Ikatu nde térã peteĩ reikuaáva ojepeʼavaʼekue chugui ivesícula peteĩ mbaʼasy káusare. Upéi, ou ñane akãme peteĩ porandu tuicháva: mba’éichapa ikatu japoi pe orina oñembyatýva ñande retepýpe? Bueno, peteĩ solución moderna ha’e pe ‘Indiana Pouch’. Jepe kóva ha’e peteĩ tema ikomplikado’imi, ñañe’ẽmi hese simpleiterei, peteĩ manera ikatúvape pentende.
Sencillamente, mba’épa ko Indiana Pouch?
Peteĩ bolsa Indiana ha’e peteĩ reservorio michĩva, ojejapóva quirúrgicamente nde rete ryepýpe ojeporúva oñeñongatu ha ojeipe’a haĝua orina nde retegui. Epensamína nde vejigaicha, haʼetéva peteĩ mbaʼyru michĩva ombyaty ha oñongatúva orina. Ojepe’áramo nde vejiga oimeraẽ mba’ére (ko cirugía oñembohéra cistectomía), tekotevẽ ojejapo hendaguépe peteĩ ‘bolsa de orina’ pyahu.
Ko Indiana vosa ojejapo nde rete pehẽnguégui. Upéva heʼise ojejapoha peteĩ párte nde ryepygui. Pe mba’e especial ko mba’épe ha’e, ndaha’éi ambue cirugía ojejapóva ojeipe’a rire vejiga-gui, ikatu oñembyaty ha oñeñongatu orina ko bolsa ryepýpe. Ojoguaite pe ojehúva peteĩ vejiga rehe.
Upéi, heta jey peteĩ árape, ikatu remoinge peteĩ tubo michĩva (peteĩ catéter) peteĩ apertura michĩva rupive nde ryepýpe (pévape ja’e `estoma`) ojeipe’a haguã pe orina oñembyatýva. Opa rire pe orina , ikatu ojeipe’a pe tubo.
Pe iñimportánteva ningo ko método naiporãiha enterovépe g̃uarã. Nde equipo médico ohecháta heta mbaʼe ohechakuaa hag̃ua ikatúpa rejapo upéva.
Mba'eichagua condición-pepa ojejapo ko cirugía.
Oĩ heta mba’érepa ojeipe’a jepi pe vejiga. Oje’e iporãha peteĩ bolsa Indiana rehegua ko’ã kásope:
- Cáncer de vejiga: Péva ha’e pe mba’e ojehechavéva ojejapo haĝua cirugía.
- Vejiga músculo rembiapo vai: Sapy’ánte, ojejapo rupi terapia de radiación térã oñembyai rupi nervio apytu’ũ ha médula espinal-pe (vejiga neurogénica), umi músculo vejiga rehegua ndaikatúi oñecontrata hekopete ha ndaikatúi ojepoi orina.
- Deformidades congénitas vejiga rehegua (Exstrofia de vejiga): Oĩ mitã ikatúva heñói ha oguereko ciertos problemas vejiga rehegua heñóivo.
- Cistitis intersticial/síndrome de dolor de vejiga: Mba’asy omoirûva hasy’ÿva.
- Oñembyai jave vejiga ambue mba’asy vai rupi.
Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?
Ko cirugía mboyve, ne doktór oñeʼẽ porãta nendive. Ha’e omyesakãta ndéve pe procedimiento Indiana Pouch rehegua ha ambue opción ojeguerekóva. Ha’e ohechaukáta nde salud general, presión arterial, hamba’e.
Oĩ mbovymi mba’e katuete ereva’erã nde pohanohárape ko’ã momento-pe:
- Emombe’u nde pohanohárape opaite pohã re’úva. Pévape oike umi pohã oje’éva receta rupive, umi pohã ojejoguáva, umi suplemento ka’avo rehegua ha vitamina. Oĩ pohã (ha’eháicha aspirina ha tuguy ñemongu’e) ikatúva ombohetave tuguy osêva ojeopera jave. Ani repyta re’u mba’eveichagua pohã reporandu’ỹre raẽ pohanohárape.
- Emombe'u oréve oimeraẽ alergia reguerekóva. Upéva he’ise oimeraẽ mba’e alergia guive pohã peve, ciertos alimentos, látex peve, hamba’e.
- Pohanohára he’i ndéve ani haguã rekaru térã rey’u mba’eve pyharepyte rire pe pyhare ojeopera mboyve. Resegi vaʼerã exactamente umi instruksión. Oiméramo katuete reʼu peteĩ pohã iñimportánteva, ikatu reʼu peteĩ sorbo de ýpente. Eporandu avei nde doktórpe upévare.
Mba’éichapa ojejapo pe cirugía
Kóva ha’e peteĩ cirugía tuicháva ogueraháva 6 ha 8 aravo. Oike ipype peteĩ urólogo, peteĩ anestesiólogo ha peteĩ enfermería.
1. Anestesia: Ñepyrũrã, anestesiólogo nemoĩta rekepaite (`anestesia general`). Upévare nereñandumoʼãi mbaʼeveichagua mbaʼasy pe operasión aja.
2. Vejiga ojeipe’a: Upe rire, pe cirujano oipe’áta nde vejiga tuichakue. Kóva ikatu ojejapo `cirugía abierta` ramo, ojejapohápe peteĩ incisión puku nde ryepýpe, térã `cirugía laparoscópica térã robótica` ramo, ojejapohápe mbovymi incisión michĩmínte.
