અનાર્ગેસ્મિયા: ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

ક્યારેક આપણને એવી સમસ્યાઓ થાય છે જેના વિશે આપણે કોઈને કહી શકતા નથી, પણ તે આપણને પરેશાન કરે છે, ખરું ને? આપણા જાતીય જીવનને સંતોષવામાં મુશ્કેલી, એટલે કે ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલી, આવી જ એક સમસ્યા છે. આ ખરેખર ઘણા લોકોને થતી સમસ્યા છે, પરંતુ તે એવી સમસ્યા છે જેના વિશે વાત કરવામાં તેઓ થોડી શરમ અનુભવે છે. તો આજે, ચાલો 'એનોર્ગેસ્મિયા' નામની આ સ્થિતિ વિશે વિગતવાર વાત કરીએ, જાણે આપણે કોઈ મિત્ર સાથે વાત કરી રહ્યા હોઈએ.

ઍનોર્ગેસ્મિયા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એનોર્ગેઝ્મિયા એટલે જાતીય સંભોગ દરમિયાન ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવામાં અસમર્થતા, ભલે તે આનંદદાયક અને સારું લાગે. અથવા, જ્યારે તમે ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરો છો, ત્યારે પણ તે તમારી ઇચ્છા મુજબ મજબૂત અથવા વારંવાર નથી. આ એક પ્રકારની જાતીય તકલીફ છે. આ સ્થિતિ લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કોઈપણ વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે. કેટલાક લોકો તેને 'ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક' પણ કહે છે. આનાથી ઘણો તણાવ અને ચિંતા થઈ શકે છે, અને ક્યારેક તમારા સંબંધો પર પણ અસર પડી શકે છે.

ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક એ તીવ્ર આનંદની લાગણી છે, જાતીય ઉત્તેજના પછી થાય છે. એવું લાગે છે કે તમારા શરીર પરથી એક મોટું વજન ઉતરી ગયું છે, અને તમે અનિયંત્રિત હલનચલનનો અનુભવ પણ કરી શકો છો. આ ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો સમયગાળો અને તીવ્રતા વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે. કેટલાક લોકોને ઉગ્ર ઉત્તેજના સુધી પહોંચવા માટે વધુ જાતીય ઉત્તેજનાની જરૂર હોય છે, જ્યારે અન્ય લોકોને ઓછી ઉત્તેજનાની જરૂર પડી શકે છે.

ઍનોર્ગેઝ્મિયા ધરાવતી વ્યક્તિને સેક્સ કરવાની ઇચ્છા અને આનંદ હોઈ શકે છે. જોકે, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવામાં અસમર્થતા ખૂબ પીડા અને તકલીફનું કારણ બની શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને કારણ શોધવામાં અને યોગ્ય સારવાર સૂચવવામાં મદદ કરી શકે છે.

ઍનોર્ગેસ્મિયા સ્ત્રીઓને કેવી રીતે અસર કરે છે

સ્ત્રીઓમાં થતી અનોર્ગેઝ્મિયા, જેને ક્યારેક 'સ્ત્રી ઓર્ગેઝમિક ડિસઓર્ડર' કહેવામાં આવે છે, તેને ચાર મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• પ્રાથમિક અથવા આજીવન અનાર્ગેઝમિયા: આનો અર્થ એ છે કે તમને ક્યારેય ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક થયો નથી.
• ગૌણ અથવા હસ્તગત અનોર્ગેઝ્મિયા: તમે પહેલા ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અનુભવી શકતા હતા, પરંતુ હવે તમે કરી શકતા નથી. આ ખાસ કરીને મેનોપોઝ સાથે સામાન્ય છે.
• સિચ્યુએશનલ એનોર્ગેઝ્મિયા: તમે ફક્ત હસ્તમૈથુન જેવી ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં જ ઉત્તેજિત થઈ શકો છો.
• સામાન્ય ઉગ્ર ઉત્તેજના: તમે ક્યારેય ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી, ભલે તમને જાતીય ઉત્તેજના અને ઉત્તેજનાનો અનુભવ થાય.

