? ¡Ikatu ha’e Hiperaldosteronismo! | Nirogi Lanka rehegua

¿Reguerekópa presión arterial , ojekuaáva jepi "hipertensión" ramo? Oiméne reʼúma peteĩ, mokõi térã ikatu hetave pohã nde doktór omeʼẽva ndéve. Upéicharõ jepe, reimeramo jepe tratamiéntope, ¿reñandu gueteri piko hasyha rejoko hag̃ua nde presión ? Oiméramo upéicha, ikatu pe káusa ndahaʼéi pe rehaʼarõva jepi. Ko árape, ñañe'êse peteî condición médica específica ikatúva omoheñói hipertensión hasýva oñemaneja haguã, resistente pohãme: Hiperaldosteronismo. Pe téra ikatu ipu complejo, ñamboja’o término simple-pe.

Mba’épa pe Hiperaldosteronismo?

Ñamombe'u porãsérõ, hiperaldosteronismo ojehu umi nde glándula suprarrenal ojapo jave hetaiterei hormona hérava "aldosterona".

Ikatu reñeporandu: mba’épa ko’ã glándula suprarrenal , ha mba’épa pe aldosterona?

Eñeimahinamína mokõi glándula michĩva, orekóva forma de gorro michĩva, oguapýva nde riñón ári voi . Ko’ãva ha’e umi nde glándula suprarrenal. Haʼekuéra ningo peteĩ párte iñimportantetereíva nde sistéma endocrinope . Koʼã glándula michĩva ojapo heta hormona iñimportantetereíva nde rete ojapo hag̃ua káda día .

Peteĩ hormona específica ko'ã glándula omoheñóiva ha'e aldosterona . Tembiapo tenondegua ha’e omohenda nde presión arterial oequilibrávo nivel de sodio ha potasio nde ruguype. Ikatu repensa ko hormona peteĩ policía de tránsito-icha odirigíva pe flujo de tránsito peteĩ tape ojeguatahápe.

Upévare, hiperaldosteronismo-pe, ojejapo hetaiterei aldosterona. Péicha ojupi sodio nde retepýpe oguejy aja potasio. Pe resultado paha ha’e hipertensión (presión alta) ha hipocalemia (potasio michĩva tuguýpe) .

Oĩ mokõi tipo principal

Umi pohanohára ocategorisa ko condición mokõi tipo-pe oñemopyendáva causa subyacente rehe.

1. Hiperaldosteronismo Primario: Ojekuaa avei "síndrome de Conn" ramo, péva ojehu pe mba'e oî jave directamente glándulas suprarrenales ryepýpe, upévare ojapo hetaiterei aldosterona.

2. Hiperaldosteronismo Secundario: Ko kásope, umi glándula suprarrenal hesãi. Upéva rangue, oñemomýi chupekuéra ojapo hag̃ua aldosterona hetaiterei ombohováivo peteĩ provléma oúva ótro hendápe ñande retepýpe.

Mávapepa ojeafectave?

Ko mba’asy ojehechave tapichakuéra orekóva 30 ha 50. Avei umi investigación ohechauka ojehechaveha michĩmi kuñanguérape kuimba’égui.

Umi estudio ohechauka 5% ha 10% opavave tapicha orekóva hipertensión ikatu oreko hiperaldosteronismo primario. Tuichavéva, umi experto oguerovia umi orekóva hipertensión resistente pohãme apytépe , pe porcentaje ikatuha ojupi 25% peve.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva.

Sapy’ánte, pe mba’asy ndaha’éiramo, ikatu nderehechái mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ. Péro heta hénte ohechauka umi señál.

Pe mba’asy ojehechavéva ha’e hipertensión , ko’ýte opyta jave iñakãhatã jepémo ojeporu heta pohã presión arterial rehegua.

Ambue mba’asy ojehecha oñembojoajúgui tuguy presión ha potasio michĩ (hipocalemia). Ñamboja'o porã ko'ãva.

Mba’érepa oiko Hiperaldosteronismo?

Jaʼéma haguéicha, umi mbaʼe omoñepyrũva idiferénte umi mokõiichagua.

Umi mba’e omoñepyrũva Hiperaldosteronismo Primario

Koʼápe, pe provléma oñepyrũ pe glándula suprarrenal-gui voi.

• Ojekuaavéva: Jepivegua peteĩ tumor ndaha’éiva cáncer (adenoma adrenal) oĩva glándula suprarrenal rehe. Kóva ndaha'éi cáncer, upévare natekotevêi alarma. Ko tumor ojaponte hetaiterei aldosterona.
• Ambue mba’e ndahetáiva: 1.1.
• Peteĩ glándula suprarrenal oñembotuichave (hiperplasia adrenal unilateral).
• Aldosterona ñemoheñói peteĩ tumor canceroso rupive (carcinoma adrenocortical) - péva sa’ieterei.
• Peteĩ mba’asy genética (hiperaldosteronismo familiar).

Umi mba’e omoñepyrũva Hiperaldosteronismo Secundario

Koʼápe umi glándula suprarrenal hesãi, péro ambue mbaʼe omokyreʼỹ chupekuéra. Pe mbaʼe iñimportantevéva haʼe hína saʼive tuguy umi riñónpe .

Ñantende hag̃ua upéva, iporã jaikuaa pe sistema hechapyrãva ñande rete rehegua oregula hag̃ua pe presión arterial: pe Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona .

Ñapensamína peteĩ reacción en cadena ramo:

1. Oguejy jave nde presión térã oguejy jave sodio nde ruguype, nde riñón ohechakuaa upéva.

2. Upe rire umi riñón omosãso tuguy rapepe peteĩ enzima hérava "renina".

3. Renina omba'apo peteĩ proteína omoheñóiva hígado hérava "angiotensinógeno", omoambuévo "angiotensina I"-pe.

4. Upe rire, ko Angiotensina I oñekonverti “Angiotensina II”-pe.

5. Ipahápe, ha’e ko Angiotensina II ombohetavéva nde tuguy presión omboty rupi nde ruguy rape ha omokyre’ỹvo nde glándulas suprarrenales ojapo haguã aldosterona.

