¿Rejepy’apýpa avei Tuberculosis (TB) rehe? ¡Eju, ñañe'ẽmi pe Prueba de TB rehe!

Tuberculosis, térã TB opavave jaikuaaháicha, ha’e peteĩ mba’asy heta tapicha ohenduva’ekue, ha oporomondýi’imi. Upéicharõ, ko prueba TB rehegua ha’e peteĩ prueba ojejapóva ojekuaa haguã reguerekopa ko mba’asy térã nahániri. Ja’e porãsérõ, ohecha oikepa nde retepýpe pe bacteria omoheñóiva tuberculosis, he’iséva, pe gérmen `(Mycobacterium tuberculosis complex)`. Ñañe'êmi ko mba'ére detallado'imi, ¿oĩ porãpa?

Mba’eichagua prueba TB rehegua oî.

Ko’áğa emañamína, oĩ mokõi tipo principal prueba TB rehegua. Oiméne rehenduma avei koʼã mbaʼe.

1. Pire rehegua jesareko: Pévape oñembohéra avei ``Prueba Mantoux'' térã ``tuberculina jesareko pire rehegua (TST)''. Kóva ha’e pe prueba ojepuruvéva, ko’ýte mitãnguéra ndohupytýiva 5 ary.

2. Tuguy jesareko: Pévape oñembohéra ``Ensayo de Liberación Interferón-Gamma - IGRA''. Ko tuguy jesareko ojepuruve ohóvo, ko'ýte umi mba'apohára tesãi rehegua, tapichakuéra oguerekóva sistema inmunológico ikangyva (i.e. umi hete oguerekóva sa'ive katupyry ombohovái haguã mba'asy), térã umi sistema inmunológico ikangyvéva ciertos pohã rupive.

Péro oĩ peteĩ mbaʼe iñimportantetereíva nemanduʼavaʼerã koʼápe. Peteĩva ko’ã mokõi prueba-gui he’ínte ndéve reguerekópa ra’e pe gérmen TB nde retepýpe. Upéva he ise, ko ã prueba ndaikatúi ojekuaa directamente pe gérmen oke (latente) nde retepýpe térã oĩpa activo (activo) ha omoheñóiha pe mba asy. Reikuaa porã haguã reguerekópa TB activo, tekotevẽta rejapo ambue prueba ha’eháicha radiografía de tórax ha prueba esputo rehegua.

Mávapa tekotevẽ ojapo ko prueba TB rehegua.

Koʼág̃a ikatu repensa: “¿Tekotevẽpa ajapo avei ko mbaʼe?”. Umi doktór heʼi jepi ojejapo hag̃ua peteĩ pruéva de TB koʼã situasiónpe:

• Oiméramo reguereko mba’asy TB activa rehegua mba’asy (e.g. tos persistente, hasy nde pyti’ápe, akãnundu oúva ka’aru, pérdida de peso, kane’õ).
• Oiméramo nde reime tuicha riesgo reguereko haĝua TB , kóva he’ise:
• Nde ha’éramo peteĩ mba’apohára tesãi rehegua (peteĩ tapicha oñe’ẽva jepi hasýva ndive, por ehémplo pohanohára térã enfermera).
• Reiko térã remba’apóramo peteĩ tenda ojehechahápe TB, taha’e dormitorio, hogar de ancianos térã ka’irãi.
• Nda'aréi reime ramo en contacto estrecho peteî paciente TB activo ndive .
• Oiméramo nde reguereko peteĩ sistema inmunológico ikangy, taha’e ambue mba’asy térã pohã re’úva rupi.
• Nda’aréi reho ramo peteĩ tetã ojehechahápe TB (e.g., oĩ tetã Asia-pe, oĩ tetã África-pe), katuete emombe’uva’erã nde pohanohárape reho ramo peichagua tetãme.
• Sapy’ánte, reñepyrũvo tembiapo pyahu (ko’ýte umi tenda ha’eháicha centro de cuidado de niños ha hospitales), ojejerure ojejapo haguã ko prueba TB rehegua.

