¿Heta piko avei nde huguy peteĩ herida michĩvagui? Ñañe'êmi Mba'asy von Willebrand rehe

¿Reguerekómapa peteĩ corte michĩmi ndaikatúiva rejoko nde huguy are guivéma? Térãpa reguereko umi contusión hovy tuicháva jepe reñembotapykue michĩmi rire? Sapyʼánte ñapensa koʼãva haʼeha mbaʼe normál, péro ikatu ohechauka peteĩ provléma michĩva ñande ruguype. Ko árape, ñañe’ẽta peteĩ mba’asy sa’ive oñeñe’ẽha ha katu ojehecharamoitereívare ha o’afectáva tuguy coagulación. Upéva ha'e mba'asy von Willebrand.

Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe mba’asy von Willebrand (VWD)?

Mba'asy von Willebrand (VWD) ha'e peteĩ mba'asy ojehúva ñande tuguy ñembyai rembiapo nomba'apóiramo hekopete. Ha’e peteĩ kangy hereditario ñande retepýpe peteĩ mba’asy rangue.

Ñañeimahinamína, ñañekytĩ jave peteĩ ñande ruguy rape, peteĩ tipo de célula michĩva (plaquetas) ñande retepýpe ou ojoko hag̃ua pe tuguy ha osella pe erída. Haʼete voi ñamyenyhẽva peteĩ yvykua oĩva peteĩ murállape ladríllogui. Ko'ã plaqueta ojejoko oñondive ha oreko peteî proteína especial ojoguáva "encía" ñande ruguype oipytyvõva oforma haguã peteî coágulo mbarete. Upéva ha'e pe jaheróva factor von Willebrand (VWF) .

Peteĩ tapicha orekóva VWD ikatu ndorekói suficiente ko proteína VWF hetepýpe, térã pe proteína orekóva ikatu nomba’apói hekopete. Upéi, pe tuguy ryru noñeformaporãigui, heta tiémpo ohasa ani hag̃ua huguy peteĩ lesión michĩmígui jepe.

Mba’épa umi tipo principal VWD rehegua.

Ko condición oñemboja’o principalmente mbohapy tipo-pe. Oĩ avei peteĩ tipo ndaha’éiva congénito ha katu oñedesarrolla upe rire.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.

Umi síntoma iñambue odependévo pe tipo de VWD reguerekóvare.

Umi síntoma leve ha moderado tipo 1 ha 2

• Peteĩ lesión michĩva jepe ikatu ojapo peteĩ contusión hovy tuicháva: Rehechakuaápa nde rete hovyha sapyʼánte?
• Py’ỹi huguy: Oĩ tapicha oguerekóva py’ỹi huguy, ha hasy ojejoko haguã.
• Tuguy hetaiterei ojeopera rire térã ojeipe’a rire ñande juru: ¿ Ndopytái piko pe tuguy heta aravo ojeipe’a rire peteĩ diente?
• Kuñanguéra oreko huguy pohýi iperiódo aja: Ipohýipa pe tuguy ha upévare remoambueva’erã nde almohadilla por lo menos una vez por hora? ¿Oúpa umi coágulo reheve? Ohasávo pe tiémpo, upéva ikatu ogueru anemia deficiencia de hierro .
• Tuguy oĩva heces térã orina-pe.

Mba’asy vaiete tipo 3 rehegua

Ko’ãichagua, opa umi mba’asy yvategua ikatu ivaieterei. Avei,

• Tuguy sapy’a ha tuicha mba’eve’ỹre.
• Tuguy osẽ umi articulación ha tejido blando-pe, ha upéicha rupi oñembohye ha hasyeterei.

Mbaʼéichapa rehechakuaa upéva?

Nde pohanohára oporandu raẽta nde síntoma ha historia médica familiar rehegua. Péva ha’égui peteĩ mba’asy hereditaria, iñimportante reikuaa oĩpa ambue tapicha nde familia-pe oguerekóva ko’ãichagua problema de sangramiento.

Upéi, ojapóta hikuái unos kuánto pruéva espesiál ohecha hag̃ua mboy tiémpopa ohasa nde ruguy oñemboty hag̃ua ha mbaʼeichaitépa osẽ porã. Principalmente, .

• Ojemedi hagua mboy proteína VWF oî tuguýpe (prueba de antígeno).
• Oñeha’ãvo mba’éichapa omba’apo upe proteína.

Sapy’ánte, umi mba’e estrés ha ejercicio-icha ikatu omoambue umi nivel VWF rehegua, upévare ikatu tekotevẽ rejapo ko’ã prueba hetave jey rehupyty haĝua umi resultado hekopetevéva.

Mba’épa umi tratamiento. Mba’éichapa ikatu ñamaneha?

Jepémo VWD ndaikatúi oñepohano, ikatu ojejoko ha ojegestiona oiko haguã tekove normal. Pe iñimportantevéva ha’e oñemboguejy haguã pe riesgo huguy rehegua.

1. Jajehekýi peteĩ pohãgui

Ani reʼu vaʼerã algúna pohã ombopiroʼýva pe tuguy. Py’ỹi nde pohanohára he’íta ndéve ani haguã re’u aspirina ha AINE (ha’eháicha ibuprofeno ha naproxen). Acetaminofeno ha’e peteĩ opción isegurovéva hasy térã akãnundurã. Péro katuete reporandu vaʼerã nde doktórpe reʼu mboyve oimeraẽ pohã.

2. Umi tratamiento específico rehegua

Pe tratamiento odepende mba’éichapa hasy ha mba’eichagua síntoma.

• Acetato de Desmopresina (DDAVP): Kóva ha’e pe pohã ojepuruvéva. Ikatu oñeme’ẽ aerosol nasal ramo térã inyección ramo. Omba’apo omokyre’ỹvo pe proteína VWF oñeñongatúva ñande célula-pe osẽ haguã tuguýpe. Ko pohã ikatu ojapo y retensión ñande retepýpe, upévare ikatu nde doktór heʼi ndéve reʼu hag̃ua michĩmi líkido.
• Concentrados Factor de Coagulación: Concentrado oguerekóva proteína VWF oñeme ẽva intravenosa rupive (IV). Péva ojeporu jepi umi káso ivaietereívape ha ojeopera mboyve.
• Ambue pohã: Ojepe’a ramo ñande juru, ikatu oñeme’ẽ pastilla térã pohã líquido ha’éva ácido aminocaproico térã ácido tranexámico ojoko haguã tuguy coágulo ani haguã ojedisuelve.
• Tratamiento especial kuñanguérape guarã: Kuñanguéra orekóva periodo ipohýivape guarã, umi pastilla anticonceptiva ikatu ombohetave nivel VWF. Oĩ avei umi método ha’éva ojeporu peteĩ bucle orekóva hormona (dispositivo intrauterino levonorgestrel) térã ojeipe’a pe revestimiento útero rehegua (ablación endometrial).

Ipahápe, reguerekóramo peteĩ mba’asy vaiete Tipo 3-icha, reguerekóramo tuguy, ha’e peteĩ emergencia. Pya’e rehova’erã peteĩ tasyópe Departamento de Emergencia (ETU)-pe. Pe retraso ikatu oporojukáva.