Caquexia Cáncer rehegua: Ñañe’ẽtapa ko mba’ére?

Oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko kánser, ikatu rehechakuaa ohasávo pe tiémpo, hete ipire hũveha ha idiferénte voi. Heta hénte opensa upéva haʼeha peteĩ párte añónte pe kánsergui térã peteĩ efecto secundario pe tratamiéntogui. Upéva ikatu añete peteĩ medida peve. Ha katu ko mba’asy ikatu sapy’ánte ha’e peteĩ mba’e ipypukuvéva, peteĩ mba’asy hérava caquexia cáncer rehegua . Ñañe'êve ko'ã árape ko'ã mba'ére , péva ohypýigui calidad de vida umi paciente cáncer-gui ha ombohováivo tratamiento.

Mba’épa pe Cáncer Caquexia?

Ñamombe’u porãsérõ, pe caquexia cáncer rehegua ha’e peteĩ síndrome de desperdicio severo oúva cáncer rupive. Péva ha'e reperdéramo tuichaiterei músculo esquelético ha ikyrakue nde rete rehegua . Ndaha'éi ojeperde haguãnte peso, sino avei pe músculo ome'êva mbarete. Ko pérdida de peso ikatu omoambue nde apariencia, omoñeñandu vai emocional ha hasy voi regueropu’aka haĝua pe tratamiento cáncer rehegua. Avei ikatu o’afectá nde calidad de vida ha sapy’ánte ointerferi nde capacidad regueropu’aka haĝua cáncer.

Umi tapicha katupyry he'i ko mba'asy ohupytyha 50% rupi umi hasýva cáncer-gui. Avei, ikatu ojehecha 75% rupi tapichakuérape oñemyasãiva cáncer, he’iséva, cáncer Etapa IV-pe . Ñambyasy, ko condición ha'e responsable 25% umi omanóva cáncer-gui.

Jepémo ko mba’asy ikatu ojehu oimeraẽichagua cáncer ndive, ko’ýte ojehecha umi tapicha orekóva ko’ãichagua cáncer:

• Cáncer colorrectal rehegua
• Cáncer de pulmón rehegua
• Melanoma, peteĩichagua cáncer de piel
• Cáncer de páncreas rehegua

Jepe umi doktór ndaikatúi omonguerapaite pe caquexia cáncer rehegua, umi tratamiénto oñehaʼã ombohetave pe tembiʼu reʼúva, koʼýte oñekonsentra umi tembiʼu orekóvare heta proteína ha orekóva heta kalória .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva cáncer caquexia rehegua.

Pe síntoma principal ha ojehecharamovéva ko mba’asy rehegua ha’e reperdéha hetave 10% nde peso total corporal-gui ko’ã 6 a 12 jasy ohasava’ekuépe . Pévape oike avei músculo ha ikyrakue. Upéva ykére, ikatu oĩ heta ambue mba’asy:

• Kaneʼõitereíma ha nekangy: Ikatu reñandu ndaperekoiha enerhía pejapo hag̃ua umi tembiapo káda día, peñangareko hag̃ua pene famíliare térã pejapo hag̃ua jepe umi tembiapo pendejehegui. Ha'ete ku nde rekove'ỹva.
• Músculo ñembyai: Pohanohára ohenói avei pévape músculo ñembyai térã atrofia muscular . Péva ha’e pe pérdida de masa muscular ha desperdicio muscular.
• Anorexia: Péva ha’e reperdéramo opa mba’e rekaru haguã, nereñandúi iñembyahýi. Sapyʼánte ni nerepensaséi tembiʼúre. Péro upéva idiferénte pe trastorno alimentario héravagui anorexia nerviosa ñahenduvaʼekuégui.
• Anemia: Ikatu reguereko anemia pórke nde rete, ombohováivo inflamación, osẽ peteĩ proteína oityvyróva glóbulos rojos ñemoheñói.
• Py’ỹi ojeguereko infección: Pe caquexia cáncer rehegua ikatu omokangy nde sistema inmunológico, upéicha rupi sa’ive ikatu oñorairõ mba’asýre. Péicha ikatu reguerekove infección.

Mba’érepa oiko ko caquexia cáncer rehegua.

