નવજાત બાળકને ઘરે લાવવાનો આનંદ અવર્ણનીય છે, ખરું ને? પણ ક્યારેક, એ આનંદની સાથે, એવો સમય પણ આવે છે જ્યારે મનમાં થોડો ડર પણ આવે છે. કોઈપણ માતા કે પિતા જો તેમના બાળકના હોઠ અને આંગળીઓના ટેરવા થોડા વાદળી રંગના હોય તો તેઓ ચિંતિત થશે. જો તેઓએ આવું કંઈક જોયું, તો તે જન્મજાત હૃદય રોગને કારણે હોઈ શકે છે. આજે આપણે પલ્મોનરી એટ્રેસિયા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે એક ગંભીર પણ સારવાર યોગ્ય હૃદય રોગ છે.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પલ્મોનરી એટ્રેસિયા શું છે?
આ થોડું જટિલ લાગે છે, પણ ચાલો તેને સરળ રાખીએ. આપણું હૃદય ચાર રૂમવાળા નાના ઘર જેવું છે. આ ઘરની જમણી બાજુના બે રૂમ (જમણું કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ) નું મુખ્ય કામ શરીરમાં ફરતી વખતે ઓક્સિજન ખતમ થઈ ગયેલા "ગંદા" લોહીને એકત્રિત કરવાનું છે, અને તેને સાફ કરવા માટે ફેફસાંમાં મોકલવાનું છે.
ફેફસાંમાં લોહી એક મોટી રક્ત વાહિની દ્વારા મોકલવામાં આવે છે જેને પલ્મોનરી આર્ટરી કહેવાય છે. આ રક્ત વાહિનીની શરૂઆતમાં, એક વાલ્વ હોય છે જે દરવાજાની જેમ કાર્ય કરે છે. આપણે તેને પલ્મોનરી વાલ્વ કહીએ છીએ. જ્યારે આ દરવાજો ખુલે છે, ત્યારે લોહી ફેફસાંમાં જાય છે.
હવે કલ્પના કરો, જો આ દરવાજો, પલ્મોનરી વાલ્વ, જન્મ સમયે ન બને, અથવા તે સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય, તો શું થાય? આ સ્થિતિને આપણે પલ્મોનરી એટ્રેસિયા કહીએ છીએ.
સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ સ્થિતિમાં, હૃદયમાંથી ફેફસાંમાં ઓક્સિજનયુક્ત લોહી મોકલતો મુખ્ય દરવાજો જન્મથી જ બંધ થઈ જાય છે. પરિણામે, ઓક્સિજન-નબળુ, વાદળી રંગનું લોહી આખા શરીરમાં ફરે છે.
આ એક ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. અમેરિકા જેવા દેશમાં પણ, જન્મેલા 6,700 બાળકોમાંથી માત્ર એક જ બાળકમાં આ સ્થિતિ જોવા મળે છે.
આ સ્થિતિ સાથે દેખાઈ શકે તેવા અન્ય હૃદય ખામીઓ
પલ્મોનરી એટ્રેસિયા ધરાવતા બાળકને આ મુખ્ય ખામી ઉપરાંત હૃદયની બીજી ઘણી સમસ્યાઓ પણ હોઈ શકે છે.
- હૃદયની જમણી બાજુ યોગ્ય રીતે વિકાસ પામતી નથી: જમણું વેન્ટ્રિકલ, જે ફેફસાંમાં લોહી પંપ કરે છે, અને તેની ઉપરનો ટ્રાઇકસપિડ વાલ્વ યોગ્ય રીતે વિકસિત ન થઈ શકે અને નાનો હોઈ શકે છે.
- હૃદયમાં છિદ્ર: સામાન્ય રીતે, બાળક ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે હૃદયના બે ઉપલા ચેમ્બર (એટ્રિયા) વચ્ચે એક નાનું છિદ્ર (ફોરામેન ઓવેલ) હોય છે. આ જન્મ પછી બંધ થઈ જાય છે. જોકે, કેટલાક બાળકોમાં, છિદ્ર ખુલ્લું રહી શકે છે. ઉપરાંત, હૃદયના બે નીચલા ચેમ્બર (વેન્ટ્રિકલ્સ) વચ્ચે દિવાલમાં એક છિદ્ર હોઈ શકે છે (વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ - VSD). આ છિદ્ર ઓછા ઓક્સિજન સ્તરવાળા લોહીને ઉચ્ચ ઓક્સિજન સ્તરવાળા લોહી સાથે ભળવા દે છે.
