શું તમારા બાળકના હૃદયમાં ગાંઠ છે? ચાલો કાર્ડિયાક રેબડોમ્યોમા વિશે જાણીએ!

એક માતા કે પિતા તરીકે, જ્યારે તમે તમારા નાના બાળકના સ્વાસ્થ્ય વિશે વિચારો છો, ત્યારે નાનીમાં નાની વાત પણ મોટી લાગે છે, ખરું ને? ખાસ કરીને જ્યારે કોઈ ડૉક્ટર કહે, "તમારા બાળકના હૃદયમાં એક નાની ગાંઠ જેવું કંઈક છે," ત્યારે તે હૃદયદ્રાવક બની શકે છે. પણ ચિંતા કરશો નહીં . આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જેના વિશે તમે આવા સમયે સાંભળો છો, પરંતુ સામાન્ય રીતે તે ખતરનાક નથી. તે છે કાર્ડિયાક રેબડોમ્યોમા .

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા એ એક સૌમ્ય, બિન-કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ છે જે તમારા બાળકના હૃદય સ્નાયુમાં વિકસે છે. આ ખૂબ જ દુર્લભ છે. પરંતુ, આશ્ચર્યજનક રીતે, તે સૌથી સામાન્ય પ્રકારની હૃદય ગાંઠ છે જે ગર્ભના તબક્કા દરમિયાન વિકસે છે, એટલે કે, જ્યારે બાળક હજુ માતાના ગર્ભમાં હોય છે ("ગર્ભાવસ્થા"). મોટાભાગે, આ કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા બાળક હજુ ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે અથવા જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં દેખાય છે.

આ ગાંઠો હૃદયના સ્નાયુમાંથી જ ઉદ્ભવે છે. ખાસ વાત એ છે કે તે સામાન્ય રીતે એકલા જોવા મળતા નથી, પરંતુ ક્લસ્ટરોમાં જોવા મળે છે . આ જ તેમને ફાઇબ્રોમાસથી અલગ પાડે છે, જે હૃદયમાં વિકસે છે તે અન્ય હાનિકારક પ્રકારની ગાંઠ છે. કારણ કે ફાઇબ્રોમાસ હૃદયના સ્નાયુમાંથી પણ ઉદ્ભવે છે, પરંતુ તે એક જ ગાંઠ તરીકે ઉદ્ભવે છે, ક્લસ્ટરોમાં નહીં.

મહત્વની વાત એ છે કે કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ જીવલેણ કે કેન્સરગ્રસ્ત નથી . આનો અર્થ એ છે કે તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાતા નથી. તે ખતરનાક બની શકે છે તે એકમાત્ર રસ્તો એ છે કે જો તે તમારા બાળકના હૃદયની સામાન્ય કામગીરીમાં દખલ કરે. પરંતુ તે ખૂબ જ દુર્લભ છે. મોટાભાગે, આ ગાંઠો સંકોચાય છે અને પોતાની મેળે દૂર થઈ જાય છે અને ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ નથી.

આ ગાંઠો બાળકના હૃદયની જમણી કે ડાબી બાજુ વિકસી શકે છે. તે સામાન્ય રીતે હૃદયના નીચલા ખંડ , જમણા ક્ષેપક અથવા ડાબા ક્ષેપકમાં જોવા મળે છે. ક્યારેક તે હૃદયના ઉપલા ખંડ, એટ્રિયા અથવા બે ખંડોને અલગ કરતી દિવાલમાં પણ વિકસી શકે છે. ગાંઠોનું કદ થોડા મિલીમીટરથી લઈને કેટલાક સેન્ટિમીટર સુધી બદલાઈ શકે છે. નરી આંખે તે પીળા કે સફેદ દેખાય છે.

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા એક સૌમ્ય, બિન-કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ છે જે હૃદયના સ્નાયુમાં સમૂહમાં બને છે.

કોને આ થવાની શક્યતા વધુ છે?

ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ નામની આનુવંશિક સ્થિતિ ધરાવતા શિશુઓ અને બાળકોને કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે. હકીકતમાં, કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ ધરાવતા 10 માંથી લગભગ 8 બાળકોને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ પણ હોય છે. ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ પણ ખૂબ જ દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિ છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 6,000 નવજાત શિશુઓમાંથી લગભગ 1 ને અસર કરે છે.

સંશોધનમાં એવા કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી કે લિંગ, જાતિ અથવા વંશીયતા આ સ્થિતિની ઘટનાને અસર કરે છે.

