Py’ỹi piko hasy nde rye? ¡Kóva ikatu ha’e peteĩ úlcera estómago (Mba’asy úlcera Péptica)! Ñañe'êmi ko mba'ére.

¿Reñandu jepi piko peteĩ sensación de quemadura nde ryepýpe, peteĩ incomodidad nde ryepýpe? Heta ñande apytépe ñanderesarái kóva ha'eha peteî mba'e normal, ikatu ñaimo'ã ha'eha "gastritis". Ha katu, sapy’ánte ko incomodidad ikatu ha’e peteĩ mba’e ivaivéva michĩmi. Upéva ha’e pe condición orekóva úlcera estómago, térã umi pohanohára ohenóiháicha, `Enfermedad de úlcera péptica (PUD). Upéicharõ, ko árape ñañe’ẽta ko mba’ére michĩmi detalladamente, ha’ete ku ñamombe’úva peteĩ angirũme. Pórke ikatu tuicha mbaʼe ndéve g̃uarã reikuaa porãramo upéva.

Mba’épa pe Mba’asy Ulcera Péptica rehegua? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombe’u porãsérõ, mba’asy úlcera péptica rehegua ha’e peteĩ mba’asy abierta oñeformava ñande sistema digestivo revestimiento rehe, pe parte tracto digestivo-pegua jadigestihápe tembi’u ha mba’yru. Ñe'ẽ "péptico" he'ise "ojoajúva digestión rehe". Ou ñe'ẽ "pepsina"-gui, ha'éva peteĩ enzima digestiva tuichavéva ojejapóva ñande ryepýpe.

Ñañeimahinamína, ñande ryepýpe jaguereko ácido estomacal ha ko enzima hérava pepsina. Ko’ã mokõi ha’e pe ñanepytyvõva ñambyai químicamente umi tembi’u ja’úva ha jadigesti haĝua. Ko juky ha’e ácidoiterei, ja’e porãsérõ, ha’e corrosivo. Ko juky sapy’ánte oike ñande intestino delgado pehẽngue peteĩháme (duodeno).

Koʼág̃a emañamína, ñande tracto digestivo kompletoite oĩ peteĩ membrana mucosa oñangarekóvare, haʼete peteĩ eskúdo oñangarekóva umi murállare umi mbaʼe hasývagui oĩva hyepýpe. Ko membrana oñangarekóva imbareteterei ñande py’ápe ha peteĩha pehẽngue intestino delgado-pe. Péro peteĩ persóna orekóvape mbaʼasy úlcera péptica rehegua, ko sistema protector ikangy . Upéi umi juky digestivo hasýva ikatu hoʼu umi murálla.

Ulcera ha'e peteĩ erosión ipypukúva oike haguã mbohapyve capa revestimiento estómago-pe. Py’ỹive, ko’ã úlcera ojehu ñande ryepýpe térã peteĩha pehẽngue intestino delgado-pe (duodeno), upépe oñemomba’eve rupi umi juky digestivo. Péro saʼi, ikatu oiko ambue hendápe.

Moõpa ikatu oiko ko’ã herida? ¿Oĩpa umi tipo?

Heẽ, ko’ã úlcera ojehu principalmente ñande ryepýpe ha primera parte intestino delgado-pe (duodeno).

• Ulcera duodenal: Ko’ãva ha’e umi ojehechavéva, ohupyty 80% rupi.
• Ulcera estomacal: Ko’ãva ojehecha 20% rupi umi kásope.

Ha katu sa’ieterei jave, ácido estomacal ikatu osyry ambue hendápe, ha upéicha rupi úlcera. Techapyrã ramo:

• Ulcera esofágica: Oĩ tapicha oguerekóva reflujo crónico ácido rehegua, ha’éva ácido estomacal ojupi jave ñande garganta-pe. Péicha osegíramo, pe revestimiento oĩva pe esófagope ikatu mbeguekatúpe ojedesgasta, ha upéicha rupi peteĩ úlcera. Péva ojehu pe revestimiento esófago rehegua ndaha’éigui resistente ácido-pe pe revestimiento estómago reheguaicha.
• Ulcera jejunal rehegua: .Pe jejunum ha’e ñande ryepy mbytegua. Oĩ cirugía (e.g., gastrojejunostomia - peteĩ cirugía ombojoajúva directamente ñande rye jejunum rehe) ikatu ojapo lesión ko pehẽnguépe.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Yvóra tuichakue javeve, 5% ha 10% tapichakuéra oguerekóta mba’asy úlcera péptica (PUD) algún momento hekovépe. Jepémo ikatu ojehu oimeraẽ eda-pe, ojehechave umi tapicha ha kuimba’e mbyte edad-pe.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e. Mba’éichapa rehechakuaa?