તમારા બાળકને આ સ્થિતિ છે કે નહીં તે કેવી રીતે જાણવું? લક્ષણો
પલ્મોનરી એટ્રેસિયાના લક્ષણો સામાન્ય રીતે જન્મ પછીના થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં દેખાવાનું શરૂ થાય છે. મુખ્ય અને સૌથી સરળતાથી ઓળખી શકાય તેવું લક્ષણ છે:સાયનોસિસ નામની સ્થિતિ.
આનો અર્થ એ થાય કે લોહીમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે બાળકના હોઠ, આંગળીઓ અને અંગૂઠા વાદળી દેખાય છે . આ વાદળી રંગને કારણે કેટલાક લોકો આ સ્થિતિને "બ્લુ બેબી સિન્ડ્રોમ" કહે છે.
| લક્ષણ | વર્ણન |
|---|---|
| વાદળી ત્વચા (સાયનોસિસ) | હોઠ, આંગળીઓના ટેરવા અને નખની નીચે વાદળી અથવા જાંબલી રંગનો રંગ બદલાઈ જવો. |
| શ્વાસ લેવામાં તકલીફ | ઝડપી શ્વાસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડાયસ્પ્નીઆ). |
| અસામાન્ય થાક | બાળકમાં દૂધ પીવાની પણ શક્તિ નથી, અને તે સતત ઊંઘમાં રહે છે. |
| દૂધ પીવામાં મુશ્કેલી | થોડું દૂધ પીવાથી ચક્કર આવે છે તેથી દૂધ પીવાનો ઇનકાર કરવો. |
| ઠંડી, ભેજવાળી ત્વચા | જ્યારે તમે બાળકના અંગોને સ્પર્શ કરો છો, ત્યારે તે પરસેવા જેવા ઠંડા અને ચીકણા લાગે છે. |
| વારંવાર રડવું/બેચેની | બાળક અસ્વસ્થતામાં છે અને કોઈ કારણ વગર સતત રડે છે. |
આવું કેમ થાય છે? કારણો અને જોખમ પરિબળો
આ સ્થિતિનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી . આ હૃદય ખામી ગર્ભમાં બાળકના વિકાસના પહેલા 8 અઠવાડિયામાં થાય છે. જો કે, જોખમ વધારવા માટે ચોક્કસ પરિબળો મળી આવ્યા છે.
- આનુવંશિક પરિબળો: જો પરિવારમાં કોઈને જન્મજાત હૃદય રોગ અથવા ચોક્કસ આનુવંશિક રોગો (દા.ત. ડીજ્યોર્જ સિન્ડ્રોમ) હોય તો જોખમ વધારે હોય છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાનું સ્વાસ્થ્ય:
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ધૂમ્રપાન .
- ડાયાબિટીસ યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન થવો.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ માટે યોગ્ય ન હોય તેવી અમુક દવાઓ (ટેરાટોજેનિક દવાઓ) નો ઉપયોગ.
- માતાપિતાના પરિબળો:
- માતાપિતામાંથી કોઈ એકને જન્મજાત હૃદય રોગ હોવો.
- માતાની ઉન્નત ઉંમર.
ડોકટરો આ રોગનું સચોટ નિદાન કેવી રીતે કરે છે?
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિઓ બાળકના જન્મ પહેલાં ઓળખી શકાય છે, એટલે કે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કરવામાં આવેલા સ્કેન દ્વારા.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન: જો ડૉક્ટરને નિયમિત સ્કેન (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દરમિયાન બાળકના હૃદય વિશે કોઈ શંકા હોય, તો તે તમને ફેટલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ નામના ખાસ સ્કેન માટે રેફર કરશે. આનાથી બાળકના હૃદયનું કાર્ય અને રચના ખૂબ જ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકાય છે.
