શું તમારા બાળકને મળત્યાગમાં તકલીફ પડી રહી છે? ચાલો હિર્શસ્પ્રંગ રોગ વિશે વાત કરીએ.

નવજાત શિશુને ઘરે લાવવાના આનંદની સાથે નાની નાની બાબતો વિશે ચિંતા થવી સામાન્ય છે, ખરું ને? માતાપિતા ખાસ કરીને તેમના બાળકના ખાવા, પીવા, નહાવા અને મળત્યાગ (આપણે તેને ' પેશાબ ' કહીએ છીએ) વિશે ચિંતિત હોય છે. તેથી, જો તમારા બાળકે બે દિવસથી, અથવા લગભગ 48 કલાકથી મળત્યાગ ન કર્યો હોય, અથવા જો તેનું પેટ અસામાન્ય રીતે ફૂલેલું અને સખત હોય, તો આ તમારા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ રહેશે. આજે આપણે એક એવી સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેમાં કેટલાક બાળકો હિર્શસ્પ્રંગ રોગ નામની બીમારી સાથે જન્મે છે.

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, હિર્શસ્પ્રંગ રોગ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં તમારું બાળક જન્મથી જ (એટલે ​​કે, જન્મજાત સ્થિતિ) સાથે જન્મે છે. તેના કારણે તમારા બાળકના મોટા આંતરડા (કોલોન) ના એક ભાગમાં મળનું પસાર થવું ધીમું થઈ જાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. ક્યારેક ડોકટરો તેને "જન્મજાત મેગાકોલોન" કહે છે.

વિચારો, જ્યારે આપણે ખાઈએ છીએ, ત્યારે આપણે જે ખોરાક ખાઈએ છીએ તેને પચાવવાની અને તેને કચરા તરીકે બહાર કાઢવાની જરૂર છે. આ પ્રક્રિયા યોગ્ય રીતે થાય તે માટે, આપણા આંતરડાના સ્નાયુઓને સંકોચન અને આરામ કરવાની જરૂર છે. આ ચેતા કોષો દ્વારા સંકેત આપવામાં આવે છે. હિર્શસ્પ્રંગ રોગ ધરાવતા બાળકમાં , ગુદાની નજીક, મોટા આંતરડાના છેડે આવેલા ચેતા કોષો યોગ્ય રીતે વિકસિત થતા નથી. આ ખાસ ચેતા કોષોને "ન્યુરલ ક્રેસ્ટ કોષો" કહેવામાં આવે છે.

તેથી, જ્યારે મળ બાળકના આંતરડામાંથી પસાર થાય છે અને તે વિસ્તારમાં પહોંચે છે જ્યાં ચેતા કોષો યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યા નથી, ત્યારે તે અવરોધિત થઈ જાય છે અને તેમાંથી પસાર થઈ શકતું નથી. આ સમયે કબજિયાત થાય છે. જો આ સ્થિતિની તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે . તેથી, આ વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ રોગ કેટલો સામાન્ય છે?

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ બહુ સામાન્ય રોગ નથી. તે 5,000 જન્મમાંથી લગભગ એકને અસર કરે છે. તે છોકરીઓ કરતાં છોકરાઓમાં ત્રણથી ચાર ગણું વધુ સામાન્ય છે.

આ રોગના લક્ષણો શું છે?

કેટલાક બાળકોને જન્મ સમયે હિર્શસ્પ્રંગ રોગને કારણે આંતરડામાં અવરોધ આવી શકે છે. જો તમારા બાળકને જન્મના 48 કલાકની અંદર આંતરડાની ગતિવિધિ ન થઈ હોય , તો તે આ સ્થિતિનું મુખ્ય સંકેત હોઈ શકે છે. તેથી તેના વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