Sorprendentemente, 70% rupi umi tapicha orekóva ko mba'asy ndohechaukái mba'eveichagua síntoma . Ha katu umi mba’e ojehechavéva umi tapicha oguerekóva síntoma he’íva ha’e:

• Hasy epigástrico: Ja’e porãsérõ, ha’e mba’asy oúva ñande rye mbytégui , ñande pyti’a guýpe.
• Dispepsia: Oñembyaty mba’asy ñande retepy rehegua ojehúva ojekaru rire. Upévape oike hasy ñande rye yvate gotyo, okáipa , oñeñandu henyhẽha okaru rire ha oñeñandu henyhẽ meme.

Ko mba’e okáiva ha’ete pe temiandu ácido estomacal ha enzima ho’úva mombyry pe revestimiento estómago-pe. Oĩ tapicha he'íva "ha'ete ku peteĩ mba'e ojo'óva ñande rye ryepýpe". Ikatu voi reikuaa porã moõpa oĩ añetehápe pe mbaʼasy.

Jepémo hasy jaikuaa porã haguã pe úlcera oĩpa ñande ryepýpe térã ñande pyti’a michĩvape, oĩ algunas pistas:

• Oiméramo nde reguereko peteĩ úlcera de estómago , ikatu ivaive pe mbaʼasy rekaru riremi (30 minútope), pórke upérõ osẽ pe juky gástrico hetave.
• Oĩramo peteĩ úlcera duodenal , ikatu oguejy pe mba’asy ojekaru rire. Ha katu mokõi térã mbohapy aravo rire, ikatu jey hasyve ohasávo tembi’u ha juky digestivo intestino delgado-pe. Oĩ tapicha ojavýva upéva haʼeha ñembyahýi, pórke jaʼúramo ñandepytuʼu. Pyhare opu’ãvo hasýgui ojehecha jepi avei umi tapicha orekóva ko’ã úlcera intestino delgado-pe.

Kóva ári, ikatu avei rehecha ambue mba’ekuaarã ha’eháicha:

• Tye hũva
• Py’ỹi ojeroky térã ojeroky
• Pérdida de apetito rehegua
• Nausea ha vómito

Mbaʼépa oiko ojehejáramo noñepohanoiramo? Mba’épa umi complicación?

Oĩ tapicha oguerekóva síntoma pe mba’asy oguereko rire ambue complicación. Péva oiko ojehejareíramo oñepohano’ỹre are. Ndaupeichairamo, umi erída ikatu oñepyrũ huguy , térã pe murálla ipypukuve ha ojapo peteĩ yvykua .

Oiméramo nde reguereko tuguy gastrointestinal yvategua, ikatu reguereko mba’asy ha’éva:

• Tuguy oĩva heces-pe ( heces morotĩ, alquitrán ) .
• Ka’a oñembojyva’ekue vómito
• Mareo térã desmayo
• Ipire morotĩ (Pallor) .
• Korasõ ryrýi pya’e

Oiko ramo peteĩ yvykua tracto digestivo-pe (perforación gastrointestinal), síntoma ha’eháicha:

• Tye hasy sapy’a, mbarete ha haimbe asýva
• Oñembohye ha hasy ndaikatúiva ojegueropu’aka
• Akãnundu ha akãnundu

Are noñepohanoiramo, umi úlcera ikatu okuera ha upéi ojehu jey. Oĩ tapichápe ikatu oñembohetave cicatrización ha hinchazón tracto digestivo-pe, ha upéva ogueru obstrucción gastrointestinal . Péva ikatu ogueru mba’asy ha’éva:

• Hinchazón, hinchazón ha hasy
• Nausea ha vómito
• Pérdida de apetito ha pérdida de peso
• Incontinencia ha estreñimiento rehegua

Mba’érepa jaguereko ko’ã úlcera ñande ryepýpe. Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva?

Pe revestimiento protector ñande tracto digestivo rehegua ojejapo oaguanta hag̃ua umi ácido ha enzima hasýva ha oñemyatyrõ hag̃ua oñembyaíramo. Koʼýte upéva oiko ñande pyʼápe ha ñande pyʼa pehẽngue peteĩháme. Péro umi úlcera oiko peteĩ mbaʼe ointerferi jave koʼã defensa natural.