- બાળકના જન્મ પછી: જો બાળકના હૃદયનો અવાજ સાંભળતી વખતે ડૉક્ટરને અસામાન્ય અવાજ (હૃદયનો ગણગણાટ) સંભળાય, અથવા બાળક વાદળી રંગનું હોય, તો આ રોગની શંકા છે. પછી, રોગની પુષ્ટિ કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
| ટેસ્ટ | આ શું કરે છે? |
|---|---|
| પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી | બાળકના મોટા અંગૂઠા સાથે એક નાનું ક્લિપ જેવું ઉપકરણ જોડાયેલું હોય છે અને તે લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ માપે છે. |
| છાતીનો એક્સ-રે | તે ફેફસાંના કદ, આકાર અને લોહી કેવી રીતે વહે છે તેનો અંદાજ આપે છે. |
| ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) | હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ માપીને જોવામાં આવે છે કે હૃદયના સ્નાયુ પર કોઈ દબાણ છે કે અસામાન્ય લય છે. |
| ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો) | આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. તે હૃદય સ્કેન જેવું છે. હૃદયની રચના, વાલ્વનું કાર્ય, લોહી કેવી રીતે વહે છે અને કોઈ છિદ્રો છે કે કેમ તે ખૂબ સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકાય છે. |
આ માટે કયા ઉપચાર છે?
પલ્મોનરી એટ્રેસિયાનું નિદાન થતાં જ તેની સારવાર કરવી જોઈએ. દવાથી તેનો સંપૂર્ણ ઇલાજ થઈ શકતો નથી. જોકે, બાળકનો જીવ બચાવવા અને શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર ન થાય ત્યાં સુધી સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે દવા અને અન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. અંતિમ ઉકેલ એ છે કે શ્રેણીબદ્ધ શસ્ત્રક્રિયાઓ કરવી.
૧. તાત્કાલિક સારવાર (દવાઓ અને પ્રક્રિયાઓ)
- સારવાર: બાળકના જન્મ પછી, એક ખાસ રક્તવાહિની (ડક્ટસ આર્ટેરિયોસસ) હોય છે જે સામાન્ય રીતે બંધ થઈ જાય છે. આ રક્તવાહિની ખુલ્લી રાખવા માટે નસ (IV) દ્વારા અલ્પ્રોસ્ટેડિલ નામની દવા આપવામાં આવે છે. જ્યારે આ રક્તવાહિની ખુલ્લી હોય છે, ત્યારે ઓક્સિજન-નબળું લોહી ફેફસાંમાં ઓક્સિજન મેળવવા માટે જઈ શકે છે. આ એક કામચલાઉ ઉકેલ છે.
- પ્રક્રિયાઓ: ક્યારેક, રક્તવાહિની ખુલ્લી રાખવા માટે સ્ટેન્ટ મૂકવામાં આવે છે. અથવા હૃદયના બે ઉપલા ચેમ્બર વચ્ચેના છિદ્રને મોટું કરવા માટે સેપ્ટોસ્ટોમી કરવામાં આવે છે. આ રક્ત પ્રવાહને થોડો સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે.
2. સર્જરી (શસ્ત્રક્રિયા)
બાળકને કયા પ્રકારની સર્જરીની જરૂર છે તે તેના હૃદયની જમણી બાજુના વિકાસ અને હૃદયમાં છિદ્રો છે કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે.
મહત્વની વાત એ છે કે આ સર્જરીઓ રોગને સંપૂર્ણપણે "ઈલાજ" કરતી નથી. તેના બદલે, તેઓ હૃદયના કાર્યને શક્ય તેટલું પુનઃસ્થાપિત કરે છે, જેનાથી બાળક સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે.
ઘણા બાળકો ઓપન-હાર્ટ સર્જરીના ત્રણ તબક્કાની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે, જે બાળકના જીવનના પહેલા થોડા વર્ષોમાં કરવામાં આવે છે.
૧. પહેલી સર્જરી (BTT શન્ટ): આ સામાન્ય રીતે બાળકના જન્મ પછીના પહેલા થોડા દિવસોમાં કરવામાં આવે છે. અહીં, એક નાની કૃત્રિમ નળી (શન્ટ) શરીરને લોહી પહોંચાડતી મુખ્ય ધમનીની શાખા સાથે જોડાયેલી હોય છે, જે ફેફસાંમાં લોહી વહન કરતી ધમની છે. આ ફેફસાંમાં લોહીના પ્રવાહ માટે એક નવો માર્ગ બનાવે છે.
