Tamén tes dificultades para tragar comida? Sentes como se algo che quedase atascado na gorxa? Falemos do divertículo de Zenker!

Ás veces pode que te sintas un pouco incómodo ao tragar comida, non si? Ou pode que sintas como se algo che quedase atascado na gorxa. Isto pode ser unha molestia na nosa vida diaria. Quizais a razón disto sexa algo no que non penses. Hoxe imos falar dunha afección deste tipo, concretamente do divertículo de Zenker.

Que é o divertículo de Zenker?

En poucas palabras, un divertículo de Senck é unha pequena bolsa que se forma na parte superior da gorxa, ou esófago (tamén coñecido como o conduto alimentario). Pensa niso, hai un músculo na parte superior da gorxa, que os médicos chaman músculo cricofarínxeo . Funciona como unha porta. Cando tragamos, este músculo reláxase e permite que os alimentos baixen ao esófago. Pero se este músculo non funciona correctamente, é dicir, se non se relaxa correctamente cando tragamos, acumúlase moita presión dentro da gorxa. Pensa niso, como cando apertas unha pipa de auga e a sostés nun só lugar, a presión da auga aumenta.

Co tempo, esta presión provoca a formación dunha bolsa ou divertículo , onde o tecido sae a través dun punto débil na parede da gorxa. Esta bolsa pode causar problemas como dificultade para tragar, remontada de comida á gorxa e mal alento. Na maioría dos casos, o tratamento implica unha cirurxía para extirpar ou reparar a bolsa. Ademais, cambiar a forma de comer e beber pode axudar a reducir algúns destes síntomas.

Cales son os síntomas do divertículo de Zenker?

Os síntomas poden variar dependendo do tamaño desta bolsa (divertículo) e da súa localización. Se a bolsa é pequena, é posible que non teñas ningún síntoma. Non obstante, os problemas comezan cando a bolsa se fai o suficientemente grande como para interferir coa deglución. Mira se tes algún destes síntomas:

• Risco de pneumonía por aspiración: ás veces, os alimentos que inxires ou o moco da gorxa poden entrar accidentalmente na traquea e causar unha infección nos pulmóns. Isto pode ser un pouco perigoso , porque as infeccións pulmonares non son ningunha broma.
• Mal alento (halitose): a comida quédase atascada nesa bolsa da gorxa e comeza a estragarse alí. É entón cando sae un mal cheiro da boca. Isto é algo que causa vergoña mesmo na sociedade.
• Comida ou mocos que volven subir pola gorxa: Os alimentos que tragas poden volver subir á gorxa. Isto ocorre cando a bolsa se enche de comida. É coma se cousas saltasen dunha bolsa chea. Ás veces, isto pode ocorrer pola noite mentres dormes.
• Dificultade para tragar (disfaxia): este é o síntoma principal e máis común . A medida que a bolsa medra, estreita as vías de paso da gorxa, o que dificulta a traga de alimentos. Ao principio, pode ser difícil tragar só alimentos sólidos, pero máis tarde pode ser difícil tragar tamén líquidos.
• Sensación de que algo está atascado na gorxa (sensación de globo):Podes sentir como se tiveses algo atascado na gorxa, como unha bóla. Esta sensación tamén pode ocorrer cando non estás comendo. Esta sensación prodúcese cando o saco se agranda e presiona o músculo cricofarínxeo ou a parte superior do esófago.
• Rouquece (disfonía): pode producirse un cambio na voz, unha rouquecede. Isto débese a que o saco se agranda e presiona un nervio que controla a nosa voz, o nervio farínxeo recorrente .
• Perda de peso involuntaria: Podes perder peso sen darte conta porque non podes tragar os alimentos correctamente, o que pode provocar desnutrición.

Cal é a causa do divertículo de Zenker?

En realidade, este divertículo de Zenker fórmase porque o músculo cricofarínxeo que mencionei antes non está completamente relaxado. Normalmente, este músculo sempre debería tensarse e pechar a parte superior do noso esófago. Só se relaxa cando tragamos comida e permite que a comida baixe. Pero se este músculo non se relaxa cando tragamos comida, a parte superior do esófago non se abre correctamente.

Ao mesmo tempo, outros músculos poderosos da nosa gorxa empurran a comida cara abaixo, cara ao músculo cricofarínxeo, que está tenso. Ambos factores provocan moita presión sobre as paredes da gorxa.

