¿Ikatu piko nde ñe’ẽ? Péva ikatu oiko pe parálisis de cuerdas vocales rupive.

Sapy’ánte, ñapu’ãvo pyhareve, ñane ñe’ẽ oñeñandu iñambue’imi, ¿ajépa? Térã japurahéipa rire peteĩ purahéi porã, térã jasapukái ha ñañe’ẽvo, ñane ñe’ẽ ikyrỹi’imi. Jepive, ko’ã mba’e iporãve peteĩ térã mokõi árape. Péro oiméramo heta semánare idiferénte térã ikyrỹi ne ñeʼẽ, reñeñandu ikaneʼõramo reñeʼẽ jave, térã reñandúramo reñembopyʼajuha retragávo tembiʼu ha vevída, ndahaʼéi peteĩ mbaʼe ojegueraha vaʼerã ligero. Ko árape, ñañe'êta peteî condición específica ikatúva omoheñói ko'ãichagua síntoma. Upéva ha’e parálisis de cuerda vocal, térã ja’eháicha inglés-pe, peteĩ mba’asy hérava ‘Parálisis de Cuerdas Vocal’.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe disfunción cuerdas vocales rehegua?

Ñantende hagua ko mba'e, jahecha raê mba'épa ko'ã cuerdas vocales. Ñañeimahinamína ñande garganta ryepýpe, específicamente oñepyrũvo pe tráquea, pe párte héravape laringe, oĩha mokõi banda fina de músculo. Mokõi okẽicha peteĩ okẽme. Ko’ãva ha’e pe jaheróva cuerdas vocales.

Oĩ heta tembiapo ko’ãvagui:

• Rerrespira jave: Koʼã mokõi banda oñemomýi ojuehegui, ha upéicha rupi oike pe áire ñande pulmónpe.
• Oje’u jave tembi’u: Ko’ãva oñemboty porã ha oñangareko tembi’u ani haguã oike yvytu rape.
• Ñañe ëvo: Ñane ñe ë oñemoheñói ko a mokôi banda ojoajúvo ha oryrýi pe aire oúva pulmóngui ndive.

Koʼág̃a rentende porãpa mbaʼeichaitépa iñimportánte koʼã cuerdas vocales? Upéicharõ, pe médula vocal disfunción heʼise oĩha algún daño umi nervio okontroláva koʼã cuerdas vocales, ha koʼã banda muscular nombaʼapói hekopete. He'iséva, ko'ã ‘okê okê’ ndojeavríri ha noñembotýi hekoitépe. Péicha ikatu ijetuʼu ñañeʼẽ, ñatragá ha sapyʼánte voi jarrespira hag̃ua.

Oĩ mokõi tipo principal ko condición rehegua.

Ko cuerda vocal disfunción ikatu oñemboja'o mokõi tipo principal-pe, odependéva peteĩ térã mokõive cuerda vocal disfuncional.

¿Reguerekópa avei koʼã síntoma?

Umi mba’asy ojehechaukáva cuerdas vocales disfunción rehegua ikatu iñambue odependévo mba’éichapa ivai ha moõpa oĩ umi cuerdas vocales ndoikóiva.

Ko’ãva ha’e umi mba’asy ojehechavéva:

• Ñe’ẽ ñemoambue: iñe’ẽ’asy, ikangy, ipu pytuhẽ.
• Oñemoambue tono ha volumen: Ikatu okambia pe voz tono ha volumen.
• Apytu’ũ mbyky ñañe’ẽ jave: Ijetu’u japytu’u haguã sapy’ami jepe ñañe’ẽ rire, ha reñeñandu kane’õ.
• Oñembopy’aju: Ikatu ojehu opytu’u jave.
• Hasy otragávo (Disfagia): Oñeñandu peteĩ ryguasu rupi’a ñande jyvape ñamokõ jave tembi’u térã mba’yru.
• Estrangulación: Akóinte reñeñandu reñembopy’ajuha re’u’imi jave y térã re’úramo tembi’u.
• Hasy ñamopotĩ hagua ñande akãrague: Ñañeñandu moco ojejokóramoguáicha ñande akãme, hasy ñamopotĩ hagua.

Mbaʼépa umi mbaʼe omoñepyrũva ko situasión?

Oĩ heta mbaʼére ikatu oñembyai umi nervio okontroláva umi cuerdas vocales. Sapy’ánte, ndaikatúi ojejuhu mba’eveichagua káusa.

Koʼápe oĩ umi mbaʼe iñimportantevéva:

• Cirugía: Koʼã nervio ikatu oñembyai, koʼýte ojejapo jave cirugía ojejapo jave ñande akã, ñande pytiʼa ha ñane akã (por ehémplo, tiroidectomía). Avei sapy’ánte ikatu oñembyai hikuái pe tubo de respiración oñemoĩva anestesia aja ojeopera aja.
• Lesión: Peteĩ accidente vaiete ñande akã, ñane akã térã ñande pyti’ápe ikatu ombyai umi nervio.
• Mba’asy neurológica: Mba’asy omokangyva ñande nervio, por ehémplo mba’asy Parkinson, esclerosis múltiple (EM) térã accidente cerebrovascular, ikatu oityvyro ko’ã nervio.
• Tumor: Tumor, taha’e maligno térã benigno, oñemoakãrapu’ãva laringe-pe térã nervio rape pukukue ikatu ocomprimi ha ombyai umi nervio.
• Mba’asy: Oĩ mba’asy viral, techapyrãramo, herpes, virus Epstein-Barr, ha COVID-19, ikatu ojapo inflamación ha ombyai umi nervio.
• Mba'asy autoinmune: Ko mba'asy ikatu avei ojehu mba'asykuéragui ñande rete inmunológico propio oñemomba'e umi nervio rehe, techapyrãramo, miastenia gravis.
• Sustancia venenosa: Oje’úramo umi mba’e tóxico ha’éva plomo, mercurio ha arsénico ikatu ombyai tejido nervioso. Resospecháramo re’u hague peteĩ sustancia tóxica, pya’e ehenói Centro Nacional de Información de Venenos Hospital Nacional de Colombo-pe rejerure haĝua asesoramiento.

