¿Iporãpa nde ruguy ñemongu’e nde py rehe? (Índice Tobillo-Braquial - ABI) ¡Jaikuaa pe prueba rupive!

¿Reñandu piko sapyʼánte hasyha nde py reguata jave? Térãpa reñandu nde py oñembotavyha ​​reguata rire mbykymi? Peteĩ mbaʼére ikatu oiko upéva haʼe hína peteĩ bloqueo umi vena omeʼẽva tuguy nde py rehe. Peteĩ prueba ndahasýiva ha hasy’ỹva ojekuaa haĝua reguerekópa ko’ãichagua condición ha’e pe prueba Índice Tobillo-Braquial (ABI). Ñañe'êmi ko árape detalladamente ko mba'ére.

Mba’épa pe Índice Tobillo-Braquial (ABI)?

Ñamombe’u porãsérõ, ko ABI ha’e peteĩ prueba simple omediva presión arterial nde tobillo ha nde po yvateguápe. Ojesarekove umi tuguy rape tuicháva oĩva nde pype, umi arteria, oñembotypa térãpa sa’ive tuguy osyry umi depósito ikyráva rupi (ha’ete ku ky’a ombotýva peteĩ y tubo). Pohanohára ohenói ko mba'asy ``Enfermedad de la Arteria Periférica`` térã PAD. Sinhala ñe'ẽme he'ise mba'asy arteria periférica rehegua.

Ko condición PAD ikatu ojapo umi py ndohupytýi suficiente oxígeno ha nutriente. Upérõ ojekuaa umi síntoma amombeʼu vaʼekue yma, por ehémplo py hasy ha ñembopyʼaju jaguata jave. Upéicharõ pe prueba ABI ikatu ohechakuaa reguerekópa PAD ha, oiméramo upéicha, mba’éichapa ivaieterei.

Araka’épa ajapova’erã ko prueba ABI rehegua?

Naentéroi tekotevẽ ojapo ko pruéva, péro peteĩ doktór ikatu heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ pruéva de ABI reguerekóramo peteĩva koʼã mbaʼe:

• Py hasy: Reñandu ramo hasy, nde py’a térã reñandu kangy nde py (muslo, vakara’y), ko’ýte reguata térã rejapo jave ejercicio, ha oguejy sapy’ami reguapy rire ha repytu’u rire.
• Oiméramo reguereko 65 ary térã hetave: Pe riesgo reguereko haguã PAD ojupi ohóvo.
• Oiméramo nde reguereko 50 ha 64 ary ha reguereko ambue mba’e ikatúva rejapo:
• Oiméramo nde reguereko `(Diabetes)`.
• Oiméramo nde reguereko ``(Lta presión arterial)``.
• Reguerekóramo colesterol heta nde ruguype.
• Nde ha’éramo peteĩ tabaco oiporúva (ha’eháicha cigarrillo, beedis).
• Oĩramo nde rogayguápe (sy, túva, joyke’ykuéra) oguerekova’ekue PAD upe mboyve.
• Ndorekóiramo jepe 50 áño, reguereko diabetes ha ambue mbaʼe ikatúva rejapo (umi ñañeʼẽmavaʼekuégui).

Eñeimahinamína, ko prueba ABI ikatu ohechakuaa PAD ivaive mboyve. Upéi, ikatu oñepyrû pya'e tratamiento ha tuicha oipytyvõta ojehapejokóvo condición ha'eháicha ``Isquemia crítica de miembros`` ha ``Amputación``, ikatúva tuicha ombyai umi py, sapy'ánte amputación peve.

Mba’éichapa ojejapo ko prueba ABI rehegua?

Péva ningo isencilloiterei. Haʼete ku ojehecháramo nde presión reho jave normalmente doktór rendápe. Péro ko vuéltape , omedi hikuái pe presión oĩva nde po, nde tobillo ha irundyve nde py rehe.

Ko prueba ojapo jepi peteĩ enfermera.

1. Primero, ñamoĩ peteĩ puño de presión arterial peteĩ nde po yvate gotyo, oñemboty michĩmi ha oñemedi pe presión arterial reinfla ha redesinfla aja.

2. Upéi ñamedi ambue po avei upéicha.

3. Upe rire, ñamoí pe manguito petet nde py tobillo jerére ha upépe avei oñemedi tuguy presión.

4. Ñamedi ambue ñande py upéicha avei.

Ojemedi jave nde presión arterial, nde pohanohára oipuru peteĩ máquina michĩva ecografía rehegua (ojeheróva avei Doppler de mano). Péicha ohendu tuguy ryapu osyryva nde arteria braquial, arteria dorsalis pedis térã arteria tibial posterior rupive. Pe manómetro omoñe’ẽ pe tyapu oñehendu jave.

