Epifisis Femoral Capital Deslizada (SCFE) mitã adolescente-pe - Tuvakuéra, ¿peikuaápa ko mba'e?

Eñeimahinamína ne memby, jepive orekóva 11 ha 16 áño, oñepyrũ sapyʼa oguata iñakãrague, haʼete ku oarrasáva michĩmi ipy. Térã he'i meme: "Mamá, che jyva hasy" oñembosarái aja. Py’ỹi ñapensa tuvakuéraicha: "Oh... ko mitã okakuaa ohóvo, upéva ha'eva'erã". Ha katu naiporãi ñamboyke rei opa cojeo, opa ñande py hasy. Pórke ikatu ha’e peteĩ mba’asy hérava Epifisis Femoral Capital Deslizada , térã SCFE ñande pohanohára ja’eháicha. Kóva ha'e peteî condición grave oikotevêva atención pya'e. Upéicha ko árape, ñañe’ẽmi mba’épa SCFE, mba’érepa oiko ha mba’épa jajapova’erã.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko deslizamiento de la cadera (SCFE)?

Jepe ko téra ikatu ipu oporomondýi ha ikomplikado’imi, ñamantene simple.

Pe kangue ipukuvéva ha imbaretevéva ñande py yvateguápe ha’e pe kangue muslo, térã pohãnohára ñe’ẽme, Fémur . Ko muslo kangue yvate gotyo oĩ peteĩ pehẽngue ijyvyra’ỹva ha ojoguáva pelota-pe. Pévape ja’e Epífisis Femoral Capital . Epensamína pe helado bola oĩvaicha peteĩ helado ryru ári. Ko pelota ha’e pe oguapýva ñande cadera zócalo-pe ha ñanepytyvõ jajere, ñañembo’y ha jaguata haĝua.

Mitã michĩ jave, he'iséva, hete okakuaa pya'e jave, oĩ peteĩ "placa de crecimiento" ko kangue pehẽngue ojoguáva pelota-pe ha pe kangue pehẽngue puku hembýva apytépe. Péva ha’e pe oipytyvôva pe kangue okakuaa hagua. Péro ko chapa okakuaáva ojejapo rupi cartílagogui, ndahaʼéi imbaretetereíva peteĩ kangue okakuaapaitévaicha. Ikangy’imi.

Peteĩ condición héravape SCFE , pe kangue akã orekóva bola-icha osẽ ha oguejy ko chapa okakuaa kangýva rupive, peteĩ helado cono-icha, mombyry pe fémur hembývagui. Péicha pe pelota ndoike porãi pe zócalo oĩvape pe cadera hueso-pe. Péicha ikatu hasy pe mitãme oguata, hasy ha oreko peteĩ ikyrỹiva.

Oĩ mokõi tipo principal ko condición SCFE rehegua:

Umi pohanohára omboja'o ko mba'asy mokõi tipo principal-pe oñemopyendáva gravedad ha incomodidad orekóva mitã. Tuicha mba’e jaikuaa mba’éichapa ojoavy mokõivéva, péva odetermina mba’eichagua tratamiento ha urgencia.

Mba’e síntomapa ikatu jahecha pe mitãme.

SCFE, ko’ýte SCFE Estable, ikatu hasy’imi ojehechakuaa haĝua ñepyrũrã. Umi síntoma oúva mbeguekatueterei. Ikatu oñepyrũ peteĩ cadera-pe ha upéi oñemyasãi ambuépe. Tuvakuéraicha, tekotevẽ jaikuaa koʼã síntoma.

Mbaʼérepa oiko upéva umi mitãre? Umi mba’e omoñepyrũva ha umi mba’e ikatúva ojehu

Ndaipóri peteĩ mba’e omoñepyrũva SCFE, ha katu umi pohanohára ohechakuaa heta mba’e tuichavéva ha mba’e ikatúva omoñepyrũ.

• Obesidad: Kóva ha’e pe factor de riesgo iñimportantevéva ha ipoderosovéva SCFE-pe guarã. La majoría umi mitã orekóva SCFE oreko peteĩ índice de masa corporal (IMC) yvate ijedakuérape g̃uarã . Ñamombe’u porãsérõ, pe tete peso ojupívo ohóvo, pe presión oĩva pe chapa de crecimiento ikangyva ári ojupi. Ndaikatúi jave ojetolera ko presión, pe kangue akã ojedeslizave.
• Okakuaávo: Ko mba'asy ojehechave umi periodo okakuaa pya'e jave, mitã rete okakuaa sapy'a ha pya'eve. Ko tiempo aja, pe chapa okakuaáva omba’apoiterei, ha katu ikangy avei.
• Hormonal ñemoambue: Pubertad aja ha ikyrágui, iñambue umi hormona oîva mitã retepýpe. Ko’ã cambio hormonal ikatu oityvyro umi kangue okakuaa ha imbarete, omokangyve pe placa okakuaáva. Oĩ avei mba’asy endocrina ikatúva ombohetave ko riesgo.
• Historia familiar (Genes): Oĩramo peteĩ tapicha ogayguápe, he’iséva, peteĩ sy, túva térã iñermáno, oguerekóva SCFE, michĩmi oĩ riesgo pe mitã oguerekotaha avei.
• Lesiones michĩva: 1.1.Sapy’ánte, peteĩ mba’e ojoguáva ho’a térã peteĩ golpe cadera-pe ikatu ojapo ko deslizamiento oñepyrũ térã ivaive peteĩ condición oĩmava.

