Díxoche o médico que tes un problema ou debilidade renal? Ou escoitaches que alguén que coñeces ten unha enfermidade renal? É moi normal sentir un pouco de medo e preocupación ao escoitar estas palabras. Pero se somos conscientes disto, ese medo pódese reducir en gran medida. Así que hoxe, imos falar desta enfermidade renal de longa duración, é dicir, a "enfermidade renal crónica (ERC)", cales son as súas diferentes etapas e que debemos facer en cada etapa.
Por que se divide a enfermidade renal (ERC) en etapas?
En poucas palabras, a ERC é unha afección na que a función dos riles diminúe gradualmente co tempo. Isto non ocorre de súpeto. Por iso, os médicos clasifican a enfermidade nas etapas do 1 ao 5 para comprender a súa gravidade.
Pensa niso coma se fose unha escaleira. Cando estás no alto das escaleiras, os teus riles funcionan mellor. A medida que baixas, a súa función diminúe.
- Etapas iniciais (etapas 1-3): Durante estas etapas, os riles aínda funcionan ben ou a un nivel normal . Na maioría dos casos, non hai síntomas importantes nesta etapa.
- Etapas tardías (etapas 4-5): Nesta etapa, a función renal diminuíu significativamente. Na etapa final, os riles poden estar case completamente disfuncionais.
Pero isto non significa que a enfermidade renal de todas as persoas progrese ata a fase 5. Cun tratamento axeitado e cambios no estilo de vida, moitas persoas poden controlar a enfermidade no seu nivel actual e atrasar a súa progresión durante moito tempo.
Como se determinan estas etapas? Que é a TFG?
De acordo, agora vexamos como pode o médico saber exactamente en que fase te atopas. Isto determínase principalmente observando a "taxa de filtración" dos teus riles.
Os dous riles do noso corpo son coma dous filtros de auga. A función principal dos riles é filtrar e purificar os produtos de refugallo non desexados, o exceso de auga e os sales do sangue e excretalos en forma de urina. Hai millóns de unidades moi pequenas dentro dos riles que realizan este proceso de filtrado. Chamámoslles "nefronas". O filtro principal de cada unha destas nefronas chámase "glomérulo".
A medida da rapidez coa que o sangue se limpa a través destes filtros chámase taxa de filtración glomerular ou TFG .
Cando os riles están danados, esta taxa de filtración (TFG) diminúe. Debido a que é difícil medir esta TFG directamente, os médicos miden a cantidade dun produto residual chamado "creatinina" no sangue e despois úsana para calcular a TFG usando unha ecuación especial, como a idade e o sexo. A isto chámaselle TFG estimada ou TFGe.Este é o valor que aparece como eGFR no teu informe de sangue.
Ademais, realízase unha análise de urina para comprobar se hai proteínas (albumina) na urina. Ás veces, mesmo se a TFGe é normal, a presenza de proteínas na urina pode ser un sinal temperán de dano renal.
Etapas da ERC e o seu significado
Este é o valor de TFGe que se emprega para clasificar as 5 etapas da ERC. Podes entendelo facilmente consultando esta táboa.
| Escenario | Valor da TFGe (ml/min) | Afección renal |
|---|---|---|
| Fase 1 | 90 ou máis | Hai danos leves nos riles, pero a taxa de filtración é normal. |
| Fase 2 | 60 - 89 | Hai danos leves nos riles e unha lixeira diminución da taxa de filtración. |
| Fase 3a | 45 - 59 | Hai danos moderados nos riles e unha taxa de filtración significativamente reducida. |
| Fase 3b | 30 - 44 | Dano moderado nos riles e maior redución da taxa de filtración. |
| Etapa 4 | 15 - 29 | Os riles sufriron graves danos. A taxa de filtración é moi baixa. |
| Etapa 5 | Menores de 15 anos | Insuficiencia renal. Neste punto, requírese diálise ou un transplante de ril. |
Que síntomas se poden observar en cada etapa?
Unha das características únicas da ERC é que os síntomas varían segundo a etapa.