Pe iñimportantevéva ha’e kóva ha’eha peteĩ prueba `no invasiva`. Upéva he’ise ndaiporiha aguja ni corte ñande pire rehe. Upévare ndaipóri mbaʼeve jakyhyjéva. Ndahasyiete ningo.

Mba’éichapa añembosako’iva’erã pe prueba ABI mboyve?

Ikatu hag̃uáicha ifasilve ndéve pe pruéva ha rehupyty hag̃ua umi resultado hekopete, tekotevẽ rejapo mbovymi mbaʼe:

• Ani rey’u mba’eve oguerekóva cafeína (ka’a, té, unos refrescos) pe prueba ára.
• Ani reiporu tabaco (cigarrillo, beedis) ha hoy’u alcohol peteĩ térã mokõi aravo ojejapo mboyve pe prueba.
• Ani rejapo mba’eveichagua ejercicio peteĩ aravo aja pe prueba mboyve. Avei, elimitá nde reguata.
• Emonde ao cómodo ha suelto ikatúva rehechauka fácilmente nde po ha nde tobillo yvate.
• Oho mboyve ojejapo hagua prueba, orina porâ ha emboyke nde vejiga. Péicha reñeñandu porãta pe pruéva aja.

Ambue mba’e iñimportánteva: Oiméramo yma rejapo ra’e oimeraẽ cirugía ikatu hağuáicha tuguy osyry porãve nde py rehe (por ehémplo bypass vascular), katuete remombe’uva’erã pe tapicha ojapóvape pe prueba, ikatu haguére oityvyro mba’éichapa ojejapo pe prueba.

Mbaʼépa ñahaʼarõta pe pruéva aja?

Reho vove sala de examen-pe ojejeruréta ndéve reñeno ha repytu'u hagua 10 a 30 minuto oñepyrü mboyve prueba. Péva oipytyvõ haguã nde rete oñembopy’aguapy haguã ha nde presión arterial oñemohenda porã haguã. Tekotevẽta reñeno nde po ha nde py derecho reheve pe prueba pukukue javeve. Sapy’ánte, oñemoĩta umi almohada michĩva nde po ha nde tobillo guýpe, rehupívo nde korasõ nivel peve. Péicha ikatuta ojelee hekopete pe presión arterial.

Upéi, ha’e haguéicha yma, pe mba’apohára pohanohára:

1. Ojemedita nde presión peteĩ po rupive.

2. Upéi, oñemedi tuguy presión py tobillope, upe po ykére.

3. Upe rire, oñemedi tuguy presión ambue py tobillope.

4. Ipahápe, oñemedi tuguy presión ambue po rehe.

Sapy’ánte, rehupytyséramo peteĩ lectura hekopetevéva, ikatu rejapo ko medida hetave jey. Nde pohanohára omombe’úta ndéve ko mba’e. Pe proceso pukukue ojehecha hagua tuguy presión jepivegua ogueraha mbykymi, 10 a 20 minuto rupi. Upéva ha'e, opa pe prueba!

¿Oĩpa riesgo ko prueba reheve?

Pe prueba ABI ha’e peteĩ prueba iseguroitereíva. En general ndaipóri riesgo ni efecto secundario.

Péro oiméramo reguereko peteĩva koʼã mbaʼasy, katuete ere vaʼerã nde doktórpe de antemano:

• Reguerekóramo herida térã úlcera noñemongueráiva nde py rehe: Naiporãi remoĩ peteĩ manguito peichagua lugárpe, upévare umi pohanohára ojehekýita upe lugárgui térã oiporúta ótro método.
• Oiméramo nda’aréi rejapo peteĩ cirugía de bypass vascular nde py rehe: Reesposa ramo peichagua área ikatu ipeligroso ha ikatu ogueru tuguy coágulo.

Oje'évo ko'ã mba'e, equipo médico omotenonde umi paso oñeikotevêva.

Mbaʼépa oiko pe pruéva rire.

Ikatu reñepyrũ jey umi tembiapo normal ojejapo riremínte pe prueba. Natekotevẽi opytuʼu. Sapy’ánte pe personal médico ojapova’ekue pe prueba ikatúta ome’ẽ ndéve algún retroalimentación umi resultado rehegua. Ndaupeichairamo, tekotevẽta reñembyaty pe pohanohára omandava’ekue pe prueba ndive reñe’ẽ haĝua umi resultado rehe.

Mba’éichapa ojekalkula ko valor ABI rehegua.

Oĩ porã, ko’áĝa jahechami mba’éichapa ikatu ñacalcula ko valor ABI. Kóva ikatu ha’ete matemático’imi, ha katu añetehápe ndahasyiete.

