Hoxe falaremos sobre a enfermidade da pel chamada pian!

Algunha vez escoitaches falar dunha enfermidade da pel chamada "frambeirismo"? Pode que este nome sexa novo para ti. Pero é unha infección de curta duración que se pode ver nalgunhas zonas, especialmente entre os nenos, e ás veces pode danar non só a pel senón tamén os ósos. Entón, non hai nada do que preocuparse, falemos hoxe deste "frambeirismo" en detalle e de forma moi sinxela, de acordo?

Que é o pian? En poucas palabras...

O pian é unha infección bacteriana da pel de longa duración . Está causada por unha subespecie especial da bacteria "Treponema pallidum" (subespecie pertenue). Comeza como un bulto nunha parte da pel e pode estenderse a outras partes do corpo co tempo. Se non se trata axeitadamente, pode reaparecer despois de meses ou incluso anos. Se isto ocorre, pode causar danos permanentes na pel, nos ósos e noutros tecidos.

O pian pertence a un grupo de infeccións bacterianas chamadas "treponematoses endémicas". Nalgunhas rexións tamén se coñece cos nomes de "pian", "framboesia" e "bouba".

Cales son as etapas do pian?

Hai catro fases principais do pian. Vexamos cales son.

Primeira etapa (frambeo primario)

Esta é a fase na que se comezan a ver os primeiros síntomas . Comeza como unha pequena protuberancia na pel, que medra gradualmente e pode incluso formar unha codia na parte superior. Isto adoita durar entre tres e seis meses.

Segunda etapa (frambeo secundario)

A segunda fase comeza uns meses despois da aparición dos primeiros síntomas. Durante esta fase , poden aparecer bultos en varias zonas da pel . Ás veces, estes poden estenderse aos ósos.

Frambesia latente

Nesta fase, mesmo se a proba dá positivo para a bacteria *T. pallidum*, é posible que non teñas ningún síntoma . Isto pode durar anos. Non obstante, dise que aínda podes contaxiar a outra persoa durante este tempo.

Frambesia terciaria/tardía

Se non se trata, arredor do 10 % das persoas que desenvolven pian desenvolverán esta terceira fase entre cinco e dez anos despois da aparición dos primeiros síntomas. Isto tamén se denomina "pian tardío". Durante esta fase , poden desenvolverse lesións xeneralizadas e destrutivas por todo o corpo .

Cal é a diferenza entre o pian e a sífilis?

Probablemente xa escoitaches falar da sífilis. A bacteria que causa o pian é moi similar á bacteria que causa a sífilis. Pero o importante é que o pian non é unha infección de transmisión sexual . Propágase a través dunha ferida na pel, como un corte ou unha chaga.

Cales son os síntomas do pian?

Os principais síntomas do pian son as tres fases mencionadas anteriormente, que inclúen a aparición de protuberancias, chagas e úlceras na pel, que se estenden e cambian co tempo. Ademais, tamén se poden observar os seguintes síntomas:

• Ganglios linfáticos inchados
• Dor e inchazo nos ósos
• cansazo
• Malestar

Agora vexamos cales son os síntomas en cada etapa.

Síntomas da primeira fase

Este é o primeiro bulto que aparece na pel cando se desenvolve o pian. Está causado pola bacteria "Treponema pallidum pertenue". Pode aparecer en calquera parte do corpo, pero vese con máis frecuencia nas pernas ou nos pés . Ás veces chámase "pian nai". Comeza como unha pequena ampolla e despois convértese nunha úlcera grande e con comezón. Pode estar chea de pus e costra por riba. Normalmente cura por si soa en poucos meses, deixando unha cicatriz.

Síntomas da segunda fase

Os síntomas da segunda fase adoitan comezar aproximadamente un ou dous meses despois da aparición da primeira erupción. Pero ás veces poden comezar ata dous anos despois. Durante esta fase , as erupcións aparecen en varias zonas da pel , especialmente nos brazos, as pernas e os pés. Poden ter este aspecto:

• Semellante a unha verruga
• Semellante a úlceras ou feridas
• Elevado e irregular / "como unha framboesa"
• Unha cor amarela avermellada
• Plano, coma un coral
• Natureza grosa e dura

Nesta fase, o pian pode estenderse aos ósos , causando dor e inchazo nos dedos das mans e dos pés.

Síntomas da terceira etapa

Se non se trata, algunhas persoas desenvolven esta fase tardía do pian entre cinco e dez anos despois da aparición dos primeiros síntomas. Nese momento, as lesións do pian poden terse estendido a moitas partes do corpo . Podes notar cousas como:

• Grandes bultos preto das articulacións
• Feridas abertas que penetran profundamente na pel, cartilaxe ou óso
• Placas (manchas) grosas e duras nas palmas das mans e nas plantas dos pés

Que causa o pian?

O pian está causado por unha subespecie especial da bacteria *Treponema pallidum* chamada *pertenue*. Na primeira e segunda fase do pian, a bacteria atópase nas lesións e chagas da pel. Polo tanto, a enfermidade propágase a outras persoas ao entrar en contacto coas chagas e chagas dunha persoa con pian .

É contaxioso o pian?