Umi káso Hiperaldosteronismo secundario rehegua, peteĩ condición médica subyacente omboguejy tuguy osyry nde riñón-pe. Upéicha rupi, umi riñón ojavy oimoʼã nde rete presión ijyvatetereíva. Ombohováivo, nde riñón omoñepyrũ peteĩ reacción en cadena rejerure haĝua pytyvõ. Upéicha rupi pe hormona aldosterona ojejapo hetaiterei, jepe nde rete noikotevẽi añetehápe.

Umi mba’asy omboguejýva tuguy rape riñón-pe ha omoñepyrũva Hiperaldosteronismo secundario ha’e:

• Oñemboty umi arteria ome’ẽva tuguy riñón-pe (Enfermedad obstructiva arteria renal).
• Umi mba’asy oñembyatyhápe líquido ñande retepýpe, ha’eháicha Insuficiencia cardiaca.
• Cirrosis hígado rehegua.
• Síndrome nefrótico, peteĩichagua mba’asy riñón rehegua.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa ko mbaʼasy?

Reñe’ẽvo nde médico ndive umi síntoma rehe —ko’ýte reñe’ẽramo nde presión alta nombohováiriha umi pohã estándar rehe— ikatu osospecha hikuái ko mba’asy. Upéi nde pohanohára omanda va’erã heta prueba omoañete haguã pe diagnóstico.

1. Tuguy rehegua jesareko: .

• Peteĩ panel de sangre electrolito rutinario-pe, umi nivel de sodio ojupi’imi (Hipernatremia) ha umi nivel de potasio michĩva (Hipocalemia) omoheñói jepi sospecha.
• Upe rire, oĩ mokõi prueba especializada tuguy rehegua ojeporúva específicamente ojekuaa haguã ko mba'asy: umi prueba Concentración de Renina Plasmática (PRC) térã Actividad de Renina Plasmática (PRA) .
• Oiméramo reguereko Hiperaldosteronismo primario , nde niveles de renina (PRC ha PRA) típicamente oguejyvéta normal-gui.
• Oiméramo reguereko Hiperaldosteronismo secundario , nde niveles de renina tuichavéta normal-gui.

2. Prueba de Supresión de Aldosterona rehegua:

• Ko prueba-pe oñeme’ẽ ndéve peteĩ sodio (juky) oñembohetavéva peteĩ periodo específico aja, taha’e oral térã goteo salina intravenoso (IV) rupive.
• Upe rire oñembyaty nde orina 24 aravo aja ojehecha hagua mba eichaitépa oî aldosterona.
• Peteĩ tapicha hesãivape, pe sodio je’u ojupíramo, ñande rete omboguejy naturalmente pe aldosterona producción. Ha katu peteĩ tapicha orekóva Hiperaldosteronismo-pe, péva ndoikói.

3. Ñeha’ã ta’ãngamýi rehegua: .

• Umi prueba tuguy rehegua omoañete ramo reguerekoha Hiperaldosteronismo primario, nde pohanohára ikatu omanda ojejapo haguã CT (Tomografía Computarizada) ojekuaa haguã mba'épa omoheñói, por ehémplo ojehecha haguã tumor glándula suprarrenal.

Mba’épa umi tratamiento ojeguerekóva.

Umi plan de tratamiento odepende enteramente pe causa subyacente rehe. Péro pe méta prinsipál haʼe hína remaneha porã nde presión.

• Hiperaldosteronismo primario rehegua ojejapóva peteĩ tumor rupive:

Umi doktór heʼi jepi ojepeʼa hag̃ua chugui pe tumor ha pe glándula ojeafectáva . Ojeopera rire heta hasýva ohecha ipresión ha potasio oho jeyha normal-pe. Oĩ gueteri tapicha ikatúva oikotevẽ gueteri pohã presión arterial rehegua pe procedimiento rire.

• Ambue mba’ére ha Hiperaldosteronismo secundario-pe guarã:

Koʼã kásope, pe tratamiénto ojejapo pohã . Avei, ha’éramo peteĩ mba’asy secundaria, tekotevẽterei oñembohovái pe mba’asy oîva (por ejemplo, insuficiencia cardiaca).

Umi pohã oñeme’ẽva jepi ha’e:

• Espironolactona (Aldactona®) rehegua .
• Eplerenona (Inspra®) rehegua .
• Amilorida (Midamor®) rehegua .

Mba’épa pe perspectiva ha umi complicación ikatúva ojehu?

Nde pronóstico, térã perspectiva a largo plazo, odepende tuicha pe causa subyacente rehe.

Ojekuaa ramo Hiperaldosteronismo primario ha oñepohano porãramo, umi resultado típicamente iporãiterei. Hiperaldosteronismo secundario-pe guarã, pe resultado odepende mba’éichapa ikatu oñemaneja porã pe condición médica subyacente.

Umi complicación tuichavéva ko mba'asýpe heñói presión alta ipukúva, ndojejokóiva, ikatúva ogueru temas cardiovasculares graves.

Upévare iñimportanteterei rekontrola porã nde presión.

¿Ikatu piko ojejoko ko mba'asy?

Hetavépe, ko mba’asy ndaikatúi ojejoko heta jey oñemopyenda rupi umi proceso corporal interno-pe. Péro pe notísia iporãva haʼe hína ojekuaa rire, pe tratamiénto iporãva ikatuha ojejoko umi komplikasión vai ipukúva.

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