Oiméramo nde peteĩ sy oútava, oiméne rejepyʼapyeterei pe mitãʼi oĩvare nde ryepýpe, ¿ajépa? Normal ningo ñañeporandu hesãipa ha orekopa mbaʼe provléma. Péicha jave ojeguereko peteî prueba especial hérava ``Corionic Villus Sampling`` térã ``CVS`` prueba oipytyvõva ojehechakuaa haguã algunas condiciones genéticas térã trastornos congénitos mitãme. ¿Ñañeʼẽvétapa ko mbaʼére?
Ñamombe’u porãsérõ, ko prueba `CVS` ha’e peteĩ prueba ikatúva ojejapo ñepyrũeterei imembykuña’ípe, 10 ha 13 arapokõindy mbytépe. Ojeguerahauka petet muestra michῖetereíva células placenta-gui, hérava `Villas coriónicas`, ha ojehecha. Ko'ã célula `Villas coriónicas` ojejapo rupi pe óvulo fecundado rupive, jepivegua marandu genético orekóva ojoguaite pe mitã marandu genético ndive. Upéicha, ko'ã célula oñemondo laboratorio-pe ha oñeanalisa ojehecha haguã mitã oreko mba'eveichagua condición genética. Péicha ikatu voi ojekuaa pe mitã género.
Mba’érepa ojejapo ko prueba CVS rehegua? Mávape g̃uarãpa oñerrekomenda?
Ko'ágã ikatu reñeporandu, oikotevêpa opavave oreko ko prueba `CVS`? Ndaha’éi añetehápe. Ndaha’éi peteĩ parte obligatoria nde atención prenatal-pe. Umi pohanohára orrecomenda ko prueba umi tapicha orekóva ciertos factores de riesgo-pe añoite, térã ambue cribado prenatal no invasivo térã ecografía ohechaukáramo mba’eveichagua anormalidad. Péro nde redesidi rejapo térã nahániri ko pruéva . Ikatu reñeʼẽ ne doktór ndive umi mbaʼe porã ha mbaʼe vai orekóvare ko mbaʼe ha redesidi.
Pohanohára ikatu he’i ojejapo haguã prueba CVS ko’ã kásope:
- Oiméramo nde reguereko peteĩ mitã yma guare orekóva peteĩ mbaʼasy genética.
- Oiméramo reguereko 35 ary térã hetave reguereko jave ne memby.
- Peteĩ escaneo térã ambue prueba ojejapo vaʼekue mboyve ohechaukáramo pe mitã orekoha peteĩ mbaʼasy genética.
- Nde, ne kompañero térã oimeraẽva ne famíliape oguerekóramo peteĩ trastorno genético (térã oreko peteĩ antecedente peteĩ mbaʼe rehegua).
Araka’épa oĩ porã ojesalta haĝua pe prueba CVS?
Péro sapyʼánte umi doktór ikatu heʼi ndéve ani hag̃ua rejapo ko pruéva. Jahechami araka'épa oiko umíva.
- Oiméramo nde reguereko ra’e huguy vaginal nde ryeguasu aja.
- Oiméramo nde reguereko peteĩ mba’asy, techapyrãramo peteĩ mba’asy sexualmente transmitida (ITS).
Mba’e condiciónpa ikatu ojehechakuaa CVS rupive.
Mba'épa añetehápe ikatu ojehechakuaa ko prueba `CVS` rupive. Péva oipytyvõve ojekuaa hag̃ua oĩha mbaʼasy genética, koʼýte umi provléma oĩva umi kromosomas rehe. Reikuaápa umi cromosomas ha'eha umi mba'e oguerekóva `ADN` ha maquillaje genético mitã rehegua. Upéicharõ, ko pruéva ikatu ohecha oĩpa hetaiterei koʼã kromosoma, saʼietereipa térãpa oĩ tuicha kámbio umi kromosomakuéra estructura-pe. Koʼãichagua kámbio cromosómico rupi oiko algúna trastorno congénito ha ambue provléma de salud.
Ñame’ẽ haguã mbovymi techapyrã:
- Síndrome de Down térã Trisomía rehegua 21
- Fibrosis quística rehegua
- Mba’asy falciforme rehegua
- Mba’asy Tay-Sachs rehegua
- Trisomía 18 térã síndrome de Edward
- Trisomía 13 térã Síndrome de Patau rehegua
Oĩpa umi mba’e peteĩ prueba CVS ndaikatúiva ohechakuaa?