Fases 1 e 2
Nestas fases iniciais, a maioría das persoas non presentan ningún síntoma porque os seus riles aínda funcionan ben. Normalmente descóbrese de xeito incidental cando se fan análises de sangue ou ouriños por outra afección ou cando se comproba a presión arterial. Pero algunhas persoas poden notar cousas como:
- Inchazo das mans, pés ou nocellos
- Infeccións frecuentes do tracto urinario
- Urina espumosa
Fases 3a e 3b
A medida que a función renal diminúe aínda máis, o corpo ten máis dificultades para adaptarse a ela. É entón cando moitas persoas comezan a experimentar síntomas.
- Inchazo das pernas e os nocellos
- Perda de peso e perda de apetito
- Sentíndose canso e sen vida
- Cólicas musculares
- Dificultade para respirar
- Insomnio
- coceira na pel
- Necesidade frecuente de ouriñar, especialmente pola noite
- Urina espumosa ou escura
Etapas 4 e 5
Neste momento, os riles xa non funcionan correctamente e os produtos de refugo do corpo comezan a acumularse no sangue. Isto pode levar a complicacións graves. Ademais dos síntomas mencionados anteriormente, tamén poden producirse os seguintes:
- Dificultade para concentrarse
- Dor de cabeza
- Dor abdominal inferior
- Formigueo nas mans e nos pés
- Náuseas e vómitos
- Diminución ou cesamento completo da micción
- Mal alento
- Decoloración da pel (tornándose gris ou amarela)
Cales son os tratamentos para a enfermidade renal?
Aínda non existe cura para a ERC. Non obstante, o tratamento pode controlar os síntomas e frear a progresión da enfermidade. As opcións de tratamento varían segundo a fase da enfermidade.
Tratamento para as etapas 1 e 2
O obxectivo principal neste momento é evitar máis danos nos riles. O seu médico pode recomendar o seguinte:
- Se fumas, deixa de facelo inmediatamente.
- Levar unha dieta saudable, baixa en sal e aceite.
- Facer exercicio regularmente.
- Control do peso corporal.
- Se tes diabetes, controla ben os niveis de azucre no sangue.
- Se tes a presión arterial alta, contrólaa.
Tratamento para as etapas 3a e 3b
Nesta fase, xunto cos cambios no estilo de vida, tamén poden ser necesarios medicamentos para controlar a enfermidade.
- Medicamentos para a presión arterial alta: Mesmo se non tes presión arterial alta, algúns medicamentos poden reducir os danos nos riles.
- Medicamentos para baixar o colesterol.
- Medicamentos para a diabetes: Algúns medicamentos, especialmente os inhibidores de SGLT2, adminístranse para protexer os riles mesmo en persoas sen diabetes.
- Diuréticos: axudan a eliminar o exceso de sales e auga do corpo.
- Outros medicamentos: Comprimidos de ferro ou outras vitaminas para manter os ósos fortes e previr a anemia.
Tratamento para as etapas 4 e 5
Cando os riles están a piques de fallar, a medicación por si soa xa non é suficiente para manter o corpo san. As dúas opcións principais de tratamento nesta fase son:
- Diálise: Unha máquina que extrae o sangue dos riles.
- Transplante de ril: transplante cirúrxico dun ril san ao corpo.
Todos estes tratamentos decídeos o seu médico despois dun exame exhaustivo do seu estado de saúde. Polo tanto , é moi importante falalos co seu médico regularmente e seguir os seus consellos.
Mensaxe para levar a casa
- A ERC é unha enfermidade que debilita gradualmente a función dos riles co paso do tempo.
- A enfermidade clasifícase en estadios do 1 ao 5 dependendo da gravidade, e para iso utilízase unha medida chamada eGFR.
- Nas primeiras etapas, non adoita haber síntomas. Polo tanto, se tes factores de risco como diabetes ou presión arterial alta, é moi importante facerse revisións médicas regulares.
- Aínda que a ERC non se pode curar por completo, o empeoramento da enfermidade pódese controlar cun tratamento axeitado e cambios no estilo de vida.
- Fale sempre abertamente co seu médico sobre a súa condición, estadio e tratamento.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario