¿Ijyvate piko opaite ne hormona pituitaria? Ñañe'êmi panhipopituitarismo rehe!

Sapyʼánte umi mbaʼe oĩva ñande retépe nombaʼapói oñehaʼarõháicha, ¿ajépa? Umi hormona niko peteĩ grúpo de mensajero iñimportantetereíva ha haimete opa mbaʼe oikóva ñande retépe. Oĩramo peteĩ provléma ko sistema hormonal-pe, ikatu oafekta ñande rekove pukukue. Ko árape ñañe'êta peteî condición ndahetáiva rehe opavave oikuaava'erã. Upéva ha’e panhipopituitarismo.

Mba’épa pe Panhipopituitarismo?

Ñamombe’u porãsérõ, panhipopituitarismo ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva, pe glándula pituitaria, peteĩ glándula michĩva ñane apytu’ũme, ndoproducíri suficiente térã ofalta opa umi hormona omoheñóiva. Pe "pan" pehẽngue he'ise "opavave". Ko mba’asy ikatu ohupyty mitã, mitã ha kakuaávape.

Ko'ágã oiméne reñeporandu: "¿Mba'épa ko'ã hormona? Mba'érepa iñimportanteterei?" Oĩ porã, jahechami upéva.

Umi hormona haʼete umi mensahéro oĩva ñande retépe. Ha’ekuéra ha’e umi químico especial. Oho ñande ruguy rupi ha ogueraha marandu opaichagua órgano, músculo ha ambue tejidos-pe. Ha'ekuéra ombojoaju, he'iséva, ocontrola ha ombojoaju opaichagua tembiapo ñande rete rehegua, he'ívo chupekuéra "tojapo péva, tojapo ko'ã momento-pe, tojapo péicha".

Ñande glándula pituitaria tuicha peteĩ guisanteicha. Oĩ ñane apytu’ũ ruguápe, hipotálamo guypemi. (Pe hipotálamo ningo peteĩ centro tuichavéva ñane apytuʼũme okontroláva heta mbaʼe iñimportánteva, umíva apytépe ñande sistema nervioso autonómico.) Michĩramo jepe, pe glándula pituitaria oreko peteĩ rrólle iñimportantetereíva ñande sistema endocrino-pe. Upéva he ise, ha e ko a hormona pituitaria ocontroláva heta mba e ñande retepýpe, por ehémplo metabolismo, okakuaa ha reproducción.

Normalmente, ñande rete oregula porã ko’ã nivel de hormona. Péro oiméramo peteĩva koʼã hormona oguejyitereíramo, ikatu ojapo opaichagua síntoma ha provléma tesãi rehegua. Panhipopituitarismo ha'e opaite hormona omoheñóiva glándula pituitaria imbovyetereíramo, omoheñóiva heta mba'asy.

Mba’épa ojoavy Panhipopituitarismo ha Hipopituitarismo apytépe.

Ko’ã mokõi téra ojogua’imi, upévare ikatu ñanembojoavy. Epensamína, pe hipopituitarismo haʼe peteĩ mbaʼasy peteĩ térã hetave hormona ojapohápe pe glándula pituitaria. Panhipopituitarismo ha’e peteĩ káso especial, ampliovéva peteĩchagua. Upéva he ise, panhipopituitarismo ha e petet deficiencia opaite hormona ojapova glándula pituitaria. Ñe'ê "pan" he'ise "opavave", upévare omyesakã ko condición.

Mba e hormonapa ojapo pe glándula pituitaria.

Oĩ hetaichagua hormona ojejapóva ha osẽva (oñemosãsóva) ñande glándula pituitaria rupive. Káda uno oreko peteĩ funsión espesífika. Jahechami mba'épa ha'ekuéra:

• Hormona adrenocorticotrópica (ACTH térã corticotropina): Kóva omokyre’ỹ ñande glándulas suprarrenales ojapo haguã peteĩ hormona hérava cortisol. Ko cortisol oñembohéra avei ‘hormona de estrés’. Tuicha mba’e ojejoko hagua tuguy presión ha glucosa tuguýpe.
• Hormona estimulante folículo (FSH): Ko hormona oipytyvô omokyre’ÿ hagua espermatozoide producción kuimba’épe ha omokyre’ÿ ovario kuñáme ojapo hagua hormona estrógeno ha óvulo okakuaa hagua.
• Hormona de crecimiento (GH): Héra he’iháicha, iñimportanteterei mitãnguéra okakuaa haguã. Avei oipytyvô omantene hagua músculo ha kangue hesãiva kakuaávape, ha oityvyro distribución de grasa corporal. GH oike avei ñande metabolismo-pe.
• Hormona luteinizante (LH): LH oñeikotevẽ omokyre’ỹ haguã ovulación kuñanguérape ha omokyre’ỹ haguã producción de testosterona kuimba’épe.
• Prolactina: Ko hormona omokyre’ỹ ojejapo haguã kamby imemby heñói rire mitã. Ikatu avei oityvyro kuñáme ciclo menstrual ha kakuaávape fertilidad ha función sexual.
• Hormona estimulante tiroidea (TSH): Kóva omokyre’ỹ ñande glándula tiroidea ojapo haguã hormona tiroidea, omaneháva metabolismo, energía ha sistema nervioso.

Koʼãva ári, pe glándula pituitaria oñongatu ha omosãso ambue mokõi hormona oñekotevẽ jave. Ha katu ko'ãva ojapo hipotálamo:

• Hormona antidiurética (ADH térã vasopresina): Ko hormona omohenda y ha sodio (juky) ñande retepýpe.
• Oxitocina: Oipytyvô kuñanguérape ocontrata haguã útero imemby jave, ha avei oipytyvô osyry haguã kamby imemby. Oje’e avei ko hormona oityvyroha tuvakuéra ha mitã joaju.

¡Pehecha, mba’eichaitépa iñimportánte tembiapo ko glándula pituitaria michĩva! Upéicharõ, oguejy ramo opa ko’ã hormona ikatu tuicha oreko impacto.

Mávapepa ojeafectave ko condición panhipopituitarismo rehegua.

Añetehápe, ko mba’asy hérava panhipopituitarismo ikatu ojehu oimeraẽvape, oimeraẽ eda-pe. Ndaipóri límite de edad ni segmento específico.

Mbaʼeichaitépa ojehecha jepi ko situasión?

Kóva ha’e peteĩ condición ndahetáiete . Yvóra tuichakue javeve, ko mbaʼasy ojekuaa káda cien mil persónagui cuatropente káda áño. Upévare, ojehecha jepi nañahendúi heta mbaʼe upévagui.

¿Ikatu piko pe Panhipopituitarismo oporojukáva?

Heẽ, sapyʼánte ko mbaʼasy ikatu oporojukáva. Koʼýte pe hormona hormona adrenocorticotrópica (ACTH) imbovyetereíramo, ikatu ipeligroso.

Mba'érepa ojejapo upéva ha'e pe ACTH deficiencia ikatu omoheñói peteĩ emergencia hérava crisis suprarrenal . Pévape oñembohéra avei ``insuficiencia aguda de cortisol''. ACTH ha’e pe ocontroláva ñande cortisol nivel. Upévare ACTH opa vove, ndojejapói cortisol. Ko crisis suprarrenal ha’e peteĩ mba’asy oikotevẽva pya’e atención médica ha ikatu voi oporojukáva.

Umi mba’asy ojehechaukáva peteĩ crisis adrenal rehegua ikatu ha’e:

• Akãnundu
• Kangy vaiete
• Ñembojoavy (intelligibilidad) .
• Tuguy oguejy (hipotensión) .
• Korasõ ryrýi pya’e (taquicardia) .
• Vómito rehegua
• Tye
• Tuguy asuka michĩ (hipoglucemia) .

Oiméramo nde térã ne memby oreko peteĩva koʼã síntoma, tereho pyaʼe pe ospitál hiʼag̃uivévape térã ehenói 1990. ¡Kóva haʼe peteĩ emergencia!

Mba’épa umi mba’asy ojehechaukáva Panhipopituitarismo rehegua.

Ko mba’asy mba’asy ikatu tuicha iñambue peteĩ tapichágui ambuépe, odependévo mboýpa ofalta peteĩteĩ hormona pituitaria-gui ha mba’éichapa pya’e térã mbeguekatúpe oñemotenonde pe mba’asy.

