¿Ojejagarraitereipa nde placenta pe útero rehe? Ñañe'êmi Placenta Accreta rehe!

Peteĩ sy ramo, sapy’ánte rekyhyje sa’i umi mba’ére, ¿ajépa? Koʼýte reguereko potaitéma jave peteĩ mitã, pe placenta rehegua. Ko árape ñañe’ẽta peteĩ mba’asy ikatúvare oĩ sy imembykuña aja, ha katu reñangareko’imiva’erã hese, ha ikatu voi ipeligroso. Upéva ha'e peteî condición hérava (Placenta Accreta) .

Mba'épa pe (Placenta Accreta)? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ja’e porãsérõ, Placenta Accreta ha’e pe placenta, ome’ẽva ne membýpe umi nutriente ha oxígeno , ojejokua pypukuetereíramo nde útero pared rehe. Peteĩ embarazo normal-pe, ko placenta ojeipe’a fácilmente pe pared uterina-gui heñói rire pe mitã. Ha katu Placenta Accreta kásope, pe placenta ojejokoiterei pe pared uterina rehe, ha upévare ndojedespegái fácilmente pe mitã onase rire.

Ñapensamína péicha, oñeñotỹ jave peteĩ ka’avo yvýpe, hapo ojeipyso normalmente, peteĩ embarazo hesãivape pe placenta ojejoko pe pared uterino rehe. Ha katu Placenta Accreta-pe, upe ka’avo rapo oike pypuku oñeha’arõvagui, ikatu ha’ete ku oike porãva peteĩ mba’e hatãvape ha’etéva hormigón, ha pe placenta oike pe capa muscular pared uterina-pe ha ojejoko mbarete.

Ivaiete jave, péva ikatu ogueru tuguy vai vaginal. Ikatu oporojukáva. Péicha jave ikatu reikotevẽ tuguy ñembohasa (i.e., tuguy ñembohasa) ha histerectomía. Umi pohanohára ome’ẽva atención prenatal ohechakuaa jepi ko mba’asy imembykuña jave, térã sapy’ánte parto aja. Pe tratamiento ojejapo jepi parto cesárea planificada rupive (sección C) ikatu haguã oñemboguejy pe riesgo complicaciones graves, upéi histerectomía.

Oĩpa opaichagua Placenta Accreta?

Heẽ, oĩ mbohapy tipo principal Placenta Accreta rehegua. Umi doktór odetermina koʼãichagua ohechávo mbaʼeichaitépa ojejoko pypuku pe placenta nde útero rehe.

1. Placenta Accreta: Kóva ha’e pe tipo ojehechavéva. Ko ápe, pe placenta ojejoko mbarete pe pared uterino rehe, ha katu ndojepysói pe pared rupive ha ndoikói tuicha mba e umi músculo uterino rehe.

2. Placenta Increta: Ko aichaguape, pe placenta ojejoko pypukuve pe pared uterina-pe, capa muscular-pe. Neʼĩra gueteri oikepaite pe murállape, péro ojejoko porã umi múskulo uterino rehe. Péva ojehu 15% rupi opavave káso Placenta Accreta-gui.

3. Placenta Percreta: Kóva ha’e pe káso ivaivéva ha ipeligrosovéva. Ko’ápe, pe placenta oikepaite pe pared uterina-pe. Ikatu voi ohasa pe útero ha oityvyro ambue órgano nde retepýpe, por ehémplo vejiga ha intestino, térã jepe ojejagarra hese. Péva ojehu mbovymi tapichápente, 5% rupi.

Mávapa oîve riesgo oguereko haguã Placenta Accreta?

Nde reime tuichave riesgo reguereko haguã Placenta Accreta reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy:

• Oiméramo rejapo ra’e cesárea mboyve: Pe riesgo tuichave, ko’ýte reguerekóramo heta parto cesárea rupive, ikatu haguére oñeforma pe cicatriz uterina pe cirugía rendaguépe.
• Pe placenta oĩramo peteĩ posición anormal-pe nde útero-pe: Techapyrã, reguerekóramo peteĩ mba’asy hérava ``Placenta Previa``, upépe pe placenta oĩ pe útero guype, ojaho’íva cuello uterino.
• Oiméramo rejapo ra’e cirugía uterina mboyve: Oiméramo rejapo ra’e cirugía ha’eháicha ojeipe’a fibromas uterinos térã D&C (dilatación ha curetaje), ko mba’asy ikatu oiko cicatrización rupi umi tendápe.
• Oiméramo reguereko heta imembykuña (`hetave peteĩ imembykuña`) mboyve.
• Oiméramo nde hyeguasu FIV rupive (inseminación artificial).