Mboy jeypa ajapova’erã peteĩ prueba TB rehegua.

Péva idiferénte káda persónape g̃uarã. Odepende mboy riesgopa reguereko reguereko haguã tuberculosis.

• Oiméramo nde reime tuicha riesgo-pe (ja’e haguéicha yvateve), oiméne nde pohanohára he’íta rejapo haĝua ko prueba peteĩ jey jepe peteĩ arýpe.
• Saʼiramo nde riesgo , ikatu rejapo upéva peteĩ jeýnte káda unos kuánto áño.

Péro pe konsého iporãvéva ko mbaʼére haʼe ne doktór de famíliagui, upévare iporãta reporandu chupe .

Mba’éichapa omba’apo ko’ã prueba TB rehegua. ¡Simpleiterei ningo!

Ko pire jeporeka, térã tuguy jeporeka, ojesareko rei mba'éichapa ombohovái nde sistema inmunológico umi parte específica (ko'ãvape ñahenói ``antígeno'' - ``antígeno'' ha'e oimeraẽ mba'e ñande rete ndohechakuaáiva ha upévare oñeha'ã oñorairõ) umi bacteria omoheñóiva tuberculosis (``Mycobacterium tuberculosis''). Ha’ete ku ñande rete defensa ombopuva peteĩ advertencia oñembojávo peteĩ enemigo.

Mba’éichapa Omba’apo pe Prueba de Piel TB rehegua

Péva ha’e pe ojehúva:

Peteĩ pohanohára térã enfermera oñembokatupyrýva oinyectáta michĩeterei peteĩ solución proteica especial (ojeheróva PPD - derivado proteico purificado) ojejapóva bacteria Mycobacterium tuberculosis-gui, nde po renondépe nde pire guýpe.

¡Ndaipóri mba'eve jakyhyje haguã ko'ápe! Kóva `(PPD)` ndaha'éi bacteria oikovéva. Upévare, ndojapomo’ãi nderehe reguereko haguã TB.

Upéicha, oiméramo reñembohasáma pe TB gérmenes-pe upe mboyve, nde pire orreaccionáta ko ``(PPD)'' rehe. Mokõi térã mbohapy ára rire, pe tenda oñeinyecta haguépe pe pohã pytãta, hatã’imi ha ojekuaata peteĩ ryguasu rupi’a’imi.

Mba’éichapa omba’apo pe TB Tuguy rehegua

Péva ha’e pe ojehúva:

Ojepe’a ndehegui tuguy muestra ha oñemondo laboratorio-pe. Laboratorio-pe, oî umi glóbulo blanco nde ruguype (ko'ãva ha'e umi oñorairõva mba'asýre ñande retepýpe) oñembojehe'áva umi `(antígeno)` oje'eva'ekuére oúva bacteria `Mycobacterium tuberculosis`-gui.

Oiméramo nde reguerekóma raʼe TB, nde glóbulos blancos osẽ peteĩ proteína espesiál hérava interferón-gamma (IFN-gamma).

Umi mba'apohára laboratorio-gua omedi ko reacción oiporúvo método especial hérava ``inmunoensayo.'' Upéi oñemombe'u resultado ``negativo'' (he'iséva ndaiporiha infección), ``positivo'' (he'iséva ikatuha oî infección), térã ``indeterminado'' (he'iséva resultado nahesakãiha ha ndaha'éi seguro).

Mbaʼépa ñahaʼarõta pe pruéva aja?

Ojejapoháicha ko’ã mokõi prueba iñambue’imi. Jahechamína mbaʼéichapa oho.

Mba’éichapa ojejapo peteĩ prueba de piel TB rehegua

Rehechava’erã pohanohára térã enfermera-pe mokõi jey, ikatu mbohapy jey, ko prueba de piel-pe guarã.