Ko’ápe oĩ umi mba’asy ojehechavéva ikatúva ojehecha mitã ha kakuaávape:

• Nausea térã iñakãrague jere
• Kane’õitereíva
• Depresión ha/térã jepy’apy
• Py’ỹi ojehúva mba’asy
• Tuguy asuka michĩ (hipoglucemia) .
• Ndaikatúi oaguanta pe ro’y
• Ipire iseko jepivegua’ỹva
• Pérdida de peso térã aumento mba’eve’ỹre
• Tuguype lípido ha colesterol ndoikóiva (dislipidemia) .
• Korasõ ryrýi pya’e (taquicardia) .
• Y’uhéi hetaiterei ha py’ỹi orina
• Kuñanguérape ciclo menstrual irregular
• Kuña infertilidad rehegua
• Kuimba’e infertilidad rehegua

Oĩ ambue mba’asy oguerekóva específicamente umi mitã onase ramóva, mitã mimi ha/térã mitã michĩvape:

• Ictericia ipukúva mitã heñói ramóvape
• Pene michĩva mitã kuimba'épe (micropenis) .
• Okakuaa oñembotapykuéva (ndaha’éi okakuaa yvateve) .
• Pubertad oñembotapykuéva

Ko’ã mba’asy ikatu ojogua ambue mba’asy pohãnohárape, tuicha mba’e ojejapo peteĩ diagnóstico hekopete oguerekóramo mba’asy pyahu térã opersistente ko’ãichagua. Upévare, eho doktórpe rejerure hag̃ua konsého.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva panhipopituitarismo.

Oĩ heta mbaʼe ikatúva omoñepyrũ ko mbaʼasy. Sapyʼánte umi doktór ndaikatúi ojuhu peteĩ káusa espesífika. Pévape oñembohéra panhipopituitarismo idiopático.

En general, pe razón principal péva ha’e ñande hipotálamo ha/térã glándula pituitaria oñembyai hague algún modo, upévare peteĩ térã mokõivéva nomba’apói hekopete.

Reikuaa hag̃ua koʼã mbaʼe, tekotevẽ reikuaaʼimi mbaʼéichapa ombaʼapo oñondive ñande hipotálamo ha ñande glándula pituitaria.

Joaju hipotálamo-glándula pituitaria rehegua

Ñapensamína ñande hipotálamo, glándula pituitaria ha glándula pituitaria rehe ha’eha pe CEO ha gerente peteĩ empresa tuichávape. Oñondive, ko'ã mokõi omba'apo centro principal de control ramo ñane apytu'ũme (complejo hipotalamo-pituitario), ocontroláva umi proceso iñimportantetereíva ñande retepýpe.

Hipotálamo ha'e ñane apytu'ũ pehẽngue oguerekóva heta tembiapo tenondegua ñande rete rehegua. Omondo marandu ñande sistema nervioso autonómico-pe. Avei he'i glándula pituitaria-pe "ojapo haguã ko'ã hormona, omosãsõ haguã ko'ãva". Ko’ã hormona pituitaria ohupyty ambue tete pehẽngue.

Glándula pituitaria ojoaju hipotálamo ndive peteĩ jyva oguerekóva tuguy rape ha fibra nerviosa hérava ``rapo pituitaria.'' Ko jyva rupive niko hipotálamo oñe'ẽ glándula pituitaria ndive.

Hipotálamo ojapo heta hormona omokyre'ỹ haguã glándula pituitaria:

• Hormona omosãsóva corticotropina
• Dopamina rehegua
• Hormona omosãsóva gonadotropina
• Hormona omosãsóva hormona okakuaa haguã
• Somatostatina rehegua
• Hormona omosãsóva tirotropina

Pe glándula pituitaria ha hipotálamo ombaʼapo ojuehegui, oñembyaíramo peteĩva ikatu oityvyro pe ótro función hormonal. Péva ha’e pe antecedente básico oñemboguata haguã panhipopituitarismo.

