શું તમારા નાના બાળકને ખાતી વખતે ગૂંગળામણ થાય છે? શું આ 'લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ'ને કારણે હોઈ શકે છે? ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

શું તમારું બાળક વારંવાર પીવે છે કે ખાય છે ત્યારે ગૂંગળામણ કરે છે? અથવા શ્વાસ લેતી વખતે તે વિચિત્ર અવાજ કરે છે, અથવા શું તેને વારંવાર શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે? ક્યારેક, માતા કે પિતા તરીકે, આ વસ્તુઓ જોતી વખતે તમારા માટે ખૂબ ડર અને ચિંતા અનુભવવી ખૂબ જ સામાન્ય છે. આજે આપણે એક જન્મજાત સ્થિતિ વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ જે સમાન લક્ષણો બતાવી શકે છે, પરંતુ ઘણા લોકોમાં તે ખૂબ સામાન્ય નથી. આ સ્થિતિને લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ કહેવામાં આવે છે. ભલે નામ થોડું જટિલ લાગે, ચાલો તેને સરળ રીતે સમજીએ.

લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ એ પેશીઓમાં એક નાનું ગેપ અથવા ચીરો છે જે આપણા બાળકોના ગળા, એટલે કે, વોઇસ બોક્સ (લેરીન્ક્સ) અને ફૂડ પાઇપ (એસોફેગસ) વચ્ચે હોવું જોઈએ. વિચારો, આપણું વોઇસ બોક્સ શ્વાસનળી (શ્વાસનળી) ની ઉપર છે. ફૂડ પાઇપ આ વોઇસ બોક્સની પાછળ છે. તેથી, જો આ બંને વચ્ચે અસામાન્ય ગેપ હોય, તો બાળક જે ખાય છે તે વસ્તુઓ, એટલે કે, દૂધ, પાણી અને ખોરાક, પેટમાં જવાને બદલે તે ગેપમાંથી શ્વાસનળીમાં જઈ શકે છે. ત્યારે જ સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે. આ એક ખૂબ જ દુર્લભ જન્મજાત સ્થિતિ છે. આ સ્થિતિ લગભગ 10,000 થી 20,000 જીવંત જન્મોમાંથી એકમાં જોવા મળે છે. છોકરાઓમાં તે થોડી વધુ સામાન્ય છે.

આ સ્થિતિવાળા બાળકને શક્ય તેટલી વહેલી તકે ઓળખવું અને તેની સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે , કારણ કે જો ખોરાક કે પીણું ખોટી જગ્યાએ જાય છે, તો તે વિવિધ સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. જો કે, આ લેરીન્જિયલ ફાટની ગંભીરતા ફાટના કદ અને તેના સ્થાન પર આધારિત છે.

કંઠસ્થાન ફાટના મુખ્ય પ્રકારો કયા છે?

ડોકટરો લેરીન્જિયલ ફાટને તેમની તીવ્રતાના આધારે ચાર મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજીત કરે છે. ચાલો જોઈએ કે તે શું છે:

• પ્રકાર I: આ સૌથી હળવો પ્રકાર છે. ફાટ ફક્ત બાળકના સ્વર તાળવામાં જ હોય ​​છે. આ પ્રકાર ઘણીવાર મોટા લક્ષણોનું કારણ નથી. તેથી, તે તરત જ ઓળખી શકાતું નથી.
• પ્રકાર II: અહીં ફાટ બાળકના સ્વર તાળવાની નીચે ફેલાયેલો હોય છે.
• પ્રકાર III: ફાટ થોડો મોટો હોય છે. તે બાળકના અવાજ બોક્સ (કંઠસ્થાન) ની બહાર અને શ્વાસનળી (શ્વસન નળી) માં વિસ્તરી શકે છે.
• પ્રકાર IV: આ સૌથી ગંભીર પ્રકાર છે. અહીં, ફાટ બાળકના શ્વાસનળી સુધી વધુ નીચે સુધી ફેલાય છે. ક્યારેક, ફાટ સમગ્ર શ્વાસનળી સાથે પણ ફેલાય છે.

હવે તમે સમજો છો કે આ વર્ગીકરણ પર આ અંતર કેટલી અસર કરી છે.

લેરીન્જિયલ ફાટના લક્ષણો શું છે?