જોકે ઉંમર વધવાની સાથે વંધ્યત્વનું જોખમ વધે છે, તે કોઈપણ ઉંમરના વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે. એવું નોંધાયું છે કે લગભગ 15% સ્ત્રીઓએ ક્યારેય ગર્ભપાત કરાવ્યો નથી .

એનોર્ગેસ્મિયા પુરુષોને કેવી રીતે અસર કરે છે

પુરુષોમાં થતી અનોર્ગેઝમિયા વિશે વાત કરતી વખતે, ડોકટરો ઘણીવાર તેને 'વિલંબિત સ્ખલન' અથવા 'અવરોધિત સ્ખલન' તરીકે ઓળખાતી જાતીય તકલીફના ભાગ તરીકે ઓળખાવે છે. આનાથી જાતીય કામગીરી અને આનંદમાં સમસ્યા થઈ શકે છે, અને ઘણીવાર ચિંતા અને સેક્સ ટાળવાનું કારણ બની શકે છે. પુરુષોમાં થતી અનોર્ગેઝમિયાના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:

• પ્રાથમિક અનાર્ગેઝ્મિયા: તમને યાદ હોય ત્યાં સુધી ક્યારેય ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક કે સ્ખલન થયું નથી.
• ગૌણ અનાર્ગેઝમિયા: તમે ફક્ત ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં જ ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અથવા સ્ખલન કરી શકો છો.

સ્ખલન એ એક જટિલ પ્રક્રિયા છે જેમાં હોર્મોન્સ , ચેતા , અંગો અને તમારી માનસિક સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રક્રિયામાં કોઈપણ વિક્ષેપ તમારી ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. ઉપરાંત, કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ તમારી ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.

આ પરિસ્થિતિથી સૌથી વધુ કોણ પ્રભાવિત થાય છે?

ઍનોર્ગેસ્મિયા કોઈને પણ અસર કરી શકે છે, પરંતુ તે સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને મેનોપોઝ પછી.

ઍનોર્ગેસ્મિયાના લક્ષણો શું છે?

એનોર્ગેઝ્મિયાનું મુખ્ય લક્ષણ જાતીય પરાકાષ્ઠા સુધી પહોંચવામાં અસમર્થતા છે, એટલે કે, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક. વધુમાં, તેને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક (વિલંબિત ઉગ્ર ઉત્તેજના), અથવા જાતીય પરાકાષ્ઠાથી સંતોષનો અભાવ ગણી શકાય.

ઍનોર્ગેઝ્મિયાના કારણો શું છે?

ગર્ભધારણ મુશ્કેલ હોવાના ઘણા કારણો છે. આ કારણો શારીરિક , માનસિક , ભાવનાત્મક અથવા તબીબી (એટલે ​​કે, કોઈ રોગ અથવા સ્થિતિને કારણે) હોઈ શકે છે. ઘણીવાર, એક નહીં, પરંતુ આ કારણોનું મિશ્રણ ગર્ભધારણ મુશ્કેલ બનાવે છે. ક્યારેક ચોક્કસ મૂળ કારણ શોધવાનું મુશ્કેલ હોય છે.

તબીબી અને શારીરિક કારણો

• ઉંમર: ખાસ કરીને મેનોપોઝમાંથી પસાર થતી સ્ત્રીઓ માટે.
• અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ: ઉદાહરણ તરીકે , મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (MS) જેવા રોગો .
• દવાઓ: ખાસ કરીને 'પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ' (SSRIs) ની શ્રેણીમાં આવતી દવાઓ.
• પ્રજનન તંત્રને લગતા ગુપ્તાંગ અથવા આસપાસના અવયવો પર કરવામાં આવતી સર્જરીઓ.
• કેન્સર અથવા રેડિયેશન થેરાપીને કારણે થતી ગૂંચવણો.
• પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન અથવા પેલ્વિક ઇજા.
• હસ્તમૈથુનના વધુ વ્યસની બનવું (એટલે ​​કે, અન્ય પદ્ધતિઓનો આનંદ મેળવવામાં મુશ્કેલી પડવી કારણ કે તે વધુ આનંદ આપે છે).
• હોર્મોનલ પરિસ્થિતિઓ.
• જન્મજાત વિકૃતિઓ: આ યોનિ અથવા શિશ્નની સ્થિતિઓ છે જે જન્મ સમયે હાજર હોય છે.

