Hipercalcemia: Mba’épa omoñepyrũ, mba’asy ha tratamiento en términos simples

Enterove jaikuaa mbaʼeichaitépa iñimportánte pe calcio ñande retépe g̃uarã, koʼýte ñande kanguekuérape g̃uarã. Imitã guive ñande sy he'i ñandéve "ja'úramo kamby omombareteha ñande kangue". Péro, ¿repensáma piko mbaʼépa oikóta ko mbaʼe ojeheróva calcio iporãva oñembohetaveitereíramo ñande ruguype? Upéva ha’e pe ja’éva hipercalcemia pohãme. Ko árape, ñañe’ẽta ko mba’ére simpleiterei, peteĩ manera ikatúvape pentende.

Mba’épa añetehápe pe hipercalcemia.

Ñamombe’u porãsérõ, hipercalcemia ha’e reguerekóramo hetave calcio nde ruguype pe normal-gui. Kóva ikatu ha’e peteĩ aumento sapy’ami, michĩva, térã ikatu ha’e peteĩ condición crónica, tekove pukukue javeve.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼépa oiko pe calcio oĩva nde kanguekuérape oike jave nde ruguype. Añetehápe, la majoría pe calcio oĩva nde retépe oĩ nde kanguekuérape. Péro rembaʼapo porã hag̃ua tekotevẽ avei reguereko michĩmi calcio nde ruguype.

Ko’ápe oĩ umi mba’e ojapóva pe calcio tuguýpe oĩva ñande rete rehe:

• Sistema nervioso omba’apo porã: Péva oipytyvõ opa mba’e ñapensáva, ñañandúva ha ñamandávape.
• Contracción muscular: Calcio tuguýpe oipytyvô umi músculo omýi, oguata ha ojapo hagua oimeraêva movimiento.
• Tuguy ñemboty: Oipytyvô ani hagua huguy oî jave lesión.
• Korasõ omba’apo porã: Péva iñimportanteterei oñemantene haguã ritmo hekopete korasõ ryrýi rehegua.

Ñande rete omohenda ko nivel de calcio peteĩ manera hechapyrãitereívape. Mokõi hormona oipytyvõ upévape. Peteĩva ha’e pe hormona paratiroidea, ha ambue katu ha’e pe calcitonina. Vitamina D oguereko avei tuicha tembiapo ko’ápe, vitamina D oipytyvôgui ñande rete ogueraha hagua calcio umi tembi’u ja’úvagui.

Péro oĩgui mbaʼasy, pohã ha ambue mbaʼe, ikatu oñembyai ko sistema de control ha ikatu ojupi pe calcio oĩva tuguýpe. Péva oiko jave hipercalcemia.

Mba’éichapa ojoavy hipercalcemia ha hipocalcemia

Jepe koʼã mokõi palávra ipu peteĩcha, idiferenteterei umi mbaʼe heʼiséva.

• Hiper: Inglés ñe'ẽ "Hyper" he'ise "hetaiterei". Upéva he’ise hipercalcemia ha’eha pe calcio ojupíva tuguýpe.
• Hipo: Ñe'ẽ "Hypo" he'ise "ijyvate". Upéva he’ise hipocalcemia ha’eha peteĩ nivel michĩva calcio tuguýpe.

Mávapa orekove ko mbaʼasy?

Hipercalcemia ikatu ojehu oimeraẽ eda-pe, oimeraẽvape. Péro ojehechave kuña orekóvare 50 áño ári .Ko mba’asy ojehechave, ko’ýte menopausia rire. Pe mba’e omoñepyrũvéva ko mba’e ha’e peteĩ glándula paratiroidea omba’apoitereíva.

Ojekuaa 1% ha 2% población general orekóva ko condición. Ha katu 90% ko’ãvagui oiko pe problema oñeñe’ẽmava’ekue yma umi glándula paratiroidea rehegua (hiperparatiroidismo primario) térã cáncer.