Heẽ, peteĩ mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã. Ko prueba `CVS` ndaikatúi ohechakuaa opaite defecto nacimiento rehegua . Techapyrã, umi mba'e ha'eháicha `Defectos tubo neuronales (NTDs)`, ha'éva problema mitã columna vertebral térã cerebro-pe, ndikatúi ojehechakuaa ko prueba rupive. ¿Rehendu piko `(Espina bífida)` rehegua? Umíva ha’e umi mba’e. Oĩ ambue prueba ojehechakuaa haguã ko'ãichagua condición, techapyrã, `(Prueba alfa-fetoproteína (AFP))` iporã, ha `(Amniocentesis)` iporã.
Avei, oî defecto estructural mitã retepýpe, ha'eháicha condición cardíaca, labio hendido térã paladar hendido, ndikatúiva ojehechakuaa ko prueba `CVS` rupive. Ko’ãva ikatu ojehechakuaa jepi peteĩ escaneo `Ultrasonido` rupive, ojejapóva jepi 18 ha 20 arapokõindy imembykuña rire.
Mba’épa oiko ojejapo mboyve pe prueba CVS.
Oĩ porã, ñamoĩ chupe redesidi hague rejapo peteĩ prueba CVS. Mbaʼépa oiko upe mboyve? Jepive reñemondova’erã asesoramiento genético-pe peteĩ consejero genético térã peteĩ especialista medicina materna-fetal-pe. Ko consejero omyesakãta ndéve umi riesgo ha beneficio orekóva pe prueba. Avei ojejapóta peteĩ ecografía ojehecha porã hag̃ua mboy semánapa reime hyeguasu. Péicha oipytyvõta ojekuaa haguã mba'e aravópe iporãvéva ojejapo haguã prueba CVS.
Mba’éichapa ojejapo pe prueba CVS rehegua. ¿Hasy piko?
Peteĩ porandu heta tapicha oguerekóva ha’e hasýpa pe prueba CVS. Ndahaʼéi añetehápe hasýva, péro ikatu reñeñandu incomodidadʼimi. Oĩ mokõi tape umi pohanohára ojapo ko prueba:
1. Vagina rupive (Método transcervical) .
Mba'épa ojehúva ko'ãvape ha'e, oñemoinge nde vagina-pe peteĩ aparato hérava `(Especículo)`. Ha'e peteĩ tembipuru ipire hũva oguerekóva forma pato pico-icha, ikatu rehecha péva rejapo ramo `(prueba de Pap)`. Péva ojepuru oñembotuichave hagua michĩmi vagina pared, ha pohanohára omoinge peteĩ tubo plástico ipire hũva `(Cervix)` rupive. Upéi, petet escaneo `(Ultrasonido)` ñemboguata rupive, oñemondo pe tubo pe tenda oîhápe `(Placenta)`, ha upégui, ojegueraha muestra célula `(Villas Choriónicas)`.
2. tyekue rupive (Método trans-abdominal) .
Ko procedimiento-pe, ojedirigíva ecografía rupive, pe médico omoinge peteĩ aguja fina nde rye pire rupive pe placenta-pe ha ogueraha peteĩ muestra de células. Ko procedimiento transabdominal-pe ikatu oñeme’ẽ ndéve anestesia local oñemboguejy haguã incomodidad.
Mokõive koʼã método ogueraha mbovyve 30 minútogui ojejapopa hag̃ua pe pruéva.
Mba’épa oiko ojejapo rire pe prueba CVS.
Ikatu reho nde rógape pya’e ojejapo rire pe prueba CVS. Iporãve repytu'u mbovymi aravo reho rire nde rógape. La majoría umi hénte ikatu oñepyrũ jey umi tembiapo normál ambue árape. Péro nde doktór ikatu ojerure ndéve ani hag̃ua rejapo rrelasión sexuál, rejapo ehersísio térã rembaʼapo mbarete dos térã tres día aja .
¿Tekotevẽpa ajapo peteĩ prueba CVS mokõiha jey?
Sapy’ánte, ikatu oñeikotevẽ mokõiha prueba CVS rehegua. Péva sa’ieterei. Péva he ise pe primer prueba nombyatýiramo suficiente célula, ikatu tekotevẽ rejapo mokõiha jey rehupyty hagua pe número de célula oñeikotevẽva.
Avei, oiméramo reguereko gemelo, ha káda mitã oreko placenta separada, upéicharõ ikatu tekotevẽ rejapo mokõi prueba CVS káda mitãme g̃uarã.
Mba’épa umi riesgo ha efecto secundario ojejapóva pe prueba CVS rehegua.