Oĩ heta mbaʼérepa upéva. Pe kánser ombopyaʼeve nde metabolismo . Péva he’ise nde rete oikotevẽha hetave energía tembi’úgui. Upe jave avei, umi tratamiento cáncer ha cáncer rehegua ikatu avei omboguejy nde apetito. Upévagui ningo saʼive reʼu nde rete oikotevẽ jave hetave nutriénte.

Ko’ápe oĩ algunas razones o’afectáva específicamente ko situación:

• Oĩ tipo de citoquina: Citoquina ha'e umi químico ocontroláva mba'éichapa ha araka'épa ombohovái ñande sistema inmunológico umi invasor virus-icha. Pe caquexia cáncer rehegua, nde sistema inmunológico omosãso ciertos tipos de citoquinas. Koʼãva omoheñói inflamación, upéva ombohetave pe ritmo nde rete ombojaʼohápe ikyrakue ha múskulo. Avei umi kánser ojapo inflamación, ha koʼã citoquina ikatu ombohasyve upe inflamación.
• Cáncer síntoma ha efecto secundario: Hasy, py’aruru ha vómito oúva cáncer-gui ikatu ojapo sa’ive rekaru. Avei, reguerekóramo kánser ikatu reñeñandu deprimido ha anivéma rekaru.
• Umi mba’e vai oúva cáncer ñepohano rupive: Umi mba’e ha’éva cirugía, terapia de radiación , quimioterapia , ha algunos analgésicos opioides ikatu hasy ña’u haguã térã ojoko ñande rete ikatuha ogueraha umi nutriente.
• Resistencia insulina rehegua: Péva he ise nde músculo ha célula grasa nombohovái porãiha insulina. Ko resistencia insulina rehegua, ojehúva caquexia-pe, ikatu ogueru hetave desperdicio muscular.
• Proteína jere oñembohetave: Proteína jere ha e pe proceso oñemyengoviahápe umi proteína tuja oĩva nde célula-pe proteína pyahúre. Péva oiko proteína ñembyai rupive . Pe caquexia cáncer rehegua, umi proteína oĩva umi célulape pyaʼeterei oñembyai ha upévare umi proteína pyahu omyengovia hag̃ua chupekuéra. Péicha avei odesperdicia músculo.

Mba’épa umi complicación oguerekóva pe caquexia cáncer rehegua.

Ko mbaʼasy ikatu voi oporojukáva. Ñapensamína, techapyrãramo, caquexia rehe, ha’éva pe omanóva 20% ha 25% umi hasývape oguerekóva tumor sólido metastásico, ha’eháicha cáncer de pulmón térã próstata, pe cáncer ojeipysóramo ambue hete pehẽnguépe .

Ambue mba’e hasýva ikatu ha’e:

• Impacto cáncer ñepohano rehe: Nde rete oikotevẽ músculo ha ikyrakue ojerekupera haguã cáncer ñepohanogui. Reperdéramo koʼã mbaʼe ikatu oafekta ikatuha rehupyty tratamiénto kánsergui. Ikatu voi nandembaretevéi reaguanta hag̃ua pe tratamiénto.
• Umi mba’e oñe’ẽva salud mental rehe: Oje’éramo ndéve reguerekoha caquexia cáncer rehegua ikatu he’ise reguerekoha jasy añónte reikove haĝua. Ko mba’ekuaa ikatu nemoñeñandu jepy’apy ha reñeñandu vaieterei.
• Impacto familia ha amigo-kuéra rehe: Ko condición ikatu avei omoĩ peteĩ tensión nde relación familia ha amigokuéra ndive. Ndahaʼéi reñeñandu vaítava rehechávo umi kámbio nde retépe, síno umi oñangarekóva nerehe ikatu avei ojepyʼapyve nde salúre. Umi estúdio ohechauka umi ifamília ohechávo koʼã síntoma ikatuha omboliga pe hasývape okaru hag̃ua, jepe ohayhúgui, upéva ikatu ogueru konflikto natekotevẽiva ha ombohetave pe situasión ijestresámava.

Peñeimagina, peteĩ familiar ipire hũ jave cáncer-gui ha ndaikatúi okaru, normal oinsisti: “Por favor, pe’uve’imi, por favor, pe’u avei kóva”. Péro upéva ikatu ñanembopyʼaroryve pe hasývape.