નવજાત શિશુઓમાં જોવા મળતા અન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• પેટનું ફૂલવું: બાળકના પેટમાં ગેસ ભરેલો હોય તેવું લાગી શકે છે અને તેને સ્પર્શ કરવામાં પણ તકલીફ થઈ શકે છે.
• કબજિયાત: મળત્યાગ ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે, અથવા તે ઘણા દિવસો સુધી પસાર થતો નથી.
• ઉલટી: ક્યારેક ઉલટી પીળી કે લીલી હોઈ શકે છે.
• ઝાડા: કેટલાક બાળકોને કબજિયાતને બદલે ઝાડા થઈ શકે છે.
• ભૂખ ન લાગવી અને વજન ઘટાડવું: બાળક દૂધ પીવા માંગતું નથી, તેથી તેનું વજન યોગ્ય રીતે ન વધી શકે.
• વૃદ્ધિ મંદતા.

જો તમારા બાળકમાં આમાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે.

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ શા માટે થાય છે?

જ્યારે ગર્ભ ગર્ભાશયમાં હોય છે, ત્યારે આપણે પહેલા જે ન્યુરલ ક્રેસ્ટ કોષો વિશે વાત કરી હતી તે બાળકના નાના આંતરડાના ઉપરના ભાગથી ગુદા સુધી વધે છે. જો કે, હિર્શસ્પ્રંગ રોગવાળા બાળકોમાં, આ ચેતા કોષો મોટા આંતરડામાં ક્યાંક વધવાનું બંધ કરી દે છે. ડોકટરો હજુ પણ બરાબર જાણતા નથી કે આવું શા માટે થાય છે.

જોકે, 20% થી ઓછા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ પેઢી દર પેઢી પરિવારોમાં પસાર થતો જોવા મળે છે. આનો અર્થ એ છે કે શક્ય છે કે તે આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે હોય.

આ રોગના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

જો પરિવારમાં કોઈને, જેમ કે માતાપિતા કે ભાઈ-બહેનને, આ રોગ હોય, તો બાળકને પણ આ રોગ થવાનું ચોક્કસ જોખમ રહેલું છે. વધુમાં, નીચેની સ્થિતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં પણ હિર્શસ્પ્રંગ રોગ થવાનું જોખમ વધારે હોય છે:

• જો તમને જન્મજાત હૃદય રોગ હોય.
• જો તમને ડાઉન સિન્ડ્રોમ હોય.

આ રોગની સંભવિત ગૂંચવણો શું છે?

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ ધરાવતા લગભગ 40% બાળકોમાં એન્ટરકોલાઇટિસ નામની સ્થિતિ વિકસે છે. આનાથી બાળકના નાના અને મોટા આંતરડામાં સોજો અને ચેપ લાગે છે. જ્યારે કેટલાક બાળકોમાં આ હળવું હોય છે, તો તે અન્યમાં જીવલેણ બની શકે તેટલું ગંભીર હોઈ શકે છે. જો ગંભીર એન્ટરકોલાઇટિસ વિકસે છે, તો બાળકને તાવ આવી શકે છે અને અચાનક ગંભીર ઝાડા થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ: જો હિર્શસ્પ્રંગ રોગની યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે, તો તે ગંભીર, જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી શકે છે જેમ કે:

>

* મોટા આંતરડામાં અવરોધ: આમાં, બાળકના મોટા આંતરડામાંથી ખોરાકની હિલચાલ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે.

* ઝેરી મેગાકોલોન: આ એક દુર્લભ પણ જીવલેણ સ્થિતિ છે. બાળકનું મોટું આંતરડા ખૂબ જ સોજો અને મોટું થઈ જાય છે. ગેસ અને મળ સોજોવાળા આંતરડામાંથી પસાર થઈ શકતા નથી અને અવરોધિત થઈ જાય છે. આ આંતરડાની અંદર દબાણ વધારે છે, જેનાથી બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશી શકે છે. આનાથી 'એન્ટરોકોલાઇટિસ' અને 'સેપ્સિસ' નામની જીવલેણ સ્થિતિઓ થઈ શકે છે. કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરડામાં છિદ્ર ('છિદ્ર') થઈ શકે છે.

