તમારા પોતાના શરીરના ભાગોનો ઉપયોગ કરીને સ્તનનું પુનર્નિર્માણ: DIEP ફ્લૅપ સર્જરી વિશે જાણો

સ્તન કેન્સર સામે લડવું એ સરળ સફર નથી. તે સફર દરમિયાન, તમારે તમારા સ્તનનો આખો ભાગ અથવા તેનો આંશિક ભાગ કાઢી નાખવો પડી શકે છે. તે પછી, એવું વિચારવું સામાન્ય છે કે, 'શું મારે સ્તનનું પુનર્નિર્માણ કરાવવું જોઈએ?' આ એક ખૂબ જ વ્યક્તિગત નિર્ણય છે. તો, તમારામાંથી જેઓ આવો નિર્ણય લેવાનું વિચારી રહ્યા છો, આજે આપણે ઉપલબ્ધ સૌથી અદ્યતન પદ્ધતિ, DIEP ફ્લૅપ સર્જરી વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

DIEP ફ્લૅપ સર્જરી શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક એવી સર્જરી છે જેમાં તમે તમારા પોતાના શરીરના ભાગોનો ઉપયોગ કરીને કાઢી નાખેલા સ્તનને બદલે નવું સ્તન બનાવો છો. DIEP નો અર્થ "ડીપ ઇન્ફિરિયર એપિગેસ્ટ્રિક પર્ફોરેટર" થાય છે. આ તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં રહેલી રક્તવાહિનીનું નામ છે.

આ સર્જરીમાં, સર્જન તમારા પેટના નીચેના ભાગમાંથી ત્વચા, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને રક્તવાહિનીઓ લે છે અને તેનો ઉપયોગ સ્તનને ફરીથી બનાવવા માટે કરે છે.

TRAM ફ્લૅપ સર્જરીમાં, જે એક જૂની પદ્ધતિ છે, પેટના સ્નાયુઓ સાથે પેશીઓ લેવામાં આવે છે. આને સાજા થવામાં વધુ સમય લાગે છે અને પેટની તાકાત ઓછી થાય છે. જોકે, DIEP ફ્લૅપ સાથે આ સમસ્યા થતી નથી. તેથી, સાજા થવાનો સમય ઓછો હોય છે અને પેટની તાકાત સચવાય છે.

આ સર્જરીની કોને જરૂર છે?

સ્તન પુનર્નિર્માણ એ એક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ કોઈપણ વ્યક્તિ સ્તન કેન્સર સર્જરી પછી સ્તન પુનર્નિર્માણ કરવા માંગે છે, કાં તો માસ્ટેક્ટોમી અથવા લમ્પેક્ટોમી. આ કેન્સર સર્જરીના સમયે અથવા પછીની તારીખે કરી શકાય છે.

સ્તન પુનર્નિર્માણ કરાવવું એ સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત નિર્ણય છે. કેટલાક લોકો આ નિર્ણય નીચેના કારણોસર લે છે:

• સંતુલિત, સુંદર શરીર મેળવો.
• કપડાં એકદમ ફિટ થાય છે તેથી આત્મવિશ્વાસ રાખો.
• તમારા આત્મસન્માનમાં વધારો.

શું સ્તનોને ફરીથી બનાવવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે?

ના. સ્તન પુનર્નિર્માણની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે. જો તમે આ નિર્ણય લઈ રહ્યા છો, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે દરેક પદ્ધતિના ફાયદા, ગેરફાયદા અને જોખમોની કાળજીપૂર્વક ચર્ચા કરવી જોઈએ.

શું એવા કોઈ કિસ્સા છે જ્યાં DIEP ફ્લૅપ સર્જરી ન કરી શકાય?

હા, દરેક વ્યક્તિ આ સર્જરી માટે યોગ્ય નથી હોતી. ક્યારેક ક્યારેક આ સર્જરી તમારા માટે યોગ્ય ન પણ હોય. અહીં કેટલીક પરિસ્થિતિઓ છે:

• જો તમારી પાસે પહેલાથી જ DIEP ફ્લૅપ અથવા TRAM ફ્લૅપ સર્જરી થઈ હોય: તો તમે તમારા જીવનમાં ફક્ત એક જ વાર આ રીતે તમારા પેટમાંથી પેશી લઈ શકો છો.
• જો પેટમાં પૂરતી ચરબીયુક્ત પેશીઓ ન હોય તો: જો તમે ખૂબ પાતળા છો, અથવા જો તમારી પાસે અગાઉ પેટની ચરબી ઘટાડવાની શસ્ત્રક્રિયા ("એબ્ડોમિનોપ્લાસ્ટી" અથવા "ટમી ટક") થઈ હોય, તો તમારી પાસે પૂરતી પેશીઓ ન હોઈ શકે.
• જો પેટમાં રક્તવાહિનીઓમાં સમસ્યા હોય તો: ક્યારેક આ રક્તવાહિનીઓ ખૂબ નાની હોય છે, અથવા તે એવી જગ્યાએ હોય છે જ્યાં ઓપરેશન કરવું મુશ્કેલ હોય છે. પરંતુ હવે, અદ્યતન ટેકનોલોજી સાથે, આ કેસોમાં પણ ઓપરેશન કરવાની રીતો ઉપલબ્ધ છે.
• પેટની અગાઉની સર્જરી: પેટની કેટલીક મોટી સર્જરી (જેમ કે કોલોસ્ટોમી) સમસ્યા હોઈ શકે છે. જોકે , સી-સેક્શન અથવા ઓપન હિસ્ટરેકટમી સામાન્ય રીતે સમસ્યા નથી. આ ઘણા લોકો માટે એક સામાન્ય સમસ્યા છે, તેથી તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે કેવી રીતે તૈયારી કરો છો?

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં શું કરવું તે અંગે તમારા ડૉક્ટર તમને ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે, પરંતુ અહીં કેટલીક સામાન્ય બાબતો છે જેની તૈયારી કરવી જોઈએ:

• હળવી કસરત કરો: સર્જરી પહેલા થોડા અઠવાડિયા સુધી હળવી કસરત કરવાથી તમારા સ્નાયુઓ મજબૂત થાય છે અને હૃદયનું સ્વાસ્થ્ય સારું રહે છે.
• ધૂમ્રપાન સંપૂર્ણપણે ટાળો: નિકોટિન ધરાવતી કોઈપણ વસ્તુથી દૂર રહો. ઘા રૂઝાવવાની પ્રક્રિયા માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• અમુક દવાઓ લેવાનું બંધ કરો: લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરતી દવાઓ, જેમ કે એસ્પિરિન અને NSAIDs (નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ), તમારા ડૉક્ટરની સલાહ પર થોડા સમય માટે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

આ સર્જરીમાં સામાન્ય રીતે 6 થી 8 કલાકનો સમય લાગે છે. આ થોડી લાંબી અને જટિલ સર્જરી છે. ચાલો જોઈએ શું થાય છે.

૧. એનેસ્થેસિયા

શસ્ત્રક્રિયા શરૂ થાય તે પહેલાં, તમને સંપૂર્ણપણે એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે, જેનો અર્થ એ કે તમે સંપૂર્ણપણે ઊંઘી જશો અને તમને કોઈ દુખાવો નહીં થાય.

2. ચીરો

ડૉક્ટર તમારા પેટના નીચેના ભાગમાં, તમારા કમરના હાડકાં વચ્ચે એક લાંબો આડો ચીરો કરશે. આ ચીરો સામાન્ય રીતે એવી રીતે બનાવવામાં આવે છે કે તમારા અન્ડરવેરથી છુપાવી શકાય.

૩. પેશી દૂર કરવી

આગળ, તે ચીરામાંથી ત્વચા, ચરબી અને રક્તવાહિનીઓ ધરાવતો ફ્લૅપ કાળજીપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. ફરીથી, અહીં કોઈ સ્નાયુ દૂર કરવામાં આવતો નથી.

૪. ટીશ્યુ ટ્રાન્સફર

હવે આ પેશીના ટુકડાને છાતીના તે વિસ્તારમાં લઈ જવામાં આવે છે જ્યાં સ્તન બનાવવાનું હોય છે. આ તે જગ્યા છે જ્યાં સર્જરીનો સૌથી જટિલ અને મહત્વપૂર્ણ ભાગ થાય છે. એટલે કે, પેશીના તે ટુકડામાં રહેલી નાની રક્ત વાહિનીઓ ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક છાતીની રક્ત વાહિનીઓમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. આ માટે 'માઈક્રોવાસ્ક્યુલર સર્જરી' નામની એક ખાસ તકનીકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

૫. સ્તનનો આકાર આપવો

એકવાર રક્ત પુરવઠો યોગ્ય રીતે જોડાઈ જાય, પછી ડૉક્ટર તે પેશીઓનો ઉપયોગ કરીને એક નવું સ્તન બનાવે છે જે બીજા સ્તન સાથે મેળ ખાય છે અને કુદરતી દેખાય છે.

