¿Ijetuʼúpa ñatraga hag̃ua tembiʼu? ¿Ikatu piko ha’e Esofagitis Eosinofílica (EoE)?

Rekaru jave, ijetuʼúpa ndéve retragávo tembiʼu, térãpa reñandu ojejokoha nde jyváre? Térãpa nde jyva okáipa térã hasy? Heta tapicha oimo’ã kóva ha’eha gastritis, ha katu sapy’ánte pe mba’e omoñepyrũva upéva ikatu ha’e peteĩ mba’asy iñambuéva, ojoajúva alergia rehe. Ko mbaʼasy káusare oĩ voi oñandúva ndokaruséiramoguáicha. Ko árape ñañe'ê peteî mba'asy ojoguáva rehe, ha katu ndahetái tapicha ohendúva, hérava Esofagitis Eosinofílica.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Esofagitis Eosinofílica (EoE)?

Ko téra ikatu ipu ikomplikado’imi, pe tembiasakue isencilloiterei. Ñambyai ko téra.

• Esófago ha'e pe tubo ogueraháva tembi'u ñande jurúgui ñande rye peve. Pévape ñahenói sinhala-pe garganta ramo.
• Eosinófilo ha'e peteĩichagua glóbulos blancos ñande retepýpe. Haʼekuéra oñembohetave jepi ñande retépe jaguerekóramo peteĩ alergia.
• Ñe'ẽpehẽtai -itis he'ise "inflamación" térã "inflamación".

Ñamombe’u porãsérõ, Esofagitis Eosinofílica (EoE) ha’e peteĩ reacción alérgica omoheñóiva glóbulos blancos hérava eosinófilos oñembyaty ñande esófago-pe, ha upéicha rupi ñande esófago oñembohye. Ñapensamína eczema-icha, upépe ñande pire pytã, oñembohye ha ipiru, péro upéicha avei oiko pe esófago ryepýpe.

Ko hinchazón osegíramo, oñeforma tejido cicatriz esófago ryepýpe, omboty pe pasaje tembi’urã. Péva ha’e oñepyrũvo hasy ndéve re’u ha reñandu nde rembi’u ojejokóramoguáicha. Ikatu pe tembiʼu reʼúva ndohasái fásilmente nde jurúgui nde rye peve, ha ikatu oñeñandu ojejokoha. Kóva ha’e peteĩ mba’asy crónica . Upéva heʼise naiporãmoʼãiha peteĩ pyharépe, ha rejapo vaʼerãha tratamiénto nde rekove pukukue aja. Péro ani rejepyʼapy, oĩ umi tratamiénto iporãva ikatúva nepytyvõ rekontrola hag̃ua.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva EoE. ¿Okambiápa hikuái ijeda reheve?

Heẽ, umi síntoma ko mbaʼasy rehegua ikatu iñambue odependévo pe eda ojehúvare. Ndaha’éi umi mba’asy ojehúva peteĩ mitã michĩvape, ha katu peteĩ kakuaávape. Jahechamína ko mbaʼe ikatu hag̃uáicha ñantende porã ko mbaʼe.

Ko’ã mba’asy tenondegua ári, oĩ heta ambue mba’asy ikatúva ojehu oimeraẽ eda-pe:

• Tye rasy: Hasy ñande ryepýpe.
• Nausea ha vómito: Nausea ha vómito ojekaru rire.
• Regurgitación: Tembi’u oñemboy’úva ojegueru jey ñande akãrague térã ñande juru ryepýpe.
• Impacción alimentaria: Kóva ha’e peteĩ emergencia médica . Peteĩ tembiʼu ojeʼúva hína ojejoko peteĩ lugár oñembotypávape pe esófagope, ni ndoguejýi pe garganta ni ndouvéi yvate. Péicha jave, oî riesgo ruptura esofágica, upévare esencial ojeho pya'e sala de urgencia (ETU) tasyópe.

Mba'ére piko jaguereko péva? Mbaʼépa pe rrasón?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe rrasón prinsipál ojejapo hag̃ua upéva haʼe hína ñande sistema inmunológico orreaccionaitereiha algúno alérgeno rehe. Ja’e porãsérõ, oike jave ñande vía aérea-pe ciertas cosas tembi’úpe ja’úvape, térã umi mba’e oĩva tekohápe ha’eháicha yvytimbo, ñande rete oimo’ã kóva ha’eha peteĩ enemigo tuicháva.