અન્ય ગૂંચવણો જે જોઈ શકાય છે તેમાં શામેલ છે:

• વારંવાર અનૈચ્છિક આંતરડાની ગતિવિધિઓ.
• ઝાડા.
• તાવ.
• કુપોષણ.
• ગંભીર કબજિયાત.
• પેટનું ફૂલવું.
• ઉલટી.

તેથી, લક્ષણો દેખાય કે તરત જ તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

હિર્શસ્પ્રંગ રોગનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

જ્યારે તમે તમારા બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ છો, ત્યારે તમે સૌથી પહેલા બાળકના પેટને અનુભવો છો. તેઓ સોજો, દુખાવો અને મળમાં અવરોધ છે કે નહીં તે તપાસે છે. પછી, તેઓ ગુદામાર્ગની તપાસ કરે છે કે કોઈ મળ જમા થયો છે કે નહીં.

વધુમાં, ડૉક્ટર આમાંથી એક અથવા વધુ પરીક્ષણો કરી શકે છે:

• એક્સ-રે: આંતરડામાં અવરોધ છે કે નહીં તે તપાસવા માટે પેટના એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• કોન્ટ્રાસ્ટ એનિમા: આમાં, ડૉક્ટર બાળકના ગુદા દ્વારા કેથેટર નામની પાતળી નળી દાખલ કરે છે. કોન્ટ્રાસ્ટ નામનું એક સુરક્ષિત પ્રવાહી નળી દ્વારા આંતરડામાં મોકલવામાં આવે છે. પછી, પ્રવાહી આંતરડામાંથી કેવી રીતે ફરે છે તે જોવા માટે એક્સ-રે લેવામાં આવે છે. આ આંતરડામાં કોઈ અવરોધ અથવા સાંકડીતા છે કે નહીં તે બરાબર જોવામાં મદદ કરી શકે છે.
• બાયોપ્સી: નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. ડૉક્ટર બાળકના મોટા આંતરડા (ગુદામાર્ગ) ના છેડામાંથી પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો કાઢવા માટે એક ખાસ સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. પછી પેથોલોજિસ્ટ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશીઓને જુએ છે કે આપણે જે ચેતા કોષો વિશે વાત કરી હતી તે ત્યાં છે કે નહીં. આ પરીક્ષણ બાળક માટે પીડાદાયક નથી, અને એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી.

હિર્શસ્પ્રંગ રોગની સારવાર અને સંચાલન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

હિર્શસ્પ્રંગ રોગનો કોઈ ઈલાજ નથી. જોકે, આ સ્થિતિની સફળતાપૂર્વક સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયાના બે મુખ્ય પ્રકાર છે: પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા અને ઓસ્ટોમી સર્જરી.

પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા

હિર્શસ્પ્રંગ રોગ માટે આ સૌથી સામાન્ય અને સામાન્ય સર્જરી છે. આ સર્જરીમાં, સર્જન બાળકના મોટા આંતરડાના તે ભાગને દૂર કરે છે જેમાં ચેતા કોષોનો અભાવ હોય છે અને આંતરડાના સ્વસ્થ ભાગને સીધા ગુદા સાથે જોડે છે. આ સર્જરી લેપ્રોસ્કોપિકલી (થોડા નાના ચીરા દ્વારા) અથવા પરંપરાગત રીતે કરી શકાય છે. આ સર્જરી પછી બાળક ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે.

ઓસ્ટોમી સર્જરી

કેટલાક બાળકોને પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા પહેલાં અથવા તે જ સમયે ઓસ્ટોમી સર્જરી કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. આ કોલોસ્ટોમી (મોટા આંતરડા માટેની પ્રક્રિયા) અથવા ઇલિયોસ્ટોમી (નાના આંતરડા માટેની પ્રક્રિયા) હોઈ શકે છે.

