શું તમે તમારા હાર્ટબર્ન અને એસિડ રિફ્લક્સનું ચોક્કસ કારણ જાણવા માંગો છો? (બ્રાવો એસોફેજીયલ પીએચ ટેસ્ટ)

શું તમને પણ વારંવાર છાતીમાં બળતરા અને ગળામાં ખાટા સ્વાદનો અનુભવ થાય છે? ક્યારેક ખાધા પછી આ અગવડતા ખૂબ જ હેરાન કરે છે, ખરું ને? કેટલાક લોકો તેને ગેસ્ટ્રાઇટિસ પણ કહે છે. તો આનું સાચું કારણ શું છે, અને આજે આપણે એક એવા ટેસ્ટ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે ચોક્કસ રીતે નક્કી કરી શકે છે કે તમારા પેટમાં રહેલો એસિડ ખરેખર તમારા ગળામાં આવી રહ્યો છે કે નહીં. આને Bravo™ pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ કહેવામાં આવે છે.

Bravo™ pH ટેસ્ટ શું છે? મારે આ શા માટે કરવાની જરૂર છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ બ્રાવો pH ટેસ્ટ તમારા અન્નનળીના pH ને માપે છે. હવે તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આ pH મૂલ્યનો અર્થ શું છે. pH એ માપ છે કે કોઈ વસ્તુ કેટલી એસિડિક અથવા મૂળભૂત/આલ્કલાઇન છે. આપણા પેટમાં પેટમાં એસિડ નામની વસ્તુ હોય છે. આ તે છે જે આપણે ખાઈએ છીએ તે ખોરાકને પચાવવામાં મદદ કરે છે. જો કે, ક્યારેક આ પેટનો એસિડ અન્નનળીમાં પાછો વહે છે, જે ગળામાંથી પેટમાં ખોરાક લઈ જાય છે. પછી અન્નનળીની એસિડિટી વધે છે.

પેટમાં રહેલું એસિડ જ નહીં, પણ ક્યારેક પચ્યા વગરના ખોરાકના કણો અને અન્ય પાચક રસ પણ પાછા આવી શકે છે. પેટની સામગ્રીના આ સતત રિફ્લક્સને "રિફ્લક્સ" કહેવામાં આવે છે. જ્યારે આ સતત થાય છે, ત્યારે તે અન્નનળીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તેથી, આ બ્રાવો pH પરીક્ષણ પેટની સામગ્રી કેટલી વાર નીચલા અન્નનળીમાં આવે છે અને તે કેટલી એસિડિક છે તે બરાબર શોધી શકે છે.

જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ (GERD) છે, અથવા અમે જે એસિડ રિફ્લક્સ રોગ વિશે વાત કરી છે, તો તે આ બ્રાવો pH પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકે છે. GERD ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય રીતે નીચેના લક્ષણો હોઈ શકે છે:

• હાર્ટબર્ન
• છાતીમાં દુખાવો
• ખાંસી
• ગળામાં દુખાવો અથવા કર્કશ અવાજ

બ્રાવો pH ટેસ્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે?

બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ એક સિસ્ટમ તરીકે કામ કરે છે. તેના ત્રણ મુખ્ય ભાગો છે:

૧. એક નાનું વાયરલેસ કેપ્સ્યુલ જે pH માપે છે (pH-સેન્સિંગ વાયરલેસ કેપ્સ્યુલ): આ તે છે જે અન્નનળીના પેશીઓ સાથે જોડીને pH માપે છે.

2. રેકોર્ડર: તમારે આ પહેરવું પડશે. તે કેપ્સ્યુલમાંથી મોકલવામાં આવેલા ડેટાને રેકોર્ડ કરે છે.

૩. એક સોફ્ટવેર સિસ્ટમ જે આ બધું કામ કરવામાં મદદ કરે છે.