Ojejapo rire pe pruéva, ikatu reñandu peteĩ calambre michĩmi nde ryepýpe. Avei ningo normal pe mancha vaginal. Ojejapóramo pe pruéva nde rye rupive, ikatu reñandu hasyʼimiha nde rye.
Pe prueba CVS generalmente iseguro, ha katu ndaha’éi sin algunos riesgos . Iñimportánte reñeʼẽ koʼã riesgo rehe nde pohanohára ndive ha rentende. Jahechamína mbaʼépa umi riesgo:
- Abortos: Pe riesgo de aborto ojejapóva peteĩ prueba CVS-gui sa’ive 1 de cada 100, térã mbovyve 1%-gui . Upéva ha'e peteî porcentaje imbovyetereíva.
- Infección: Opaichagua procedimiento médico-icha, sa’ieterei oî posibilidad infección rehegua.
- Deformidades miembros: Sa’ieterei, ko’ýte ojejapóramo pe prueba CVS 10 semana mboyve imembykuña, oî posibilidad pe mitã heñói haguã deformidad miembro reheve. Upévare iñimportánte jajapo upéva itiempoitépe.
- Tuguy: Oĩramo jepe tuguy normal, sa’i sa’ípe, ikatu oĩ huguy vai vaginal CVS rire.
- Líquido amniótico osẽva: 1.1.Sapy’ánte, ikatu osẽ hetaiterei líquido amniótico (pe líquido ojeréva mitãre), ikatúva omoheñói complicación imembykuña jave.
- Rh sensibilización: Péva oiko nde ruguy rape ha’éramo Rh-negativo ha ne memby hyepýpe oĩva Rh-positivo, ha umi mokõi tuguy oñembojehe’a. Ha katu, oî tratamiento pévape guarã.
Mba’épa umi mba’e porã oúva umi prueba CVS rehegua.
Pe mba’eporã tuichavéva ko prueba `CVS` rehegua ha’e ikatuha reikuaa umi resultado ojejapóva umi prueba genética rehegua oñepyrũvo imembykuña . Reikuaáramo ko informasión de antemano, ikatu redesidi pyaʼeve umi mbaʼe resalva hag̃ua.
Por ehémplo, ikatu reñembosakoʼi de antemano oimeraẽ atención espesiál ikatúvare ne memby onase rire. Térã, ko informasión ikatu iñimportánte jadesidi jave jasegítapa pe imemby térã nahániri.
Ambue ventaja iñimportánteva ha’e ko prueba `CVS` ha’eha 99% rupi hekopete . Péva he’ise ikatuha rejerovia umi resultado ko prueba rehegua.
Mboy tiempopa ohasa ojehupyty hagua umi resultado pe prueba CVS rehegua.
Pohanohára oipyhy peteî muestra `(Villas Choriónicas)` ha omondo peteî laboratorio-pe. Umi espesiál oĩva upépe omongakuaa umi célula peteĩ líkido espesiálpe ha oproba unos kuánto día aja. Jepive ikatu rehupyty umi resultado ñepyrũrã mbovy ára rire. Péro oĩ mbaʼasy ipukuvéva michĩmi ojeproba hag̃ua. Ikatu ohasa 10 día térã mokõi arapokõindy ko'ã resultado ou jey haguã. Nde consejero genético oñecontacta nendive umi resultado paha reheve ha oñe’ẽta nendive hesekuéra. Tekotevẽramo, ikatu avei oñeʼẽ hikuái ambue pruévare tekotevẽva rejapo.
Mba’éichapa hekopete pe prueba CVS.
Amombe’u haguéicha yma, pe prueba CVS ha’e 99% rupi exacto . Péro ko pruéva ndaikatúi ojekuaa porã mbaʼeichaitépa ivaieterei pe mbaʼasy genética.
Avei, sapy’ánte umi resultado prueba rehegua ikatu ha’e específico placenta-pe ĝuarã. Upéva he’ise pe mba’e’apo’ỹ oĩha pe placenta-pe añoite ha ndoikói pe mitã oĩvape hyepýpe. Péva ojehu 1% ha 2% opavave kásope añoite.
Mba’épa ojejapova’erã umi resultado prueba CVS rehegua oîramo positivo.