Péro tuichaitereíramo pe calcio oĩva tuguýpe, ikatu tuicha provléma.

• Insuficiencia renal rehegua
• Korasõ ryrýi anormal (Aritmia) .
• Mandu’a ha temiandu ñembyai (Confusión) .
• Oike peteĩ coma-pe

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva hipercalcemia.

Ko mba’asy ojejagarra jepi tenonderãite, heta tapicha ndohechái mba’eveichagua síntoma. Ha katu, oî jave calcio yvatemi térã are guivéma oîramo pe mba’asy, ikatu ojehu ko’â mba’asy.

Mba'érepa péicha ojupi pe calcio tuguýpe?

Oĩve 25 mba’asy ikatúva omoheñói hipercalcemia. Oĩ pohã ha deshidratación ikatúva avei omoheñói. Péro jaʼe haguéicha yma, umi mokõi káusa prinsipál haʼe hína pe hiperparatiroidismo ha kánser.

1. Apañuãi glándula paratiroidea rehegua (Hiperparatiroidismo Primaria) .

Ñande akãme oĩ irundy glándula michĩva, glándula tiroidea rapykuéri. Ko’ãvape oñembohéra glándulas paratiroideas. Koʼãva ojapo pe hormona paratiroidea (PTH). Ko hormona ha’e pe principal ocontroláva pe nivel de calcio tuguýpe.

Ñañeimahinamína, oguejy jave ñande ruguype pe calcio, koʼã glándula omosãso pe hormona PTH. Upe hormona oho ha omosãso michĩmi calcio umi kanguegui tuguýpe, ojoko umi riñón omosãso haguã calcio ha oipytyvõ umi intestino ogueraha haguã calcio. Péicha ojegueru jey normal-pe umi nivel de calcio.

Péro peteĩ térã hetave koʼã cuatro glándula apytégui ombaʼapoitereiramo , oĩ jeýramo jepe pe calcio tuguýpe, pe hormona PTH ndopytamoʼãi osẽ. Upéi oñesegíta oñembojeheʼa tuguýpe pe calcio oúva umi kanguegui, ha upéicha rupi ojupi pe calcio tuguýpe.

2. Cáncer rehegua

Haimete 2% umi cáncer ojoaju hipercalcemia rehe. Hipercalcemia malignidad rehegua ojehu jepi pya’e ha ikatu ivaieterei. Péva oĩgui umi célula cáncer rehegua ojapo peteĩ proteína (PTHrP) ombaʼapóva pe hormona PTH-icha térã omosãso calcio ombyaívo kangue.

Umi tipo de cáncer ikatúva omoheñói ko mba’asy:

• Cáncer de pulmón rehegua
• Cáncer de mama rehegua
• Mieloma múltiple (peteĩ cáncer oĩva umi glóbulo blanco-pe) .
• Carcinoma de células renales rehegua
• Tuguy cáncer (Leucemia) rehegua .
• Linfoma (cáncer sistema linfático rehegua) .

3. Oĩ pohã

Oĩ pohã ha vitamina ja’úva avei ikatúva ojapo upéva.

• Umi diurético tiazida rehegua (pohã tuguy presión alta rehegua), ha’eháicha hidroclorotiazida .
• Litio ( pohã ojeporúva oñepohano hagua algún mba'asy apytu'ũ rehegua).
• Oje’u hetaiterei vitamina D, vitamina A térã calcio suplemento .

4. Ambue mba’érepa

Ko’ãva ári, oĩ heta ambue mba’e ndahetáiva:

• Mba’asy pulmón rehegua ha’éva sarcoidosis ha tuberculosis.
• Insuficiencia renal rehegua.
• Hipertiroidismo (Tirotoxicosis) rehegua.
• Inmovilización rehegua.
• Mba'asy kangue rehegua ha'eháicha Paget mba'asy kangue rehegua.

Mba’éichapa ikatu jahechakuaa ko mba’asy?