આ સ્થિતિ કેટલી સામાન્ય છે?

શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ હૃદયની ગાંઠનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે . જો કે, એકંદરે, કાર્ડિયાક ગાંઠો એટલી દુર્લભ છે કે કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસને દુર્લભ માનવામાં આવે છે. હૃદયમાં જ શરૂ થતી ગાંઠો (જેને "પ્રાથમિક કાર્ડિયાક ગાંઠો" કહેવાય છે) 2,000 માંથી એક કરતા ઓછા લોકોને અસર કરે છે.

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા શા માટે વિકસે છે?

એવું માનવામાં આવે છે કે કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ જન્મ પહેલાં થતા આનુવંશિક ફેરફારોને કારણે થાય છે. આ આનુવંશિક ફેરફારો ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ નામની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે. ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા લોકોમાં 'TSC1' અથવા 'TSC2' જનીનોમાં પરિવર્તન થાય છે. આ બે જનીનોનું મુખ્ય કાર્ય શરીરમાં ગાંઠોની રચનાને નિયંત્રિત કરવાનું છે. તેથી, કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાસ ધરાવતા ઘણા બાળકોમાં ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ પણ હોય છે.

જોકે, કેટલાક બાળકોમાં ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ વિના કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, આ ગાંઠનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી શોધી શકાયું નથી .

શું આ જન્મથી જ મળે છે? શું તે વારસાગત છે?

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા સામાન્ય રીતે જન્મજાત હોય છે. તેથી, તેને જન્મજાત માનવામાં આવે છે. જોકે, તે વારસાગત રોગ જેવું નથી. જો કોઈ રોગ વારસાગત હોય, તો તે કૌટુંબિક જનીનો દ્વારા પસાર થઈ શકે છે.

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા વારસાગત હોઈ શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય નથી. આનું કારણ એ છે કે ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ નામની આનુવંશિક સ્થિતિ, જે આ ગાંઠ સાથે સંકળાયેલી છે, તે ઘણીવાર સ્વયંભૂ થાય છે, કોઈ વારસાગત જોડાણ વિના.

ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા માતાપિતાને તેમના બાળકને તે થવાની 50% શક્યતા હોય છે. જો કે, આ "વારસા" ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસના લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં જ જોવા મળે છે. મોટાભાગના અન્ય કિસ્સાઓમાં, આનુવંશિક પરિવર્તન પહેલી વાર નવા નિદાન થયેલા બાળકમાં થાય છે, જેનો કોઈ પારિવારિક ઇતિહાસ નથી. આનો અર્થ એ છે કે કાર્ડિયાક રેબડોમ્યોમા ક્યારેક અપેક્ષા મુજબ દેખાઈ શકે છે, અને ક્યારેક કોઈ ચેતવણી ચિહ્નો વિના રેન્ડમ ઘટના તરીકે.

આ જટિલ લાગે શકે છે, પરંતુ યાદ રાખો, જનીનો ફક્ત વાર્તાનો એક ભાગ છે. જો તમને કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા અથવા ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ વિશે કોઈ પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવાનું ભૂલશો નહીં . તમારા કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને તે તમને અથવા તમારા બાળકને કેવી રીતે અસર કરી શકે છે તેની ચર્ચા કરો.

આના લક્ષણો શું છે?

મોટાભાગે, કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી.. જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, જો ગાંઠ અથવા ગાંઠોનો સમૂહ મોટો થઈ જાય, તો તે બાળકના હૃદયની અંદર સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે અને લક્ષણો પેદા કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મોટી ગાંઠો રક્ત પ્રવાહને અવરોધિત કરી શકે છે અથવા હૃદયની લયને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવું થાય, તો તે ગર્ભ માટે ખૂબ જ હાનિકારક હોઈ શકે છે. તે હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા હાઇડ્રોપ્સ નામની ગંભીર સ્થિતિ તરફ દોરી શકે છે.

તમારા ડૉક્ટર ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ પ્રકારની સમસ્યાઓ માટે ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દ્વારા તપાસ કરશે.

જો શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં આ ગાંઠો પોતાની મેળે દૂર ન થાય અને ચાલુ રહે, અથવા જો તે મોટા થાય, તો તે હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા અનિયમિત ધબકારા (એરિથમિયા) નું કારણ બની શકે છે. આ પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે. પરંતુ તમારા બાળકના ડૉક્ટર આ સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરશે કે કોઈ સમસ્યા ઊભી થાય છે કે નહીં.