No caso do divertículo de Senkers, esta presión fai que unha bolsa de tecido sexa empurrada cara a fóra dun punto débil na parede da gorxa, formando unha bolsa. Esta bolsa é a que obstruye o paso dos alimentos da gorxa ao esófago.

Os expertos aínda non saben exactamente por que este músculo cricofarínxeo se tensa cando debería estar relaxado. Sexa cal sexa a causa, o resultado é a formación desta molesta bolsa.

Quen ten maior risco de desenvolver esta condición?

Aínda que esta afección pode desenvolverse en calquera persoa, algunhas persoas teñen un risco lixeiramente maior de desenvolvela. Bótalle unha ollada:

• Idade: Isto é máis común en persoas de entre 70 e 90 anos. Isto significa que é máis probable que ocorra a medida que envellecemos. Non obstante, tamén se pode observar raramente en persoas máis novas.
• Xénero: Os estudos amosan que os homes son máis propensos a desenvolver esta condición que as mulleres.
• Dismotilidade esofáxica: se padeces outras afeccións que provocan que o teu esófago non funcione correctamente, é dicir, se tes problemas de motilidade, o risco de desenvolvelo aumenta.

Cales son as posibles complicacións do divertículo de Zenker?

Se esta condición non se trata axeitadamente, poden producirse algunhas complicacións, polo que é importante ter isto en conta.

• Pneumonía por aspiración:Isto é un pouco serio. Se a comida que volve subir por esa bolsa na gorxa vai aos pulmóns por erro, pode causar unha infección bacteriana e provocar pneumonía. Se toses con frecuencia ou tes dificultades para respirar, tamén debes pensar nisto.
• Desnutrición: Cando os alimentos non chegan correctamente ao sistema dixestivo debido a esa bolsa, o corpo non pode obter os nutrientes que necesita, o que provoca desnutrición. Isto pode provocar debilidade, perda de peso e cansazo constante.

Como detectan isto os médicos?

Se tes síntomas de dificultade para tragar, primeiro debes consultar un médico. O médico preguntarache sobre os teus síntomas e examinarache. Tamén pode preguntarche se tes outros problemas co funcionamento do esófago (dismotilidade esofáxica). Despois, probablemente te derivarán a un especialista nesta área, un gastroenterólogo. El realizará as probas necesarias para determinar cal é a causa exacta do teu problema.

Aquí tes algunhas posibles probas:

• Proba de manometría esofáxica: esta comproba o bo funcionamento do esófago, se os músculos se contraen correctamente e se o músculo cricofarínxeo se relaxa correctamente.
• Esofagograma (trago de bario): Nesta proba, bebes unha solución chamada bario e faise unha radiografía para ver que ocorre dentro do esófago cando tragas alimentos. Se hai unha bolsa, pódese ver claramente.
• Endoscopia superior: trátase de inserir un pequeno tubo equipado con cámara pola boca e observar o esófago cara abaixo. Isto permite ver directamente o interior do esófago, onde está a bolsa e o seu tamaño.

Como se trata o divertículo de Zenker?

Na maioría dos casos, o mellor tratamento é someterse a unha cirurxía para extirpar ou reparar a bolsa. Isto permitirache tragar con facilidade de novo. Non obstante, non todo o mundo necesita cirurxía. Os médicos poden recomendala se a bolsa está a causar complicacións graves, como desnutrición ou pneumonía por aspiración.

Hai varios tipos de cirurxía que se poden realizar para isto:

• Cirurxía aberta: neste tipo de cirurxía, realízase unha pequena incisión no pescozo. O médico vai directamente ao saco e extráeo ou repara o músculo.
• Cirurxía endoscópica: trátase de inserir pequenos instrumentos pola boca para crear ou retirar a bolsa. Non se realizan incisións no exterior. Isto reduce o tempo de curación e non deixa cicatrices.
• ZPOEM ('miotomía endoscópica peroral'):Este tamén é un procedemento endoscópico. Para ser precisos, "ZPOEM" significa "Miotomía Endoscópica Peroral de Zenker". Nesta, o músculo cricofarínxeo estírase e reláxase lixeiramente. Entón, a comida baixa máis facilmente.

O seu gastroenterólogo falará con vostede sobre cal é o procedemento cirúrxico máis axeitado para vostede.

Canto tempo leva recuperarse despois da cirurxía?