તેને એક નાના કેપ્સ્યુલ જેવું વિચારો, જેનું કદ જેલ કેપ જેટલું હોય છે. તે તમારા અન્નનળીની દિવાલ સાથે અસ્થાયી રૂપે જોડાયેલું હોય છે. આ ઉપલા એન્ડોસ્કોપી નામની પ્રક્રિયા દરમિયાન કરવામાં આવે છે. આ કેપ્સ્યુલ તમારા અન્નનળીના pH ને માપે છે અને તે માહિતી રેકોર્ડર (પેજરના કદ વિશે) ને ટ્રાન્સમિટ કરે છે જે તમે તમારા બેલ્ટ પર અથવા તમારા ખિસ્સામાં પહેરો છો.

આ રેકોર્ડરમાં અનેક બટનો છે. જ્યારે તમને GERD ના લક્ષણો, જેમ કે હાર્ટબર્ન, દેખાય છે, ત્યારે તમે સંબંધિત બટન દબાવો (નર્સ તમને કહેશે કે કયા લક્ષણો રેકોર્ડ કરવા). તમને એક ડાયરી રાખવાનું પણ કહેવામાં આવશે. તેમાં, તમે ક્યારે ખાવાનું શરૂ કરો છો, ક્યારે ખાવું સમાપ્ત કરો છો, ક્યારે પીઓ છો, ક્યારે સૂઈ જાઓ છો અને ક્યારે ફરી ઉઠો છો જેવી બાબતો રેકોર્ડ કરશો. નર્સ તમને આ બધું સમજાવશે.

બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ કોણ કરે છે?

આ કેપ્સ્યુલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, જે ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપીમાં તાલીમ પામેલા ડૉક્ટર છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, કેમેરા સાથે જોડાયેલ એક પાતળી નળી તમારા મોંમાંથી દાખલ કરવામાં આવે છે અને તમારા અન્નનળીમાંથી તમારા પેટમાં પસાર થાય છે. આ પ્રક્રિયા તમારા પાચનતંત્રની તપાસ કરી શકે છે અને કેટલીક સ્થિતિઓની સારવાર કરી શકે છે.

બ્રાવો pH ટેસ્ટ માટે તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

આ બાબતમાં થોડી કાળજી રાખવા જેવી છે.

• જો તમારી પાસે પેસમેકર અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેબલ હાર્ટ ડિફિબ્રિલેટર હોય, અગાઉ રક્તસ્ત્રાવની સમસ્યા હોય, રક્તવાહિનીઓ પહોળી થઈ ગઈ હોય, અથવા તમારી રક્તવાહિનીઓમાં અન્ય કોઈ જાણીતી સમસ્યા હોય, તો તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

આગળ, આ પરીક્ષણના થોડા દિવસો પહેલા કેટલીક દવાઓ બંધ કરવાની જરૂર પડશે.

• પરીક્ષણના સાત (7) દિવસ પહેલા: પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (PPIs) નામની દવાઓ ન લો, જેમ કે ઓમેપ્રાઝોલ (પ્રિલોસેક®), લેન્સોપ્રાઝોલ (પ્રેવિસીડ®), રેબેપ્રાઝોલ (એસિફેક્સ®), પેન્ટોપ્રાઝોલ (પ્રોટોનિક્સ®), એસોમેપ્રાઝોલ (નેક્સિયમ®).
• પરીક્ષણના બે દિવસ (48 કલાક) પહેલા: H2 બ્લોકર્સ ન લો, જેમ કે રેનિટિડાઇન (ઝેન્ટાક®), સિમેટિડાઇન (ટેગામેટ®), ફેમોટીડાઇન (પેપ્સિડ®), નિઝાટીડાઇન (એક્સિડ®). ઉપરાંત, મેટોક્લોપ્રામાઇડ (રેગ્લાન®) લેવાનું બંધ કરો.
• પરીક્ષણના છ (6) કલાક પહેલા: એન્ટાસિડ્સ, એટલે કે ગેસની સારવાર માટે વપરાતી પ્રવાહી દવાઓ અથવા ગોળીઓ (જેમ કે અલ્કા-સેલ્ટઝર®, ગેવિસ્કોન®, માલોક્સ®, મિલ્ક ઓફ મેગ્નેશિયા®, માયલાન્ટા®, ફિલિપ્સ®, રિઓપાન®, ટમ્સ®) ન લો.
• તમારા પરીક્ષણના ચાર થી છ કલાક પહેલા: કંઈપણ ખાશો કે પીશો નહીં.