જો તમારા બાળકને નીચેનામાંથી કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક 1990 પર કૉલ કરો, અથવા તેમને નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જાઓ:

• હૃદયના ધબકારામાં ફેરફાર.
• ઝડપી ધબકારા ( ટાકીકાર્ડિયા ).
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ખાસ કરીને સૂતી વખતે ( શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ).
• છાતીમાં દુખાવો અથવા જકડાઈ જવાની લાગણી જે બેસી રહેવાથી રાહત મળે છે.
• ખાંસી.
• ચક્કર આવવા કે બેભાન થવું.
• થાક કે નબળાઈ અનુભવવી.
• પગ, ઘૂંટી અથવા પેટમાં સોજો.

તમે આ કેવી રીતે ઓળખો છો?

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાનું નિદાન ઇમેજિંગ પરીક્ષણો દ્વારા થાય છે. આ પરીક્ષણો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા બાળકના જન્મ પછી કરી શકાય છે.

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાના નિદાન માટે પરીક્ષણો

આ ગાંઠ ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રિનેટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન પ્રથમ વખત શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ ગાંઠ ગર્ભાવસ્થાના 20 થી 30 અઠવાડિયાની વચ્ચે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર દેખાવાનું શરૂ કરે છે. તેને ફેટલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ નામના ખાસ સ્કેન દ્વારા પણ શોધી શકાય છે. આ પણ એક પ્રકારનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ છે, પરંતુ તે ખાસ કરીને ગર્ભાશયમાં ગર્ભ વિકાસ પામતી વખતે હૃદય સાથે થતી કોઈપણ સમસ્યા માટે શોધ કરે છે.

બાળકના જન્મ પછી કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાનું નિદાન અને મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા પરીક્ષણોમાં શામેલ છે:

• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (EKG/ECG)
• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો)
• મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)

તમારા બાળકને નિયમિત પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે, જેમ કે EKG અથવા ઇકો. ડૉક્ટર કોથળીઓ જાતે જ સંકોચાય છે કે નહીં તે જોવા માટે તેનું નિરીક્ષણ કરશે. કોઈપણ કોથળીઓ જે પોતાની મેળે દૂર થતી નથી તેની સારવાર કરવાની જરૂર પડશે.

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમાને ઘણીવાર ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ તરીકે ભૂલથી લેવામાં આવે છે.આ રોગનું પ્રથમ સંકેત હોઈ શકે છે. તેથી, બાળકને શરીરના અન્ય ભાગોમાં ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસના લક્ષણો છે કે કેમ તે જોવા માટે વધુ પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે.

જો તમારા બાળકને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે આનુવંશિક પરીક્ષણ વિશે વાત કરો. ક્યારેક માતાપિતાને આ સ્થિતિ ખૂબ જ હળવી હોઈ શકે છે અને ક્યારેય તેનું નિદાન થતું નથી. તેથી, તમારા ડૉક્ટર એ જોવા માંગી શકે છે કે શું તમને અથવા તમારા જીવનસાથીને આ રોગનું કારણ બને છે તે જનીન પરિવર્તન છે.

સારવાર શું છે?

સારા સમાચાર એ છે કે કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા ઘણીવાર સંકોચાઈ જાય છે અને પોતાની મેળે જ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેથી કોઈ સારવારની જરૂર નથી . મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકના જન્મ સુધીમાં આ ગાંઠો તેમના મહત્તમ કદ સુધી પહોંચી જાય છે. તે પછી, ગાંઠો કોઈ સમસ્યા પેદા કર્યા વિના, પોતાની મેળે સંકોચાઈ જાય છે.

જોકે, ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ ગાંઠો હૃદયના કાર્યમાં દખલ કરે છે અને સારવારની જરૂર પડે છે. ક્યારેક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આવું થઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, માતાને ગાંઠને સંકોચવા માટે દવા લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

ક્યારેક બાળકના જન્મ પછી સમસ્યાઓ આવી શકે છે. જો ફોલ્લો અથવા ફોલ્લોનું જૂથ પોતાની મેળે દૂર ન થાય, અથવા જો તે મોટું થાય, તો તે બાળકના હૃદયના કાર્યમાં દખલ કરી શકે છે. આનાથી હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા અનિયમિત ધબકારા (એરિથમિયા) થઈ શકે છે.