Umi mba’e omoñepyrũva glándula pituitaria

Umi mba’asy ikatúva ombyai glándula pituitaria ha omoheñói panhipopituitarismo ha’e:

• Adenomas pituitarios (ko’ãva ha’e tumor ndaha’éiva cáncer) .
• Cirugía glándula pituitaria rehegua (heta jey ojeipe’a haguã ko’ã adenoma) .
• Terapia de radiación adenoma pituitario rehegua
• Apoplexia pituitaria (oñehundi sapy’a pe tejido pituitario oguejy rupi tuguy glándula pituitaria-pe térã tuguy osẽgui) .
• Glándula pituitaria noñemongakuaái hekopete térã oñeforma irregularmente heñói jave.

Umi mba’e omoñepyrũva ojoajúva hipotálamo rehe

Umi mba’asy ikatúva ombyai hipotálamo ha omoheñói panhipopituitarismo ha’e:

• Lesión cerebral traumática (TBI) rehegua .
• Pe cirugía cerebral ojejapóva hipotálamo ári térã hiʼag̃uívape
• Umi tumor ndaha'éiva cáncer rehegua oñembohapéva hipotálamo-pe (e.g. craneofaringgiomas) .
• Cáncer ojeipysóva (metástasis) hipotálamo-pe ambue hendágui ñande retepýpe (e.g. pulmón, cáncer de mama) .
• Hidrocefalia (presión ojejapóva oñembyatýgui líquido apytu’ũme) .
• Mbota
• Meningitis tuberculosa rehegua

Mba’éichapa ojekuaa Panhipopituitarismo rehegua.

Oiméramo nde reguereko ko mba’asy síntoma, nde pohanohára oporandúta raẽ ndéve nde síntoma ha historia médica rehegua, ha upéi ojapo peteĩ examen físico.

Upéi, oñemanda umi prueba oñeikotevêva omoañete haguã condición panhipopituitarismo ha omboyke haguã ambue condición ikatúva omoheñói ko'ã síntoma.

Mba’épa umi prueba de diagnóstico.

Umi doktór ojapo jepi heta pruéva oikuaa hag̃ua ko mbaʼasy, umíva apytépe umi pruéva de imagen ha umi pruéva de nivel de hormona.

Umi prueba imagen rehegua

Panhipopituitarismo ojehu oñembyaígui hipotálamo térã glándula pituitaria, ha ikatu ojejapo prueba de imagen ko'ãichagua ojejuhu haguã mba'érepa:

• Escaneo de RM cerebral (Imagen de Resonancia Magnética): Peteĩ escaneo de RM oipuru umi onda de radio ha peteĩ campo magnético mbarete ojejapo hag̃ua taʼanga detallado ñande rete ryepy rehegua. Ojeguereko umi escaneo de RM ha’eha pe tape iporãvéva ojejuhu haĝua umi tumor pituitario. Avei ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã ambue apañuãi hipotálamo térã glándula pituitaria rehegua.
• CT (Tomografía Computarizada) apytu'ũ rehegua: Peteĩ CT ojepuru radiografía ha computadora ojejapo hag̃ua ta'anga detallado apytu'ũ rehegua. Ko prueba ikatu ojeporu ojehecha haguã tumor cerebral térã adenoma pituitario. Avei ikatu oipytyvô ojekuaa hagua ambue problema hipotálamo téra glándula pituitaria rehegua.

Umi prueba hormonal rehegua

Oiméramo nde reguereko síntoma de panhipopituitarismo, tekotevẽta nde doktór omedi mbaʼeichaitépa oĩ káda hormona osẽva glándula pituitaria-gui. Péicha ojekuaa mbaʼeichaitépa ijyvate káda hormona ha oñemboykéta ambue mbaʼasy.

Oĩramo jepe umi hormona pituitaria oĩva normalmente ñande ruguype peteĩ nivel constante-pe, ambue niveles hormonales tuicha osyryry ára pukukue. Upévare, oĩ umi pruéva de hormona ikatúva ojejapo peteĩ pruéva simple de sangre ramo, ha ótro katu oikotevẽ umi pruéva espesiál de estimulación.