Upéi, pe sistema inmunológico omondo hetaiterei célula, umíva apytépe umi eosinófilo, pe esófago-pe oataka hag̃ua pe ‘enemígo’. Ko'ã célula oñembyaty ha omoheñói inflamación, térã hinchazón, esófago ryepýpe.

Tembi’u tenondegua ikatúva omoñepyrũ EoE

Heta vése koʼã alergia oiko umi tembiʼu jaʼúvagui. Umíva apytépe oî mbovymi sospechoso principal.

La majoría umi hénte ndorekói entéro koʼã provléma. Ikatu peteĩ térã mokõi koʼãva apytégui ikatu hína pe káusare ne provléma. Jahecháta mba'éichapa jaikuaa porãta ñañe'ẽvo tratamiento rehe.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã EoE?

Jepémo oimeraẽva ikatu oguereko ko mba’asy, oĩ tapicha hasyvéva. En particular, umi tapicha orekóva ambue mba’asy alérgica oreko mayor riesgo oreko haguã EoE.

• Asma rehegua
• Rinitis alérgica - py’ỹi osyry, estornudo
• Mba’asy pire rehegua (Eczema, Dermatitis atópica) .
• Ambue alergia tembi’u rehegua

Oguerekóramo ko’ã mba’asy he’ise nde sistema inmunológico generalmente oñeñandu porãveha umi alérgeno-pe. Avei, oĩramo nde rogayguápe (tuvakuéra, joyke’ykuéra) oguerekóva EoE, nde reguereko peteĩ riesgo michĩva reguereko haĝua avei.

Mba’éichapa reikuaa porã reguerekópa ko mba’asy?

Oiméramo reguereko umi síntoma ñañeʼẽ hague yma, pe primera kósa rejapovaʼerã haʼe hína reho peteĩ doktór ikatupyrývape. Pe pohanohára oporandúta raẽ ndéve mbovymi ha ohecháta nde historia médica.

Umi mba’e ikatúva reporandu nde pohanohárape:

• Mbaʼéichapa rekaru: Reisu porãpa ne rembiʼu ifasilve hag̃ua reʼu hag̃ua? ¿Rejehekýipa algúno tembiʼúgui, por ehémplo pan ha soʼo? Reyʼúpa heta y nepytyvõ hag̃ua retragávo ne rembiʼu? Koʼã mbaʼe ikatu omeʼẽ ne doktórpe peteĩ idéa mbaʼéichapa regueropuʼaka hína umi síntoma rehechakuaaʼỹre.
• Ambue mba’asy reguerekóva: Eporandu reguerekópa asma, alergia yvytimbo térã mba’asy nde pire rehegua.
• Nde familia historia médica: Eporandu oĩpa nde rogayguápe oguerekóva dificultad otragávo ojoguáva térã EoE.

Oñemopyendáva ko marandu rehe, nde pohanohára osospecháramo EoE, ndegueraha gastroenterólogo-pe, ha’e ojapóta mokõi prueba principal omoañete haguã diagnóstico.

1. Endoscopia térã EGD: 1.1.Upearã remoinge peteĩ tubo ipire hũ ha ijyvytu’ỹva ha ipahápe peteĩ kámara nde juru rupive rehecha hag̃ua nde esófago, nde rye ha nde intestino delgado pehẽngue peteĩha. Oñeme’ẽta ndéve pohã hasy’ỹva ko procedimiento aja. Pe pohanohára ikatu ohecha umi mba’e ha’eháicha hinchazón, mancha morotĩ ha oñemboty nde esófago ryepýpe cámara rupive.

2. Biopsia: Ojejapo jave endoscopia, pohanohára oipe a petet muestra michtva tejido rehegua pe revestimiento esófago reheguagui. Pévape oñembohéra biopsia. Upéi ojehecha pe tejido microscopio rupive ojehecha hagua oîpa hetaiterei eosinófilo anormalmente. Ko biopsia esencial omoañete haguã EoE.

Mba’épa umi tratamiento EoE rehegua.

Hembipotápe principal oñepohano haguã EoE ha'e ocontrola inflamación esófago-pe. Oĩ mokõi tape tenondegua ojejapo hag̃ua upéva: pohã ha ñemoambue tembi’u rehegua. Nde ha ne doktór pedesidíta oñondive mbaʼe métodopa iporãvéta ndéve g̃uarã.

