¿He'ípa pe informe biopsia rehegua ADH? Ani rejepy'apy, ñañe'êmi ko mba'ére! (Hiperplasia Ductal Atípica) rehegua .

Ikatu rehechakuaa okambiaha nde jyva, térã nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ biopsia ojejapo rire peteĩ mamografía. Rehupyty jave upe informe biopsia rehegua ha rehecha he'iha "Hiperplasia Ductal Atípica" térã "ADH", normal oñeñandu kyhyje ha jepy'apy. — ¿Kóva piko cáncer? —Mba'e piko oikóta chehegui ko'ágã? Ikatu reguereko heta porandu ne akãme. Péro ani rejepyʼapy. Ko árape, ñañe’ẽta mba’épa ADH, mba’érepa oiko ha mba’épa jajapo hese peteĩ tape hasy’ỹva ha oñentende porãvape.

Mba’épa añetehápe pe Hiperplasia Ductal Atípica (ADH)?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ADH haʼe peteĩ mbaʼe okakuaáva naiporãiva umi célula oĩva umi conducto kamby rehegua nde ryépe. Ndaha'éi cáncer. Péro ndahaʼéi avei normal.

Ñañeimahinamína, umi conducto kamby rehegua ñande jyvape ojogua umi tubo michĩvape. Koʼã tubo pared hyepypegua ojejapo célulagui. Peteĩ persóna hesãivape, koʼã célula oñemohenda mokõi capa-pe, iporãiterei, oñemohenda porãiterei.

Péro peteĩ persóna orekóvape ADH, koʼã sélula sarambiʼimi, oñembyaty ojuehe ha okakuaa heta capa-pe. Ha koʼã sélula fórma ndahaʼéi avei jepiveguáichaʼimi. Ko'ã célula ndaha'éi célula cáncer, he'iséva ha'eha ‘benigna’. Ha katu oî umi mba'e ohechaukáva ojoguáva umi célula oîva peteî condición hérava ``DCIS - Carcinoma Ductal In Situ'', ha'éva peteî etapa ñepyrûeterei cáncer de mama rehegua.

Kóva ha’ete peteĩ tesape hovy oĩva tapére. Ndeʼiséi oĩha peteĩ aksidénte, síno heʼise tekotevẽha reñangareko porãiterei reho jave tenonde gotyo.

ADH ha ALH: Mba’épa ojoavy ko’ã mokõi apytépe.

Ikatu avei rehendu pe ñe’ẽ ‘Hiperplasia Atípica’. Péva ha’e pe téra general ko célula okakuaaha anormal. Oĩ mokõiichagua tenondegua ko mba’épe. Iñimportánte jaikuaa mbaʼéichapa idiferénte koʼã mokõi.

Mokõive tipo ombohetave pe riesgo cáncer rehegua tenonderãme. Umi estúdio ohechauka peteĩ kuña orekóva peteĩva koʼã mbaʼasy ikatuha cuatro vése orekove kánser de máma peteĩ ndorekóivagui kánser de mama.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ADH.

Hetavépe, ADH ndojapói mba’eveichagua síntoma específico. Py’ỹi ojejuhu casualmente. ADH ojehechakuaa jepi ojehechakuaáramo peteĩ mba’asy vai (e.g., microcalcificaciones) ojejapo jave peteĩ mamografía ambue mba’ére ha ojejapo peteĩ biopsia oñeinvestigave haguã pe mba’e vai.

Ha katu sa’ieterei, oĩ tapicha ikatúva avei oguereko mba’asy ko’ãichagua:

• Peteĩ ryguasu rupi’a oĩva pecho-pe oñeñandu ipópe.
• Oñandu hasy ñande pyti’ápe.
• Secreción anormal (ko’ýte huguypaitéva) pe pezón-gui.

Oiméramo reguereko síntoma péichagua, ndaha’éi katuete ADH rupive. Péro rehechakuaáramo oĩha kámbio ndahaʼéiva jepiguáicha nde ryépe , iporãta reho pyaʼe porã nde doktórpe ha rejehecha.

Umi mba’e omoñepyrũva ha umi mba’e ikatúva omoñepyrũ ADH

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa koʼã célula conducto kamby rehegua oñekomporta péicha anormalmente. Ha katu ojeguerovia oîha umi mba'e ombohetáva riesgo cáncer de mama rehegua ojoajúva avei riesgo oguerekóvare TDA.

Mba’épa ko’ã mba’e riesgo rehegua.

• Historia familiar: Peteĩ familiar (ko’ýte peteĩ pariente hi’aguĩva ha’eháicha peteĩ sy, hermana térã tajýra) oguerekóramo cáncer de mama.
• Umi cambio genético: Oguereko mutaciones genéticas ha'eháicha `(BRCA1, BRCA2)` ombohetáva riesgo cáncer de mama rehegua.
• Historia personal: Oiméramo reguereko ambue cáncer upe mboyve.
• Ikyrakue: Ndojeguerekói ñande rete pesa hesãiva.
• Tekove reko: .Py’ỹi ojey’u alcohol ha ojeporu umi mba’e ojejapóva tabaco-gui.

Iñimportánte ñanemanduʼa peteĩ persóna ndorekóiva jepe ni peteĩva koʼã mbaʼe de riesgo ikatuha oreko TDA térã cáncer de mama.

