Peteĩ prueba omañáva korasõme: ¡Jaikuaami Ecocardiograma Transesofágico (TEE) rehegua!

¿Omanda piko nde doktór peteĩ pruéva espesiál ohecha hag̃ua oĩpa provléma nde korasõme? Ikatu ha’e peteĩ `(Ecocardiograma Transesofágico)`, térã ja’eháicha `(TEE)` prueba. Jepe ikatu ipu iñextraño’imi, ha’e peteĩ método ikatúva rehecha porãiterei mba’éichapa oĩ nde korasõ, hyepy guive. Upévare ikatu rekyhyjeʼimi térã reikuaase ko mbaʼe. Upéicharõ ñañe'ẽmi ko prueba `(TEE)` rehe simplemente, peteĩ tape ikatúvape rentende.

Mba’épa ko prueba (TEE) rehegua. Mbaʼéichapa ojejapo?

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ Ecocardiograma Transesofágico ha’e peteĩ prueba ojeporúva umi onda sonora ojejapo haĝua ta’anga nde korasõ rehegua. Kóva ha’e avei peteĩ prueba eco rehegua. Ha katu iñambue’imi pe Ecocardiograma Transtorácico (TTE) ojehechavévagui ojejapóva pecho rehe. Péva ojejapógui ta'angakuéra hete ryepýgui.

Pohanohára, peteĩ tembipuru ipire hũ ha ipukúva ojoguáva tubo-pe, ja’e chupe ``Endoscopio,'' oñeñangareko porã oñemoinge nde jyva guýpe nde tembi’u ryru (esófago)-pe. Ko tubo pahápe oĩ peteĩ ``Transductor'' michĩva.Ko ``Transductor'' omondo onda sonora. Koʼã onda sonora ogolpea diferénte párte oĩva ñane korasõme ha orrefleja jey, peteĩ eco-icha. Pe ``Transductor'' oipyhy umi ola ojevýva ha omondo peteĩ computadora-pe. Pe komputadóra omoambue umi dato taʼangápe. Koʼã taʼanga ohechauka tuicha detállepe mbaʼéichapa ha mbaʼéichapa ombaʼapo pe korasõ.

Sapy’ánte umi pohanohára oipuru umi técnica especial hérava ecografía Doppler ha Doppler de Color ko prueba TEE ndive. Koʼãva ikatu omedi porã mbaʼeichaitépa osyry pe tuguy pe korasõ rupive ha mbaʼéichapa oho.

Mba’épa ojuhu umi pohanohára ko prueba (TEE) rupive.

Ko prueba `(TEE)` ikatu ome'ê ta'anga hesakãitereíva korasõ estructura rehegua, upéva he'ise mba'éichapa oñemohenda ipehẽnguekuéra, ha mba'éichapa omba'apo korasõ. Péva ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã opaichagua mba'asy ha oñemaneha haguã oñepohano jave. Ko’ápe oĩ mbovymi techapyrã:

• Aneurisma aórtico: Péva ha’e pe tuguy rape tuichavéva ñande retepýpe (aorta) pared ikangy ha ojere peteĩ globo-icha.
• Tuguy ñemongu’e korasõme: Umi tapicha oguerekóva fibrilación auricular, en particular, oguerekove tuguy coágulo umi cámara yvateguápe korasõme (auriculares).
• Tumor cardíaco: Ko’ãva ikatu cáncer térã ndaha’éiva cáncer.
• Mba’asy congénita korasõ rehegua: Kóva he’ise opaichagua mba’asy korasõ rehegua oĩva heñói jave.
• Mba’asy válvula korasõ rehegua: Techapyrã, mba’asy válvula mitral. Ko válvula ikatu oñemboty (estenosis) térã osẽ tuguy tapykue gotyo (regurgitación). Avei, umi tapicha orekóva válvula prótesis ikatu ojehecha oîpa problema iválvula-pe, por ehémplo infección térã tuguy coágulo.
• Mba’asy ñande py’a ryru térã válvula rehegua: Techapyrã, mba’asy ha’eháicha `(Endocarditis infecciosa)`.
• Mba’asy pericardial: Péva he’ise mba’asy ojehúva vosa hũ (pericardio) ojeréva ñande py’áre.

Mba’érepa ojejapo ko prueba (TEE)? Mbaʼe kásopepa?

Oĩ heta mba’ére ikatu ojejapo peteĩ prueba TEE. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

1. Ndaipóriramo peteĩ ecocardiograma regular (TTE): Ojejapo rire peteĩ ecocardiograma regular (TTE) nde jyváre, ikatu ne doktór oikotevẽ ohecha porãve ha detalladove nde korasõ. Péicha jave ikatu ojejapo peteĩ prueba TEE rehegua TTE ári oipytyvõ haguã ojehechakuaa haguã peteĩ problema cardíaco térã oñeplanifika haguã tratamiento.