આ પ્રક્રિયામાં, સર્જનો મોટા આંતરડા અથવા નાના આંતરડાના એક ભાગને બાળકના પેટની ત્વચા સાથે જોડે છે. બાળકના ગુદાને બદલે, બાળકનું મળ "સ્ટોમા" નામના છિદ્ર દ્વારા બહાર આવે છે. મળ એકત્રિત કરવા માટે બાળકના શરીર સાથે "ઓસ્ટોમી બેગ" જોડાયેલ હોય છે. આ સામાન્ય રીતે કામચલાઉ હોય છે. બાદમાં, તેને બીજી શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, જે "પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા" પૂર્ણ કરે છે.

વધારાની સારવાર

શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, આ સારવારો પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે:

• આંતરડા વ્યવસ્થાપન: એક પદ્ધતિ જે બાળકમાં સ્વસ્થ આંતરડાની આદતો જાળવવા માટે દવાઓ અને/અથવા એનિમાનો ઉપયોગ કરે છે.
• સેક્રલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન: એક સર્જન આંતરડા અને મૂત્રાશયના નિયંત્રણને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે કમરના નીચેના ભાગમાં એક નાનું ઉપકરણ ઇમ્પ્લાન્ટ કરે છે.
• બાયોફીડબેક: આ એક ઉપચારાત્મક તકનીક છે જે આપણને શરીરના એવા કાર્યોને નિયંત્રિત કરવાની વિવિધ રીતો શીખવે છે જે આપણને ખ્યાલ નથી હોતો, જેમ કે આંતરડાની ગતિવિધિઓ.

પુલ-થ્રુ સર્જરી પછી કઈ ગૂંચવણો અથવા આડઅસરો થઈ શકે છે?

હિર્શસ્પ્રંગ રોગવાળા બાળકો સામાન્ય રીતે "પુલ-થ્રુ સર્જરી" પછી ઝડપથી સ્વસ્થ થઈ જાય છે. જો કે, કેટલાક બાળકો સ્વસ્થ થયા પછી પણ નીચેની સમસ્યાઓનો અનુભવ કરી શકે છે:

• મળ અસંયમ.
• કબજિયાત.
• આંતરડાના ચેપ (એન્ટરોકોલાઇટિસ).

જો આ સમસ્યાઓ ઊભી થાય, તો તમારા બાળકના સર્જન અને કદાચ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તમને તેનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરશે.

સારવાર પછી બાળક કેટલી ઝડપથી સ્વસ્થ થશે?

જો બધું બરાબર રહ્યું, તો શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસોમાં બાળક ઘણું સારું અનુભવવાનું શરૂ કરશે. યાદ રાખો, જોકે હિર્શસ્પ્રંગ રોગ સંપૂર્ણપણે મટાડી શકાતો નથી, શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જ સફળ પરિણામો પ્રાપ્ત કરી શકે છે.

સર્જરી પછી પરિસ્થિતિ કેવી છે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેટલાક બાળકોને કબજિયાત, અસંયમ અને આંતરડાના ચેપ ચાલુ રહી શકે છે. જો કે, લાંબા ગાળાની તબીબી દેખરેખ અને યોગ્ય વ્યવસ્થાપન સાથે, મોટાભાગના બાળકો ગંભીર કબજિયાત અને તેમના આંતરડાના હલનચલનને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી વિના સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.

શું હું હિર્શસ્પ્રંગ રોગને અટકાવી શકું?

કમનસીબે, કોઈ પણ હિર્શસ્પ્રંગ રોગને રોકી શકતું નથી. જો તમને આ રોગ છે, અથવા જો તમારા પરિવારમાં કોઈને આ રોગ થયો હોય, તો કુટુંબ શરૂ કરતા પહેલા આનુવંશિક સલાહકારને મળવું એ સારો વિચાર હોઈ શકે છે.