મહત્વપૂર્ણ: ક્યારેક, તમારા ડૉક્ટર તમને આ પરીક્ષણ સમયગાળા દરમિયાન તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો તે દવા લેવાનું ચાલુ રાખવાનું કહી શકે છે. આ જોવા માટે છે કે દવા તમારા માટે કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે. તેથી તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરો.

બ્રાવો pH ટેસ્ટના દિવસે શું થાય છે?

• શક્ય તેટલા હળવા અને આરામદાયક કપડાં પહેરો. હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટ સારવાર કેન્દ્ર તમને પહેરવા માટે અલગ ગાઉન આપી શકે છે.
• તમારા ઘરેણાં, ક્રેડિટ કાર્ડ વગેરે ઘરે જ રાખો. પરીક્ષા દરમિયાન તમે ચશ્મા કે ડેન્ટર પહેરી શકતા નથી.
• તમારે ચોક્કસપણે કોઈ જવાબદાર વ્યક્તિને ઘરે પાછા લઈ જવાની જરૂર છે, કારણ કે તમને થોડી નશામાં લાવવા માટે દવા આપવામાં આવશે.
• તમારી તબીબી ટીમ તમને ફરીથી પ્રક્રિયા સમજાવશે અને શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજાવશે. આ તમને "ટ્વાઇલાઇટ સ્લીપ" નામની સ્થિતિમાં મૂકીને કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ એ છે કે તમને એવી દવા આપવામાં આવે છે જે તમને એવું લાગે કે તમે હળવી ઊંઘમાં છો. તેઓ તમારી સાથે કોઈપણ સંભવિત ગૂંચવણો અથવા આડઅસરો વિશે પણ વાત કરશે.
• તમારા ગળાના પાછળના ભાગમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક લગાવવામાં આવશે.
• ત્યારબાદ ડૉક્ટર તમારા મોં દ્વારા એન્ડોસ્કોપ દાખલ કરશે અને તેને તમારા અન્નનળી દ્વારા તમારા પેટમાં પહોંચાડશે. ચિંતા કરશો નહીં, આ તમારા શ્વાસમાં દખલ કરશે નહીં.
• ડૉક્ટર કેપ્સ્યુલને અન્નનળીમાં પેશીઓ સાથે જોડે છે અને રેકોર્ડર દ્વારા સિગ્નલ યોગ્ય રીતે પ્રાપ્ત થઈ રહ્યો છે કે નહીં તે તપાસે છે.
• આ આખી પ્રક્રિયામાં ફક્ત થોડી મિનિટો લાગે છે.

શું બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ નુકસાનકારક છે?

તમે વિચારી રહ્યા હશો કે આ અનુભવ કેવો હશે. સાચું કહું તો, તમારા ગળામાં થોડું દુખાવું હોઈ શકે છે. એવું લાગી શકે છે કે તમારા ગળામાં કંઈક અટવાઈ ગયું છે. જોકે, જો તમને અસહ્ય દુખાવો થાય અથવા કોઈ લક્ષણો દેખાય જેનાથી તમે ચિંતિત થાઓ, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

કેપ્સ્યુલ દાખલ કર્યા પછી બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ દરમિયાન શું થાય છે?

ઠીક છે, હવે કેપ્સ્યુલની અંદર. આગામી ૪૮ કલાક (લગભગ બે દિવસ) માટે તમે કેવા રહેશો?