Mba’éichapa umi pohanohára ohechakuaa pe caquexia cáncer rehegua?

Nde oncólogo ha/térã equipo de atención paliativa nde examináta físicamente. Ikatu ojerure ndéve remyenyhẽ haĝua peteĩ cuestionario nde jepokuaa rekaru rehegua, ha ikatu avei ojapo prueba omedi haĝua nde aptitud general ha nde músculo mbarete.

Avei ikatu oje’e ojejapo haguã CT térã DXA . Ko escaneo DXA omedi mboy tejido magro oîva nde po ha nde py rehe. Ikatu ome’ẽ pe oncólogo-pe peteĩ idea nde masa muscular rehegua. Umi resultado ko'ã prueba oipytyvõta pohanohárape oikuaa haguã etapa mba'asy.

Mba’épa umi etapa oguerekóva pe caquexia cáncer rehegua.

Oĩ mbohapy etapa principal caquexia cáncer rehegua:

• Precaquexia: Ko etapa-pe, reperdéma nde pesa jepémo rekaru porã. Ha katu, ko’ã 6-12 jasy ohasava’ekuépe, nereperdéi hetave 5% nde rete peso total-gui. Oiméramo nde obeso, ikatu ndojehechakuaái ko pérdida de peso, ha katu umi prueba ohechauka oiko hague cambio metabólico ha reperdéha músculo ikyrakue ndive.
• Caquexia rehegua: .Ko’áĝa peve, reperdéma hetave 5% nde rete pesa ko’ã 6-12 jasy ohasava’ekuépe, térã reperdéma hetave 2% nde rete pesa, ha nde índice de masa corporal (IMC) sa’ive 20kg/m2-gui. Umi prueba ikatu ohechauka señales de desperdicio muscular ha inflamación.
• Caquexia refractaria: Ko etapa-pe, reperdéma hetave 20% nde peso normal-gui ha nde IMC sa’ive 27 kg/m2-gui (péva ikatu ha’ete yvate, ha katu ivaieterei oñembojoajúramo tuicha pérdida de peso rehe). Nde pérdida de peso ikatu nde rejekuaa vaieterei ha saʼive regueropuʼaka umi tratamiénto orekóvare kánser. Sapyʼánte umi tratamiénto kánser rehegua ikatu voi nombaʼapói.

Mba’épa umi tratamiento ojejapóva caquexia cáncer rehegua.

Nde tratamiento oñecentráta tenonderãite mba'éichapa ikatu remoporãve nutrición . Techapyrã, nde equipo cáncer rehegua ha equipo de atención paliativa ikatu orrecomenda umi mba’e ha’eháicha:

• Ekaru porã: Eñekonsentra reʼu hag̃ua umi tembiʼu michĩva ha merienda orekóva heta kalória, ikyrakue ha proteína . Reʼúramo tembiʼu michĩvéva, nepytyvõta rehupyty hag̃ua hetave kalória. Eñe’ẽ nde nutricionista ndive mba’e tembi’úpa nepytyvõta rehupyty porãve haĝua opaite mordida re’úvagui. Ikatu heʼi hikuái remoĩ hag̃ua nde dieta-pe umi mbaʼe por ehémplo kesu, mantéka, nueces ha kamby desnatada.
• Eñeha’ã suplemento: Eporandu nde oncólogo térã nutricionista-pe umi suplemento nutricional ikatúva re’u térã re’u tembi’u mbytépe. Ko’ãva ikatu ome’ẽ nutrición extra.
• Ejapo ehersísio: Ehersísio ligero ikatu oipytyvõ mbeguekatu hag̃ua umi múskulo, péro upéva ojejapovaʼerã asesoramiento médico rupive añoite.
• Ejerovia nde equipo médico rehe: Nde equipo de atención paliativa ikatu nepytyvõ umi mba’e ha’eháicha salud mental ha apoyo espiritual. Upe apoyo ovaleterei ko’ã momento-pe.

Oĩpa pohã oñepohano haguã caquexia?

Ndaha'éi ko'ã momento-pe. Jepémo umi investigasión ohechauka peteĩ pohã hérava acetato de megestrol ikatuha ombohetave pe apetito ha nepytyvõ reguereko hag̃ua nde peso, pe Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ndoguerohorýi oñepohano hag̃ua pe caquexia cáncer rehegua. Sapyʼánte nde doktór ikatu omeʼẽ ndéve peteĩ kurso mbykymi corticosteroides .