જ્યારે તમારા બાળકને લેરીન્જિયલ ફાટ હોય છે, ત્યારે તે તેમને ખાવા અને શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી પાડી શકે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• સ્તનપાન કરાવતી વખતે કે દૂધ પીતી વખતે ખાંસી અને ગૂંગળામણ: આ ઘણીવાર તમને પહેલું લક્ષણ દેખાય છે. એવું લાગે છે કે જ્યારે નાના બાળકને થોડું દૂધ આપવામાં આવે છે અને તે ગૂંગળાવા લાગે છે, ગૂંગળામણ થવા લાગે છે, અને ક્યારેક તેમના નાકમાંથી દૂધ નીકળે છે.
• ગળવામાં તકલીફ: બાળક ખાવાનો ઇનકાર કરે છે, અથવા ગળવામાં ખૂબ મુશ્કેલી અનુભવે છે.
• વાદળી ત્વચા (સાયનોસિસ): આ વાદળી રંગ (સાયનોસિસ) પેઢા, હોઠ, નખ અને આંખોની આસપાસ સરળતાથી જોવા મળે છે, ખાસ કરીને કાળી ત્વચાવાળા બાળકોમાં. જ્યારે શરીરને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી ત્યારે આ થાય છે.
• શ્વાસ લેતી વખતે કર્કશ, ભીનો, કઠોર અવાજ: તે ગળામાં લાળ ફસાઈ ગઈ હોય તેવું સંભળાઈ શકે છે.
• સતત રડવું, બેચેની અને ભૂખને કારણે સારી ઊંઘ ન આવવી: ખોરાક પેટમાં યોગ્ય રીતે ન જતો હોવાથી બાળકને હંમેશા ભૂખ લાગી શકે છે.
• વજન ન વધવું, વૃદ્ધિમાં વિલંબ: જો બાળકનું વજન તે જ ઉંમરના અન્ય બાળકો જેટલા જ દરે ન વધતું હોય અથવા તે જ દરે ન વધતું હોય, તો ગમે તેટલું દૂધ કે ખોરાક આપવામાં આવે, તો પણ આ શંકાસ્પદ ગણવું જોઈએ.
• શ્વાસનળીમાં ખોરાક કે પીણાનો પ્રવેશ: આનાથી વારંવાર ફેફસામાં ચેપ લાગી શકે છે.
• ન્યુમોનિયાનું વારંવાર થવું: આ ઉપર જણાવેલ એસ્પિરેશન સ્થિતિને કારણે થાય છે.

જો તમારા બાળકમાં આમાંથી એક અથવા વધુ લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

કંઠસ્થાન ફાટવાનું કારણ શું છે?

સંશોધકો હજુ પણ આ સ્થિતિનું ચોક્કસ કારણ જાણતા નથી . જોકે, એવું માનવામાં આવે છે કે તે ગર્ભાશયમાં બાળકના વિકાસના પહેલા થોડા મહિના દરમિયાન થાય છે. તે પોતાની મેળે થઈ શકે છે, અથવા તે ચોક્કસ આનુવંશિક સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે:

• ઓપિટ્ઝ-ફ્રિયાસ સિન્ડ્રોમ
• VACTERL એસોસિએશન
• પેલિસ્ટર-હોલ સિન્ડ્રોમ
• ચાર્જ સિન્ડ્રોમ

કંઠસ્થાન ફાટેલા બાળકોમાંથી અડધાથી વધુ બાળકોમાં અન્ય જન્મજાત ખામીઓ પણ હોઈ શકે છે. આમાંના કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે:

• ટ્રેચેઓબ્રોન્કોમાલેસિયા - શ્વાસનળીનું નબળું પડવું
• ફાટેલા હોઠ અને/અથવા તાળવું
• હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓની વિસંગતતાઓ
• પલ્મોનરી એજેનેસિસ - એક ફેફસાંનો વિકાસ ન થવો.
• એસોફેજીયલ એટ્રેસિયા - એસોફેગસની અપૂર્ણ રચના
• ટ્રેચેઓસોફેજલ ફિસ્ટુલા - શ્વાસનળી અને અન્નનળી વચ્ચેનો અસામાન્ય જોડાણ.

કારણ કે આ લેરીન્જિયલ ફાટ આના જેવી અન્ય સ્થિતિઓ સાથે જોઈ શકાય છે, ડોકટરો આના પર પણ ધ્યાન આપી રહ્યા છે.

લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

હળવા પ્રકારના કંઠસ્થાન ક્લેફ્ટ્સ, પ્રકાર I અને II, ક્યારેક વર્ષો સુધી નિદાન ન થઈ શકે કારણ કે લક્ષણો એટલા ગંભીર નથી હોતા. જોકે, પ્રકાર III અને IV ના લક્ષણો એટલા ગંભીર હોય છે કે સામાન્ય રીતે જન્મ પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં તેનું નિદાન થઈ જાય છે.

