કેશિલરી રિફિલ ટાઇમ શું છે? ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ!

શું તમે ક્યારેય કોઈ ડૉક્ટર કે નર્સને અકસ્માત પછી અથવા જ્યારે કોઈ ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીને હોસ્પિટલમાં લાવવામાં આવે છે, ત્યારે તે વ્યક્તિના હાથ કે પગ પર થોડીવાર માટે આંગળી કે અંગૂઠો પકડી રાખે છે અને પછી તેને છોડી દે છે? તેઓ આંગળીનો રંગ ફરી બદલાય તેની રાહ જુએ છે. તમે વિચાર્યું હશે કે, "આ શું કરી રહ્યું છે?" તે સરળ પરીક્ષણને કેશિલરી રિપ્લેનિશમેન્ટ ટાઇમ (CRT) કહેવામાં આવે છે. તે એક સરળ પરીક્ષણ જેવું લાગે છે, પરંતુ તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે જે ડૉક્ટરોને ઘણી મૂલ્યવાન માહિતી આપે છે જે વ્યક્તિનો જીવ બચાવી શકે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કેશિલરી રિફિલ ટાઇમ (CRT) શું છે?

આ સમજતા પહેલા, ચાલો થોડું સમજીએ. આપણી પાસે રક્તવાહિનીઓ છે જે આપણા શરીરમાં લોહીનું વહન કરે છે. આમાંની સૌથી નાની રક્તવાહિનીઓ, કરોળિયાના જાળાના દોરા જેવી, રુધિરકેશિકાઓ કહેવાય છે. આ એવી રક્તવાહિનીઓ છે જે આપણા શરીરના દરેક કોષમાં, તેના દરેક નાના ભાગમાં ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો પહોંચાડે છે. તે નાના બાજુના રસ્તાઓ જેવું છે જે મુખ્ય રસ્તાથી અલગ થઈને દરેક ઘર તરફ દોરી જાય છે.

હવે કલ્પના કરો કે તમે તમારા નખને થોડીવાર માટે દબાવો છો. પછી તે જગ્યા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, ખરું ને? શું તમને ખબર છે શા માટે? જ્યારે તમે દબાવો છો, ત્યારે તે નાની રુધિરકેશિકાઓમાંથી થોડું લોહી અસ્થાયી રૂપે નીકળી જાય છે. જેમ જેમ તમે તમારો હાથ દૂર કરો છો, તે રુધિરકેશિકાઓ ફરીથી લોહીથી ભરાઈ જાય છે અને થોડીવારમાં તેમના જૂના ગુલાબી રંગમાં પાછી આવે છે.

કેશિલરી રિફિલ ટાઈમ (CRT) એ માટે જ છે. આ એ સમય છે જ્યારે ત્વચાનો એક ભાગ જે પીંચી અને ધબકાવવામાં આવ્યો હોય અને તેના સામાન્ય રંગમાં પાછો આવે ત્યારે લોહી ભરાઈ જાય છે. આ સમય માપીને, ડૉક્ટર ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરી શકે છે કે શું લોહી શરીરના દૂરના ભાગો, જેમ કે હાથ અને પગ, અથવા પેરિફેરલ પરફ્યુઝન સારું છે કે નહીં.

આ ટેસ્ટ કેમ આટલો મહત્વપૂર્ણ છે? ચાલો 'શોક' નામની ખતરનાક સ્થિતિ વિશે જાણીએ!

કટોકટીમાં CRT પરીક્ષણ આટલું મહત્વપૂર્ણ કેમ છે તેનું એક મુખ્ય કારણ છે. એટલે કે, તે આઘાત શોધવામાં મદદ કરે છે, જે સંભવિત રીતે જીવલેણ સ્થિતિ છે.

આ આઘાત શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક એવી સ્થિતિ છે જ્યાં આપણા શરીરના અવયવો (જેમ કે મગજ, હૃદય અને કિડની) ને પૂરતું ઓક્સિજનયુક્ત લોહી મળતું નથી. જેમ ઘરમાં વીજળી જાય છે, ત્યારે લાઇટ, પંખા અને રેફ્રિજરેટર બધા કામ કરવાનું બંધ કરી દે છે, જ્યારે આપણા અવયવોમાં લોહીનો પુરવઠો અચાનક ઘટી જાય છે, ત્યારે તે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી શકતા નથી. આ ખૂબ જ ખતરનાક છે અને જો ઝડપથી સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.