Ñepohano pohã reheve

Ko’ã pohã oipytyvõ oñemboguejy haguã hinchazón garganta-pe.

• Inhibidores de la Bomba de Protones (PPI): Ko’ãva ha’e peteĩ pohã ojeporúva jepi gastritis-pe guarã. Avei ikatu oipytyvõ oñemboguejy haguã hinchazón esófago-pe oîva umi hasýva EoE-pe.
• Corticosteroides: Ko’ãva ha’e pohã ipoderósova omboguejýva inflamación. Oñeme’ẽ jepi solución tópica ramo (aerosol térã tableta ramo). Ko’ã pohã omba’apo directamente ñande garganta-pe, upévare sa’ive oreko efecto secundario.
• Agente biológico: Oĩ tapichápe guarã, ambue tratamiento ndoikói jave, oñeme’ẽ pohã específico, ha’eháicha dupilumab (Dupixent®), inyección ramo. Ko'ãva ojepytaso ha ocontrola parte específica sistema inmunológico omoheñóiva reacción alérgica.

Oñemoambuévo tembi’u (Eliminación Grupo Alimentario) .

Kóva ha’e avei peteĩ tratamiento iporãitereíva. Oike oñemboykepaite umi 6 tembi’u aty guasu ñañe’ẽva’ekue yma ha ikatúva omoheñói alergia (kamby, huevo, trigo, soja, nueces, pira pira) nde dieta-gui.

1. Ñepyrũrã, anive ja’u sapy’ami opa ko’ã tembi’u aty.

2. Upe rire, pohanohára ojapóta ambue endoscopia ha biopsia ohecha hagua oguejypa pe hinchazón esófagope.

3. Oguejy ramo pe hinchazón, he’ise peteĩ térã hetave ko’ã tembi’u ha’eha pe omoñepyrũva ne problema.

4. Upe rire, ñamoĩ jey ñande dieta-pe umi tembi’u aty oñemboykéva, peteĩteĩ, heta arapokõindy pukukue.

5. Oñemoĩ rire peteĩteĩ tembi’u aty, ojejapo jey biopsia ojehecha haguã ojevypa pe hinchazón.

Jepe ko método haʼete ogueraháva tiémpo ha ijetuʼuʼimi, haʼe pe tape iporãvéva reikuaa hag̃ua mbaʼe tembiʼúpepa nde alérgia. Reikuaáma guive upéva, ikatu rejehekýi umi tembiʼúguinte ha reʼu opa mbaʼe normálmente.

¿Ha’épa peteĩ desafío jaiko EoE ndive?

EoE ndaha’éi peteĩ mba’asy oporojukáva, ha katu ha’égui crónico, oikotevẽ tratamiento hekove pukukue térã manejo dietético.

Heta tapichápe g̃uarã haimete okañymbaite umi síntoma oñepyrũ rire oñepohano. Ha katu oĩ tapicha, ko’ýte umi ohasava’ekue peteĩ experiencia vai impactación alimentaria rehegua, ikatu oguereko kyhyje otragávo (fagofobia) . Ikatu oñeñandu kyhyje ha ojepyʼapy hoʼúvo umi tembiʼu tuicháva, por ehémplo mbujape.

Oĩ mbovymi mba’e ikatúva nepytyvõ peteĩ momento-pe ko’ãichagua:

• Ejoaju ambue tapicha ndive: Ñañe’ẽramo ambue tapicha oikuaáva ndive ko mba’asýre ha oguerekóva ko mba’asy ikatu tuicha ñanepytyvõ. Nepytyvõta reñeñandu hag̃ua ndahaʼeiha ndeaño. Ikatu reporandu nde pohanohárape umi grupo de apoyo rehegua.
• Ejerure pytyvõ peteĩ nutricionista-gui: Peteĩ nutricionista ikatu nepytyvõ rejapo haĝua peteĩ tembi’u he’ẽ porãva umi tembi’u oĩporãva ndéve ha ndorekóiva ingrediente ivaíva.
• Ehupyty pytyvõ salud mental rehegua: Umi mba’e ha’eháicha kyhyje retraga haĝua o’afectáramo nde rekove, iñimportante reñe’ẽ peteĩ profesional salud mental ndive upévare.

Oiméramo nde reguereko jey umi síntoma reñepohano rire, térã hasy pyahu retragávo, pya’e ehecha nde pohanohárape.