Eñeimahinamína reguataha hína pe kállere ha rehechaha unos kuánto pláto iporãitereíva peteĩ tienda-pe pe vidrio rupive. Ikatu ojehecha umi chapa oguerekoha yvoty ra’anga, ha katu nahesakãporãi mba’e yvotypa ha’e, mba’épa umi detalle, oĩgui tapicha ijerére ha oĩgui vidrio. Upévare reike pe tenda ryepýpe ha remaña porãve umi plátore. Upérõ rehecha haʼeha hikuái rósa.

Péicha peteî ecocardiograma normal (TTE) ojejapóva pecho rehe ha'ete ojesarekóva peteî vaso rupive peteî tenda. Ikatu omombe’u ndéve heta mba’e. Ha katu ko TEE ha’ete ku oikeva’ekue peteĩ tenda ha oipyhy peteĩ pláto. Oĩ ñande py’a pehẽngue, ko’ýte umi oĩva ñande jyva ári, hesakã porãiterei ko TEE-pe. Nde esófago oĩgui nde korasõ rapykuéri, ha’e peteĩ tenda iporãitereíva pe transductor omondo ha orrecibi haĝua umi onda sonora.

Iporã ñamaña koʼã pártere en particular:

* Auricular izquierdo: Korasõ akatúa yvate gotyo.

* Apéndice auricular izquierdo (LAA): Peteĩ vosa michĩ ha ojoguáva apysápe oĩva auricular izquierdo-pe. Pépe sapy’ánte oñeforma tuguy coágulo.

* Septo interauricular: Muro omboja’óva auricular izquierda ha derecha.

* Aorta torácica: Aorta pehẽngue ohasáva ñande pyti’a rupi.

Sapy’ánte umi pohanohára ojapo peteĩ TEE peteĩ TTE rangue. Péva ko’ã mba’ére:

• Pe estructura pecho rehegua oîramo peteî posición hasývape ojejapo hagua peteî TTE.
• Oiméramo nde reguereko mba’asy pulmón rehegua (ikatúgui omoypytũ korasõ jehecha).

2. Emergencia-pe, situación oporojukáva: Oĩ emergencia-pe, pohanohára ohecha pya’e mba’éichapa oĩ ñande py’a. Upéi `(TEE)` ideprovechoiterei. Techapyrã ramo:

• Inestabilidad hemodinámica (tuguy presión ha problema circulatorio) .
• Tuguy oguejy (Hipotensión) .
• Oguejy oxígeno (Hipoxia) .
• Umi situación de emergencia oikotevêva evaluación pya'e, ha'eháicha disección aórtica.
• Ojesospecha jave peteĩ infarto.
• Apañuãi oguerekóva umi válvula prótesis (ha’eháicha tuguy ñemongu’e, infección).
• Trauma pecho-pe.

. Péva ojehu oîramo tuguy coágulo, ikatu ojeipe'a pe procedimiento aja ha omboty peteî tuguy rape (tromboembolismo).

4. Ñaipytyvõ hagua cirugía ha ambue procedimiento médico-pe: Peteĩ TEE ha’e peteĩ tembiporu ivaliosoitereíva oĩ jave cirugía ha procedimiento médico. Ojepuru ojehecha hagua mba éichapa ojejapo ñande py’a ojejapo mboyve cirugía ha oñemoañete hagua mba’éichapa osẽ porã pe cirugía ojejapo rire. Techapyrã: 1.1.

• Cirugía mba’asy congénita korasõ rehegua.
• Válvula ñemyatyrõ.
• Válvula ñemyengovia.

Avei, oĩ umi tratamiénto ojejapóva catéter rupive, heʼiséva umi tratamiénto ojehasáva peteĩ tubo fino peteĩ tuguy rape rupive korasõme, ojepuru peteĩ TEE ojesareko hag̃ua ñande rete ryepyre ha oñemeʼẽ hag̃ua taʼanga oĩva tiémpo realpe odirihi hag̃ua pe procedimiento. Techapyrã: 1.1.

• `(Transcateter válvula aórtica ñemyengovia - TAVR)`
• `(Válvula mitral transcatéter ñemyatyrõ)`
• `(Transcateter válvula tricúspide ñemyatyrõ)`
• `(Transcatéter izquierda apéndice auricular ñemboty)`

¿Ojejapópa pe prueba TEE ñande rete ryepýpe? ¿Ojeporúpa anestesia?

Heẽ, peteĩ TEE ojeguereko peteĩ prueba invasiva ramo , pórke oñemoinge peteĩ aparato ñande retepýpe. Ikatu reñandu michĩmi incomodidad, péro saʼi pe riesgo reguereko hag̃ua provléma tuicháva.