Peteĩha Visita:

• Peteĩ pohanohára térã enfermera omopotĩ porãta pe pire oĩva nde po renondépe (codo guýpe, hyepýpe).
• Upéi, oñembohyru pe líquido ``(tuberculina)`` térã ``(PPD)`` pire guýpe peteĩ aguja michĩetereívape.
• Sapy’ánte pe pohanohára odibujáta peteĩ círculo peteĩ pluma reheve ojejapo haguépe pe inyección. Péicha ifasilvéta rejuhu hag̃ua pe lugár remañávo hese un par de día rire.
• Ojekuaaukáta peteĩ ampolla michĩva oñeinyecta haguépe pe pohã. Ohóta ijehegui mbovymi aravo rire. Ndaipóri mba'eve ojepy'apy haguã.

Upéi oje’éta ndéve reju jey haguã exactamente 48 a 72 aravo rire (he’iséva, mokõi térã mbohapy ára rire). Péva ojehecha haguã mba'eichagua reacción oreko pire oñeinyecta haguépe pohã. Oĩramo upépe mba’eveichagua hinchazón, pytã térã jyva, ikatu ohechauka peteĩ infección TB rehegua.

¡Iñimportanteterei, tuicha mba’e jaha a tiempo ko mokõiha jey! Pórke nderehóiramo 72 órape exactamente, ikatu rejapo jey pe pruéva kompletoite. Upévare nemanduʼáke reho hag̃ua órape.

Ambue mba’e ha’e umi tapicha orekóva sistema inmunológico ikangyetereívape ĝuarã, térã umi orekóva ciertas condiciones de piel, oĩ peteĩ posibilidad michĩva umi resultado ko prueba de piel rehegua ikatu ndaha’éi añetegua térã ojeroviaitereíva.

Mba’éichapa ojejapo peteĩ prueba de sangre TB rehegua

Péicha ha’e pe forma normal redonáva tuguy.

• Reguapy jave apykápe, pe flebotómico (ojeheróva avei flebotómico) ohekáta peteĩ vena nde pope ndahasýiva ojeipe’a chugui tuguy. Péva ojejapo jepi codo ári, nde po ryepýpe.
• Ojejuhúramo peteĩ vena, oñemopotĩ porã pe lugár.
• Upéi, oñemoinge peteĩ aguja michĩva peteĩ vena-pe ha ojeipe’a michĩmi tuguy. Ko'ã momento-pe, reñandu peteĩ picadura michĩetereíva, ha'ete ku oisu'úva ndéve peteĩ ryguasu rupi'a.
• Oñemoinge rire pe aguja, oñembyaty michĩmi tuguy peteĩ tubo de ensayo-pe.
• Ojegueraha rire pe tuguy oñeikotevẽva ojejapo hag̃ua pe pruéva, ojepeʼa pe aguja, ojepresiona pe lugár peteĩ algodón térã gasa pehẽngue reheve sapyʼami ha ojejapo peteĩ yeso. Upéva ha'e!
• Opa ko’ã mba’e ogueraha jepi sa’ive 5 minuto-gui.

Ojegueraha rire tuguy muestra, oñemondo laboratorio-pe ojehecha haguã. Oĩma guive umi resultado, nde médico omyesakãta ndéve.

¿Hasy piko pe prueba TB rehegua?

Péva ha’e peteĩ mba’e heta tapicha okyhyjéva.

• Pe pire jeporeka ha tuguy jeporeka aja, ikatu reñandu peteĩ ryguasu rupi’a michĩmi (peteĩ hormiga oisu’úvaicha) pe aguja oity jave ipire rehe. Péro odura unos kuánto segúndonte.
• Pe prueba de piel aja, ndaipóri jehapy térã ambue mba’e vai ojehúvagui pe líquido oñeinyectáva pire guýpe.

¿Oĩpa efecto secundario ko’ã prueba TB rehegua?

Kóva ha’e peteĩ porandu heta tapicha oporandúva. Vy’arã, umi efecto secundario grave ko’ã prueba TB-gui sa’ieterei.

• Pe pire jeporekarã: Oĩve tapicha oñandu peteĩ mba’e oporokutu’imiva oñemoinge jave pe aguja, ikatu oñeñandu peteĩ mba’e oñembyai’imi, oñembohye’imi ha oñembopiro’y michĩmi pe oñeinyectahápe. Koʼãva oñesolusiona jepi unos kuánto díape.
• Tuguy jeporekarã:Pe lugár ojepeʼa haguépe pe tuguy ikatu hasyʼimi ha ikatu voi hovyʼimi. Péva ou jeýta normal-pe peteĩ térã mokõi ára rire.