આઘાતની સ્થિતિના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. કટોકટીની સ્થિતિમાં, લેબ ટેસ્ટ કે સ્કેન કરવાનો સમય ન પણ હોય. ત્યારે CRT જેવો ઝડપી ટેસ્ટ ડોકટરોની મદદ માટે આવે છે.

CRT ટેસ્ટ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ ખૂબ જ સરળ અને પીડારહિત પ્રક્રિયા છે. સામાન્ય રીતે, ડૉક્ટર અથવા નર્સ આ પગલાંઓનું પાલન કરશે:

૧. હાથ કે પગ ઉંચો કરવો: સૌપ્રથમ, દર્દીના હાથ કે પગમાંથી એકને હૃદયથી થોડો ઉપર રાખો.

2.આંગળીથી દબાવવું: પછી, આંગળી અથવા પગના નખના ઉપરના ભાગને લગભગ 5-10 સેકન્ડ સુધી મજબૂતીથી દબાવો. ત્યારબાદ તે વિસ્તાર નિસ્તેજ થઈ જશે.

૩. સમય માપન: આગળ, દબાવવામાં આવેલી આંગળી અચાનક છૂટી જાય છે, અને નિસ્તેજ વિસ્તારને ફરીથી લોહીથી ભરવામાં અને આસપાસની ત્વચા જેવો જ રંગ મેળવવામાં લાગતો સમય સેકન્ડમાં માપવામાં આવે છે. આ માટે સામાન્ય રીતે ઘડિયાળનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

મહત્વની વાત એ છે કે આ સરળ પરીક્ષણમાંથી મેળવેલી સેકન્ડની સંખ્યા દર્દીના રુધિરાભિસરણ તંત્રની સ્થિતિ વિશે મોટી વાર્તા કહે છે.

શું તમે હંમેશા આને તમારી આંગળીથી જુઓ છો?

મોટાભાગે, હા. પરંતુ કેટલાક ખાસ કિસ્સાઓ એવા હોય છે જ્યાં આંગળીથી આ જોવું અશક્ય હોય છે. કલ્પના કરો કે કોઈ વ્યક્તિને ઠંડા શરીર સાથે હોસ્પિટલમાં લાવવામાં આવે છે, તેના અંગો અને તેના હાથ-પગ પણ અતિશય ઠંડીને કારણે વાદળી થઈ જાય છે. આવી વ્યક્તિના શરીરનું તાપમાન ખૂબ ઓછું (હાયપોથર્મિયા) હોવાથી, અંગોમાં રક્ત પરિભ્રમણ કુદરતી રીતે ઘટી ગયું હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સામાં, આંગળીથી CRT જોવાથી ખોટો ખ્યાલ આવી શકે છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો છાતીની મધ્યમાં આવેલા હાડકા , સ્ટર્નમની આસપાસની ત્વચાને કડક કરીને આ પરીક્ષણ કરે છે, કારણ કે શરીરના તે મધ્ય ભાગમાં અંગો કરતાં વધુ સારી રીતે રક્ત પુરવઠો હોય છે.

પરિણામો શું કહે છે? સામાન્ય અને અસામાન્ય સ્થિતિઓ

આ પરીક્ષણના પરિણામો સેકન્ડોમાં પાછા આવે છે. સામાન્ય સ્વસ્થ વ્યક્તિ માટે પરિણામો ઉંમર સાથે થોડા બદલાઈ શકે છે.

• નવજાત શિશુઓ: 2 સેકન્ડ કે તેથી ઓછા.
• પુખ્ત વયના લોકો (બાળકો અને યુવાનો): લગભગ 2-3 સેકન્ડ.
• મોટી ઉંમરના લોકો: ૩ સેકન્ડથી થોડો વધુ સમય લાગી શકે છે.