Heta vése, peteĩ pruéva TEE oikotevẽ anestesia local ha sedación moderada añoite . Péva he’ise pe pohanohára oporo’ysãtaha peteĩ pohã omoñeñandu vaíva nde jyva rapykuéri. Avei ome’ẽta ndéve peteĩ pohã intravenoso (IV) nepytyvõtava repytu’u haguã.

La majoría umi hénte noikotevẽi anestesia general, péro iporãta reñeʼẽ nde doktór ndive mbaʼépa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Upéicharõ, ¿ñande piko oke koʼã tiémpope? ¿Ñande piko consciente?

Pe sedación moderada nemoñeñandu vaíta ha ohejáta rejapo pe prueba hetaiterei incomodidad’ỹre. Pe personal médico osegíta ojesareko nderehe ohecha hag̃ua reguerekópa mbaʼeveichagua incomodidad. Ikatu omeʼẽve ndéve hikuái sedación tekotevẽramo.

Oñeme'êramo jepe ndéve `(Anestesia general)`, rekepaitéta ha nanemandu'amo'ãi mba'eve rehe pe prueba rehe. Ha katu oñeme’ẽramo ndéve `(Anestesia general)`, reñembojoaju va’erãmo’ã peteĩ `(Máquina de respiración) rehe.` Avei, reñemoĩgui oke pypukúpe, ipukuve’imi ojerekupera haguã sedación moderada reheve.

Mboy tiémpopa ohasa ko pruéva.

Pe prueba TEE ikatu ogueraha 90 minuto peve oñembotývo. Upéicharamo jepe,Pe sesión fotográfica ogueraha jepi 15 minuto rupi.

Mba’éichapa ñañembosako’iva’erã pe prueba (TEE) mboyve.

Katuete reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive nde historia médica rehe. Oĩ condición médica ikatúva ojapo peteĩ prueba TEE riesgoso. Emombe’u katuete nde pohanohárape reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy:

• Cáncer esofágico rehegua
• Gastritis rehegua
• GERD (Reflujo crónico ácido rehegua) .
• Hernia hiatal rehegua
• Peteĩ antecedente ojeporúva droga intravenosa (IV droga jeporu) .
• Apañuãi otragávo
• Apnea oke rehegua
• Cáncer de estómago rehegua

Avei, emombe'u oréve re'úpa pohã ko'ã mba'épe guarã:

• Umi mba’e oke rehegua
• Py'atarova
• Hasy

Nde pohanohára ome’ẽta ndéve instrucción detallada mba’éichapa reñembosako’iva’erã pe prueba TEE-pe ĝuarã. Ejeasegura esegi porãha umi instruksión. Ani rekyhyje reporandúvo oĩpa mba'e napentendeporãiva. Umi instruksiónpe oĩta koʼã mbaʼe:

• Pe aravo ojeheja hagua ojekaru ha ojey’u (jepivegua por lo menos seis aravo ojejapo mboyve pe prueba).
• Araka’épa re’uva’erã umi pohã re’u jepiva’ekue?
• Ani reʼu umi vevída alcohólica peteĩ tiémpore (ikatu unos kuánto día ojejapo mboyve pe pruéva).
• Ambue mba'e rejapova'erã térã nderejapoiva'erã `(TEE)` mboyve.

Mba’épa oiko pe prueba (TEE) aja.

Ko’ãva ha’e umi tembiaporã ojehúva jepi peteĩ prueba `(TEE)` aja:

1. Oñeme'êta ndéve peteî ao hospitalario remonde haguã.

2. Pohanohára omoĩta nde jyva ári umi pegatina michĩ hérava ``Electrodos''. Ko'ãva ikatu ojeporu ojesareko haguã actividad eléctrica nde korasõ rehegua ``TEE'' aja.

3. Oñemoĩta nde po ári peteĩ manguito de presión arterial, ha oñembojoajúta nde kuãme peteĩ oxímetro de pulso ojesareko hag̃ua mbaʼéichapa oĩ oxígeno.

4. Oñeme'êta ndéve peteî gargar rembopy'aju haguã nde jyva. Pohanohára oporopohýita nde jyva ryepýpe peteĩ pohã. Kóva ha’e peteĩ anestesia local. Péva ha’e mba’érepa nereñandumo’ãi mba’eveichagua mba’asy TEE aja.