• પ્રવૃત્તિ: તમારી સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખો. પરીક્ષણ સમયગાળા દરમિયાન તમારી પ્રવૃત્તિઓ ઘટાડશો નહીં અથવા બદલશો નહીં. આમ કરવાથી પરીક્ષણ પરિણામોની ચોકસાઈ ઓછી થઈ શકે છે. મહત્વપૂર્ણ: રેકોર્ડરને ભીનું ન થવા દો. તે વોટરપ્રૂફ નથી.
• ખાવું: તમારા સામાન્ય સમયે તમારા સામાન્ય ભોજન લો. જો તમે પરીક્ષણ દરમિયાન ન ખાઓ, તો તમારા પેટમાં સામાન્ય રીતે એસિડ ઉત્પન્ન થશે નહીં. આ તમને ખોટા પરીક્ષણ પરિણામો આપી શકે છે. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા બે વાર ખાઓ. એવા ખોરાક ખાઓ જે તમારા લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરે (પરંતુ તમારા માટે સંભાળવામાં ખૂબ મુશ્કેલ ન હોય). નાસ્તો કરવાનું ટાળો. પરીક્ષણ દરમિયાન કેન્ડી, ટોફી, લોઝેન્જ અથવા ચ્યુઇંગ ગમ ચૂસશો નહીં.
• સૂઈ જાઓ: દિવસભર શક્ય તેટલા સીધા રહો. રાત્રે સૂઈ જાઓ ત્યાં સુધી સૂશો નહીં (જ્યાં સુધી સૂવું કે સૂવું એ તમારા દિનચર્યાનો ભાગ ન હોય).
• દવાઓ:પરીક્ષણ સમયગાળા દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરે બંધ કરવાની સલાહ આપી હોય તેવી કોઈપણ દવાઓ લેવાનું ચાલુ રાખો.
• લક્ષણો રેકોર્ડ કરો: જ્યારે તમને કોઈ લક્ષણ દેખાય, ત્યારે રેકોર્ડર પર યોગ્ય બટન દબાવો (તમારી નર્સે તમને આ વિશે કહ્યું હશે). પાણી સિવાય બીજું કંઈ ખાવાનું અને પીવાનું શરૂ કરવાનો અને બંધ કરવાનો સમય રેકોર્ડ કરો. તમે સૂવાનો સમય (ભલે તે ફક્ત આરામ કરવા માટે હોય) અને તમે ફરીથી ઉઠવાનો સમય રેકોર્ડ કરો. તમારી તબીબી ટીમમાંથી એક તમને આ બધું સમજાવશે.
• અસામાન્ય લક્ષણો અથવા આડઅસરો: જો તમને લાગે કે તમે કોઈ અસામાન્ય લક્ષણો અથવા આડઅસરો અનુભવી રહ્યા છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

જ્યારે પરીક્ષણનો સમયગાળો પૂરો થાય, ત્યારે તમારે રેકોર્ડર અને ડાયરી પરત કરવી પડશે. રેકોર્ડર અને ડાયરીમાંની માહિતી કમ્પ્યુટરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટના જોખમો અને ફાયદા શું છે?

તમને ખરેખર એસિડ રિફ્લક્સ છે કે નહીં તે ચોક્કસ જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. કારણ કે જો તમને ખરેખર GERD જેવી ગંભીર સ્થિતિ હોય, તો તે તમારા અન્નનળીને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો આવું થાય, તો તમને પાછળથી બેરેટના અન્નનળી અથવા અન્નનળીના કેન્સર જેવી ગંભીર સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડી શકે છે.

એ જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે તમને ખરેખર હાર્ટબર્નની સમસ્યા નથી. ઘણા લોકો PPI જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ તે મદદ કરતી નથી. તેથી, જ્યાં સુધી તમને ખરેખર કોઈ સમસ્યા ન હોય, ત્યાં સુધી તમારે મફતમાં દવા લેવાની જરૂર નથી. જો તમને હાર્ટબર્નની સમસ્યા ન હોય, તો તમારી તબીબી ટીમ તમને તમારા લક્ષણોનું વાસ્તવિક કારણ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે.