O tempo de recuperación despois da cirurxía varía segundo o tipo de cirurxía á que se someteu. É posible que se recupere máis rápido dunha cirurxía endoscópica ou dunha cirurxía ZPOEM que dunha cirurxía aberta. O seu médico explicaralle isto en detalle. Non obstante, en xeral, pode esperar o seguinte:

• Terás que permanecer no hospital un día ou dous, quizais incluso varios días.
• Despois da cirurxía, terás que comer líquidos ou alimentos brandos e ben esmagados durante uns dous días ou dúas semanas.
• Se se somete a unha cirurxía aberta, é posible que se lle dea comida a través dunha sonda de alimentación temporal ata que a ferida cure.

Poden xurdir complicacións da cirurxía?

Do mesmo xeito que con calquera cirurxía, poden producirse complicacións menores con estas cirurxías. Hai varias complicacións comúns que poden ocorrer tanto coa cirurxía aberta como coa cirurxía endoscópica:

• Sangrado
• Un burato ou rachadura no esófago (rotura esofáxica)
• Unha infección no pescozo ou no peito (mediastinite)
• Lesións nos beizos, dentes, lingua ou enxivas durante a cirurxía endoscópica
• Rouqueza da voz se o nervio que controla as cordas vocais resulta danado durante unha cirurxía aberta

Pero estes son raros e obsérvanse con frecuencia. Os médicos tamén che informarán disto.

Cando debería consultar un médico?

Se continúas a ter dificultades para tragar, o mellor é consultar un médico sen ignoralo. Ademais, se te someteches a unha cirurxía por un divertículo de Zenker, chama ao teu gastroenterólogo de inmediato se presentas algún signo de infección, como febre ou pus .

O importante é que, aínda que esta afección se pode curar con tratamento, ás veces a bolsa pode reaparecer. Polo tanto, pregúntalle ao teu médico que síntomas podes estar buscando que indiquen que se formou unha nova bolsa na gorxa.

Que podo facer para obter alivio?

Cando tes divertículo de Zenker, pode ser difícil tragar. Podes sentir como se a comida estivese atascada na gorxa. Proba estas cousas sinxelas que poden axudar a empurrar a comida cara abaixo a través da bolsa:

• Come a comida en anacos pequenos, non en anacos grandes.
• Mastiga ben todos os alimentos antes de tragalos. Isto axudará a que se descompoñen mellor e sexan máis fáciles de tragar.
• Bebe un ou dous grolos de auga entre as comidas. Isto axuda a que os alimentos sexan absorbidos.
• É boa idea reducir a cantidade de froitos secos, sementes e alimentos con pel como as mazás e os tomates, xa que poden quedar atascados na bolsa. Ademais, os alimentos moi secos poden quedar atascados.

Pensade, hai momentos nos que nos sentimos moi felices ou tristes e sentimos a gorxa coma se estivese apertada. Do mesmo xeito, afeccións como o divertículo de Zenker poden dificultar mesmo o simple acto de tragar unha comida.

Trátase dunha bolsa que se forma na gorxa. Fórmase cando os alimentos non poden pasar da gorxa ao esófago. O problema pode desaparecer ata que a bolsa se volva o suficientemente grande como para que sexa imposible tragar os alimentos. Pero non mellora por si soa. Afortunadamente, existen bos tratamentos para isto.

Finalmente, cousas para lembrar

Ben, entón lembrémosvos algunhas cousas das que falamos e que cremos que son importantes para vós:

• O divertículo de Zenker é unha pequena bolsa que se desenvolve na parte superior da gorxa, na parte superior do esófago.
• O síntoma principal é a dificultade para tragar (disfaxia) . Outros síntomas poden incluír mal alento (halitose), comida atascada na gorxa e sensación de ter algo atascado na gorxa.
• Se tes estes síntomas, consulta un médico sen dúbida . Non os ignores.
• Existen tratamentos cirúrxicos para isto, e os cambios na dieta tamén poden axudar a controlar os síntomas.
• Mesmo con tratamento, esta condición pode ás veces reaparecer , polo que debes ter en conta iso tamén.

Espero que esta información che sexa útil. Se tes algunha dúbida, non dubides en falar co teu médico. Lembra que o mellor é o diagnóstico e o tratamento precoces!

Divertículo de Zenker , bolsa farínxea, dificultade para tragar, disfaxia, trastornos da gorxa, larinxe, músculo cricofarínxeo