જો એમ હોય, તો તમારા બાળકને આવી દવાઓની જરૂર પડી શકે છે:

• એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (આ એવી દવાઓ છે જે શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે)
• એરિથમિક વિરોધી દવા

તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે સારવારના વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે અને તમારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ યોજના પસંદ કરવામાં મદદ કરશે. શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ જરૂરી હોય છે .

આ સ્થિતિ ધરાવતા લોકો માટે શું સંભાવના છે? (આઉટલુક)

કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા ધરાવતા મોટાભાગના લોકોને સારવારની જરૂર હોતી નથી . જો કે, જો તેમને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ જેવી અન્ય સ્થિતિઓ હોય, તો તે તેમના ભવિષ્યના સ્વાસ્થ્યને અસર કરી શકે છે.

જો તમારા બાળકને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ છે, તો તેને નિયમિત તબીબી તપાસ અને પરીક્ષણોની જરૂર પડશે. કેટલાક લોકો માટે, આ સ્થિતિ ખૂબ જ હળવી હોય છે, અને કોઈનું ધ્યાન ન જાય. અન્ય લોકો માટે, તે ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તાને ગંભીર અસર કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા બાળકની ચોક્કસ તબીબી જરૂરિયાતો અને પૂર્વસૂચન વિશે તમારી સાથે વાત કરશે. સાથે મળીને, તમે તમારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ શક્ય સંભાળ યોજના વિકસાવી શકો છો.

મારે ડૉક્ટરને શું પૂછવું જોઈએ?

તમારા બાળકની સ્થિતિ અને દૃષ્ટિકોણ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા હોવાનું નિદાન થાય, તો તમને ખબર નહીં હોય કે ક્યાંથી શરૂઆત કરવી. તમે પ્રશ્નો પૂછો તે પહેલાં તમારા ડૉક્ટર ઘણી બધી બાબતો સમજાવશે. જો કે, વધુ માહિતી મેળવવા માટે આવા પ્રશ્નો પૂછવા મદદરૂપ થઈ શકે છે:

• મારા બાળકના રેબડોમાયોમાનું આપણે કેવી રીતે નિરીક્ષણ કરી શકીએ?
• શું મારા બાળકને દવા કે સર્જરીની જરૂર પડશે?
• શું મારા બાળકને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ છે?
• ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ મારા બાળકને કેવી રીતે અસર કરશે?
• શું મારે ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ?
• શું તમે મને ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા લોકોને મદદ કરતા સપોર્ટ ગ્રુપ સાથે જોડી શકો છો?

તમારા બાળકને કોઈ બીમારી છે તે જાણવું એ તમારી જાતે બીમારી હોવા કરતાં પણ વધુ ભયાનક હોઈ શકે છે. પરંતુ યોગ્ય માહિતી અને સંસાધનોની મદદથી, તમે તમારા બાળકને તેની સ્થિતિનું સંચાલન કરવામાં અને સારી થવામાં મદદ કરી શકો છો . જો તમારા બાળકને કાર્ડિયાક રેબડોમાયોમા છે, તો વધુ જાણવા માટે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તમારા ડૉક્ટર "સાવચેત રાહ જોવા" નામની વ્યૂહરચના ભલામણ કરી શકે છે, જેમાં ગઠ્ઠાઓ પર નજર રાખવી અને તે જાતે જ દૂર થાય છે કે કેમ તે જોવાનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ અભિગમ જ જરૂરી છે. જો કે, જો સારવારની જરૂર હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમને જણાવશે.

સારાંશ (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

પ્રિય મમ્મી-પપ્પા, કાર્ડિયાક રેબડોમ્યોમા નામ ભલે ડરામણું લાગે, પણ યાદ રાખો કે તે ઘણીવાર સૌમ્ય, કેન્સર વિનાનું ગાંઠ હોય છે. તે ખાસ કરીને બાળકોમાં સામાન્ય છે, અને તે ઘણીવાર કોઈપણ સારવાર વિના જાતે જ દૂર થઈ જાય છે .

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે શાંત રહો, તબીબી સલાહનું પાલન કરો અને તમારા બાળકની સ્થિતિ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિતપણે વાતચીત કરો. ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ જેવી સંબંધિત સ્થિતિઓથી વાકેફ રહો, અને જરૂરી પરીક્ષણો અને ફોલો-અપ કરાવો.

તમારા બાળકના ઝડપી સ્વસ્થ થવાની શુભેચ્છાઓ!