Eñeimahinamína, reguereko peteĩ angirũ, ja’e Nimali. Nimali oguereko mokõi mitã mboyve cesárea rupive. Koʼág̃a hyeguasu rire imemby mbohapyha, pe doktór heʼi chupe tekotevẽha oñeñangarekove michĩmi pe placenta oĩre. Ojejapo haguére cesárea mboyve, ikatu oĩ cicatriz iporãva pe útero ojejapo haguépe pe operasión. Upévare ojupi pe riesgo Placenta Accreta rehegua.

¿Ojapótapa mba'eve ivaíva pe mitãme Placenta Accreta?

Placenta Accreta ndojapói mba’eve directamente mitãme. Ha katu ko mba’asy ikatu heta jey ogueru parto prematuro (nacimiento prematuro). Péva he’ise pe mitã ikatuha heñói 37 arapokõindy mboyve. Umi mitã heñóiva prematuro oreko riesgo ha'eháicha dificultad respiratoria ha problema ojupívo peso. Avei, oîve posibilidad mitã oike haguã Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCI) -pe tratamiento especial-pe.

Mba’épa umi riesgo sy rehe oúva Placenta Accreta rupive.

Kóva ikatu ipu oporomondýi’imi, ha katu iñimportánte jaikuaa. Peteĩ sy orekóva Placenta Accreta ikatu ombohovái ko’ã riesgo:

• Heñói mboyve.
• Oñembyai útero ha umi órgano ijerére ha'éva vejiga ha intestino.
• Pérdida de fertilidad histerectomía rupive.
• Tuguy hetaiterei, upévare tekotevẽ oñembohasa tuguy.
• Tuguy ñembyai rehegua mba’e.
• Insuficiencia pulmón térã riñón rehegua.
• Saʼieterei jave ikatu voi omano. Upévare ojehecha ko mbaʼasy ivaietereiha.

Mba’éichapa ojehecha Placenta Accreta?

Oje’e Placenta Accreta ohupytyha 1 rupi umi 533 imembykuña apytégui. Upéicharamo jepe,Ko mba'asy ojehu ko'ã década ohasávape, tuicha mba'e ojupígui cesárea (C-secciones).

Mba’épa umi mba’e omoheñóiva Placenta Accreta.

Placenta Accreta ojehu principalmente oîgui anomalías nde revestimiento nde útero-pe. Ikatu nde revestimiento uterino oñembyai ha oreko cicatriz umi cirugía histerectomía rehegua ojejapo vaʼekue ymave. Péro sapyʼánte ko mbaʼasy ikatu avei oiko umi hénte arakaʼeve ndojapóivape mbaʼeveichagua histerectomía, ¿ajépa?

Umi mba’e iñimportantevéva riesgo rehegua Placenta Accreta-pe guarã ha’e:

• Cesárea ojejapo va’ekue ymave (`Múltiple C-secciones`): Kuñanguéra ojapova’ekue heta cesárea oguereko tuichave riesgo oguereko haguã Placenta Accreta. Péva ikatu ivaieterei umi cicatriz oñeformava útero-pe umi cirugía-gui. Pe riesgo ojupi ohóvo umi cesárea ojejapóva ohóvo. Hetave 60% umi káso Placenta Accreta-gua oreko cesárea mboyve.
• Umi cirugía uterino ojejapo vaʼekue ymave: Oiméramo rejapo raʼe peteĩ operasión reipeʼa hag̃ua umi fibromas uterino (haʼéva umi tumor ndahaʼéiva cáncer), pe cicatrización ikatu ogueru placenta accreta. Avei, umi cirugía ha’eháicha curetaje (D&C) térã ablación endometrial ikatu avei omoheñói cicatrización, ogueraháva ko mba’asy.
• Placenta Previa: Ko mba'épe, placenta oñemohenda ojaho'ívo cuello uterino. Umi orekóva Placenta Previa ha umi ojapova’ekue cesárea mboyve, pe riesgo oguereko haguã Placenta Accreta ojupi ohóvo ojejapo jave cesárea.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Placenta Accreta?

Heta jey, umi tapicha orekóva Placenta Accreta ndohechaukái mba’eveichagua síntoma específico. Upéva ningo peteĩ mbaʼe ñapensa vaʼerã. Ha katu oĩ tapicha ikatúva oguereko michĩmi huguy vaginal mbohapyha trimestre de embarazo aja (i.e., arapokõindy 28 guive 40 peve), térã ikatu oguereko hasy ijyva guype pe placenta opresiona jave vejiga térã ambue órgano rehe.

Mba'éichapa ojehechakuaa (Placenta Accreta)?