Mba’épa ojehupyty peteĩ prueba TB rehegua.

Oĩ porã, ko'ágã jahecha mba'épa umi resultado ko'ã prueba ha mba'épa he'i.

Pe resultado ikatu ha'e `negativo` (he'iséva "nahániri") térã `positivo` (he'iséva "si").

Pe mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã ha’e kóva: Ko’ã prueba ohechauka mante reñembohasápa ra’e pe germen TB rehegua, he’iséva oike hague nde retepýpe. Ndaikatúi ohechakuaa hikuái ha’épa peteĩ mba’asy activa térã peteĩ mba’asy latente.

Ambue mba’e, oiméramo nde reguereko ra’e pe vacuna BCG (peteĩ vacuna oñangarekóva tuberculosis rehe) nde mitãme, sapy’ánte pe resultado prueba de piel rehegua ikatu japu positivo. Pévape oñembohéra resultado falso-positivo. Upévare oiméramo reguereko raʼe pe vacuna BCG rehegua, emombeʼu nde doktórpe .

Mba’épa ojejapóta pe prueba TB rehegua oîramo positiva?

Nde resultado prueba TB rehegua ou jeýramo `positivo`, he’ise oiméne reñeinfecta hague pe bacteria omoheñóiva tuberculosis .

Ko’ã momento-pe, nde pohanohára omandata ambue prueba oikuaa haguã reguerekópa infección activa TB térã peteĩ dormido. Ko'ã prueba adicional ikatu oime radiografía de tórax ha muestra esputo. Pe esputo ko’ápe ndaha’éi pe moco normal oúva garganta-gui, ha katu moco grueso oúva pulmón-gui.

Pe iñimportantevéva ha’e, taha’e reguerekóva TB latente térã TB activo, katuete tekotevẽ rehupyty tratamiento hese.

Mba’épa ojejapóta pe prueba TB rehegua ndojehecháiramo?

Oiméramo nde resultado prueba TB rehegua `negativo`, he’ise oiméne nereñembohasái hague bacteria TB rehegua . Peteĩ prueba de piel-pe, `negativo` he'ise ndaiporiha reacción pire rehegua (pytã, hinchazón) oñeinyecta haguépe pohã.

Ha katu sapy’ánte jepeve pe resultado `negativo`, reguerekóramo síntoma TB rehegua (ha’eháicha tos, akãnundu), nde pohanohára ikatu oinvestigave.

Araka’épa aikuaáta pe informe prueba de TB rehegua.

• Pe prueba de piel ogueraha 48 ha 72 aravo’i oñemohu’ã haguã. Upéicharõ, reho vove mokõiha jey reho pohanohárape, pe pohanohára ikatúta he’i ndéve upépe voi omañávo pe reacción oĩvare nde pire rehe reguerekópa peteĩ infección TB térã nahániri.
• Pe informe ojejapo hag̃ua tuguy jesareko ojeguereko jepi peteĩ térã mokõi ára ryepýpe. Ha katu sapy’ánte ikatu ohasa michĩmi odependévo pe carga de trabajo laboratorio-pe.

Mba’éichapa ojehecha peteĩ prueba positiva TB rehegua (peteĩ prueba de piel rehe)?

Peteî resultado ``positivo`` peteî prueba de piel he'ise pe área oñeinyecta haguépe pohã hatã, ha'ete peteî topetê pytã . Pe pohanohára omedi pe induración orekóva pe topetẽ milímetro-pe.

