Jaikuaami pe Reemplazo de Raíz Aórtica Válvula-Sparing rehegua término simple-pe.

¿Heʼímapa ndéve nde doktór tuichaʼimiha nde rapo aórtico ha tekotevẽha rejeopera? Normal ningo reñeñandu kyhyje ha rejepyʼapyʼimi rehendu jave upéva. Mávapepa ndogustái pe ñe'ẽ "cirugía cardiaca"? Péro ani rejepyʼapy. Pe tecnología oñemotenonde porãiterei koʼág̃arupi. Ko árape, ñañe’ẽta peteĩ cirugía exitosaiterei, especial rehe, osolucionáva ko problema oipe’a’ỹre pe parte ivaliosovéva nde korasõgui, ha’éva nde ‘válvula’ natural.

Mba’épa pe Reemplazo Raíz Aórtica Osalva Válvula rehegua?

Ñantende hag̃ua upéva, jahecha raẽmi mbaʼéichapa ombaʼapo pe korasõ. Epensamína nde korasõ haʼeha peteĩ bomba de agua nde rógape. Ko bomba ombohape tuguy nde rete pukukue.

• Aorta: Kóva ha’e pe tubo principal, tuichavéva osẽva korasõgui. Ogueraha tuguy ñande rete tuichakue javeve.
• Raíz Aórtica: Kóva ha’e peteĩha pehẽngue arteria principal rehegua ojoajúva korasõ rehe. Ha'ete ku remoĩhápe peteĩ tubo peteĩ motor rehe.
• Válvula Aórtica: Kóva ha’e pe mba’e iñimportantevéva tembiasakue rehegua. Ojoajuhápe korasõ ndive, oĩ peteĩ párte ombaʼapóva peteĩ okẽicha. Pe korasõ ombopu jave tuguy, ko okẽ ojepe’a, oheja osẽ tuguy. Upéi oñemboty ko okẽ ani haguã oike jey tuguy korasõme. Péva ha'e pe jaheróva `(Válvula Aórtica)`.

Ko'ágã, oĩ tapichápe, ko arteria tuicha ojoajúva korasõ rehe, pe `(Raíz Aórtica),` ikangy'imi ha oñepyrũ oñembotuicha ha tuichave globo-icha. Pévape ñahenói `(Aneurismo Raíz Aórtico)`. Tuichavévo péicha, upe okẽ, upe válvula, noñembotýi hekopete. Upéi oñepyrũ osẽ tuguy tapykue gotyo, `(Regurgitación Aórtica)`.

Ymave, oiko jave koʼãichagua provléma, umi siruháno oipeʼa mokõivévape, pe aórtico rapo ha pe válvula aórtica, ha omyengovia peteĩ aórtico rapo ha válvula artificial rehe. Ko cirugía oñembohéra procedimiento Bentall .

Mba’e mba’asypa oñepohano ko cirugía rupive.

Ko cirugía ojejapo principalmente peteî condición hérava `(Aneurismo Raíz Aórtica)`. Péva he ise pe aorta rapo oñembohye jave globoicha. Péva ikatu ipeligroso, pórke tuichavéramo peteĩ límite determinado-gui, ikatu ojerreventa (ruptura) térã ojedesgarra (disección aórtica).

Oĩ tapicha orekóva trastorno genético tejido conectivo rehegua, por ehémplo síndrome de Marfan. Umi tapicha orekóva ko'ã mba'asy oreko mayor riesgo oreko haguã aneurisma raíz aórtica.

Mávapa oĩ porã ko cirugía-pe g̃uarã.

Nde pohanohára ojapóta opaichagua prueba ohechakuaa haguã nde ha'épa candidato porã ko cirugía-pe. En general, ikatu nde ha’e peteĩ candidato porã ko cirugía-pe ĝuarã.

• Nde Válvula Aórtica sa’ieterei térã ndoguerekóiramo calcificación.
• A no ser que pe válvula oñembyai vaieterei.
• Pe válvula omba’apo porãramo, térã ikatu oñemyatyrõ peteĩ reparación michĩmíva rupive.
• Ko cirugía iporãiterei umi tapicha ndohupytýivape 75 áño ha umi orekóva mbaʼasy genética.

Mbaʼéichapa reñembosakoʼi rejapo mboyve peteĩ operasión?

Kóva ha’égui peteĩ cirugía tuicháva, iñimportanteterei ñañembosako’i porã upévarã. Nde cirujano ome’ẽta ndéve peteĩ conjunto hesakãva instrucción ko mba’ére.

• Pohã: Remombe’uva’erã nde pohanohárape oimeraẽ pohã re’úva ko’áĝa. Ikatu ojerure ndéve rejoko térã remoambue hag̃ua unos kuánto pohã (koʼýte umi pohã omboguejýva tuguy) ojeopera mboyve.
• Ayuno: Ojejeruréta ndéve ani haguã rekaru térã rey'u mba'eve pyharepyte rire pe pyhare ojeopera mboyve. Ani ni re'u y.
• Prueba: Pohanohára omandata heta prueba oplanea hagua pe cirugía.
• Ecocardiograma (peteĩ escaneo korasõ rehegua) .
• Tuguy rehegua jesareko
• CT gated EKG rehegua
• Resonancia magnética korasõ rehegua
• Angiograma Coronario rehegua
• Pe sigarríllo: Oiméramo nde repita, tekotevẽterei rehejapaite pe sigarríllo por lo méno un mése ojeopera mboyve.
• Eporandu: Eñe’ẽ abiertamente nde médico ndive oimeraẽ mba’e ndepy’apýva térã rekyhyjévare. Tuicha ñanembopyʼaguapýta jaikuaa porãramo opa mbaʼe.