2. બીજી સર્જરી (ગ્લેન પ્રક્રિયા): આ સર્જરી બાળક 4 થી 8 મહિનાનું હોય ત્યારે કરવામાં આવે છે. અહીં, અગાઉ દાખલ કરેલી નળી દૂર કરવામાં આવે છે અને શરીરના ઉપરના ભાગમાંથી ઓક્સિજન-નબળું લોહી સીધું ફેફસાં સાથે જોડવામાં આવે છે.
૩. ત્રીજી સર્જરી (ફોન્ટન પ્રક્રિયા): આ સર્જરી શ્રેણીનો અંતિમ તબક્કો છે. બાળક ૨ થી ૪ વર્ષની વચ્ચે છે.આ વચ્ચે કરવામાં આવે છે. અહીં, શરીરના નીચેના ભાગમાંથી ઓક્સિજન-નબળું લોહી પણ સીધું ફેફસાંમાં જાય છે.
આ ત્રણ સર્જરી પૂર્ણ થયા પછી, શરીરમાંથી ઓક્સિજન મુક્ત થયેલું લોહી હૃદયની જમણી બાજુ જવાને બદલે સીધા ફેફસાંમાં ઓક્સિજન મેળવવા માટે જાય છે.
સર્જરી પછી શું થાય છે?
કારણ કે આ મોટી સર્જરીઓ છે, બાળકને લગભગ એક કે બે અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં, ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (ICU) માં રહેવાની જરૂર પડશે. તેમને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે વેન્ટિલેટર, તેમના હૃદયના કાર્ય પર નજર રાખવા માટે મોનિટર અને પેઇનકિલર્સ જેવી વસ્તુઓની જરૂર પડશે.
કેટલાક બાળકો શસ્ત્રક્રિયા પછી દૂધ પી શકતા નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દ્વારા દૂધ આપવામાં આવે છે. ઘરે ગયા પછી પણ, તમારે તમારા બાળકના વજન અને વૃદ્ધિ પર ખૂબ ધ્યાન આપવું જોઈએ.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે આ બાળકને તેના બાકીના જીવન માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટની દેખરેખ હેઠળ રહેવું પડશે. નિર્ધારિત સમયે ચેકઅપ માટે ક્લિનિકમાં જવું હિતાવહ છે.
જેમ જેમ તમારી ઉંમર વધે છે, તેમ તેમ તમને વધુ સર્જરી અથવા અન્ય સારવારની જરૂર પડી શકે છે. ઉપરાંત, નિયમિત તબીબી તપાસ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતા જેવી ગૂંચવણોનું જોખમ રહેલું છે.
ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ
- પલ્મોનરી એટ્રેસિયા એ એક ગંભીર જન્મજાત હૃદય રોગ છે જેમાં હૃદયથી ફેફસાં સુધી લોહી વહન કરતો વાલ્વ બ્લોક થઈ જાય છે.
- મુખ્ય લક્ષણ બાળકના હોઠ અને આંગળીઓના ટેરવા વાદળી રંગના થઈ જવા (સાયનોસિસ) છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને દૂધ પીવામાં અનિચ્છા પણ જોવા મળી શકે છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા બાળકના જન્મ પછી તરત જ સ્કેન દ્વારા આ સ્થિતિનું નિદાન કરી શકાય છે.
- આ સારવાર તબક્કાવાર કરવામાં આવતી ઓપન-હાર્ટ સર્જરીઓની શ્રેણી છે. જોકે આનાથી રોગ મટતો નથી, પરંતુ તે બાળકને સારું જીવન જીવવાની તક આપે છે.
- આ બાળકોને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા આજીવન દેખરેખ અને ફોલો-અપની જરૂર પડે છે.
- જો તમારા બાળકને આ લક્ષણો હોય, તો ગભરાશો નહીં અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. બાળકના જીવનને બચાવવા માટે ઝડપી નિદાન અને સારવાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
💬 Comments (0)
હજુ સુધી કોઈ ટિપ્પણીઓ પોસ્ટ કરવામાં આવી નથી. પ્રથમ વખત તમારી ટિપ્પણી અહીં ઉમેરો.
તમારી ટિપ્પણી ઉમેરો