માનસિક અને ભાવનાત્મક કારણો

• હતાશા, તણાવ, અથવા ચિંતા.
• અગાઉનો જાતીય હુમલો અથવા હુમલો.
• સાંસ્કૃતિક કે ધાર્મિક પ્રભાવો.
• જાતીયતા દ્વારા પોતાને વ્યક્ત કરવામાં શરમ અથવા અસમર્થતા.
• આત્મવિશ્વાસનો અભાવ.
• તમારા જીવનસાથી સાથેના સંબંધ, વિશ્વાસ અથવા આત્મીયતામાં સમસ્યાઓ.

શું ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું પ્રમાણ ઓછું થવાથી ઍનોર્ગેઝ્મિયા થાય છે?

હા, પુરુષોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું ઓછું સ્તર તેમની ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક પ્રાપ્ત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. આ ઘણીવાર ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન અને વિલંબિત સ્ખલન જેવી સમસ્યાઓ સાથે જોડાયેલું હોય છે. ઉપરાંત, પ્રોલેક્ટીન જેવા અન્ય હોર્મોન્સ, શિશ્ન ધરાવતા પુરુષોમાં જાતીય કાર્યને અસર કરી શકે છે.

શું SSRI દવાઓથી ઍનોર્ગેઝ્મિયા થાય છે?

હા, ડિપ્રેશન અથવા ચિંતા જેવી સ્થિતિઓની સારવાર માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી SSRI (સિલેક્ટિવ સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ) દવાઓ જાતીય કાર્યને અસર કરી શકે છે. જો તમે આમાંથી કોઈ એક દવા લઈ રહ્યા છો, તો તમારા લક્ષણો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને વૈકલ્પિક દવાઓની ચર્ચા કરો. કેટલાક SSRIs એનોર્ગેઝમિયા થવાની શક્યતા ઓછી છે, અને અન્ય પ્રકારના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે જે મદદ કરી શકે છે.

અન્ય દવાઓ જે તાવીજને અસર કરી શકે છે

SSRI ઉપરાંત, અન્ય દવાઓ પણ છે જે તમારી ગર્ભધારણ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. કેટલાક ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:

• ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (TCAs)
• મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકો (MAOIs)
• એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ
• મેનિયા વિરોધી દવાઓ

હાઈ બ્લડ પ્રેશરની સારવાર માટે વપરાતી કેટલીક દવાઓ પણ ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનું કારણ બની શકે છે. ઉપરાંત, કેટલીક એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનું કારણ બની શકે છે.કેટલાક પ્રકારો શિશ્ન નપુંસકતા અથવા સ્ખલનની સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.

ઍનોર્ગેસ્મિયાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

તમારા ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો અને તમારા સેક્સ લાઇફ વિશેની ચર્ચાના આધારે એનોર્ગેઝ્મિયાનું નિદાન કરી શકે છે. આ ચર્ચા જાતીય તકલીફના મૂળ કારણો વિશે મહત્વપૂર્ણ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. તેઓ અંતર્ગત હોર્મોનલ અથવા તબીબી પરિસ્થિતિઓની તપાસ માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા રક્ત પરીક્ષણોનો પણ ઓર્ડર આપી શકે છે. જો પેનાઇલ સંવેદનશીલતા વિશે કોઈ ચિંતા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તેના માટે પરીક્ષણ પણ સૂચવી શકે છે.

