Pecho hasy, ha katu ndaha’éi peteĩ problema korasõ rehegua? Ñañe'êmi (Dolor de Pecho No Cardiaco) rehe .

Eñeimahinamína reñandu sapyʼaha peteĩ mbaʼasy nde pytiʼápe, haʼete voi peteĩ mbaʼe pohýi oñemoĩva hiʼári. ¿Ndorokyhyjéi piko upéva? Ñane apytu’ũ oñani kyhyjégui: “¿Kóva piko peteĩ infarto?”. Upe kyhyje añetehápe razonable. Péro reikuaápa, ndahaʼéi entéro mbaʼasy ñande pytiʼápe oúva peteĩ provléma ikorasõme. Sapy’ánte pe mba’e omoñepyrũva ko mba’asy ikatu ha’e peteĩ mba’e ndorekóiva mba’eveichagua relación korasõ ndive. Ko árape, ko artículo-pe, ñañe’ẽta ko pecho hasy rehe omondýiva heta tapichápe, ha katu ndojoajúiva korasõ ndive, ojekuaáva médicamente (Nocardiac Chest Pain - NCCP) .

Ñamombeʼu porãsérõ, ¿mbaʼérehepa añetehápe oñeʼẽ ko mbaʼe?

Dolor de Pecho No Cardiaco (NCCP) ha’e peteĩ hasy’ỹnte nde pyti’ápe ojehúva mba’eveichagua problema’ỹre nde korasõme. Ikatu oñeñandu angina-ichaite, upévare py’ỹi ñanembopy’arory ha ñanemondýi.

Koʼág̃a ikatu repensa: “Ndahaʼéiramo pe korasõ, ¿mbaʼére piko hasy ñande pytiʼápe?”. Upéva ningo peteĩ porandu iporãva. Ñande esófago hi’aguĩeterei ñande py’a oĩhágui ñande pyti’a ryepýpe, ha’éva pe tembi’u ohohápe ñande ryepýpe ja’u jave. Umi señal hasýva mokõive órganogui ogueraha apytu'ũme peteĩ sistema nervioso rupive. Upévare sapyʼánte ñane apytuʼũ ndaikatúi ohechakuaa pe mbaʼasy oúpa ñane korasõgui térãpa pe esófagogui. Haʼete ku ñañandúva peteĩ provléma ñande ykére haʼete voi peteĩ provléma ñande rógape.

Heta ñande apytépe jaheróva "py'a rasy" ndaha'éi añetehápe peteî problema cardíaco, sino peteî inflamación oúva ácido estómago ojupígui esófago-pe. Jepémo héra, ndoguerekói mba’eveichagua relación korasõ ndive. Kóva ha’e peteĩ techapyrã porã NCCP rehegua.

Mba’éichapa oñeñandu ko mba’asy? Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Ja’e haguéicha, ko mba’asy ojoguaiterei pe mba’asy ojehasávape peteĩ infarto aja. Upévare ikatu hasyʼimi jaikuaa hag̃ua mokõivéva. Jahechami mba'épa ko'ã mba'asy.

Ko mba’asy ikatu sapy’ánte oñepyrũ rekaru guasu rire térã reñeñandu jave estrés. Ikatu ipuku unos kuánto segúndo guive mbovymi óra peve. Pe mbaʼasy ipukúramo mas de unos kuánto minúto, iporãta pyaʼe porã jaheka doktórpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva omoñepyrũva?

Oĩ porã, ko’áğa jahechami mba’e ambue mba’épa ikatu omoheñói ko mba’asy, ndaha’éiramo pe korasõ.

1. Apañuãi esofágico rehegua

Péva ha’e pe mba’e ojehechavéva NCCP-pe.

• GERD (Mba’asy Reflujo Gastroesofágico): Ñamombe’u porãsérõ, kóva ha’e peteĩ mba’asy ojehúva gastritis ivaietereíramo. Pe ácido oĩva ñande ryépe osẽ yvate ha oho esófago yvate gotyo ñande jyva ryepýpe. Ko ácido ohapy esófago pared, omoheñói inflamación ha hasy. Péva ha'e pe rohenóiva "py'a rasy" roñe'ê haguéicha yma.
• Esofagitis: GERD ári, ambue mba’asy, algún pohã térã alergia ikatu ojapo pe revestimiento esófago rehegua oñembohye. Ko hinchazón ikatu avei hasy ñande pyti’ápe.
• Apañuãi músculo esofágico rehegua: Ñande esófago ha’e peteĩ tubo ojejapóva músculo-gui. Koʼã múskulo nombaʼapóiramo hekopete, ikatu sapyʼa oespasma térã oñemboty. Péva ikatu hasyeterei ñande pyti’ápe ha hasy ñatraga haĝua.
• Hipersensibilidad esofágica: Oĩ tapicha oguerekóva nervio sensitivoiterei iesófagope. Peteĩ cambio michĩmi jepe pe presión-pe, térã michĩmi jepe ácido, peteĩ tapicha normal ndohechakuaamo’ãiva, ikatu oñeñandu tuicha mba’asy ramo chupekuéra ĝuarã.

2. Mba’asy Musculoesquelético rehegua

Sapy’ánte pe mba’asy ndoúi pecho ryepýgui, ha katu pecho pared-gui.