Péva ojehechakuaa jepi peteĩ prueba de sangre simple rupive. Nde pohanohára omediva’erã nde nivel de calcio peteĩ prueba de sangre panel metabólico básico (BMP) térã panel metabólico integral (CMP) aja.

Mba’éichapa hasy ko mba’asy oñemboja’o ojehechávo mba’éichapa oî calcio tuguýpe.

Nde doktór oikuaávo nde ruguype oĩha heta calcio, oporandúta ndéve umi pohã, historia médica familiar ha ambue mbaʼére. Upéi, omandáta hikuái mbovymi prueba-ve ojuhu haguã mba'érepa.

• Tuguy jesareko ohecháva hormona paratiroidea (PTH) nivel.
• Peteĩ prueba tuguy rehegua ojehecha haguã vitamina D.
• Prueba ojehechakuaáva mboy calciopa osẽ orina-pe.

Oĩramo sospecha pe káusa haʼeha peteĩ provléma umi glándula paratiroidea rehegua, ikatu oñemanda ojejapo hag̃ua ecografía térã CT ojehecha hag̃ua oĩpa tumor térã hinchazón umi glándulape.

Mba’épa umi tratamiento hipercalcemia rehegua.

Pe tratamiento odepende mba’érepa pe mba’asy ha mba’éichapa ivai.

Umi káso leve-pe guarã

Ojehupi’imi ramo nde calcio, ikatu nde pohanohára he’i ndéve:

• Ojey’u heta y: Péva oipytyvô ojejohéi hagua michîmi pe calcio hembýva riñón rupive.
• Remoambue hagua nde pohã: Oiméramo re’u pohã tipo tiazida presión alta rehegua, ikatu ojejerure ndéve remoambue haĝua.
• Anive re’u suplemento: Oiméramo re’u pastilla de calcio, vitamina D térã pastilla gastritis rehegua, anivéma re’u térã emboguejy pe dosis nde pohanohára he’iháicha .

Oĩramo peteĩ provléma pe glándula paratiroidea rehegua

Pe káusa ha’éramo peteĩ glándula paratiroidea omba’apoitereíva, pe tratamiento iporãvéva ha’e jepi ojeipe’a quirúrgicamente pe glándula térã glándula omba’apoitereíva.

Pe mba’asy oúramo cáncer rupive

Ko'ã momento-pe oñeme'ê pohã especial ocontrola haguã nivel de calcio oñepohano jave cáncer.

• Bisfosfonatos: Ko’ãva omboguejy pe calcio osêva kanguekuéragui.
• Denosumab: Ko pohã oñeme’ẽ tapicha nombohováivape bisfosfonato rehe.

Umi káso ivaietereívape g̃uarã

Oĩramo calcio yvatetereíva ha oĩramo síntoma vai, pya’e oñembohasava’erã tasyópe pe hasývape oñepohano haguã. Upearã oñeme’ẽ salina intravenosa (líquido IV) pya’e ojeipe’a haguã pe calcio hembýva ñande retepýgui.

Mba’épa umi efecto ipukúva ko mba’asýgui.

Ndojehechakuaái ha noñepohanoiramo hipercalcemia tenonderãite, ikatu ogueru complicación ipukúva.

• Ita riñón rehegua .
• Insuficiencia renal oîgui depósito de calcio riñón-pe.
• Tuguy presión alta (Hipertensión) .
• Osteoporosis ha tuichave riesgo fractura rehegua.
• Quistes hueso rehegua.
• Ãngakangy.

¿Ikatu piko ojejoko ko situasión?

Hipercalcemia ndaikatúi ojejoko opa mba’égui. Péro ikatu remboguejy michĩmi pe riesgo rejehekýiramo umi suplemento de calcio ha antiácido orekóva calcio hetaiterei, reñeʼẽʼỹre ndéve doktór .

Oĩramo ne família orekóva antecedente orekóva heta calcio huguýpe, ita riñónpe térã mbaʼasy paratiroidea, eñeʼẽ nde doktór ndive upévare.