એકવાર મૂળ કારણ ઓળખાઈ જાય, પછી એનોર્ગેઝ્મિયા માટે વિવિધ સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ઓર્ગેઝમિક ડિસઓર્ડરના નિષ્ણાત, જેમ કે ગાયનેકોલોજિસ્ટ અથવા યુરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલી શકે છે. તેઓ તમને તમારા માટે યોગ્ય સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

ઍનોર્ગેસ્મિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

સારવાર અંતર્ગત કારણ પર આધાર રાખે છે. કોઈ એક જ પ્રકારની સારવાર નથી , અને સારવારમાં વિવિધ પદ્ધતિઓનું મિશ્રણ શામેલ હોઈ શકે છે. ઍનોર્ગેસ્મિયા માટેની કેટલીક સારવારોમાં શામેલ છે:

• તમે જે પ્રકારની દવાઓ લો છો તેમાં ફેરફાર કરવો.
• કોઈપણ અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની સારવાર.
• હસ્તમૈથુનની તકનીકો શીખવી.
• સંબંધ સમસ્યાઓ, માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ, અથવા ભૂતકાળના જાતીય આઘાતને દૂર કરવા માટે કાઉન્સેલિંગ અથવા મનોરોગ ચિકિત્સા શોધવી.
• જાતીય ઇચ્છા અથવા ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેકમાં દખલ કરતી અંતર્ગત સમસ્યાઓ માટે સેક્સ થેરાપી શોધવી.
• રક્ત પ્રવાહ વધારવા અને સંવેદનશીલતા વધારવા માટે હોર્મોન થેરાપીનો ઉપયોગ.
• સંબંધમાં નવી ઉત્તેજનાઓનો પરિચય: ઉદાહરણ તરીકે, નવી પદ્ધતિઓ, સેક્સ રમકડાં અને સાધનો, અથવા શૃંગારિક માધ્યમો.

ઍનોર્ગેસ્મિયામાંથી સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

તે કારણ પર પણ આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે સેક્સ થેરાપી અથવા કપલ્સ કાઉન્સેલિંગ કરાવી રહ્યા છો, તો એવી સ્થિતિમાં પાછા આવવામાં ઘણા મહિના લાગી શકે છે જ્યાં તમે ફરીથી સેક્સ કરી શકો. જો તમને લાગે કે દવા જ કારણ છે, તો તમારે દવાને થાકી જવા માટે સમય આપવો જોઈએ (કદાચ અઠવાડિયા). પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે ઘણા લોકો યોગ્ય સારવારથી ફરીથી સેક્સ કરી શકે છે.

શું ઍનોર્ગેસ્મિયા અટકાવી શકાય છે?

ઍનોર્ગેઝ્મિયાને સંપૂર્ણપણે રોકી શકાતું નથી. જોકે, આ સ્થિતિ (ઓર્ગેઝ્મિક ડિસફંક્શન) નું કારણ બનેલા પરિબળોને સંબોધવાથી તમને સમસ્યાનો સામનો કરવામાં મદદ મળી શકે છે. અહીં કેટલીક સામાન્ય ભલામણો છે જે મદદ કરી શકે છે:

• જો તમને કોઈ તબીબી સ્થિતિ હોય, તો તમારા ડૉક્ટરની સારવાર યોજનાનું બરાબર પાલન કરો.
• તમારા જીવનસાથી સાથે તમારા સેક્સ લાઇફ વિશે ખુલ્લેઆમ અને પ્રામાણિકપણે વાત કરો.
• જો તમને ભાવનાત્મક કે માનસિક સમસ્યાઓ હોય, તો તેમની સારવાર લો.
• નિયમિત કસરત કરો અને સ્વસ્થ આહાર લો.

આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે શરમ, ડર અને નિરાશા અનુભવવી સામાન્ય છે. જો તમને પણ આવું જ લાગે છે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તેઓ તમને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે આ કોઈ દુર્લભ સમસ્યા નથી કે શરમજનક બાબત નથી. તેઓ તમને એવા નિષ્ણાતો અથવા અન્ય સંસાધનો શોધવામાં પણ મદદ કરી શકે છે જેમની પાસે જાતીય તકલીફ અને સંબંધિત સમસ્યાઓની સારવારમાં ખાસ તાલીમ અને અનુભવ હોય.

જો મને ઍનોર્ગેઝ્મિયા હોય તો શું થાય?