Oñemboguejy haguã ko protección ha peteî úlcera ipypuku haguã oike haguã mucosa-pe, oikova'erã peteî condición ipukúva térã oñemotenondéva . Umi científico ohechakuaa mokõi mba’e tenondegua omoheñóiva hetave ko’ã PUD:

1. H. pylori (Helicobacter pylori) Infección Bacteriana: Ko mba'asy oiko tyekue ha/térã intestino delgado haimete la mitad población mundial-pe. La majoría umi héntepe g̃uarã ndojapói mbaʼeveichagua provléma. Péro pe bacteria tuichaitereíramo, ikatu omoapañuãi pe equilibrio ambue microorganismo oĩva upépe ha omoñepyrũ peteĩ rrespuésta inflamatoria . Ko inflamación ipukúva omokangy pe pared ha omboguejy ikatuha oñemyatyrõ ijehegui. Sapy’ánte, umi bacteria ikatu voi oataka directamente pe pared.

2. Ojeporu hetaiterei pohã antiinflamatorio no esteroideo (AINE): Ko’ãva ha’e umi pohã ñana jajoguáva farmacia-gui receta’ỹre, ha’éva aspirina ha ibuprofeno. Oje’u rupi consejo médico’ỹre, heta tapicha ho’u py’ỹive oikotevẽvagui. Péva oityvyro pe equilibrio químico ñande ryepýpe ha ñande intestino delgado-pe. Umi AINE omba’apo omboguejývo producción química hérava prostaglandinas, omyatyrõva umi mba’e vai oñembyaíva revestimiento tracto digestivo-pe.

Ko’ã mokõi mba’e tenondegua ári, oĩ ambue mba’ére sa’ive ojehecha:

• Ambue mba’asy
• Oñemboguejy tuguy ñeme'ẽ (`Isquemia`) .
• Estrés físico vai (heta jey peteĩ mbaʼasy térã aksidénte oporojukávagui) .
• Quimioterapia térã terapia radiativa rehegua
• Síndrome de Zollinger-Ellison - peteĩ mba'asy ñande py'ápe ojapo hetaiterei ácido
• Mba'asy Crohn - peteĩ mba'asy inflamatoria tracto digestivo rehegua
• Cáncer de estómago rehegua

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Oiméramo nde reguereko infección H. pylori térã reiporu jepi AINE, ikatu reguereko ko’ã úlcera estomacal. Pe riesgo tuicha ko’ýte reguerekóramo mokõive ko’ã factor de riesgo.

Hiʼarive pe sigarríllo, pe vevída ha unos kuánto pohã peʼúva ikatu avei oipytyvõ upévape. Ko’ã mba’e añoite ndaha’éiramo jepe imbaretetereíva omoheñói haguã úlcera, oñembojoajúramo peteĩ infección H. pylori térã AINE jeporu rehe, ombohetave posibilidad oguereko haguã úlcera estomacal.

Mbaʼéichapa umi doktór ohechakuaa upéva?

Oiméramo nde pohanohára osospecha peteĩ úlcera estómago rehegua oñemopyendáva umi síntoma ha factor de riesgo rehe, ohecha raẽta nde esófago-pe oĩpa úlcera. Avei ojapóta hikuái prueba infección H. pylori rehegua.

Heta tapichápe ĝuarã, peteĩ endoscopia esofágica superior (prueba EGD) ha’e pe diagnóstico paha. Upearã oñemoinge peteĩ tubo ipire hũva orekóva peteĩ kámara michĩva ipahápe ijuru rupive ha ojehecha pe esófago, ñande rye ha peteĩha párte pe intestino delgado-gui. Ko’ã momento-pe ikatu avei ojeipe’a peteĩ tejido michĩmi (peteĩ biopsia) ñande py’águi ojehecha haguã oĩpa H. pylori.

Endoscopia ideprovechoitereígui ndaha'éi ohejágui ojehecha ta'anga añónte, sino avei ikatu ojehasa instrumento tubo rupive tekotevẽramo ha ojejapo tratamiento. Por ehémplo, peteĩ erída osẽramo huguy, ikatu repohano pyaʼe ani hag̃ua rejoko.

Ambue prueba: 1.1.

• Ikatu ojejapo peteĩ `CT (Escaneo de Tomografía Computarizada)` térã `Examen de rayos X serie GI` ojehechakuaa haguã lesión tuichavéva.
• Ikatu ojejapo ``prueba de respiración urea`` térã ``prueba de heces`` ojehechakuaa haguã ``H. pylori`` mba'asy rehegua.

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiento principal úlcera estómago rehegua ha’e peteĩ pohã oñembojoajúva omboguejýva ácido estómago, oñangarekóva revestimiento rehe ha oipytyvõva okuera haguã . Oiméramo reguereko peteĩ infección, ikatu avei reikotevẽ antibiótico . Iñimportantevéva ha’e jajuhu ha ñapohano mba’épa omoñepyrũ pe úlcera.