6. ડ્રેઇન પ્લેસમેન્ટ

શસ્ત્રક્રિયા પછી, પેટ અને છાતીમાં ચીરામાં નાની નળીઓ (ડ્રેઇન્સ) મૂકવામાં આવે છે જેથી ઘામાં એકઠા થયેલા કોઈપણ પ્રવાહીને બહાર કાઢી શકાય. આ થોડા અઠવાડિયામાં દૂર કરવામાં આવે છે.

7. બંધ

છેલ્લે, છાતી અને પેટમાં ચીરા ટાંકા વડે બંધ કરવામાં આવે છે. જ્યારે પેટ પરની ત્વચાને ખેંચીને સીવવામાં આવે છે, ત્યારે તે એવી રીતે કરવામાં આવે છે કે તમારા પેટના બટનને કુદરતી સ્થિતિમાં છોડી દે. વધારાના ફાયદા તરીકે, સર્જરી પછી પેટ પરની ત્વચા થોડી ખેંચાયેલી ('પેટ ટક' જેવી) દેખાશે.

આ સર્જરીના ફાયદા અને જોખમો શું છે?

કોઈપણ વસ્તુની જેમ, ફાયદા અને નાના જોખમો બંને હોય છે.

ફાયદા

• કુદરતી દેખાવ અને અનુભૂતિ: કારણ કે તમારા પોતાના પેશીઓનો ઉપયોગ થાય છે, નવું સ્તન ઇમ્પ્લાન્ટ કરતાં વધુ કુદરતી દેખાશે અને અનુભવાશે.
• સ્નાયુઓને કોઈ નુકસાન નહીં: જેમ પહેલા ઉલ્લેખ કર્યો છે, પેટના સ્નાયુઓને નુકસાન થતું નથી, તેથી પેટની મજબૂતાઈ એ જ રહે છે.
• કાયમી પરિણામો: પરિણામો કાયમી છે. તે ફાટશે નહીં, સખત થશે નહીં, ઇમ્પ્લાન્ટની જેમ ફરશે નહીં, અથવા જ્યારે તમે મોટા/નબળા થશો ત્યારે તેને બદલવાની જરૂર પડશે નહીં.
• સંવેદના પાછી મેળવવાની ક્ષમતા: કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નવા બનેલા સ્તનમાં સંવેદનાનું અમુક સ્તર પાછું મેળવી શકાય છે.

જોખમો

આ ખૂબ જ ભાગ્યે જ બને છે, પરંતુ તેમના વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

• હર્નિયા: ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આંતરડાનો એક ભાગ પેટના સ્નાયુઓના નબળા ભાગમાંથી બહાર નીકળી શકે છે.
• ગાંઠોની રચના:નવા સ્તનની અંદર ડાઘ પેશી બની શકે છે અને સખત ગઠ્ઠા જેવા લાગે છે. આ પોતાની મેળે દૂર થઈ શકે છે, અથવા નાના ઓપરેશન દ્વારા તેને દૂર કરી શકાય છે.
• પેશી મૃત્યુ (`નેક્રોસિસ`): જો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલ પેશીને રક્ત પુરવઠો અપૂરતો હોય, તો તે પેશીનો એક ભાગ મરી શકે છે. તે કિસ્સામાં, મૃત ભાગને દૂર કરવો પડશે.

સાજા થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

સંપૂર્ણપણે સાજા થવામાં 6 થી 8 અઠવાડિયા લાગી શકે છે. શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા સુધી તમને તમારી છાતી અને પેટની આસપાસ ખાસ કમ્પ્રેશન ગાર્મેન્ટ પહેરવાનું કહેવામાં આવશે. શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા સુધી તમારે ભારે વજન ઉપાડવા, સખત પ્રવૃત્તિઓ અને હાથ ઉપર ઉઠાવવા જેવી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ.

તમે આ વસ્તુઓની અપેક્ષા રાખી શકો છો:

• નિષ્ક્રિયતા: તમને તમારા નવા સ્તન અને પેટમાં નિષ્ક્રિયતા અનુભવી શકાય છે. આને સંપૂર્ણપણે દૂર થવામાં લગભગ એક વર્ષ લાગી શકે છે.
• દુખાવો અને દુખાવો: છાતી અને પેટમાં દુખાવો લગભગ બે અઠવાડિયા પછી નોંધપાત્ર રીતે ઓછો થઈ જશે.
• સોજો: સ્તનો, બગલ અને પેટની આસપાસ સોજો કેટલાક અઠવાડિયા સુધી રહી શકે છે.
• ત્વચા કડક થવી: તમને તમારા પેટ અને સ્તનોની ત્વચા કડક થઈ જવાની લાગણી થઈ શકે છે.

સફળતા દર ૯૬% - ૯૯% જેટલો ઊંચો છે. તેથી ચિંતા કરવાની કોઈ વાત નથી.