Mba’épa ikatu oha’arõ peteĩ tapicha orekóva caquexia cáncer rehegua?

Añetehápe odepende nde situasiónre. Upéva he’ise, mba’e etapa de caquexia-pepa reime, mba’e etapa de cáncer-pepa reime Techapyrã, reguerekóramo precaquexia, rejapo ramo cambio pe re’úvape ikatu ombovevýi pe ritmo reperdéha ikyra ha músculo. Ha katu, ñembyasýpe, rembohetavéramo jepe pe re’úva, ndaikatúi rejokopaite pe pérdida térã rehupyty jey pe músculo ha ikyrakue okañýva.

Oiméramo nde reguereko cáncer ha caquexia avanzada, térã caquexia nombohováiva tratamiento (caquexia refractaria), ikatu nde oncólogo he’i remohu’ã potaitemaha nde rekove. Oiméramo reñepohano caquexia rehe, ne equipo médico ikatu ome’ẽ ndéve marandu iporãvéva mba’épa reha’arõ.

Mba’épa oikove peteĩ tapicha orekóva caquexia cáncer rehegua.

Pe tekove pukukue iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Jepémo pe caquexia cáncer rehegua ohupyty jepi tapichakuéra orekóva cáncer avanzado, ikatu reguereko síntoma precaquexia oimeraẽ etapa nde cáncer-pe. Oikóramo upéva, ikatu reiko heta áño pukukue umi complicación ha’eháicha cáncer ha caquexia reheve. Ha katu, investigación ohechauka oguerekóramo caquexia cáncer refractaria, ha’éva peteĩ forma de cáncer nombohováiva tratamiento, omboguejy 30% rupi umi posibilidad reikove haĝua cáncer-gui.

Pe caquexia cáncer rehegua ojehu pe mba’asy ojapo rupi nde metabolismo oipuru pya’eve energía tembi’úgui normal-gui. Avei, umi tratamiénto kánser ha kánser rehegua ikatu ojoko nderehe rekaru porã hag̃ua. Upéicha rupi, nde peso ha nde masa muscular ikatu tuicha oguejy, ha oityvyro nde apariencia (ha nde autoestima), nde nivel de energía ha nde calidad de vida.

Jepe ndaipóri tratamiento médico específico caquexia cáncer rehegua, oĩ umi mba’e ikatúva rejapo reipytyvõ haĝua remaneha haĝua umi síntoma orekóva. Oiméramo rehasáma ko mba’e, ejerure pytyvõ ne equipo de atención cáncer rehegua. Ha’ekuéra ontende umi desafío oikovévo caquexia cáncer reheve ha ojapóta opa ikatúva penepytyvõ haĝua pemaneha haĝua.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

• Pe caquexia cáncer rehegua ndaha’éi peteĩ parte pe cáncer-gui voi, ha katu peteĩ condición aparte oikotevẽva oñemaneja. Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva pérdida de peso, ndoipotái apetito térã ikaneʼõitereíramo, eñeʼẽ nde doktór ndive upévare.
• Tuicha mba’e pe nutrición. Oje’úramo tembi’u michĩ ha py’ỹi oguerekóva heta caloría ha proteína, ha ojeheka asesoramiento médico suplemento nutricional rehegua ikatu oipytyvõ oñemaneha haĝua ko mba’asy.
• Nde ndaha'éi ndeaño. Oĩ oncólogo, enfermera, nutricionista ha equipo de atención paliativa penepytyvõ haĝua ko jeguata-pe. Ehupyty ipytyvõ.
• Avei iñimportanteterei pe salud mental. Umi kámbio físico ndive, ikatu avei oiko depresión. Eñe’ẽ nde equipo médico ndive ko mba’ére ha ehupyty pytyvõ oñeikotevẽva.

Ndahasýi ñañorairõ hag̃ua pe kánser rehe. Hasy ningo jagueropuʼaka hag̃ua ambue provléma koʼãichagua. Ha katu, conciencia ha pytyvõ hekopete, ikatu ojesupera ko’ã desafío.

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