Que tal a túa conta de plaquetas? Variacións e cousas que debes saber

Viches algunha vez un valor chamado "PLT" ao consultar un hemograma completo? Ou tiveste algunha lesión leve que che causou un gran hematoma ou sangrado das enxivas ao cepillarte os dentes? Todos estes poden estar relacionados cun pequeno grupo de células do sangue chamadas plaquetas. Tamén se chaman trombocitos. Entón, hoxe falaremos do que son estas plaquetas e do que ocorre cando baixan demasiado.

Entón, que son estas plaquetas?

En poucas palabras, as plaquetas son células diminutas do noso sangue que se producen na medula ósea. A súa función principal é deter a hemorraxia cando nos lesionamos. Pensa en como o teu sangue se detén despois dun curto período de tempo cando te cortas o brazo. Nese momento, estas plaquetas aparecen como heroínas, únense para formar un coágulo de sangue e selar a ferida. É coma un equipo de pequenos mecánicos correndo a arranxar unha tubaxe rota.

Como se mide a conta de plaquetas?

A conta de plaquetas mídese cunha análise de sangue de rutina. Isto mídese na proba de hemograma completo (CBC) que facemos de rutina. Esta pode comprobar o número de plaquetas no sangue xunto cos glóbulos brancos e os glóbulos vermellos.

Vexamos cal debería ser a conta de plaquetas normal no sangue dunha persoa sa.

Falemos das plaquetas baixas (trombocitopenia)

Se o reconto de plaquetas é inferior a 150.000, os médicos denominan esta afección trombocitopenia. Isto ocorre cando non se teñen suficientes plaquetas para deter a hemorraxia despois dunha lesión.

Cales son os síntomas?

Ás veces, unha pequena diminución das plaquetas pode non causar ningún síntoma. Non obstante, cando o número diminúe significativamente, podes notar cousas como:

• Magulacións con facilidade: mesmo un pequeno golpe pode causar grandes hematomas azuis/púrpuras.
• Hemorraxia difícil de deter: hemorraxias nasais ao cepillar os dentes, hemorraxias nasais frecuentes, hemorraxias prolongadas mesmo por feridas pequenas.
• Hemorraxia interna: sangue na urina, sangue nas feces (as feces poden ser negras), sangue no vómito (pode parecer poso de café).
• Manchas vermellas na pel: Manchas vermellas moi pequenas e planas (petequias) causadas por fugas de sangue dos vasos sanguíneos debaixo da pel.
• Manchas púrpuras na pel: grandes manchas púrpuras, vermellas e marróns-amarelas (Purpura) causadas por hemorraxias baixo a pel.
• Fatiga e debilidade excesivas.
• Sangrado abundante durante a menstruación nas mulleres.
• Inchazo do bazo ou do fígado.

Por que diminúen as plaquetas?

Hai tres razóns principais para o baixo número de plaquetas:

1. A medula ósea non produce suficientes plaquetas.

2. Destrución ou utilización rápida das plaquetas polo organismo.

3. O bazo retén plaquetas e non as libera cando é necesario.

Estas son algunhas das enfermidades e causas que poden causar estas afeccións:

• Enfermidades da medula ósea: afeccións raras como a anemia aplásica, cancros de sangue como a leucemia ou o linfoma.
• Tratamentos contra o cancro: a quimioterapia e a radioterapia poden danar a medula ósea.
• Deficiencias vitamínicas: cando os niveis baixos de vitamina B12 e folato son baixos, a medula ósea ten dificultades para producir plaquetas.
• Enfermidades autoinmunes: en enfermidades como o lupus e a artrite reumatoide, o sistema inmunitario do corpo ataca e destrúe por erro as súas propias plaquetas.
• Infeccións: infeccións víricas como o VIH, a hepatite C e algunhas infeccións bacterianas.
• Algúns medicamentos:Algúns medicamentos, como a heparina e a quinina, poden causar destrución das plaquetas.
• Enfermidades como a cirrose hepática: estas poden causar inchazo do bazo e que as plaquetas queden atrapadas nel.
• Consumo excesivo de alcol.
• Algunhas cirurxías importantes: por exemplo, cirurxía cardíaca.

Aprendamos tamén sobre o aumento de plaquetas (trombocitemia/trombocitose)

Unha conta de plaquetas superior a 450.000 tamén é un problema. Isto pode levar á formación de coágulos sanguíneos non desexados . Estes coágulos sanguíneos poden quedar atascados nos vasos sanguíneos e causar afeccións perigosas como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares e embolias pulmonares.

Hai dous tipos desta condición:

• Trombocitemia primaria: Esta está causada por unha produción anormal de plaquetas na medula ósea. Isto adoita estar causado por cambios xenéticos.
• Trombocitose secundaria: este é o tipo máis común de trombocitose, onde a medula ósea se estimula para producir máis plaquetas debido a outra condición médica (por exemplo, infección, deficiencia de ferro).

Os síntomas adoitan ser máis notorios na fase primaria. Algúns exemplos son:

• Vermelhidão, ardor e entumecemento nas mans e nos pés.
• Dor no peito.
• Dor de cabeza, mareos, debilidade.
• Cambios na visión.
• Hemorraxia (aínda que haxa moitas plaquetas, ás veces non funcionan correctamente).

Que facer se as plaquetas son baixas?

O tratamento para as plaquetas baixas depende da causa e da gravidade dos síntomas. O seu médico determinará o mellor tratamento.

• Tratamento da causa: se un medicamento está a causar a baixa conta de plaquetas, pódese interromper e administrar outro. Se hai unha deficiencia de ferro ou vitaminas, pódense administrar suplementos.
• Medicamentos: Pódense administrar medicamentos como os "corticosteroides" (por exemplo, a prednisona) para aumentar a conta de plaquetas, medicamentos como o "eltrombopag" e o "romiplostim" para aumentar a produción de plaquetas na medula ósea e medicamentos como a "inmunoglobulina" para impedir que o corpo destrúa as plaquetas.
• Transfusión de sangue ou plaquetas: se hai hemorraxia ou se o nivel de plaquetas é moi baixo, pódese realizar unha transfusión de plaquetas externa.
• Esplenectomía: se outros tratamentos non teñen éxito e o bazo está a destruír as plaquetas, o médico pode recomendar a extirpación cirúrxica do bazo .