Mbaʼéichapa ojejapo pe operasión?

Ko cirugía ogueraha jepi 4 ha 6 aravo. Ojejapo jave manualmente peteĩ cirujano experimentado, ojejoko pe korasõ sapy’ami, peteĩ aravo rupi. Umi paso ojejapóva ko proceso-pe ha’e simplemente ko’ãva.

1. Anestesia: Ñepyrũrã oñeme’ẽta ndéve anestesia nemoĩ haguã oke pypukúpe. Upévare nereñandumoʼãi mbaʼeveichagua mbaʼasy.

2. Jaipe’a ñande pyti’a: Pohanohára ojapo peteĩ incisión ñande pyti’a mbytépe (esternotomía mediana) oike haguã ñande py’ápe.

3. Máquina korasõ-pulmón: Upe rire, oñembojoajúta peteĩ máquina korasõ-pulmón rehe (máquina de bypass cardiopulmonar). Ko máquina ojapóta nde korasõ ha nde pulmón rembiapo ojejapo jave cirugía. Avei ome’ẽta ndéve pohã ojoko haguã sapy’ami nde korasõ.

4. Válvula separación: Pe cirujano oñangarekóta oipe’áta nde válvula aórtica pe tejido oĩvagui ijerére.

5. Ñemyatyrõ: .Oĩramo mbaʼe vai michĩmíva umi solapa válvula rehegua, pyaʼe voi oñemyatyrõ.

6. Jaipe'a pe parte oñembyaíva: Oñeikytĩ ha ojeipe'a pe parte hinchada ha oñembyaíva `(Raíz Aórtica)`.

7. Tubo artificial ñemoĩ: Upéva rangue ojegueraha peteĩ tubo artificial ``injerto`` ojejapóva peteĩ tela especial-gui, ojejapo pe tamaño oike porãva ndéve g̃uarã, ha oñeimplanta upe tendápe.

8. Ñamoĩ jey pe válvula: Upéi , nde válvula natural tee , ojeipe’a porãva’ekue, oñemoĩ pe tubo oñeimplanta ramóva ryepýpe ha oñekose jey oñondive (reimplanta).

9. Jahecha: Jahecha oî porãpa opa mba e, jahecha ojeabri ha oñemboty porâpa pe válvula, ha oîpa fuga.

10. Ñemboty: Upe rire oñembojoaju pe injerto pyahúre umi arteria coronaria ome’ẽva tuguy korasõme. Ojepe’a ndéve máquina korasõ-pulmón-gui ha oñepyrũ jeývo omba’apo nde korasõ, oñemboty pe incisión oĩva nde jyvape.

11. Chequeo paha: Ojeguenohẽ mboyve sala de operaciones-gui, ojejapo ``ecocardiograma transesofágico'' oñemoañete haguã osẽ porãha pe cirugía.

Umi mejora moderna cirugía-pe

Ohasávo pe tiémpo, umi doktór omoĩve umi técnica pyahu ikatu hag̃uáicha osẽ porãve ko cirugía.

• Anúlo ñemboguejy: Ja’e porãsérõ, oñecomprimi pe base ojokóva pe válvula (anúlo aórtico) oike hagua nde rete rehe. Péicha amo gotyove anivéma osẽ tuguy pe válvula-gui.
• Ojejapo hagua Senos Aórticos Pyahu (Neosinus): Aorta natural rapo oguereko vibración michtva. Pe injerto pyahu ha e rupi petet tubo recto, omoheñói avei vibración michtva. Péicha tuguy osyry naturalve ha sa'ive oñembyai umi folleto válvula rehegua.

Mbaʼépa ideprovécho ko cirugía rupive.

Ko cirugía oreko heta ventaja tuicháva pe cirugía tradicional Bentall-gui (oikehápe oñemyengovia pe válvula pe válvula ndive).

Mboy tiémpopa ohasa ojerrekupera hag̃ua ojeopera rire.

Ojejapo rire pe cirugía, oñeñongatúta peteĩ térã mokõi ára unidad de terapia intensiva (UCI)-pe, upéi oñembohasáta peteĩ sala regular-pe. Jepive ikatu reho ógape tasyógui 4 a 7 ára rire.

Ko tiémpo aja,

• Oparticipa peteĩ programa de rehabilitación cardiaca-pe ha’e peteĩ idea iporãitereíva. Nepytyvõta rerrekupera pyaʼeve ha rembareteve hag̃ua.
• Pohanohára he'i ani haguã ojejapo mba'eve ha'eháicha ohupi peso térã omboguata 6 semana rupi.
• Cita de seguimiento: Ikatu nereimo’ãi natekotevẽiha rehecha jey nde pohanohárape rekuera rire. Péro iñimportánte jajapo upéva . Iñimportánte reñongatu jepi nde korasõ mbaʼasy.

Araka’épa oñehenói pya’e pohanohárape

Rejevy rire nde rógape, reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy, ehenói pya’e nde pohanohárape térã tereho tasyo hi’aguĩvéva Departamento de Emergencia (ETU)-pe.

Normal ningo ñañeñandu nervioso oimeraẽ cirugía tuicháva mboyve. Péro nemanduʼákena ko cirugía ojejapoha ojesalva hag̃ua nde rekove ha nepytyvõ hag̃ua repyta hag̃ua hesãi are. Eñe’ẽ ne familia ha ne amigokuéra ndive ko mba’ére. Pe apoyo ojapóva hikuái tuicha mbaretéta peẽme ĝuarã ko tiempo aja.