Umi resultado ojejapóva pe prueba CVS-gui ohechaukáramo ne memby hyepýpe oĩva orekoha peteĩ mbaʼasy genética, ikatu reñeʼẽ ne consejero, ne kompañero ha ne doktór ndive redesidi hag̃ua mbaʼépa rejapóta upe rire. Nde pohanohára térã consejero genético ikatu nepytyvõ rentende haĝua mba’épa añetehápe he’ise umi resultado prueba CVS rehegua. Upéi ikatu redesidi umi mbaʼe iporãvéva reho hag̃ua tenonde gotyo.
Araka’épa ahechava’erã pohanohárape ojejapo rire peteĩ prueba CVS?
Oiméramo reñandu mba’eveichagua mba’asy nde ryepýpe, calambre térã tuguy ndohóiva térã ojupíva CVS rire, pya’e reho nde pohanohárape. Avei remombe’uva’erã nde pohanohárape reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy:
- Reñandu ramo osẽha líquido amniótico (ikatu oñeñandu rembohasaha michĩmi orina).
- Reñandu ramo reguerekoha resfrío ha akãnundu.
- Oiméramo reguereko contracciones ha avei nde rye hasy.
- Oiméramo nde akãnundu.
Mba épa ojoavy petet prueba CVS ha petet prueba Amniocentesis rehegua.
Ambue porandu heta tapicha oporandúva ha e mba épa ojoavy pe prueba `CVS` ha pe prueba `(Amniocentesis)` apytépe. Mokõive koʼãva haʼe umi pruéva ohecháva mbaʼéichapa oĩ pe mitã oĩva hyepýpe. Ha katu oĩ heta mba’e ojoavyva mokõivéva apytépe:
- Araka’épa: Ko’ã mokõi prueba ojejapo iñambuéva ára imembykuña jave. CVS ojejapo imembykuña ñepyrũme (10 ha 12 arapokõindy mbytépe), upévare ikatu reikuaa pya’eve ne memby oguerekópa peteĩ mba’asy genética. Amniocentesis ojejapo 16 arapokõindy rupi imembykuña rire.
- Mba’asy ikatúva ojehechakuaa: Amniocentesis ikatu ohechakuaa mba’asy ha’éva defecto tubo neural (NTD) ha espina bífida. CVS ndikatúi ohechakuaa ko'ã condición.
- Riesgo de aborto: Pe riesgo de aborto ojejapo jave prueba ``Amniocentesis'' sa'ivemi ``CVS''-gui.
- Rh incompatibilidad: Ikatu ojehecha Rh incompatibilidad amniocentesis rupive.
- Ñemoañete: Sa’ieterei, ikatu ojejapo peteĩ prueba de amniocentesis oñemoañete haguã umi resultado peteĩ prueba CVS rehegua.
Nde doktór ikatu oñeʼẽ umi mbaʼe ikatúvare rejapo ha heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ, mokõivéva térã ni peteĩva koʼã pruéva.
Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape pe prueba CVS rehegua.
Oiméramo nde hyeguasu, tuicha mba’e rejapo nde pohanohárape ko’ãichagua porandu:
- "¿Tekotevẽpa ajapo prueba prenatal che membykuña aja?"
- "¿Oîpa che memby riesgo ojupíva oreko haguã problema cromosómico térã ambue problema genético?"
- "¿Iporãve chéve guarã pe prueba `CVS` térã pe prueba `(Amniocentesis)`?"
- "¿Mba'e riesgo oreko aborto ajapóramo ko prueba?"
- "Mba'e tema aikuaava'erã prueba `CVS` rire?"
- "Mba'e añetehápe ikatu aikuaa umi resultado prueba `CVS`-gui?"
Umi mbaʼe iñimportantevéva nemanduʼa hag̃ua
Muestreo de Villos Coriónicos (CVS) ha’e peteĩ prueba ohecháva oĩpa problema genético nde membýpe. Ndaha'éi peteĩ prueba obligatoria . Redesidi ramo reguereko, ojejapo jepi 10 ha 13 semána nde ryeguasu rire. Pe prueba segura ha umi resultado oî exacto, pero oî algunos riesgos. Umi resultado ojejapóva pe prueba CVS-gui ikatu nepytyvõ redesidi haĝua umi mba’e iñimportánteva salud rehegua. Oiméramo reguereko tuicha riesgo reguereko haĝua peteĩ mitã orekóva peteĩ mba’asy genética, eñe’ẽ nde pohanohára ndive. Ha’ekuéra nepytyvõta redesidi haĝua oĩ porãpa ndéve ĝuarã pe prueba CVS.
` Prueba CVS, prueba de embarazo, mba'asy genética, placenta, defecto nacimiento rehegua, (Muestreo de Villus Choriónico), (Diagnóstico Prenatal)
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Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
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