Complicación ikatúva oiko noñepohanoiramo ko mba’asy

SCFE ndaha’éi peteĩ mba’e ikatúva oñepohano fácilmente. Ndojehechakuaáiramo itiempoitépe ha noñepohanoi porãiramo, ikatu ogueru provléma ipukúva ha ivaietereíva.

1. Impingement cadera rehegua: Ojedesliza jave akã femoral, umi kangue oíva cadera articulaciónpe oñepyrü ojejohéi ojuehe. Péicha hasyeterei, ombyai pe revestimiento cartílago oĩva pe articulación-pe ha ikatu ogueru artritis ohasávo pe tiémpo.

2. Necrosis Avascular: Kóva ha’e pe complicación ivaivéva. Pe kangue akã ojedesliza mombyry térã peteĩ SCFE inestable-pe, umi tuguy rape delicado ome’ẽva tuguy pe kangue akãme ikatu oñembyai. Péicha oikóramo, ojejoko pe tuguy ohóva kangue rehe ha oñepyrũ omano pe kangue tejido. Kóva ha’e peteĩ condición hasyetereíva ha ikatu voi ogueru peteĩ cirugía total de reemplazo de cadera tenonderãme.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ohechakuaa upéva?

Regueraha vove ne membýpe doktórpe, haʼe oporandúta raẽ ndéve ha ne membýpe umi síntoma detalladamente. Mboy tiémpopa oĩ pe mbaʼasy, mbaʼéichapa oñeñandu ha hasýpa jaguata hag̃ua.

Upéi ojehecha pe mitãme. Ojesareko pe mitãre oguata jave, oñemedi ipy pukukue oñeno aja, ha pe cadera articulación ojedobla ha ojere diferénte direksiónpe ojehecha hag̃ua mbaʼéichapa omýi ha oĩpa hasy. Peteĩ mitã orekóva SCFE ombojere jave ipy yvate gotyo, ojere ijeheguiete okápe. Kóva ha’e peteĩ señal importante ojekuaa haguã ko mba’asy.

Ko examen físico rire ojejapo radiografía omoañete haguã diagnóstico. Peteĩ radiografía ojejapóva pe articulación cadera rehegua ikatu ohechauka porã pe akã femoral ojedeslizapa ha moõ pevépa ojedesliza. Sa’i sa’ípe ikatu avei ojejapo peteĩ escaneo de RM.

Mba’éichapa ojejapo pe tratamiento: ¡Ojeoperava’erã!

Ojekuaa rire SCFE, haimete jepivegua tratamiento ha’e cirugía . Ndaha'éi peteĩ mba'e oje'u haguã pohã ha opytu'u haguã. Pe cirugía oreko mokõi méta prinsipál:

1. Jajoko pe kangue akã ani haguã ojedeslizave.

2. Ñañongatu ñande kangue akã.

Oĩ mokõiichagua cirugía principal.

• Fijación In Situ: Kóva haꞌehína pe método ojepuruvéva ha osẽ porãvéva SCFE estable-pe g̃uarã. Upearã ojejapo peteĩ incisión michĩva pe fémur ykére, ha ojeporúvo orientación de rayos X, oñemoinge peteĩ tornillo mbarete añoite pe fémur akã ojedeslizavaʼekue rupive, ojeasegura pe fémur akã pe fémur hembývape. Kóva ha’e peteĩ procedimiento relativamente simple, mínimamente invasivo.
• Reducción Abierta ha Fijación Interna: 1.1.Kóva ha’e peteĩ cirugía ikomplikadovéva michĩmi. Ojejapo umi káso SCFE inestable, he'iséva iñakã femoral ojedesliza mombyry. Péicha jave, pe cirujano oipeʼavaʼerã pe articulación de cadera, omomýi jey vaʼerã pe akã femoral hendaitépe ha omyatyrõ vaʼerã hetave tornillo reheve.

Mbaʼépa oiko pe operasión rire?

Ojejapo rire cirugía, mitã oipuru va’erã muleta 6-8 semana rupi ha ani omoĩ mba’eveichagua peso pe py ojeoperava’ekuére. Oguejy rire pe mbaʼasy ha okuera rire pe kangue, tekotevẽterei jaheka peteĩ fisioterapeuta pytyvõ . Ha’e nembo’éta ejercicio remombarete hagua umi músculo oĩva pe articulación cadera jerére ha remoĩ jey haĝua movilidad pe articulación-pe. Ikatu ohasa 3-6 jasy rupi okuera porã ha oñepyrũ jey haguã tembiapo deporte.