Pe proceso ojehechakuaa ha oñepohano haguã ADH

Jahechamína mba’épa ojapo jepi upe rire nde pohanohára oikuaa rire ADH.

1. Biopsia Quirúrgica / Excisional rehegua

ADH ojehechakuaa raẽ jepi peteĩ ‘biopsia de aguja’ rupive, upévape ojepe’a peteĩ tejido michĩmi pe seno-gui peteĩ instrumento ojoguáva aguja-pe ha ojehecha.

Oñemoañete rire ADH, ambue mba'e pohanohárape guarã ha'e ojapo peteî ‘biopsia quirúrgica’ térã ‘biopsia excisional’ . Upearã ojepeʼa quirúrgicamente pe lugár kompletoite umi célula naiporãiva, ha avei unos kuánto tejido hesãiva oĩva ijerére.

Upévare, reipeʼa ha rehecháramo pe lugár kompletoite, ikatu reime 100% segúro ndaiporiha ótra célula ipeligrósova ijerére. Haimete 20% umi cirugía ojejapóva péicha, ojejuhu células cáncer rehegua ADH ári. Upévare ko cirugía ojejapo nde segurida rehehápe.

2. Pohãnguéra Omboguejýva Riesgo

Ojehecháramo pe tejido ojeopera rire ha ndaipóri hembýva umi célula cáncer rehegua, hetave vése natekotevẽi oñepohanove. Péro nde doktór oimoʼãramo tuichaitereiha reguerekoha kánser amo gotyove , ojesarekóramo umi mbaʼére, por ehémplo nde antecedente personal ha familiar, ikatu omeʼẽ ndéve pohã oipytyvõ hag̃ua oñemboguejy hag̃ua upe riesgo.

Ko'ã pohã omba'apo ojokóvo acción hormona estrógeno ñande retepýpe, ojekuaáva oipytyvõha okakuaa haguã algunos tipos de cáncer de mama.

• Tamoxifeno kuñanguéra menopausia mboyveguápe guarã.
• Pohã ha’eháicha Raloxifeno térã Anastrozol kuña menopausia rireguápe guarã.

Ko’ã pohã oje’e jepi 5 ary rupi. Jepe ikatu ojapo algún efecto secundario, sa’i umi efecto secundario ivaietereíva. Oĩ porãpa ndéve g̃uarã ko pohã térã nahániri, haʼe peteĩ mbaʼe reñeʼẽvaʼerã ne doktór ndive.

3. Vigilancia Cercana rehegua

Ojekuaa rire ndéve reguerekoha TDA, pe iñimportantevéva haʼe hína reñatende porã nde ryépe. Ikatu nde pohanohára he’i ko’ã mba’e:

• Mamografía Anual: Araka’eve ani resalta ko mba’e.
• Exámen Clínico de Mama: Ojejapo va’erã nde jyva ojehecha haguã pohanohárape cada 6 a 12 meses.
• RMN mama rehegua: Tuicha ramo nde riesgo, ikatu oje’e ojejapo haguã escaneo de RM una vez al año ha ojejapo haguã mamografía.
• Autoexamen de mama: Eikuaa mba’éichapa ikatu ehecha nde jyva nde rógape peteĩ jey al mes ha ejepokuaa. Rehechakuaáramo oĩha kámbio, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe .

Mba’épa pe riesgo oguereko haĝua cáncer peteĩ tapicha orekóva TDAH-pe.

ADH ndaha’éi cáncer, ha katu ombohetave pe riesgo tenonderãme. Ani reñemondýi ko'ã estadística rehe, nde'iséi opavave orekóva ADH oguerekóta cáncer.

• 5 arýpe ojekuaa rire oguerekoha ADH, amo 7 tapicha 100 apytégui (7%) oguerekóta cáncer de mama.
• Ohasávo 10 ary , amo 13 tapicha 100 apytégui (13%) ikatu oguereko.
• Ohasávo 25 ary , amo 30 tapicha 100 apytégui (30%) ikatu oguereko.

Péva ohechauka mba’éichapa iñimportante pe cribado regular , pe riesgo ojupígui tiempo ohasávo. Pórke oñepyrũramo jepe algún modo pe kánser, ojejapóramo jepi péicha, ikatu ojehechakuaa ñepyrũeterei guive. Upéi tuicha tuichave umi posibilidad oñepohano ha oñepohano kompletoite.

Mbaʼépa ikatu ajapo amboguejy hag̃ua pe riesgo?

Ndaipóriramo jepe mba’éichapa ikatu ojejoko pe ADH, oĩ heta mba’e ikatúva rejapo remboguejy haĝua nde riesgo cáncer de mama tenonderãme. Ko’ãva iporãiterei avei nde salud general-pe ĝuarã.

• Eñongatu peteĩ pesa hesãiva: Eñeha’ã epyta peteĩ peso hesãivape nde altura-pe g̃uarã.
• Ejapo ejercicio ára ha ára: Ejapo ejercicio mbarete por lo menos 30 minuto al día.
• Limitíva alcohol: Re’úramo alcohol, re’u ikatuháicha. Iporãvéta jahejapaite pe vevída ikatúramo.
• Ani repita: Anivéma repita ha reiporu umi mbaʼe ojejapóva sigarríllogui.
• Tembi’u hesãiva: E’u peteĩ tembi’u oguerekóva heta ka’avo, yva ha ka’avo, ha sa’ive aséite, asuka ha juky.