કોઈપણ તબીબી પ્રક્રિયામાં જોખમો હોય છે. જોકે, બ્રાવો ટેસ્ટમાં ગૂંચવણો ખૂબ જ ભાગ્યે જ નોંધાઈ છે. કેટલીકવાર, સાધનોની ભૂલો પરિણામોને અવિશ્વસનીય બનાવી શકે છે. સમગ્ર પરીક્ષણ દરમિયાન કેપ્સ્યુલ મુક્ત ન પણ થઈ શકે. અથવા, તે સમયે મુક્ત ન પણ થઈ શકે જ્યારે તે મુક્ત થવું જોઈએ.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ પરીક્ષણ કરાવનારા લોકોને ગળવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો અથવા પીઠનો દુખાવો થઈ શકે છે. એન્ડોસ્કોપીને કારણે એક કે બે દિવસ માટે ગળામાં દુખાવો પણ થઈ શકે છે.

અન્ય, ઓછા સંભવિત જોખમો પણ થઈ શકે છે, જેમ કે અન્નનળી અથવા આંતરડાના પેશીઓને નુકસાન, રક્તસ્ત્રાવ, અથવા શ્વાસનળીમાં કેપ્સ્યુલનું એસ્પિરેશન.

બ્રાવો pH મોનિટરિંગ ટેસ્ટ પછી શું થાય છે?

પરીક્ષણ પૂર્ણ થયા પછી:

• તમે તમારા સામાન્ય આહાર, પીણાં અને દવાઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો.
• તમે તમારી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકો છો - ગળવું, ખાવું, પીવું, વગેરે. જ્યારે તમે આ વસ્તુઓ કરો છો, ત્યારે દૂર કરી શકાય તેવી pH કેપ્સ્યુલ બહાર નીકળી જશે અને સામાન્ય રીતે સાતથી દસ દિવસમાં તમારા મળ સાથે બહાર નીકળી જશે.
• કેપ્સ્યુલ દાખલ કર્યા પછી 30 દિવસ સુધી તમે MRI (મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ - MRI) પરીક્ષણ કરાવી શકતા નથી .
• તમારા ડૉક્ટરને મળો અને પરીક્ષણના પરિણામોની ચર્ચા કરો. તે તમને તમારા લક્ષણોનું સંચાલન કરવાની યોજના વિકસાવવામાં મદદ કરશે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

તો, તમે કદાચ સમજી ગયા હશો કે આ બ્રાવો pH ટેસ્ટ શું છે અને તે તમને તમારા છાતીમાં દુખાવા અને એસિડ રિફ્લક્સના કારણને શોધવામાં કેવી રીતે મદદ કરી શકે છે.

ભલે આ થોડું મુશ્કેલીભર્યું લાગે, પણ તમને GERD જેવી સ્થિતિ છે કે નહીં તે ચોક્કસ જાણવું યોગ્ય છે. એકવાર તમને ખબર પડી જાય, પછી તમે યોગ્ય સારવાર શરૂ કરી શકો છો. અથવા, તમે દવા લેવાનું બંધ કરી શકો છો અને તમારા લક્ષણોનું સાચું કારણ શોધી શકો છો.

જો તમારા ડૉક્ટર આ પરીક્ષણની ભલામણ કરે છે, તો તેમની સાથે તેના વિશે વાત કરો અને તમારા કોઈપણ પ્રશ્નો પૂછો. શાંતિથી રહો અને ડરશો નહીં. તમારી તબીબી ટીમ તમને બધું સમજાવશે અને તમને મદદ કરશે.

` અન્નનળી, pH, એસિડ રિફ્લક્સ, GERD, બ્રાવો ટેસ્ટ, એન્ડોસ્કોપી, છાતીમાં બળતરા