Mielofibrosis: Añetehápe piko jaikuaa ko cáncer de sangre rehegua?

¿Akóinte piko reñeñandu kaneʼõ ha ikaneʼõha mbaʼeveʼỹre? ¿Reguerekópa contusión nde rete pukukue? ¿Reñandu piko ipohýi michĩmi térã reñeñandu henyhẽha nde rye akatúa gotyo? Ikatu oĩ peteĩ mbaʼe ivaietereíva koʼã mbaʼe rapykuéri ha nañapensáiva. Upéva ha’e peteĩ mba’asy hérava mielofibrosis. Ani rekyhyje rehendu jave ko téra. Ñañe’ẽta mba’épa ha’e, mba’érepa oiko, mba’épa umi síntoma ha mba’épa umi tratamiento peteĩ manera simpleiterei ikatúva rentende.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe mielofibrosis?

Ñapensamína umi kangue tuicháva oĩvare ñande rete ryepýpe haʼeha fávrika ojejapo hag̃ua tuguy. Ko'ã fábrica-pe ñahenói médula ósea . Ko médula ósea ryepýpe ningo ojejapo mbohapyve glóbulo tuguy iñimportantetereíva ñande retépe g̃uarã.

1. Glóbulos Rojos: Ogueraha oxígeno ñande rete tuichakue javeve.

2. Tuguy Glóbulos Blancos: Oñorairõ mba’asy ha mba’asykuéra rehe.

3. Plaqueta: Ojapo tuguy coágulo ha ndohói tuguy.

Mielofibrosis ha’e peteĩ cáncer de sangre ndahetáiva ha upépe pe médula ósea, pe fábrica ojejapohápe tuguy, mbeguekatúpe henyhẽ tejido cicatriz-gui. Umi ñana vai ojagarraháicha mbeguekatúpe peteĩ campo fértil, ko tejido cicatriz ojoko pe médula ósea ojapo hag̃ua umi glóbulo normálmente.

Ko tembiapo ndojejapói porãigui, ñande bazo , ha’éva pe órgano oĩva ñande py’a yvate gotyo ijasu gotyo, oñeha’ã oipytyvõ ko tembiaporãme. Upéva he’ise pe bazo oñepyrũha ojapo tuguy. Péro ndahaʼéi upéva hína hembiapo prinsipál. Upévare pe bazo ojekargapaite, ha mbeguekatúpe oñepyrũ tuicha ha oñembohye. Heta hasýva oguereko síntoma ko hinchazón bazo rehegua.

Kóva ha’e jepi peteĩ mba’asy tekove pukukue javeve, heta jey mbeguekatueterei ohóvo. Ha katu sapy’ánte ikatu pya’e ivaive, ha oĩ tapichápe ikatu oñemotenonde leucemia aguda-pe. Upévare nde pohanohára oñatende porãta nderehe ojekuaa rire ndéve.

Oĩpa umi tipo principal mielofibrosis rehegua?

Heẽ, oĩ mokõiichagua prinsipál ko mbaʼére.

• Mielofibrosis Primaria: Kóva ha’e pe ojehechavéva. Oiko ijehegui, ambue mba’asy influencia’ỹre.
• Mielofibrosis Secundaria rehegua: 1.1.Péva oiko ivaive jave ambue mba’asy oúva tuguýgui. Techapyrã, peteĩ tapicha orekóva Trombocitemia Esencial térã Policitemia Vera ikatu oguereko mielofibrosis ohasávo ára. Opa ko’ã mba’asy oike peteĩ aty cáncer tuguy rehegua hérava Neoplasias Mieloproliferativas (MPNs). Jaʼe porãsérõ g̃uarã, entéro koʼã mbaʼasy ojapo pe médula ósea ojapo hetave peteĩ térã hetave kláse de glóbulo tuguy ojapovaʼerãgui.

Mba’épa ohechauka ko mba’asy. Mba’éichapa jaikuaa?

Hetave jey, ko mba’asy oñepyrũ mbeguekatueterei. Upévare ikatu oho heta áñore ohechaukaʼỹre mbaʼeveichagua síntoma. Oñepyrũvo ojekuaa umi síntoma, pe primera kósa oúva ñane akãme haʼe hína ñanekaneʼõitereiha . Péva ndaipórigui glóbulos rojos ñande retepýpe, ha'éva anemia. Péva ndive, peteĩ bazo tuicha rupi, ikatu reñandu peteĩ mba’e pohýi, hasy térã reñeñandu henyhẽha nde ryepýpe yvate gotyo ijasu gotyo.

Jahechamína mba’e ambue mba’asykuérapa oĩ pe cuadro iguýpe.

Mbaʼérepa oiko upéva? Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva?

Umi doktór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa añetehápe oiko pe mielofibrosis primaria, péro oikuaa porã mbaʼéichapa oiko.

Oñepyrũ peteĩ mutación peteĩ gen célula madre-pe, peteĩha célula omoheñóiva tuguy médula ósea-pe . Pe célula orekóva pe gen defectuoso oiko chugui peteĩ célula cáncer, pyaʼe ojedividi ha ojapo kópia ijehegui. Koʼã célula cáncer rehegua omyenyhẽ pe médula ósea kompletoite.

