Mba’éichapa añetehápe omba’apo umi antidepresivo? ¡Ñañe’ẽmi ko mba’ére simplemente!

¿Omeʼẽpa ndéve ne doktór pohã depresiónpe g̃uarã? Térãpa oĩ reikuaáva oiporúva ko pohã? Jepémo oî heta tembiasakue sociedad-pe ko pohã rehegua, mboy tapichápa añetehápe oikuaa mba’éichapa oityvyro apytu’û ha mba’épa oiko upévagui. Heta tapicha okyhyje ko pohãgui, ha katu pe mba’érepa okyhyje ha’e pe ignorancia. Upéicharõ, ñantende porãke ko mbaʼe ko árape, ñañeʼẽramoguáicha peteĩ ñane amígondi.

Mba’épa ko’ã antidepresivo.

Jepémo ko’ã pohã oñembohéra ‘antidepresivo’, ndaha’éi ojeporúva oñepohano haguãnte depresión, mba’asy mental omoheñóiva temiandu jepy’apy ha esperanza’ỹre. Ko’ã pohã oñepyrũva’ekue ary 1950-pe. Ko’áĝa, depresión ári, ko’ã pohã oñemoneĩ avei umi mba’asy ha’éva TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo), Fobia Social, Trastorno de Pánico, GAD (Trastorno de Ansiedad Generalizado) ha PTSD (Trastorno de Estrés Postraumático).

Avei, sapyʼánte umi doktór ikatu oskrivi ko pohã umi mbaʼasy, por ehémplo hasyha, insomnio ha jaheʼo. Pévape oñembohéra jeporu ‘off-label’. Péva he'ise ne'írã gueteri oñemonéî oficialmente pohã upe condición-pe guarã, pero pohanohára oguerovia oñebeneficiataha paciente-pe.

Mba’éichapa opoko ko pohã ñane apytu’ũ?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, koʼã pohã ombaʼapo omoambuévo umi nivel de ciertos químicos ñane apytuʼũme. Ko'ã químico-pe ñahenói neurotransmisor . Koʼãva hína umi okontroláva heta mbaʼe, por ehémplo ñane ánimo, ñane remiandu, jake ha ñande apetito.

Epensamína péicha. Umi célula nerviosa ñane apytu'ũme oipuru ko'ã ‘mensajero’ hérava neurotransmisor oñemongeta haguã ojuehe. Peteĩ célula nerviosa omosãso ko mensajero, ombohasávo pe mensaje ambue célula-pe. Oñemoguahẽ rire marandu, pyaꞌete ojegueraha jey pe maranduhárape pe célula ypykuépe (pévape oñembohéra recaptación ).

Pe antidepresivo principalmente ojapóva ha’e ombotapykue michĩmi upe proceso de recaptación. Upéi upe mensajero (por ehémplo, serotonina) opyta areve pe brecha oĩva umi mokõi célula nerviosa apytépe (pe sinapsis). Upéi ikatu omba’apo areve ha omoporãve ñane ánimo.

Umi tipo ojeporúva jepi umi inhibidor de recaptación

Umi antidepresivo oñeme’ẽvéva ko’áĝa ha’e ko atýpe. Ojedividi heta tipo principal-pe.

1. ISRS (Inhibidores Selectivos de Reabsorción de Serotonina) rehegua .

Koʼãva haʼe umi pohã ypykue omeʼẽva jepi umi doktór. Héra he’iháicha, ko’ãva ojepytaso específicamente pe neurotransmisor serotonina rehe . Serotonina ningo iñimportánte umi mbaʼépe g̃uarã, por ehémplo ñande ánimo, ñande reko ha ñanemanduʼa hag̃ua.

Reñepyrũ vove re’u ko pohã, ikatu ohasa heta arapokõindy, sapy’ánte 2-3 jasy peve, rehecha haguã resultado completo. Upévare iñimportánte ñanepasiénsia. Avei, ani araka’eve repyta sapy’a ko pohã nde pohanohára he’i’ỹre. Péicha jajapóramo ikatu jaguereko síntoma ndogustáiva (síndrome de discontinuación antidepresivo).

Síndrome de Serotonina - Mba'e ojepy'apyva'erã!