• Avei hasy ñande pyti’ápe umi mba’asy ha’éva costilla rasga, costilla oñembyaíva térã inflamación cartílago ombojoajúva costilla (costocondritis) .
• Peteĩ tape hasy’ỹva jahechakuaa haĝua upéva ha’e ñamoĩ ñande kuã directamente pe área hasyhápe ha pe hasy ojupíramo, oiméne ha’e peteĩ mba’asy músculo térã hueso rehegua péicha.

3. Condiciones Psicológicas rehegua

Péva ha’e peteĩ mba’e sorprendente heta tapichápe ĝuarã, ha katu iñimportanteterei.

• Umi mba’e ñañandúva ñande ryepýpe, por ehémplo estrés, jepy’apy ha depresión, ikatu ojehechauka hasyha ñande retepýpe, ko’ýte ñande pyti’a hasýramo.
• Eñeimahinamína sapyʼaitépe reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapyetereiha (ataque de pánico), hasy rerrespirávo, nde jyva ojejoko, nde korasõ opyrũ pyaʼeve ha reñandu reguerekoha peteĩ infarto. Jepémo kóva ha’e peteĩ estado mental, pe mba’asy reñandúva ha’e 100% mba’asy añetegua.

4. Mba’asykuéra Pulmón rehegua

Jepémo sa’i, hasy ñande pyti’ápe ikatu avei oiko algún condición pulmonar, por ehémplo efusión pleural térã neumotórax .

Mbaʼéichapa umi doktór ojuhu upéva?

Reho peteĩ tasyópe, ko’ýte Departamento de Emergencia (ETU)-pe, hasy nde pyti’ápe.Reho vove, pe primera kósa ojapótava pe doktór ohechavaʼerã reguerekópa peteĩ mbaʼasy nde pyʼaite guive ikatúva nde rekove. Upéva ha'e pe prioridad.

1. Omoañete ndaiporiha mba’asy korasõ rehegua:

• Tuguy jesareko: Ko’ãva ohecha umi enzima oñembyatýva tuguýpe peteĩ infarto jave.
• ECG (Electrocardiograma): Ojehechakuaa mba'éichapa omba'apo eléctrico ñande py'a, ojehecha hagua oîpa mba'e vai.
• Prueba de estrés ejercicio rehegua: Ojejapo peteĩ ECG rejapo aja ejercicio ojehecha hagua mba éichapa ombohovái nde korasõ estréspe.
• CT korasõ rehegua: Ko prueba ikatu ojejapo ojehecha hagua oîpa mba’e oñembotyva’ekue ñande py’a ruguy rapekuérape.

Opa ko’ã prueba ha reime rire 100% seguro pe causa nde pyti’a hasyha ndaha’eiha nde korasõ añoite pe pohanohára oĝuahẽta conclusión-pe reguerekoha NCCP.

2. Upe rire, jaheka mba’érepa:

• Upéi ikatu oñemondo ndéve peteĩ gastroenterólogo rendápe .
• Upépe ojejapo prueba ha’eháicha endoscopia superior (ojehecha esófago ha estómago tubo rupive cámara rupive), manometría esofágica térã prueba de pH esofágico oñeha’ã haguã ojekuaa mba’érepa añetehápe hasy.
• Sapy’ánte nde pohanohára oñeha’ã raẽta peteĩ pohã GERD-pe g̃uarã (ha’eháicha Inhibidores de la Bomba de Protones - PPIs). Umi pohã omboguejýramo nde pyti’a hasy, ikatu oñemoañete GERD ha’eha pe káusa.

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiento odepende mba’érepa nde hasy.

• Pe mba’e omoñepyrũva ha’éramo GERD: Oñeme’ẽ pohã ha’éva inhibidor de bomba de protones (PPI) omboguejýva ácido estomacal producción. Ko’ãva ha’e umi tratamiento ojepuruvéva ha osẽ porãvéva.
• Pe mba’e omoñepyrũva ha’éramo peteĩ apañuãi umi músculo oĩva uretra-pe: Oĩ pohã térã ambue tratamiento ombopiro’y haguã umi músculo térã omba’apo jey haguã.
• Pe káusa ha’éramo estrés térã ansiedad: Terapia psicológica ha manejo de estrés iñimportanteterei. Avei, sapy’ánte oñeme’ẽ umi antidepresivo , ha’eháicha antidepresivo tricíclico térã ISRS , dosis michĩetereívape. Koʼã pohã ndahaʼéi ojeporúva oñepohano hag̃uánte pe depresión, síno ojepuru avei ojejoko hag̃ua umi nervio hasy ipukúva. Upévare nde doktór omeʼẽramo ndéve peteĩ pohã, ani repensa: “Ndahaʼéi che tavy, ¿mbaʼére piko ameʼẽ ko pohã?”.

Pe Pecho hasy ndaha’éiva cardíaco ndaha’éi jepivegua oporojukáva. Ha katu, ikatu oreko tuicha impacto nde calidad de vida-pe. Ndahasýi jaiko pe kyhyje constante reheve pecho hasýgui. Avei, noñepohanoiramo pe mba’e omoñepyrũva (e.g. GERD), ikatu ogueru ambue mba’asy ohasávo ára.