos que se centran nos vasos sanguíneos. Isto inclúe as arterias (que transportan o sangue fóra do corazón), as veas (que devolven o sangue ao corazón) e os capilares (os vasos máis pequenos e delicados).
Aínda que algunhas doenzas pódense controlar mediante cambios no estilo de vida e medicación, hai momentos nos que é necesaria unha intervención cirúrxica para evitar que a súa condición empeore.
A cirurxía vascular céntrase principalmente en tres obxectivos:
- Reparación de danos nos vasos sanguíneos.
- Reducir o risco de complicacións perigosas derivadas destas condicións.
- Creación de puntos de acceso vascular para tratamentos esenciais, como a diálise para o coidado renal.
Que afeccións requiren cirurxía vascular?
Se lle diagnosticaron algunha das seguintes doenzas, o seu especialista pode recomendarlle cirurxía vascular. É posible que xa coñeza algúns destes termos.
- Aneurisma aórtico: unha afección na que a arteria máis grande do corpo (a aorta) se debilita e se incha cara a fóra como un globo.
- Coágulos sanguíneos: a formación de coágulos, especialmente nas veas profundas das pernas (trombose venosa profunda – TVP).
- Enfermidade da arteria carótide:Unha afección na que a placa se acumula nas arterias do pescozo que subministran sangue ao cerebro, causando obstrucións.
- Varices: veas inchadas e retorcidas que aparecen de cor azul ou púrpura escura xusto debaixo da superficie da pel.
- Enfermidade arterial periférica (EAP): unha afección na que a acumulación de placa restrinxe o fluxo sanguíneo ás extremidades, máis comúnmente ás pernas.
- Estenose da arteria renal: estreitamento das arterias que levan sangue aos riles.
- Acceso á diálise: creación dunha vía especializada para o tratamento de diálise a longo prazo.
Un cirurxián vascular de Nirogi Lanka avaliará exhaustivamente a súa condición para determinar o plan de tratamento máis eficaz e personalizado para vostede.
Cales son os principais tipos de procedementos vasculares?
Diferentes afeccións requiren diferentes enfoques cirúrxicos. Aquí tes unha visión xeral dos procedementos habituais que realizamos.
Tratamentos para o aneurisma aórtico
Se o aneurisma medra significativamente ou presenta risco de rotura, é necesaria a cirurxía.
- Cirurxía aberta de aneurisma: un procedemento importante no que se abre o tórax ou o abdome para extirpar a sección danada da arteria e substituíla por un enxerto sintético.
- Reparación endovascular de aneurismas (EVAR): un procedemento minimamente invasivo. Inserimos un catéter a través da ingle para colocar un enxerto de stent, que reforza a arteria desde o interior.
Tratamentos para a enfermidade arterial periférica (EAP)
Se experimentas dor con cólicas ao camiñar (claudicación intermitente) ou tes feridas de curación lenta, poden recomendarse estes tratamentos.
- Anxioplastia e colocación de stent: guiamos un balón ata a arteria estreitada para ensanchala e, a continuación, inserimos un pequeno tubo de malla chamado stent para manter a arteria aberta.
- Cirurxía de derivación arterial periférica: de xeito similar á creación dun desvío para o tráfico, creamos unha nova vía para que o sangue evite o segmento bloqueado, utilizando a súa propia vea sa ou un enxerto sintético.
Tratamentos para a enfermidade da arteria carótide
Estes bloqueos aumentan significativamente o risco de sufrir un accidente cerebrovascular.
- Endarterectomía carotídea: realízase unha pequena incisión no pescozo para eliminar cirurxicamente a acumulación de placa na arteria.
- Angioplastia carotídea e colocación de stent: Usando a mesma técnica minimamente invasiva mencionada anteriormente, empregamos un balón e un stent para restaurar o fluxo sanguíneo axeitado.
Tratamentos para trastornos venosos
Cando as válvulas venosas se debilitan, o sangue acumúlase nas pernas, o que provoca inchazo, dor e varices.
- Ligadura e decapado de veas: un procedemento estándar no que se liga e extirpa cirurxicamente a vea afectada.