ઍનોર્ગેસ્મિયા એક નિરાશાજનક અને દુઃખદાયક સ્થિતિ હોઈ શકે છે. તે તમારા જીવનસાથી સાથેની તમારી આત્મીયતા અને તમારા આત્મસન્માનને અસર કરી શકે છે. પરંતુ યાદ રાખો, યોગ્ય તબીબી સહાય અથવા માર્ગદર્શન વિના તમે સમસ્યાનો ઉકેલ લાવી શકશો તેવી શક્યતા ઓછી છે. તમારા ડૉક્ટર ઍનોર્ગેસ્મિયામાં તમને મદદ કરી શકે છે જેથી તમે સંતોષકારક જાતીય જીવન જીવી શકો.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને ઉત્થાન મેળવવાની તમારી ક્ષમતા વિશે કોઈ ચિંતા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તેઓ તમને ઉત્થાન મેળવવામાં શા માટે મુશ્કેલી પડી રહી છે તે શોધવામાં અને તમારી સમસ્યાનો ઉકેલ શોધવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા જાતીય અને તબીબી ઇતિહાસ તેમજ તમારા જીવનસાથી સાથેના તમારા સંબંધો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ખુલ્લા અને પ્રમાણિક રહો . સારવાર લેવાથી ડરશો નહીં કે શરમાશો નહીં. સમસ્યાના મૂળ સુધી પહોંચવાનો અને સુખી જાતીય જીવન જીવવાનો આ શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક ન મળવો એ નિરાશાજનક અને નિરાશાજનક હોઈ શકે છે. તમે એકલા નથી - ઘણા લોકો ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક માટે સારવાર લે છે. આમાં શરમાવા જેવું કંઈ નથી. તમારા ડૉક્ટર તમને આ મુશ્કેલી શા માટે આવી રહી છે તે શોધવામાં અને શક્ય ઉકેલો વિશે તમારી સાથે વાત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારે કાઉન્સેલર અથવા સેક્સ થેરાપિસ્ટ સાથે વાત કરવાની જરૂર પડી શકે છે, અથવા તમારે તમારી દવા બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. યોગ્ય સારવાર સાથે, તમે ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક વિશે ચિંતા કર્યા વિના સેક્સના તમામ શારીરિક અને ભાવનાત્મક લાભોનો આનંદ માણી શકો છો.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી કેટલીક બાબતો

ઠીક છે, તો હવે આપણે જેની વાત કરી રહ્યા છીએ, એનોર્ગેસ્મિયા, તેની વધુ સારી સમજણ મેળવી લીધી છે. સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ ફક્ત તમારા માટે સમસ્યા નથી તે સમજવું. પહેલું પગલું એ છે કે તમારી શરમને બાજુ પર રાખો અને તેના વિશે ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. યાદ રાખો:

• ઍનોર્ગેસ્મિયા એક સારવારયોગ્ય સ્થિતિ છે. જો તેનું કારણ ઓળખવામાં આવે અને યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે, તો મોટાભાગના લોકો સ્વસ્થ થઈ શકે છે.
• આ શારીરિક અને માનસિક બંને પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર તમને પૂછે છે તે પ્રશ્નોના પ્રામાણિકપણે જવાબ આપવા મહત્વપૂર્ણ છે.
• તમારા જીવનસાથી સાથે આ વિશે ખુલીને વાત કરવી તમારા સંબંધ માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તમે બંને સાથે મળીને ઉકેલ શોધવાથી સમસ્યા ઓછી થશે.
• ક્યારેય એકલા દુઃખ સહન ન કરો. મદદ માટે પૂછો, કારણ કે એવા લોકો છે જે તમને મદદ કરી શકે છે.

તમારું જાતીય સ્વાસ્થ્ય તમારા એકંદર સુખાકારીનો એક આવશ્યક ભાગ છે, તેથી તેની કાળજી લો અને જો તમને જરૂર હોય તો મદદ મેળવવામાં ક્યારેય અચકાશો નહીં!

---

` એનોર્ગેસ્મિયા, કામોત્તેજક દવાઓ, જાતીય તકલીફ, સ્ત્રી કામોત્તેજક સમસ્યાઓ, પુરુષ કામોત્તેજક સમસ્યાઓ, જાતીય સ્વાસ્થ્ય, માનસિક સ્વાસ્થ્ય