Placenta Accreta ikatu ojekuaa ecografía rupive imembykuña jave. Sapyʼánte , ikatu ojejapo peteĩ pruéva de Imagen de Resonancia Magnética (RM) ojehecha hag̃ua mbaʼeichaitépa ipypuku pe placenta pe uterino pared-pe.

Ambue kásope, umi pohanohára ojuhu Placenta Accreta onase riremínte pe mitã. Jepive, pe útero oñecontrata ha pe placenta osẽ 30 minuto-pe pe mitã imemby rire. Péva ndoikói ramo, ikatu pohanohára osospecha Placenta Accreta.

Mba’éichapa iñimportante ojehechakuaa tenonderãite Placenta Accreta rehegua.

Tuicha mba’e jahechakuaa tenonderãite ko mba’asy.

Pórke upéicharõ, nde ryeguasu aja ha ne memby onase rire, ikatu oñembyaty diferénte proveedor de salud, heʼiséva, diferénte especialista, oplanea hag̃ua pe tratamiénto iporãvéva ndéve ha ne membýpe g̃uarã. Por ehémplo, peteĩ neonatólogo ikatu oñatende ne membyre, térã peteĩ perinatólogo ikatu oñatende ne membyre. Nde pohanohára ojesareko porãitereíta nderehe ha omba’apóta ome’ẽ haĝua pe resultado iporãvéva ndéve ha ne membýpe ĝuarã.

Rembohasáramo pe ekípo médiko oĩ porãva, ikatu rejehekýi peteĩ histerectomíagui térã rejoko pe tuguy pohýi oporojukáva. Oĩ káso ivaietereívape, ojehechakuaa raẽramo ikatu ndojokói ojejapo hag̃ua histerectomía térã tuguy ñembohasa. Ha katu ojehechakuaa ramo tenonderãve ikatu tuicha omboguejy pe riesgo ambue complicación rehegua.

Mba’éichapa oñepohano Placenta Accreta rehe.

Pe tratamiénto ojejapóva ko mbaʼére ikatu iñambue káda persónape. Nde pohanohára ohechakuaáramo ne memby onase mboyve, ha’ekuéra oñatende porãta nderehe nde ryeguasu pukukue javeve. Ikatu ojejerure ndéve repyta haguã tasyópe térã repytu'u haguã tupape nde rógape reipytyvõ haguã ani haguã reime prematuro.

Nde pohanohára oprogramáta peteĩ sección C (cesárea) imemby haguã, jepivegua 34 ha 37 semanas de embarazo. Péva ani haguã huguy hetaiterei ikatúva oiko contracción uterina térã parto-gui. Oiméramo replanea reguerekove mitã, nde doktór oñehaʼãta osalva nde útero.

Ha katu umi káso ivaietereívape pe placenta ipypukuetereíva, ojejokoiterei térã oityvyro ambue órgano-pe, peteĩ histerectomía ha’e pe opción isegurovéva. Histerectomía cesárea ha'e peteĩ procedimiento ojeipe'ahápe útero peteĩ jave mitã imembykuévo C-sección rupive. Ko procedimiento-pe, pohanohára oipe'a mitã ha mokõive útero ha placenta al mismo tiempo. Ojepe’áramo pe útero pe placenta ojejokua aja gueteri, ikatu tuicha oñemboguejy pe riesgo huguy hetaiterei haĝua.

Oĩ pohanohára oiporavóva oheja pe placenta pehẽngue michĩva pe útero ryepýpe, pórke pe placenta ojedisuelve ohóvo. Ha katu péva oguereko avei riesgo ha’éva tuguy vai vaginal, infección ha tuguy coágulo. Ikatu avei hasy ñaime hag̃ua hyeguasu hag̃ua amo gotyove.

Mba'éichapa temprano reme'ê mitã reguereko jave (Placenta Accreta)?

La majoría umi doktór heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ sección C 34 ha 37 semána imembykuña rire , ndahaʼéiramo oĩha ótro komplikasión. Péva ani haguã reguereko contracción térã reñepyrũ haguã parto, ikatúva ogueru tuguy hetaiterei. Ikatu avei nde pohanohára ome’ẽ ndéve peteĩ pohã hérava corticosteroides oipytyvõ haguã ne memby pulmón okakuaa haguã.

¿Ikatu piko ojejoko Placenta Accreta rehegua?

Añetehápe ndaipóri mba'éichapa ojejoko completamente ko condición (Placenta Accreta).Ha katu, oiméramo rejapo heta C-sección yma, térã reguerekóramo peteĩ placenta previa (placenta previa), nde riesgo tuichave. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde historia de salud rehe ha mba’épa nde riesgo reguereko haĝua placenta accreta.