- Ablación térmica endovenosa: unha técnica minimamente invasiva que emprega enerxía láser ou de radiofrecuencia para selar a vea danada desde o interior, redirixindo o sangue ás veas sas.
- Escleroterapia: tratamento para as arañas vasculares e as varices máis pequenas, no que se inxecta unha solución para pechar a vea.
Que debes esperar antes, durante e despois da cirurxía?
Antes do procedemento, o médico realizará unha avaliación completa, que incluirá análises de sangue e probas de imaxe (como ecografía Doppler ou anxiografía por TC). Tamén lle daremos instrucións claras para prepararse.
- Pode que lle pidan que deixe temporalmente tomar certos medicamentos, especialmente os anticoagulantes.
- Probablemente terás que estar en xaxún desde a noite anterior á cirurxía.
- Se fuma, é fundamental que deixe de fumar varias semanas antes do procedemento para mellorar os resultados de curación.
Hai dúas maneiras principais de realizar a cirurxía; o seu médico recomendará o mellor método para o seu caso específico.
| Método cirúrxico | Descrición |
|---|---|
| Cirurxía aberta | Unha técnica tradicional que implica unha incisión máis grande para acceder directamente ao vaso. A recuperación adoita levar máis tempo. |
| Cirurxía endovascular | Unha técnica minimamente invasiva que emprega só unha pequena punción ou incisión. A recuperación xeralmente é moito máis rápida. |
O tempo de recuperación posoperatoria depende do procedemento específico. Algunhas cirurxías importantes poden requirir estancia na Unidade de Coidados Intensivos (UCI), mentres que os procedementos menores como a escleroterapia permiten volver a casa o mesmo día.
Cales son os beneficios e os riscos?
Do mesmo xeito que calquera cirurxía, os procedementos vasculares conlevan algúns riscos. Non obstante, os beneficios médicos superan con creces estes riscos.
Beneficios principais:
- Algúns procedementos salvan vidas .
- Melloran significativamente a túa calidade de vida (por exemplo, permiten camiñar sen dor).
- Preveñen complicacións perigosas como accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos.
Riscos potenciais:
- Reaccións alérxicas á anestesia ou aos contrastes.
- Sangrado.
- Formación de coágulos sanguíneos.
- Infección no sitio cirúrxico.
- Danos nerviosos.
O seu perfil de risco persoal depende de varios factores, como a súa idade e calquera condición médica preexistente, como diabetes ou enfermidade renal. O seu cirurxián comentará todos estes detalles con vostede en detalle antes do procedemento.
Cando buscar atención médica despois da súa cirurxía
Durante a súa recuperación, se nota algún dos seguintes síntomas, póñase en contacto co seu cirurxián inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (SU) máis próximo.
- Sangrado, secreción de pus, vermelhidão intensa, inchazo ou dor extrema no lugar da intervención cirúrxica.
- Febre.
- Adormecemento, dor intensa ou inchazo nos brazos ou nas pernas.
- Dor intensa no peito, abdome ou costas.
- Toser con sangue ou esputos de cor amarela ou verde.
- Dificultade para ver ou dificultade para falar.
Conclusións principais (Nirogi Lanka)
- A cirurxía vascular abrangue varios procedementos e tratamentos centrados na saúde dos vasos sanguíneos (arterias e veas).
- Estes tratamentos son moi eficaces para afeccións como varices, obstrucións arteriais e aneurismas aórticos.
- As abordaxes cirúrxicas divídense xeralmente en cirurxía aberta e procedementos minimamente invasivos (endovasculares). O seu médico determinará cal é a mellor para vostede.
- Antes de calquera cirurxía, asegúrate de ter unha conversa clara co teu médico sobre todos os posibles beneficios e riscos.
- O cumprimento estrito do plan de coidados posoperatorios é vital para unha rápida recuperación. Busca axuda inmediata se experimentas algún síntoma preocupante.
Cirurxía vascular, varices, obstrución arterial, anxioplastia, stent, cirurxía de bypass