Si, o pian é unha enfermidade contaxiosa.O pian propágase dunha persoa a outra a través do contacto pel con pel coa erupción cutánea. Por exemplo, se un neno cun erupción cutánea por pian se infecta cun pequeno corte ou ferida na pel doutro neno cando xoga xuntos, a enfermidade pode propagarse. O pian é contaxioso nas dúas primeiras etapas. Non o é na terceira etapa.

Quen ten máis pian?

Nas zonas do mundo onde o pian é común, a enfermidade é máis común en nenos menores de 15 anos . Pero os adultos tamén a poden contraer. Os expertos cren que os adultos desas zonas desenvolven inmunidade co tempo. Non obstante, alguén que viaxe dunha zona onde o pian non é común a unha destas zonas corre o risco de desenvolver a enfermidade porque non ten esa inmunidade.

Onde é máis común o pian?

O pian vese con máis frecuencia (é endémico) en rexións tropicais con climas cálidos e húmidos . Por exemplo:

• Algúns países do sueste asiático
• Países de África Occidental e Central
• Nas illas do Pacífico

Isto adoita ser máis frecuente nas zonas rurais.

Cales son as posibles complicacións do pian?

Se o pian non se trata axeitadamente, poden producirse complicacións como:

• Inchazo dos dedos das mans e dos pés (dactilite)
• Infeccións dos ósos ou da súa cuberta externa (periostite)
• Morte de tecidos (necrose)
• Desfiguración
• Destrución dos ósos e da cartilaxe do nariz (gangosa)
• Outras infeccións bacterianas
• Dificultade para camiñar ou outras limitacións físicas debido a placas ou outros danos nas palmas das mans e nas plantas dos pés.

Estas complicacións son moi graves, non si? Por iso é importante consultar un médico inmediatamente se tes síntomas de pian.

Como se diagnostica a enfermidade do pian?

Un médico diagnosticará o pian examinando a pel e preguntando polo historial médico. Tamén pode analizar mostras de feridas ou mostras de sangue para detectar a bacteria *T. pallidum*. Cando se observan ao microscopio, as bacterias que causan o pian e as bacterias que causan a sífilis parécense moito. A única forma de distinguir a bacteria é polos síntomas.

Pódese curar o pian?

Si, a boa nova é que o pian pódese curar! Normalmente, unha soa dose alta de antibióticos pode curalo completamente. Os médicos adoitan administrar unha pílula chamada "azitromicina" ou unha vacina chamada "penicilina G benzatínica". O pian pódese tratar en calquera fase. Non obstante, se recibes tratamento nas fases iniciais, podes reducir considerablemente o risco de complicacións graves.

Que ocorre se tes pian? Cal é o prognóstico?

O pian adoita ser unha enfermidade tratable . Os resultados son moi bos, especialmente se se trata ao comezo da infección. Non obstante, se non se trata, pode deixar cicatrices permanentes e danos desfigurantes .

Como protexerse do pian?

Para protexerse do pian, debe evitar o contacto pel con pel con alguén que o teña . O pian non se contaxia a través da erupción cutánea de terceira fase. Ademais, os médicos poden administrar antibióticos aos contactos próximos dunha persoa que o teña para previr a infección.

A Organización Mundial da Saúde (OMS) tamén está a aplicar un importante programa para eliminar completamente o pian. O que están a facer é tratar a todas as persoas das comunidades onde o pian é frecuente, non só ás que presentan síntomas.

Cando deberías consultar un médico?

Se estás nesta situación, consulta un médico sen dúbida:

• Se viaxaches ou vives nunha zona onde o pian é común e tes síntomas.
• Se lle diagnosticaron pian a un familiar próximo.
• Se tes unha ferida no corpo que non cicatriza ou se volve seguir aparecendo.

Se se trata a tempo, a infección pódese curar antes de que se produzan danos permanentes.

Cando debes acudir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes síntomas dunha infección grave como estes, vai a urxencias inmediatamente:

• Febre alta (máis de 103 graos Fahrenheit/40 graos Celsius)
• Se a pel arredor dunha ferida está vermella, ten calor ou dor intensa
• Mareos, debilidade
• Palpitacións cardíacas
• Presión arterial baixa
• Diminución ou perda de micción

Preguntas para facerlle ao teu médico

Cando vaias ao médico, é útil facer estas preguntas:

• En que fase da enfermidade se atopa esta?
• Mellorará a miña pel?
• Como podo protexer a miña pel ata que cure?
• Os meus parentes próximos tamén precisan tomar antibióticos?
• Canto tempo podo contaxiar a outra persoa?

Finalmente, lembra

O pian é unha enfermidade da pel que pode comezar de forma pequena e estenderse por todo o corpo, causando danos xeneralizados. É máis común en zonas onde os centros sanitarios non son facilmente accesibles. Se cres que tes pian, consulta un médico inmediatamente. Normalmente pódese tratar facilmente cunha soa dose de antibióticos. Non obstante, nas fases avanzadas, os danos poden non ser reversibles. Polo tanto, o tratamento temperán é o mellor!

`pian, framboesia, pian, treponema pallidum pertenue, infección da pel, enfermidade tropical, saúde infantil