Umi doktór ohechakuaa heta persóna orekóva ko mbaʼasy orekoha heta mutasión ojejapóva jepi umi génope. Koʼãva apytépe iñimportantevéva haʼe hína:

• JAK2 (JACK-MOKÕI) .
• CALR (Cal-R) rehegua .
• MPL rehegua

Ko'ã mutaciones genéticas ha'e pe omoheñóiva ko mba'asy médula ósea-pe.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã ko mba'asy.

Jepémo oimeraẽva ikatu oguereko ko mba’asy, oĩ tapicha oguerekóva riesgo tuichavéva.

• Oguerekóva 60 ary ári: Ko mba’asy ojekuaave tapicha ijedámava apytépe.
• Oĩha ambue mba’asy tuguy rehegua:Umi orekóva mba'asy ha'eháicha `Trombocitosis Esencial` térã `Policitemia Vera`, roñe'êva'ekue yma.
• Ojehechávo radiación ionizante: Ojehecháramo dosis yvate radiación rehegua. (Kóva sa’ieterei).
• Ojehecháramo ciertos químicos: Ojehecháramo are umi químico ojeporúva fábrica-pe, ha eháicha benceno (péva sa’ieterei avei).

Mba’épa umi complicación ikatúva oiko ko mba’asýgui.

Oñemotenondévo mielofibrosis, ikatu oiko opaichagua complicación.

Oguejy tuguy glóbulos ñemoheñói

Oñembyaty jave pe tejido cicatriz pe médula ósea-pe, ndaikatúi ojapo umi glóbulo hesãiva. Péicha ikatu saʼive umi glóbulo rojo, upéicha rupi ñane anemia , ha oguejy umi plaqueta, ha upéicha rupi ikatu huguy.

Ojejapo hagua umi glóbulo extrahepático oúva médula ósea-gui

Pe médula ósea ndaikatúi jave ojapo hembiapo, umi órgano haʼetéva bazo ha hígado oñepyrũ ojapo tuguy. Péicha ikatu umi órgano oñembohye ha oityvyro hembiapo.

Presión Sangre Alta Vena Portal-pe

Vena portal ha'e tuguy rape tenondegua ogueraháva tuguy bazo guive hígado peve. Peteĩ bazo oñembotuicháva ikatu ojoko tuguy osyry ko vena rupive, ombohetavévo pe presión oĩva hyepýpe. Péva ikatu ogueru tuguy vaiete.

Ojere leucemia aguda-pe

Oĩ hasývape, mielofibrosis ikatu amo ipahápe oiko peteĩ tipo de leucemia ivaietereíva ha pya’e ojeipysóva hérava Leucemia Mieloide Aguda (LMA).

Mbaʼéichapa peteĩ doktór oikuaa porã ko mbaʼasy?

Ohendu rire nde síntoma ha nde examiná rire, pe doktór omandata ojejapo hag̃ua heta pruéva omoañete hag̃ua pe diagnóstico.

1. Tuguy jesareko: Ko’ãva ohecha nde ruguy glóbulos (pytã, morotĩ, plaqueta) oĩ porãpa térã naiporãipa. Avei ohecha hikuái noĩporãipa umi glóbulo tuguy fórma.

2. Prueba de imagen: Ikatu ojejapo CT térã ecografía ojehecha haguã tuichavépa nde bazo térã hígado. Peteĩ escaneo de RM ikatu avei oipytyvõ ojehecha hag̃ua oĩpa cicatriz pe médula ósea-pe.

3. Biopsia Médula ósea: Kóva ha’e pe prueba iñimportantevéva oñemoañete haguã mba’asy. Pévape ojegueraha peteĩ muestra michĩva médula ósea rehegua, jepivegua cadera rague térã ambue kangue tuichávagui, peteĩ anestésico ligero rupive. Oñemondóva peteî laboratorio-pe ojekuaa haguã añetehápe mboy tejido cicatriz oî, oîpa célula cáncer, ha oîpa mutaciones genéticas ha'eháicha `JAK2` ñañe'êva'ekue yma.

Ojesarekóva ko’ã prueba resultado rehe, nde pohanohára ohechakuaáta nde mba’asy oîpa etapa ñepyrûme (prefibrótico) térã etapa avanzada (bierta). Avei oevalua hikuái nde nivel de riesgo (bajo, intermedio térã alto riesgo) oñemopyendáva nde síntoma ha tipo de mutación genética rehe. Oñeplanifika tratamiento oñemopyendáva ko nivel de riesgo.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Pe régimen de tratamiento odepende pe nivel de riesgo nde mba’asýgui, mba’éichapa ivaieterei umi síntoma, nde eda ha nde salud general rehe.

Oĩ heta tratamiento umi condición intermedia ha riesgo yvate rehegua. Hembipotápe principal tratamiento ha'e control síntoma ha ani haguã mba'asy ivaive.

Transplante de Células Madre rehegua

Péva añoite ha’e pe tratamiento ikatúva omonguera completamente mielofibrosis. Ha katu ha’e peteĩ procedimiento arriesgadoitereíva orekóva efecto secundario grave. Upévare naiporãi opavave hasývape guarã. Jepive, pohanohára he’i ko tratamiento umi riesgo yvate, mitãrusu ha tapicha ndorekóiva ambue mba’asy vai.

Upéva heʼise oñehundipaite pe hasýva médula ósea hasýva ha oñemeʼẽ pe hasývape umi célula madre ojehupytýva peteĩ donante hesãivagui.