5. Oñeme’ẽta ndéve peteĩ sedante intravenoso (IV) nepytyvõ haguã repytu’u haguã.

6. Ikatu reikotevẽ peteĩ tubo michĩva (cánula nasal) oñemoĩva nde ryépe ome’ẽ haguã ndéve oxígeno.

7. Ojere va'erã mesa de examen akatúa gotyo ha ojejapóta reñeno haguã.

8. Pohanohára omoinge mbeguekatúpe nde jurúpe pe ``Endoscopio`` (peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvyku'íva). Pe tubo punta-pe oĩ peteĩ ``Transductor``. Ko tubo oguejy nde jyva ári ha oike nde tembi’u ryrúpe. Ojelubrika ndahasýi haguã oguejy haguã. Sapy’ánte ojejeruréta ndéve retraga haĝua reipytyvõ haĝua ``Transductor``-pe oike haĝua hendaitépe. Péva ikatu haʼete ku naiporãiete, péro pe doktór ojapo porãitereíta upéva. Haʼekuéra omeʼẽta ndéve pohã rembopiroʼy hag̃ua nde jyva, ani hag̃ua reñandu heta mbaʼasy.

9. Pohanohára ojapyhy hína ta’anga. Ikatu reñandu mba’asy. Ha katu pe `(Transductor)` iñambue.Ikatu reñandu peteĩ presión michĩmi nde pyti’ápe remomýi jave. Ko parte ogueraha 10-15 minuto rupi.

10. Pohanohára oipe’áta pe tubo nde gargantagui ha osegíta ohecha nde presión, pulso ha oxígeno.

11. Eha'arõ pohanohára he'i peve ikatuha reho nde rógape.

Mba’épa ikatu aha’arõ pe prueba (TEE) rire.

Reikotevẽta peteĩ tapicha ndegueraha va’erã nde rógape pe prueba TEE rire. Ndaikatúi remboguata 24 aravo pukukue umi sedante efecto rupi. Ikatu reha’arõ ko’ã mba’e:

• Peteĩ óra rupi nde akãrague oñembopyʼaguapýta. Oguejypáta sapy’ami rire. Ani re’u térã rey’u mba’eve opa peve pe ñemongu’e. Jakaru térã jay’u pya’eterei ikatu ñanembopy’aju.
• Ikatu mokõi ára rupi nde akãrasy. Péva normal ha oguejy mbovy ára rire. Péro pe mbaʼasy osegíramo térã ivaive ramo, eñeʼẽ nde doktór ndive.

¿Oĩpa riesgo pe procedimiento (TEE)-pe?

Oĩ tapicha oguerekóva peteĩ garganta hasýva peteĩ TEE rire. Ikatu ipuku mbovymi aravo térã mbohapy térã po ára peve.

Ambue complicación ndahetái, ha katu ikatu:

• Reacciones alérgicas umi pohã rehe.
• Neumonía aspiración rehegua ojehu tembi’u térã líquido oike haguére tracto respiratorio-pe.
• Apañuãi tuguy presión térã korasõ ritmo rehegua.
• Tuguy michĩmi oúva tracto digestivo-gui.

Ojejapo mboyve ko prueba, iñimportánte reñe’ẽ nde pohanohára ndive umi riesgo TEE rehegua.

Mba éichapa ikatu ahupyty umi resultado pe prueba (TEE) rehegua.

Nde pohanohára oñe’ẽta nendive nde prueba resultado rehe. Ikatu avei reguereko umíva nde registro médico electrónico-pe (peteĩ sistema en línea ikatuhápe rehecha ne marandu médico). Eñe’ẽ nde pohanohára ndive araka’épa rehupytýta umi resultado ha mba’éichapa reñangarekova’erã hese.

Normal oĩ tapicha oñeñandu nervioso térã okyhyje’imi oñeñe’ẽvo umi prueba médica rehe. Ha katu umi prueba ha’eháicha Ecocardiograma Transesofágico (TEE) ikatu tuicha oipytyvõ nde rekove térã oñepohano haĝua umi problema heñóiva. Peteĩ TEE ha’e peteĩ prueba ojejapóva jepi ha oguerekóva riesgo michĩva complicaciones rehegua. Oiméramo reguereko peteĩ TEE, eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’éichapa ikatu reñembosako’i upévarã ha mba’épa reha’arõta.

Ipahápe, penemandu’áke ko mba’ére.

Pe prueba TEE ha’e peteĩ método especial ikatúva rehecha porã nde korasõ ryepy. Jepémo ha’ete ku michĩmi incómodo, tuicha oipytyvõ ojekuaa haguã mba’asy korasõ rehegua ha oñepohano porã haguã. Pe iñimportantevéva haʼe hína reguerekóramo mbaʼe porandu térã duda, eñeʼẽ vaʼerã nde doktór ndive upévare. Upéi ikatu rembohovake ko prueba kyhyje’ỹre ha jerovia reheve.

` Ecocardiograma transesofágico, TEE, prueba cardíaca, korasõ, endoscopio, prueba eco, esófago