3. Jajapo pe Bolsa Indiana rehegua: Ojepe’a rire pe vejiga, pohanohára oikytĩta umi parte nde intestino tuicháva ha nde intestino delgado-gui ha ocoséta peteĩ vejiga pyahu (bolsa) peteĩ estructura bola-icha.
4. Ñembojoaju: Upe rire, oñembojoaju ko vosa pyahúpe umi mokõi tubo ogueraháva orina riñóngui (`urétero`). Ojejapo peteĩ apertura michĩva (`stoma`) ñande ryepýpe, ohejáva osẽ ñande pire ári. Umi sección oñeikytĩva intestino-pe oñembojoaju jey, upévare noñeinterrumpii nde proceso digestivo.
5. Ñasutura umi incisión: Ipahápe, umi incisión ojejapóva cirugía aja oñemboty puntada rupive.
Ojeopera rire, ojegueraha sapy’ami peteĩ sala de recuperación-pe. Reguereko jeývo conciencia, oñeme’ẽta ndéve pohã recontrola haĝua pe mba’asy. Tekotevẽta repyta tasyópe mbovymi ára. Ko tiempo aja, pe personal de enfermería penembo’éta mba’éichapa peñangareko ha pemopotĩta pende bolsa pyahu Indiana-pe.
Mba'éichapa ojejapo Cateterización ha irrigación peteĩ Bolsa Indiana-pe
Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva rejapova’erã ára ha ára. Ikatu oñeñandu hasyʼimi ñepyrũrã, péro unos kuánto día jajapo rire upéva, normálitereíta.
| Mba'éichapa ojejapóva'erã | Mba'éichapa ojejapo (simple) . |
|---|---|
| Cateterización rehegua |
Péicha rejapova’erã jepi 6 jey rupi peteĩ árape. Reyʼúramo heta y, ikatu tekotevẽ rejapo pyʼỹive. |
| Ojejohéi hagua pe bolsa (Rirego) . | Pe estoma ojejapo rupi peteĩ párte oĩvagui pe intestínogui, upévare oprodusi meme peteĩ mbaʼe ojoguáva moco-pe. Ojejohéi pe vosa ojeipe’a haguã ko moco. Péicha avei ojoko mba’asy ha ita ñemoheñói.
Jepive, ojejohéi péicha peteĩ térã mokõi jey al día, suficiente. |
Mba’épa umi mba’e porã ha mba’e vai oguerekóva ko método.
Opaichagua procedimiento médico-icha, kóva oreko ventaja, desventaja ha riesgo.
| Mba'eporã | Desventaja & Riesgo rehegua |
|---|---|
|
|
Recuperación ha araka’épa ojehechava’erã pohanohárape
Ikatu ohasa heta mése ojerrekupera porã hag̃ua ko cirugíagui. Avei ohasáta tiémpo nde rete ojepokuaa hag̃ua umi kámbiore. Péro ne ekípo médiko nepytyvõta ko mbaʼe rupive. Ikatuva’erã reho jey ne rembiapo térã mbo’ehaópe ha rejapo tembiapo ligero mbovymi arapokõindy rire.
Ha katu reguerekóramo ko’ã mba’asy, pya’e reho pohanohárape:
- Mba’asy ohechaukáva: akãnundu, ro’y, orina iñypytũva.
- Hasy ramo ñamoinge hagua catéter téra jajohéi hagua pe vosa.
- Oĩramo tuguy orina-pe (hematuria) .
- Rehasáramo hasyeterei nde rye térã pe área oĩva umi costilla ha cadera mbytépe.
Mbovymi punto adicional
Mba'érepa oñembohéra ko mba'e 'Indiana' vosa?
Ko técnica quirúrgica oñembosako’i ypy ary 1980-pe peteĩ aty pohanohára Universidad Indiana Estados Unidos-pegua. Upévare ohupyty héra.
¿Ojogua piko kóva peteĩ Neovejiga ndive?
Ojoguáramo jepe, ndahaʼéi peteĩchapa. Peteĩ neovejiga ojejapo umi parte peteĩchaguágui nde ryepygui. Péro oñembojoaju nde uretra rehe. Upévare pe orina osyry osẽ haguéicha ojeopera mboyve. Ha katu peteĩ bolsa Indiana-pegua reheve, oñemoinge peteĩ catéter peteĩ estoma rupive nde ryepýpe ojeipe’a haĝua orina.
Nde rekove heta iñambuéta Indiana Pouch cirugía rire. Rejepokuaavaʼerã umi jepokuaa pyahúre. Péro koʼã kámbio rupive, peguerekóta oportunida peiko hag̃ua peteĩ vída cómoda ha iporãvéva. Eñe’ẽ abiertamente ne médico ndive oimeraẽ porandu térã jepy’apy reguerekóvare.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Peteĩ Indiana Pouch ha’e peteĩ mba’e oñeñongatuhápe orina ojejapóva ñande rete ryepýpe umi pehẽngue nde ryepýpe voi ojeipe’a rire nde vejiga.
- Remoinge vaʼerã peteĩ catéter ha remboyke heta vése al día.
- Tuicha mba’e oñemboy’u jepi ko bolsa solución salina reheve ani haguã oike infección.
- Jepémo kóva tuicha ñemoambue tekovépe, ha’e peteĩ tape iporãitereíva ojejoko haguã orina peteĩ vosa’ỹre ñande rete okaháre.
- Oĩramo mba’eveichagua apañuãi, mba’asy ha’éva akãnundu ha hasy, pya’e emombe’u nde pohanohárape.











💬 Comments (0)
Ndojejapói gueteri mba'eveichagua comentario. Emoĩ nde comentario ko'ápe primera vez.
Emoĩ nde comentario