Sapy’ánte, re’úramo ambue pohã ombohetavéva serotonina, por ehémplo umi ISRS, pe serotonina oĩva apytu’ũme ikatu ojupi tekotevẽ’ỹre. Péva ikatu ipeligroso.

2. SNRIs (Inhibidores de Reabsorción de Serotonina-Norepinefrina) rehegua .

Ko’ãva ha’e peteĩ clase de medicamentos oñemotenonde’imivéva oúva umi ISRS rire. Ha'ekuéra oityvyro mokõive neurotransmisor serotonina ha norepinefrina . Norepinefrina tuicha mba’e ñane atención ha alerta-pe guarã. Upévare sapy’ánte ojeporu ko’ã pohã oñepohano haguã mba’asy ipukúva (e.g., neuropatía diabética, fibromialgia).

• Techapyrã ojehechavéva: Duloxetina (Cymbalta), Venlafaxina (Effexor) .
• Umi mba’e vai ojehúva jepi: py’aruru, juru seko, kane’õ, oke, akãrague, sudoración.

3. NDRIs (Norepinefrina ha Dopamina Reabsorción Inhibidores) rehegua .

Ko pohã ombohetave umi neurotransmisor norepinefrina ha dopamina . Dopamina ningo iñimportante ñande vyʼarã, ñanemokyreʼỹ ha ñañatende hag̃ua.

• Techapyrã tenondegua: Bupropión (Wellbutrina). Kóva ha’e peteĩ pohã ikatúva avei nepytyvõ ani haguã repita.
• Nota especial: Sa’ive oguereko efecto secundario sexual ambue antidepresivo-gui. Ha katu naiporãi umi tapicha oîva riesgo-pe oguereko haguã convulsiones.

Ambue tipo, itujáva ha katu iñimportante gueteri

Jepémo ko’ãga ndojepuruguasúi ko’ã pohã, ikatu ideprovechoitereíma oĩ tapicha nombohováiva pohã pyahuvévape. Péro oreko hikuái heta efecto secundario.

Antidepresivo tricíclico ha tetracíclico (TCA) rehegua .

Ko’ãva ha’e pohã itujavéva ojeporúva ary 1950 guive. Jepe iporãiterei umi pohã pyahuvévaicha, oreko hetave efecto secundario. Por ehémplo, ikatu oke, ñande juru iseko, ñande peso ha okambia ñande pyʼa ryrýi.

• Techapyrã ojehechavéva: Amitriptilina, Nortriptilina, Clomipramina.

Umi inhibidor monoamina oxidasa rehegua (MAOIs) .

Ko’ãva ha’e avei pohã itujaitereíva ha sa’i ojeporu. Reiporúvo koʼãva , reñatende porã vaʼerã mbaʼépa reʼu. Pórke re’úramo tembi’u oguerekóva aminoácido ‘Tiramina’ (e.g., kesu itujámava, soja, unos kuánto so’o, unos kuánto yva), nde presión arterial ikatu ojupi peligrosamente. Avei, oje’úramo ko’ãva ambue antidepresivo ndive ipeligrosoiterei.

Umi nutracéutico ikatúva oje’u oipytyvô hagua pohãme

Ko’ãva ndaha’éi pohã, ha katu suplemento dietético térã suplemento nutricional ikatúva oipytyvõ ciertas condiciones médicas-pe. Ndoje’eporãi ojeporu ha’eño depresión-pe guarã. Ha katu ikatu ojeporu oñondive tratamiento principal ndive, he’iháicha nde pohanohára.

• SAMe (S-adenosil-metionina): químico ñande rete ojapova ha oipytyvôva ojejapo hagua neurotransmisor.
• Ácidos Grasos Omega-3: Ko’ãva, ko’ýte ojejuhúva pira aséitepe, ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã michĩmi inflamación apytu’ũme.
• Vitamina D: Umi investigación ohechauka oîha joaju peteî deficiencia ko vitamina, ojehupytýva kuarahy resape rupive, ha depresión.

Péro nemanduʼákena naiporãiha rejagarra koʼã mbaʼe nde reipotaháicha. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive ha eipuru ha’e omoneĩramo añoite. Pórke sapyʼánte koʼãva ikatu oñembojoaju ambue pohã reʼúva ndive.