જો મારું CRT મૂલ્ય સામાન્ય શ્રેણીમાં હોય તો શું?

કલ્પના કરો કે કોઈ વ્યક્તિ ગંભીર રીતે બીમાર છે, પરંતુ તેનો CRT સામાન્ય છે, એટલે કે લગભગ 2 સેકન્ડ. શું તેનો અર્થ એ છે કે તેમને કોઈ રોગ નથી? ના. તેનો અર્થ એ છે કે ડૉક્ટર સમજે છે કે દર્દીના રુધિરાભિસરણ તંત્રમાં હાલમાં કોઈ મોટી સમસ્યા નથી, તેથી રોગનું કારણ બીજે ક્યાંય હોઈ શકે છે. પછી તેઓ અન્ય કારણો શોધવાનું શરૂ કરે છે.

જો CRT મૂલ્ય અસામાન્ય હોય તો શું? (જો સમય ખૂબ લાંબો હોય તો)

આ તે જગ્યા છે જ્યાં તમારે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. જો કોઈ વ્યક્તિનો CRT સામાન્ય શ્રેણી કરતા વધારે હોય (દા.ત. 4, 5, કે તેથી વધુ સેકન્ડ) , તો તે ડૉક્ટર માટે ચિંતાનો વિષય છે. તેનો અર્થ એ છે કે શરીરના પેરિફેરલ ભાગોમાં રક્ત પ્રવાહ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જેનો અર્થ એ છે કે આઘાત થઈ રહ્યો છે અથવા થયો છે.

આવા સમયે, ડોકટરો કારણની પુષ્ટિ કરવા અને સ્થિતિની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઝડપથી અન્ય પરીક્ષણો કરશે.

• પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી: એક ઉપકરણ જે આંગળી પર ક્લિપ જેવા ઉપકરણને જોડીને લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર માપે છે.
• નિયમિતપણે બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સ રેટ માપો.
• દર્દીની ચેતનાનું સ્તર તપાસવું.
• પેશાબનું પ્રમાણ માપવું: કિડનીમાં લોહી યોગ્ય રીતે વહે છે કે નહીં તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.

આ બધી માહિતીને જોડીને ડોકટરો દર્દીની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ ચિત્ર બનાવી શકે છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

જો CRT મૂલ્ય અસામાન્ય હોય અને આઘાતની પુષ્ટિ થાય, તો દર્દીને તાત્કાલિક સારવાર આપવાની જરૂર છે. આ સારવાર આઘાતના કારણ અને દર્દીની સ્થિતિની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. આ કેટલીક સારવારો છે જે સામાન્ય રીતે કટોકટી સારવાર એકમ (ETU) માં આપવામાં આવે છે.

• IV પ્રવાહી (ખારા): બ્લડ પ્રેશર પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે પ્રવાહી અને ક્ષાર નસમાં (કેન્યુલા દ્વારા) આપવામાં આવે છે.
• પૂરક ઓક્સિજન: લોહીમાં ઓક્સિજનનું સ્તર ઓછું કરવા માટે નાકના કેન્યુલા અથવા ફેસ માસ્ક દ્વારા ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે.
• રક્તદાન: જો ઘણું લોહી વહી ગયું હોય, જેમ કે અકસ્માતમાં, તો રક્ત બહારથી આપવામાં આવે છે.
• શ્વાસનળી (ઇન્ટ્યુબેશન): જો દર્દીને જાતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડતી હોય, તો શ્વાસનળી દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને વેન્ટિલેટર સાથે જોડવામાં આવે છે.
• દવાઓ: કારણ પર આધાર રાખીને, જો ચેપ હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સ જેવી દવાઓ આપવામાં આવે છે, અને જો એલર્જી હોય તો સ્ટેરોઇડ્સ આપવામાં આવે છે.

આ બધી સારવારનો ધ્યેય શરીરના અવયવોમાં શક્ય તેટલી ઝડપથી રક્ત પુરવઠો પુનઃસ્થાપિત કરવાનો, વધુ નુકસાન અટકાવવાનો અને જીવન બચાવવાનો છે.