Ko’ápe, pohanohára ohesa’ỹijóta ambue mba’e ikatúva reguereko (e.g., nde ha’épa peteĩ mba’apohára tesãi rehegua térã reguerekópa peteĩ sistema inmunológico ikangyva) ohechakuaa haĝua mba’éichapa osẽ. Jepiveguáicha, pe prueba ojehecha `positiva` ramo oîramo ko'ã rango ryepýpe:

• 5 milímetro (`mm`) térã hetave ha nde reguereko sistema inmunológico ikangyva (e.g., peteĩ tapicha orekóva VIH, peteĩ oguerekóva trasplante de órganos, peteĩ tapicha ho’úva ciertos medicamentos).
• 10 milímetro (`mm`) térã sa’ive ha nde ha’e peteĩ mba’apohára tesãi rehegua, térã peteĩ tapicha nda’aréi ou jeýva tetã ojehechahápe TB, peteĩ tapicha ohupytyva’ekue pohã oñeinyectáva, térã peteĩ mitã ndohupytýiva 4 ary.
• 15 milímetro (`mm`) térã mbovyve ha ndorekói ambue factor de riesgo específico reguereko haguã tuberculosis.

Jepe rehechakuaa hinchazón ha enrojecimiento nde pópe 48-72 aravo rire ha repensa nde jupe: "Oh, kóva oiméne positivo/negativo", tuicha mba'e gueteri reho pohanohárape ha rehechauka. Pohanohára ha’e pe omañátava hekopete, omediva’erã, odesidíta mba’épa pe resultado hekopete ha ohai kuatiáre.

Araka’épa añe’ẽva’erã che pohanohára ndive tuberculosis rehe.

Tekotevẽ reñangarekoʼimi koʼã mbaʼére:

• Oiméramo nde reguereko mba’asy tuberculosis rehegua (e.g., tos ipukúva hetave mokõi arapokõindy, sapy’ánte tuguy flema-pe, nde pyti’a hasy, hasy rerrespirávo, akãnundu oúva ka’aru, pyhare sudor, pérdida de peso, pérdida de apetito, kane’õiterei ),
• Térã reimo'ãramo reime hague en contacto estrecho peteĩ paciente TB activo ndive , .

Tuicha mba’e jahecha pohanohárape ha jaheka consejo pya’e ikatuháicha, pya’e’ỹre.

Tuberculosis ha’e peteĩ mba’asy ikatúva oporojuka noñepohanoporãiramo. Ha katu, pe iporãvéva ha’e, re’úramo antibiótico oje’eháicha exactamente, pe tiempo oikehápe, la mayoría umi káso tuberculosis rehegua ikatu okuera completamente.

Taha’e ha’éva TB activo térã TB latente, mokõivéva tekotevẽ oñepohano. Ha katu ko’ã mokõi kásope iñambue umi tipo de pohã oñeme’ẽva ha mboy tiémpopa oñeme’ẽ pohã.

Marandu paha ojegueraha haguã ógape

Oĩ porã, umi mba’e ñañe’ẽ ramóvagui, ko’ãva ha’e umi mba’e iñimportantevéva ñañongatuva’erã ñane akãme:

• Tuberculosis jeporeka tuicha mba'e salud pública-pe guarã ñane retãme ha ko yvy ape ári, oipytyvõgui ojehechakuaa haguã mba'asy tenonderãite ha ojejoko haguã ijeipyso.
• Tuberculosis ikatu oporojuka ha ndahasýi oñemyasãi peteĩ tapichágui ambuépe yvytu rupive. Upévare, oiméramo reguereko síntoma, térã reime peteĩ grúpo de riesgo tuichávape, iporãta rejapo peteĩ pruéva.
• Oike rire umi prueba resultado, nde pohanohára he’íta ndéve mba’épa rejapova’erã upe rire ha oñeikotevẽpa hetave prueba.
• Ani rekyhyje mba'evegui. Eporandu pohanohárape oimeraẽ mba’e térã duda reguerekóva. Umi doktór ha enferméra oĩ penepytyvõ hag̃ua. Haʼekuéra omyesakãta ndéve opa mbaʼe.

¡Iñimportánte repyta hesãi!

` Tuberculosis, prueba TB, prueba TB, prueba Mantoux, TST, IGRA, síntoma TB, tratamiento TB, PPD, Ensayo de Liberación Interferón-Gamma