Heta vése umi herida ikatu okuera pohã rupive añoite. Péro oĩramo mbaʼe hasýva, por ehémplo peteĩ erída huguypa térã peteĩ erída perforada, ikatu oñekotevẽ oñepohanove. Heta ko’ã complicación ikatu oñemaneha umi procedimiento médico simple rupive, ha’eháicha endoscopia.

Pohãnguéra

• Antibiótico: Oiméramo reguereko infección H. pylori térã ambue bacteria rehegua, nde pohanohára ome’ẽta ndéve peteĩ antibiótico combinado ojuka haguã umi bacteria. (Techapyrã: Amoxicilina, Claritromicina, Metronidazol)
• Agente citoprotector: Ko’ã pohã omba’apo revestimiento ha oñangarekóvo revestimiento estómago rehe okuera peve. (Ex: `Sucrafato`, `Misoprostol`, `Subsalicilato de bismuto`) Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.
• Bloqueadores receptores de histamina (bloqueantes H2): Ko’ã pohã omboguejy ácido ombotývo pe químico ome’ẽva señal ñande ryepýpe ojapo haguã ácido. (Ex: `Famotidina`, `Cimetidina`) Ñe'ẽpoty ha ñe'ẽpoty ñemohenda.
• Inhibidores de la bomba de protones (PPI): Ko’ã pohã omboguejy ácido estomacal ha oipytyvõ revestimiento estómago okuera haguã oñangarekóvo hese. (Ex: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol) Ñe’ẽpoty ha ñe’ẽpoty ñemohenda.
• Umi analgésicos alternativos AINE rangue: Re’u jepi ramo umi AINE, ikatu reñe’ẽse nde pohanohára ndive peteĩ alternativa rehe. Acetaminofeno (paracetamol) ha’e peteĩ mba’e ndaha’éiva AINE ha ndoguerekói peteĩchagua efecto ñande revestimiento estómago rehe.

Umi procedimiento médico rehegua

Oiméramo nde reguereko peteĩ herida ikomplikado ha huguypaitéva, tekotevẽta ne doktór otrata directamente. Péva ikatu ojejapo jepi endoscopia aja. Ojejoko tuguy osêva oñembohapévo herida térã oñeinyectáva pohã. Oĩramo peteĩ yvykua, oñecosa oñemboty.

Sa’i, peteĩ úlcera omboty ramo pe esófago, ikatu oñeikotevẽ intervención ojeipe’a jey haguã. Upearã ikatu ojeaspirá umi mbaʼe oĩva ñande pyʼápe térã saʼieterei ojeopera.

¿Mbaʼépa jajapovaʼerã ñañangareko hag̃ua ko situasióngui? (Prevención) rehegua .

Umi mba’e iñimportantevéva ikatúva rejapo reñangareko haguã mba’asy úlcera péptica-gui ha’e:

1. Jajapo prueba H. pylori infección rehegua ha oñepohano: Heta tapicha oguereko infección H. pylori ha katu ndoikuaái. Ikatu reikuaa reguerekópa rejapóvo peteĩ prueba simple respiración urea rehegua. Rejapóramo upéicha, eñepohano oiko mboyve umi provléma. Jepe reñepohanomavaʼekue yma, iporãta reñehaʼã jey, pórke sapyʼánte ikatu ou jey.

2. Eipuru AINE oje’eháicha añoite: Rejepokuaáramo re’u AINE hasy ha hasy’imi haguã ára ha ára, eñangareko ani haguã re’u hetave pe dosis oje’évagui. Oiméramo nde reguereko úlcera nde ryepýpe, iporãvéta ani reiporu. Tekotevẽramo ojegueraha ambue pohã ndive oñangarekóva ñande rye revestimiento rehe.

¿Okuera piko koʼã erída pohãʼỹre?

Ojepe’áramo pe mba’e omoñepyrũva pe úlcer, ikatu okuera pe úlcera. Péro tekotevẽ jepi ojejapo peteĩ exámen médiko ojekuaa hag̃ua mbaʼérepa. Pe káusa ha’éramo peteĩ infección H. pylori térã ambue mba’asy, oñeikotevẽta tratamiento oñemboyke haguã.

Pe káusa haʼéramo umi AINE añónte, pe úlcera ikatu okuera ijeheguiete ndapeʼúiramo umíva. Ha katu rehova’erã pohanohárape omoañete haguã upéva. Ikatu avei reguereko peteĩ mba’asy H. pylori rehegua, ha umi AINE ikatu ombohasyve peteĩ mba’asy yma ndojapóiva mba’eve ivaíva.