Sapy’ánte ko mba’asy ikatu oiko peteĩ resfrío común rire jepe. Umi káso ndaikatúiva ojejuhu causa hesakãva oñembohéra ‘idiopático’.

Mbaʼéichapa peteĩ doktór ojuhu upéva?

Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, katuete rehova’erã peteĩ especialista apysa, ryekue ha garganta-pe (cirujano ORL). Pe pohanohára ohendu porãta raẽ umi mba’asy reguerekóva ha nde historia médica. Upe rire ikatu ojapo hikuái heta pruéva omoañete hag̃ua pe diagnóstico.

• Laringoscopia: Pévape ojejapo peteĩ tubo ipire hũva peteĩ kámara michĩva reheve nde ryekue térã nde juru rupive ojesareko hag̃ua directamente nde cuerdas vocales rehe. Ani rejepy’apy, oñeme’ẽta ndéve peteĩ pohã adormecedor tekotevẽramo rejapo mboyve ko mba’e. Péicha ikatu rehecha porã omýipa térãpa nahániri umi cuerdas vocales.
• Videoestroboscopia: Kóva ojogua laringoscopia-pe, péro oipuru peteĩ kámara espesiál ohecha hag̃ua umi cuerdas vocales oryrýi mbeguekatúpe reñeʼẽ jave.
• Estudio de imagen: Ikatu ojejapo CT térã RM ojehecha haguã oîpa grumos umi área ha'eháicha cerebro, cuello ha pecho.
• Electromiografía laríngea (LEMG): Péicha ojehecha umi señal eléctrica oñemondova'ekue umi nervio-gui umi músculo laringe-pe. Péicha ikatu jaikuaa oñembyaípa umi nervio.
• Tuguy jesareko: Ikatu ojejapo tuguy jesareko ojesospecháramo oîha infección térâ mba’asy autoinmune.

Mbaʼépa umi tratamiénto ojejapo hag̃ua upéva.

Oñepohano haguã ojekuaa mba'éichapa ivaieterei pe mba'asy, mba'asy ha mba'érepa.

Terapia de Voz rehegua

Péva ha’e pe tratamiento principal. Iporãiterei ningo, koʼýte pe mbaʼasy ndahaʼéiramo ivaietereíva. Ko’ápe, peteĩ patólogo habla-lenguaje rehegua nembo’éta ejercicio especial remombarete haĝua nde cuerdas vocales ha recontrola haĝua nde respiración reñe’ẽ aja.

Cirugía ha ambue tratamiento

Pe mbaʼasy ivaietereíramo térã ndaikatúiramo ojejoko terapia de voz rupive, ikatu tekotevẽ ojejapo peteĩ operasión.

• Peteĩ cuerdas vocales ndojejapói jave (Parálisis Unilateral):
• Inyección de cuerdas vocales: Ko procedimientope oñeinyecta petet relleno especial oñemyenyhẽ hagua pe brecha oîva cuerdas vocales apytépe. Péicha ndahasýi oñeñeʼẽ ha ñatragávo.
• Cirugía marco laríngeo rehegua: Pévape oñemoinge laríngepe petet implante ojejapóva petet materialgui ha eháicha silicona petet cirugía michῖva rupive, oñemongu e mbytépe pe cuerdas vocales ndoikóiva. Péicha ifasilve oike ha oñemboty pe ótro cuerdas vocales.
• Reinervación: Pévape ojegueraha peteĩ nervio hesãiva ohóva ambue músculo oĩvape ñande akãme ha oñembojoaju pe nervio oĩva umi cuerdas vocales ndoikóivape.

• Mokõive cuerdas vocales ndojejapói jave (Parálisis Bilateral):
• Pe problema principal ko’ãvape ha’égui dificultad de respiración, pe mba’e tenonderãite ojejapova’erã ha’e ojejapo peteĩ tape ojerrespira haĝua. Pe mba’e iñimportantevéva ojejapova’erã upévarã ha’e peteĩ cirugía de traqueostomía .
• Ko cirugíape ojejapo peteĩ yvykua michĩva ijajúra renondépe ha oñemoinge peteĩ tubo directamente pe tubo de viento-pe. Péicha pe hasýva ikatu orrespira pyaʼeve.
• Avei, ikatu ojeporu umi rayo láser ojeipe a hagua petet sección michtva umi cuerdas vocales rapykuéri oñembotuichave hagua pe vía aérea.

Arakaʼépa pyaʼe reho vaʼerã doktórpe?

Oiméramo reguereko síntoma haʼetéva peteĩ kámbio ne ñeʼẽ, peteĩ ñeʼẽ ryrýi térã hasy retragávo, ani remboyke ha ehecha doktórpe. Pya’eve reñepyrũvo tratamiento, ikatu rejoko pe mba’asy ivaive.

Hasy jarrespirávo ikatu ohechauka mokõive cuerdas vocales ofallaha. Avei, tembi’u térã mba’yru ojejokóramo ha oike pulmón-pe, ikatu omoheñói mba’asy vaiete ha’eháicha neumonía de aspiración. Upévare eñangareko porã vaʼerã koʼã síntomare.