Mba'épa oúta umi orekóva (Placenta Accreta)?

Placenta Accreta, ojehechakuaáramo imembykuña ñepyrũme, jepivegua osẽ porã. Ha katu ikatu ogueru complicación ha’eháicha parto prematuro ha histerectomía. Nde pohanohára oipe’áramo nde útero, ndaikatumo’ãi rehyeguasu jey. Ko mba’asy ikatu ogueru tuguy pohýi, ombyai nde intestino térã vejiga ha omano jepe. Péva ha'e peteî condición oikotevêva heta ñangareko.

¿Ikatu piko oreko jey mitã Placenta Accreta rire?

Péva odepende rejapopa raʼe peteĩ histerectomía (cirugía ojepeʼa hag̃ua nde útero). Reguerekoséramo hetave mitã tenonderãme, eñe’ẽ nde pohanohára ndive upévare. Ikatu ha’e ikatu ojehekýi histerectomía-gui oñongatu haguã nde fertilidad (capacidad orekóva mitã).

Mba'épa pe posibilidad ojeikove haguã Placenta Accreta-gui.

Pe tasa de sobrevida Placenta Accreta-pe guarã iporã en general. Heta vése tekotevẽ ojejapo histerectomía ani hag̃ua osẽ hemorragia parto rire térã ambue mbaʼe ivaietereíva.

Araka’épa ahenóiva’erã che pohanohárape.

Placenta Accreta ha’e peteĩ mba’asy oguerekóva riesgo tuicháva imembykuñáme. Nde pohanohára oñatende porãta nderehe ha oikuaaukáta ndéve umi mba’e hembýva nde imembykuña, nde parto ha recuperación rehegua. Oiméramo reguereko mba’e porandu ko diagnóstico rehegua, eporandu chupekuéra. Haʼekuéra oĩ penepytyvõ hag̃ua.

Reñepyrũramo sapy’a huguy tuicha (hetaiterei ha remohu’ũ peteĩ almohadilla mbovyve peteĩ aravópe) térã hasyeterei ramo nde rye guype, pya’e ehenói 911-pe térã pya’e reho tasyo hi’aguĩvévape.

Mba’e porandupa ajapova’erã che obstetra ha ginecólogo-pe.

Normal oreko heta porandu reikuaávo reguerekoha Placenta Accreta. Ko’ápe oĩ umi porandu jepivegua ikatúva rejapo nde pohanohárape:

• ¿Ameʼẽvaʼerãpa pe mitã tenonderãite?
• Mba’éichapa oñepohano ko mba’asy?
• ¿Tekotevẽpa apytuʼu tupape térã akambia che rutina káda día?
• Mbaʼéichapa aikuaa arakaʼépa tekotevẽ aha ospitálpe?
• ¿Ikatu piko parto pe mitã normalmente (vaginalmente)?
• ¿Amo gotyove ikatútapa areko ótro mitã?
• ¿Tekotevẽpa ajapo peteĩ histerectomía?

¿Oñeikotevẽtapa histerectomía Placenta Accreta rupive?

Pe doktór ojapóta ikatúva guive osalva hag̃ua nde útero, péro ikatu tuichave umi riesgo ojapóramo upéva.(Placenta Accreta) Heta tapicha oguerekóva mba’asy vai oikotevẽ ojeipe’a chugui útero ani haguã huguy oporojukáva. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive tekotevẽpa peteĩ histerectomía nde situación-pe g̃uarã.

¿Mbaʼépa ikatu ñaaprende upévagui? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Placenta Accreta ha’e peteĩ mba’asy jepivegua ndoguerekóiva mba’eveichagua mba’asy imembykuña jave, ha katu ikatu oporojukáva. Ha katu ojehechakuaa tenonderã ha ojesareko porãramo ecografía rupive ikatu oñemboguejy pe riesgo complicaciones rehegua. Sapy’ánte pe mba’asy ojejuhu pe mitã onase riremínte. Oiméramo nde reguereko Placenta Accreta, eñe’ẽ nde pohanohára ndive mba’épa reha’arõta. Nemanduʼákena haʼekuéra oĩha nde ha ne membýpe reime hag̃ua segúro ha hesãi hag̃ua. Upévare ani rekyhyje reñeʼẽ hag̃ua hendivekuéra umi mbaʼe ndepyʼapývare ha umi mbaʼe oĩvare ne akãme.

` Placenta, Utero, Embarazo, Cesárea, Parto, Huguy, Placenta Accreta, Kuña rekove, Complicaciones embarazo rehegua