મારા બાળકને હિર્શસ્પ્રંગ રોગનો સામનો કરવામાં હું કેવી રીતે મદદ કરી શકું?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઘણી સારવારો છે જે તમારા બાળકને સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે:

• પોષણ માર્ગદર્શન: તમારા બાળક માટે કયા ખોરાક યોગ્ય છે અને કબજિયાત અટકાવવા માટે શું કરવું તે અંગે તમે પોષણશાસ્ત્રી પાસેથી સલાહ લઈ શકો છો.
• નિષ્ણાતો અને નર્સો તરફથી સતત સંભાળ: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અને આ સંદર્ભમાં તાલીમ પામેલા નર્સ દ્વારા દેખરેખ રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે.
• બાયોફીડબેક / પેલ્વિક ફ્લોર રિહેબિલિટેશન: આ આંતરડા નિયંત્રણ સુધારવામાં મદદ કરે છે.
• મનોવિજ્ઞાની અથવા સામાજિક કાર્યકર તરફથી સહાય: બાળક અને પરિવારને આ પડકારનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે માનસિક સહાય મળી શકે છે.

હંમેશા તમારા બાળકના ડૉક્ટરો સાથે વાત કરો. તેઓ તમને તમારા બાળક માટે શ્રેષ્ઠ આહાર અને સારવારના વિકલ્પો પસંદ કરવામાં મદદ કરશે.

મારા બાળકના હિર્શસ્પ્રંગ રોગ વિશે મારે ડૉક્ટરને ક્યારે કહેવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ખાસ કરીને પ્રથમ વર્ષમાં, બાળકોને આંતરડાના ચેપ (એન્ટેરોકોલાઇટિસ) થઈ શકે છે. જો તમારા બાળકને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરને જાણ કરો:

• ગુદામાર્ગ રક્તસ્ત્રાવ.
• ઝાડા.
• તાવ.
• પેટનું ફૂલવું.
• ઉલટી.

યાદ રાખો, ફક્ત એટલા માટે કે તમારું બાળક હિર્શસ્પ્રંગ રોગ સાથે જન્મે છે તેનો અર્થ એ નથી કે તે સુખી, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકતો નથી. આ સ્થિતિ સર્જરી દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. જોકે, સર્જરી સુધીનો સમય તમારા માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. નવજાત બાળક સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે ઉદાસી અને ડર અનુભવવો સામાન્ય છે. તમારા પરિવાર અને મિત્રોને મદદ માટે પૂછો. તેમને ઘરના કામકાજ અને રસોઈમાં મદદ કરવા દો. પછી તમે તમારા બાળક સાથે સમય વિતાવી શકો છો અને થોડો આરામ કરી શકો છો.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

• હિર્શસ્પ્રંગ રોગ એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં કેટલાક બાળકો જન્મે છે, જેમાં મોટા આંતરડાના ચેતા કોષો યોગ્ય રીતે વિકસિત ન થવાને કારણે મળત્યાગમાં મુશ્કેલી પડે છે.
• જો તમારા બાળકને જન્મના 48 કલાકની અંદર આંતરડા ન ચાલવા, પેટ ફૂલવું કે ઉલટી થવા જેવા લક્ષણો દેખાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
• બાયોપ્સી દ્વારા આ રોગની પુષ્ટિ કરી શકાય છે.
• પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા મુખ્ય સારવાર છે. ક્યારેક ઓસ્ટોમી સર્જરી કામચલાઉ ધોરણે પણ કરી શકાય છે.
• સારવાર પછી, મોટાભાગના બાળકો સામાન્ય, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકે છે. જોકે, સતત તબીબી દેખરેખ જરૂરી છે.
• આ યાત્રામાં તમે એકલા નથી. ડોક્ટરો અને પરિવારનો સહયોગ મેળવો.

તમારા બાળકના ઝડપી સ્વસ્થ થવાની શુભેચ્છાઓ!

` હિર્શસ્પ્રંગ રોગ, હિર્શસ્પ્રંગ રોગ, શિશુ કબજિયાત, જન્મજાત મેગાકોલોન, આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા, બાળરોગ, પુલ-થ્રુ પ્રક્રિયા, ઓસ્ટોમી