Ñamombe’u porãsérõ, pe ijyvatevéva umi mokõi nde tobillo presión arterial-gui (sistólica - pe número yvategua nde presión arterial rehegua) oñemboja’o pe ijyvatevéva nde mokõi po presión arterial-gui. Upéva ha'e pe ABI.

Por ehémplo, ñapensamína:

• Nde tuguy presión nde tobillo akatúape ha’e 105/65 mmHg, ha nde tobillo akatúape katu 100/60 mmHg.
• Tuguy presión nde po akatúape ha’e 130/85 mmHg, ha nde po akatúape katu 125/80 mmHg.

Ko ága jajuhu hagua ABI valor, jaipyhy umi papapy ijyvatevéva (`(sistólico)`) ojegueraháva petettet hendágui.

• Ijyvatevéva ``(sistólico)`` valor tobillo guive: 105 mmHg
• Ijyvatevéva `(sistólico)` valor oúva pogui: 130 mmHg

Ko ága tekotevê jadividi pe tobillo valor (105) pe po valor (130) rehe.

105 ÷ 130 = 0,807 (0,8 rupi) .

Upéicha, ko techapyrãme, ABI valor haꞌehína 0,8.

Mba’épa he’i ko’ã resultado?

Pe valor ABI rehupytýva ome’ẽ peteĩ idea mba’éichapa oĩ umi tuguy rape nde py rehegua.

• 1.0 guive 1.3 peve: Kóva haꞌehína peteĩ valor normal . He’ise nde py oguerekoha tuguy ñemongu’e porã.
• 0,9 guive 1.0 peve: Kóva haꞌehína peteĩ mbaꞌekuaarã rembeꞌe . He’ise PAD oîha oñemoakãrapu’ã potaitéma. Ikatu oñerrekomenda umi cambio estilo de vida rehegua.
• 0,7 guive 0,9 peve: Kóva ha’e peteĩ mba’asy PAD leve .
• 0,4 guive 0,7 peve: Kóva ha’e peteĩ condición PAD moderada .
• Sa’ive ramo 0,4-gui: Kóva ha’e PAD vaiete . Ko’ã momento-pe, ikatu oîve síntoma.

Pe ABI valor haꞌeramo 0,9 térã saꞌivéva, heꞌise oguerekoha PAD.

Sapy’ánte pe ABI valorIkatu yvateve 1,4-gui. Oiméramo upéicha, he'ise nde ruguy rape (arteria) hatã'imi, ``calcificado`` (itaicha). Péva ikatu oiko ndetujavévo, tapicha orekóva ``diabetes`` (diabetes), térã tapicha orekóva mba'asy riñón. Umi vena hatã jave péicha, hasy jaikuaa haĝua katuete reguerekópa PAD pe prueba ABI reheve. Oiméramo upéicha, nde pohanohára omanda ambue prueba (techapyrã, pe prueba ``Índice-Braquial de Pie - TBI)`` - omediva presión arterial nde pyti'a guasúpe).

Umi investigación ohechauka umi tapicha orekóva ABI tuichavéva 1,4-gui oreko mayor riesgo omanóva mba'asy cardiovascular-gui. Upéicharõ, taha’e pe valor ijyvate térã yvate, oiméramo okápe pe rango normal-gui, iñimportánte reñe’ẽ nde médico ndive upévare.

Araka'épa ahenóiva'erã che pohanohárape ?

Nderehupytýiramo nde resultado pya’e nde prueba ABI rire, katuete emombe’u nde pohanohárape.

Odepende umi resultado ABI rehegua, nde pohanohára ikatu he’i ndéve rejapove haĝua prueba, tratamiento térã cambio estilo de vida rehegua (ha’eháicha dieta, ejercicio ha cesación de tabaquismo).

Nde ABI oĩramo okápe pe rango normal-gui, nde pohanohára ikatu omanda sapy’apy’a ojejapo jey haĝua umi prueba ABI rehegua ohecha haĝua ivaivepa nde PAD térã iporãvépa tratamiento reheve.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

Upévare ko’áğa peikuaa ko prueba ABI ha’eha peteĩ prueba isencilloitereíva, hasy’ỹva ha iñimportantetereíva. Ikatu omombe’u ndéve tenonderãite mba’éichapa oĩ umi tuguy rape oĩva nde pype, ko’ýte reguerekópa peteĩ mba’asy hérava PAD.

Ndaipóri mbaʼérepa jakyhyje. Ndaipóri aguja, ndaipóri corte, ndaipóri anestesia. Nde doktór heʼíramo ndéve rejapo hag̃ua ko pruéva, katuete rejapo vaʼerã. Tuicha oipytyvõta nde salud-pe. Ojejuhúramo peteĩ mba’asy, ikatu oñepyrũ pya’e pe tratamiento oñeikotevẽva.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ ha eporandu nde pohanohárape. ¡Epyta hesãi haguã!

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