Mba’épa oiko oñepohano rire. Mboy tiémpopa ohasa ojerrekupera hag̃ua?

La majoría umi úlcera oĩva ñande pyʼápe okuera mbovymi semánape . La majoría umi hénte tekotevẽ hoʼu pe pohã dos méserupi. Ko pohã iporãiterei. Ha katu umi tapicha orekóva mba’asy ipukúva ha’eháicha síndrome de Zollinger-Ellison ikatu oikotevẽ ho’u pe pohã hekove pukukue aja.

Oñepohano rire, pohanohára ojapóta prueba de seguimiento oasegura haguã úlcera okuerapaite ha infección opa. H. pylori ha’e peteĩ mba’asy iñakãraku’ỹva ha sapy’ánte ikatu ou jey. Avei, osegíramo umi mbaʼasy omoñepyrũvaʼekue pe úlcera, ikatu ou jey pe úlcera.

Sa’ieterei, oĩ tapicha ikatúva oreko úlcera estómago persistente ha noñemongueráiva tratamiento rupive. Ko'ãva ikatu omoheñói complicación ha'eháicha hasy ipukúva ha cicatrización extensa. Péicha jave ikatu oñeikotevê cirugía (e.g., ojeipe'a haguã tejido cicatriz (piloroplastia), térã oñeikytî haguã peteî nervio ocontroláva producción ácido estomacal (vagotomía)).

¿Tekotevẽpa rekambia nde dieta ha nde rekovépe?

Tembi’u ha mba’yru ndojapói úlcera nde ryepýpe, ha katu reguerekóramo úlcera, oĩ tembi’u ha mba’yru (ko’ýte umi tembi’u especiado ha asuka) ikatu ombohasyve . Oiméramo nde reguereko síntoma térã reguereko raʼe úlcera nde ryepýpe, rejehekýivaʼerã kompletoite vevída ha sigarríllogui .

Eñe’ẽ nde pohanohára ndive opaite pohã re’úvare (ko’ýte umi AINE). Oĩ pohã ikatúva ogueru provléma ojeʼúramo oñondive.

¿Ndaikatúi piko oñepohano ko mba’e ojeporúvo antiácido ógape?

Umi antiácido omba’apo neutralización ácido ha omboguejývo síntoma ha’éva py’a rasy, py’a rasy ha indigestión. Ikatu sapyʼami oñeñandu porãve peteĩ úlcera, péro nomonguerái pe úlcera . Oiméramo reguereko raʼe úlcera nde ryepýpe, umi antiácido ikatu oipytyvõ ani hag̃ua ou jey.

Mbaʼe tiémpopa iporãvéta jahecha hag̃ua doktórpe.

Resospecháramo reguerekoha peteĩ úlcera nde ryepýpe, katuete reho vaʼerã doktórpe . Umi pohã ndojejoguáiva ikatu ocontrola sapy’ami umi síntoma, nomongueramo’ãi pe úlcera. Ojekuaa ha oñepohano va’erã pe mba’e omoñepyrũva.

Peteĩ úlcera noñepohanoiva’ekue, jepe nde ndereguerekói síntoma vai, ikatu ogueru complicación grave. Ojeguerekóramo H. pylori, ha’éva pe mba’e omoñepyrũva úlcera ñande py’ápe, ikatu avei ogueru ambue mba’e vai (ha’eháicha riesgo ojeguereko haguã cáncer de estómago).

Rehecháramo signo de complicación grave ko’ãichagua, pya’e reho sala de urgencia-pe:

• Peteĩ mba’asy tapiaite, ivaietereíva.
• Tuguy ohechaukáva heces (heces morotĩ) térã tuguy vómito.
• Tuguy ñembyai vaiha techaukaha (palor, desmayado).

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Mba’asy Úlcera Péptica rehegua ha’e peteĩ mba’asy vaiete oityvyróva nde sistema digestivo. Oiko ikangy jave nde sistema de defensa natural. Ko mba’asy ogueraha tiempo oñemboguata haguã ha jepiveguaicha oikotevẽ tratamiento médico okuera haguã.

Umi úlcera estomacal ha’e peteĩ mba’asy ojehechavéva ha oñepohanokuaáva. Péro iñimportánte reheka tratamiénto ndereguerekóiramo jepe umi síntoma ivaietereíva.Noñepohanoiramo, umi herida ikatu ipypukuve ha ivaive. Upévare, ani retarda reñeʼẽ hag̃ua peteĩ doktór ndive umi síntoma reguerekóvare. ¡Nde salud vale la pena!

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