Umi prueba nivel hormonal rehegua apytépe oĩ:

• Tuguy jesareko: Tuguy jesareko isencillova ikatu ojehecha umi hormona pituitaria ha eháicha hormona estimulante tiroidea (TSH), prolactina, hormona estimulante folículo (FSH) ha hormona luteinizante (LH). Avei ikatu omedi ambue hormona oguerekóva umi hormona pituitaria, por ehémplo tiroxina, estrógeno ha testosterona.
• Prueba estimulación ACTH rehegua: .Péicha ojehecha mbaʼéichapa umi glándula suprarrenal ombohovái pe hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Péva he’ise oñeme’ẽ haĝua ndéve peteĩ inyección ACTH sintético ha ojejapo haĝua tuguy muestra intervalo regular-pe.
• Prueba de estimulación hormona de crecimiento (GH): Ko prueba-pe guarã, nde pohanohára oinyecta ndéve peteĩ pohã. Ko pohã omokyre’ỹ jepi glándula pituitaria osẽ haguã hormona de crecimiento. Upéi, ojejapóta nde ruguy muestra ha oñemediva’erã nde nivel de GH.
• Prueba de tolerancia insulina rehegua: Ko prueba oipytyvô ojekuaa hagua hormona de crecimiento (GH) ha ACTH deficiencia.

Mba’éichapa oñepohano Panhipopituitarismo rehegua.

Pe tratamiénto ko mbaʼasýpe g̃uarã idiferénte káda persónape. Odepende mba’éichapa ijyvate pe hormona pituitaria ha mba’épa pe causa subyacente. Upévare, pe plan de tratamiento ha’e individualiterei. Nde equipo médico odetermináta pe plan de tratamiento iporãvéva ndéve ĝuarã.

Oĩ umi tratamiento ojeporúva jepi ha’éva:

• Terapia hormonal ñemyengovia rehegua: Péva hembipotápe oî omoî jey haguã umi hormona pituitaria oñemboguejýva nivel saludable-pe. Umi tapicha orekóva panhipopituitarismo oikotevẽta terapia de reemplazo hormonal hekove pukukue ndaha’éiramo ikatúva oñepohano pe causa subyacente. Oĩ pohã omyengoviáva hormona oje’úva pastilla ramo, ha ambue katu oñeme’ẽ inyección ramo.
• Cirugía: Oiméramo pe mbaʼasy oúramo peteĩ tumor cerebral térã adenoma pituitario rupive, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión ojepeʼa hag̃ua pe tumor.
• Terapia radiativa: Pe mba’asy oúramo peteĩ tumor cerebral térã adenoma pituitario rupive, ikatu oje’e terapia de radiación oñepohano térã oñemboguejy haguã pe tumor.
• Corticosteroides: Ikatu tekotevẽ oje’u dosis yvate corticosteroides rehegua ojejapo mboyve ha/térã oimeraẽ mba’e omoheñóiva estrés físico térã mental. Umi mbaʼe ñandepyʼapýva ñanderehe haʼe hína mbaʼasy, infección ha cirugía. Ko'ã corticosteroide oñeme'ê omyengovia haguã umi hormona suprarrenal ndojejapóiva deficiencia ACTH rehe. Koʼã hormona iñimportanteterei ñande rete oĩ jave estréspe.

¿Ikatu piko oñepohanopaite pe Panhipopituitarismo?

Oĩ jave, panhipopituitarismo ikatu oñembojere oñepohano rupi pe mba’e omoñepyrũva (techapyrã, ojeipe’a quirúrgicamente peteĩ adenoma pituitario opresionáva’ekue glándula pituitaria rehe, noñembyaíriramo pe glándula). Ha katu hetavépe , umi hormona deficiencia oúva panhipopituitarismo rupive oikotevẽ oñepohano hekove pukukue.

¿Ikatu piko ojejoko ko situasión?

Hetavépe ndaipóri mba’éichapa ojejoko pe panhipopituitarismo. Péro oiméramo reime riesgo-pe ko mbaʼasy rehe, oĩ mbaʼéichapa ikatu rehechakuaa tenonderãite.

Oiméramo rehasáma peteĩva ko’ã mba’e, reime tuicha riesgo reguereko haĝua panhipopituitarismo:

• Oiméramo rejapo raʼe peteĩ operasión nde apytuʼũ térã glándula pituitaria rehe.
• Oiméramo reguereko tratamiento radiación rehegua apytu’ũ ha/térã glándula pituitaria-pe.
• Pe apytu’ũ oguereko ramo peteĩ choque peteĩ accidente-gui (Lesión cerebral traumática).
• Oiméramo nde reguereko hidrocefalia (líquido oñembyaty apytu’ũme).

Oiméramo reime riesgo-pe, nde pohanohára he’íta jepi rehecha haĝua mba’éichapa omba’apo ha hesãi nde glándula pituitaria ha/térã hipotalamo.

Mba’épa pe pronóstico panhipopituitarismo rehegua.

Pe perspectiva ko mba’asýgui, he’iséva, mba’éichapa ohóta pe hasýva tenonderãme, odepende heta mba’ére:

• Mboypa imbovy peteĩteĩva hormona pituitaria.
• Nde eda oñepyrũrõ guare pe mba’asy.
• ¿Oñemotenondétapa ko situasión mbeguekatúpe térã pyaʼe?
• Mba’éichapa pya’e ikatu ojekuaa pe mba’asy ha oñepyrũ oñepohano.

Ojejuhu panhipopituitarismo ojoaju tuicha oñemboguejy calidad de vida ha tekove pukukue.

Umi tapicha orekóva ko mba’asy oguereko jepi riesgo tuichavéva ikyrakue, oguejy masa corporal magra ha mba’asy cardiovascular. Avei ikatu oreko hikuái riesgo tuichavéva osteoporosis (oñembopiroʼy umi kangue) ha oñefractura umi kangue.

Ha katu, terapia cuidadosa, completa de reemplazo hormonal ha ojesareko porã umi factor de riesgo cardiovascular rehe ikatu omoporãve resultado. Upévare iñimportanteterei jasegi umi konsého médiko.

Araka’épa rehova’erã pohanohárape reguerekóramo panhipopituitarismo.

Oiméramo nde reguereko síntoma panhipopituitarismo rehegua, térã oje’e ndéve reguerekoha pe mba’asy, oiméne tekotevẽta reho peteĩ endocrinólogo-pe, peteĩ pohanohára especializado otratávo umi mba’asy ojoajúva hormona rehe.

Tekotevẽta rehecha jepi nde endocrinólogo-pe nde rekove pukukue javeve reikuaa hag̃ua ne terapia de reemplazo hormonal ombaʼapo porãha ha ani hag̃ua oñemyengoviaiterei umi hormona.

Normal reñeñandu kyhyje rehupyty jave peteĩ diagnóstico pyahu. Péro ani rekyhyje reporandu hag̃ua nde doktórpe panhipopituitarismo rehegua. Heta vése tekotevẽgui oñepohano hekove pukukue ha ojesareko hormona rehe, iñimportánte reho meme nde doktórpe. Oiméramo reguereko mba’asy pyahu térã ndepy’apýva, emombe’u pya’e nde pohanohárape. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua.

Mba’e iñimportánteva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Oĩ porã, upévare ñamombykymi umi mba’e tekotevẽva nemandu’a umi mba’e ñañe’ẽva’ekuégui:

• Panhipopituitarismo ha'e peteĩ mba'asy ndahetáiva ha katu ivaietereíva, opaite hormona omoheñóiva glándula pituitaria oñemboguejy.
• Ikatu heta mba’ére ikatu oiko upéva, tenonderãite oñembyai glándula pituitaria térã hipotálamo.
• Umi síntoma idiferénte, ha sapyʼánte ikatu oiko voi umi mbaʼasy oporojukáva, por ehémplo pe crisis suprarrenal . Upévare, pyaʼe porã eheka doktórpe reguerekóramo síntoma.
• Oñeikotevê umi mba'e ha'eháicha prueba de sangre ha RM/CT ojehechakuaa haguã hekopete.
• Pe tratamiento ojejapo jepi terapia de reemplazo hormonal hekove pukukue javeve.
• Remba’apóramo nde pohanohára ndive ha rejapo umi prueba ha tratamiento hekopete, ikatu reiko porã ko mba’asy reheve.

Aipotaite ningo ko informasión nepytyvõ. Penemandu’áke ndaha’eiha pendeaño, ha umi pohanohára ha tesãihára oĩ penepytyvõ haĝua.

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