જો તમારા બાળકને ઉપર જણાવેલા લક્ષણો હોય, તો ઓટોલેરીંગોલોજિસ્ટ (ENT નિષ્ણાત) ઘણીવાર એન્ડોસ્કોપિક મૂલ્યાંકનની ભલામણ કરશે. આમાં, કંઠસ્થાન ફાટ છે કે નહીં તે શોધવા માટે મુખ્ય પરીક્ષણ માઇક્રોલેરીંગોસ્કોપી અને બ્રોન્કોસ્કોપી છે. ચિંતા કરશો નહીં, આ બાળકને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે અને તે સંપૂર્ણપણે સૂઈ જાય પછી કરવામાં આવે છે. પછી નિષ્ણાત બાળકના શ્વાસનળીમાં નાના કેમેરાવાળી એક નળી દાખલ કરે છે અને કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે કે શું ફાટ છે.

વધુમાં, તમારા બાળકને સ્પીચ-લેંગ્વેજ પેથોલોજિસ્ટ (SLP) પાસે મોકલી શકાય છે. આ નિષ્ણાત જોશે કે આ સ્થિતિ તમારા બાળકની બોલવાની અને ગળી જવાની ક્ષમતાને કેવી રીતે અસર કરી રહી છે.

લેરીન્જિયલ ફાટની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

મોટાભાગે, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે. આને લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ રિપેર કહેવામાં આવે છે. પ્રકાર II, III અને IV માટે સર્જરી ખાસ કરીને જરૂરી છે. જોકે, નાના પ્રકાર I ક્લેફ્ટ ધરાવતા કેટલાક બાળકો મોટા થતાં પોતાની મેળે બંધ થઈ શકે છે. આવા બાળકોને ખોરાક અને પીણાને ગળામાં પાછા આવતા અટકાવવા (રિફ્લક્સ) અને ખોરાકને શ્વાસનળીમાં જતા અટકાવવા માટે કેટલાક પગલાં (એસ્પિરેશન) ની જરૂર પડી શકે છે.

કંઠસ્થાનના ફાટના પ્રકાર પર આધાર રાખીને શસ્ત્રક્રિયાનો સમય અને પદ્ધતિ બદલાય છે. સર્જનો ફાટને સુધારવા માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે:

• ન્યૂનતમ આક્રમક ઇન્જેક્શન પ્લેસમેન્ટ: અહીં, સર્જન ડાઘ હોય ત્યાં એક કામચલાઉ ફિલર ઇન્જેક્ટ કરે છે. આ લક્ષણોમાં રાહત આપવામાં મદદ કરી શકે છે (સામાન્ય રીતે લગભગ ત્રણ મહિના માટે). આ બાળક સર્જરી માટે તૈયાર ન થાય ત્યાં સુધી રાહત આપે છે. ક્યારેક, આ એકલું પૂરતું હોઈ શકે છે.
• ન્યૂનતમ આક્રમક એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી: અહીં, સર્જન સામાન્ય રીતે ચીરામાં અસામાન્ય પેશીઓને દૂર કરવા માટે લેસરનો ઉપયોગ કરે છે, પછી ચીરાને ટાંકા વડે બંધ કરે છે.
• ઓપન સર્જરી: અહીં, સર્જન બાળકના ગળામાં એક નાનો ચીરો કરે છે અને ફાટનું સમારકામ કરે છે. આ પદ્ધતિ સામાન્ય રીતે પ્રકાર IV લેરીન્જિયલ ફાટવાળા બાળકો માટે વપરાય છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે તમારા બાળકની સર્જરી કરાવતા પહેલા, તબીબી ટીમ બાળકને એનેસ્થેસિયા આપશે. જેથી બાળકને કોઈ દુખાવો ન થાય . તેની ચિંતા કરશો નહીં.

શું લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ સારવારમાં કોઈ ગૂંચવણો અથવા આડઅસરો છે?

કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ સર્જરીમાં કેટલાક જોખમો હોઈ શકે છે. આમાંના કેટલાકનો સમાવેશ થાય છે:

• બાળકના અન્નનળીનું અસામાન્ય કડક થવું.
• ટાંકા તૂટે છે અથવા ખુલે છે.
• ઘોંઘાટીયા શ્વાસ અથવા લેરીંગોમાલેશિયા.
• બાળકના અવાજ પેટી (કંઠસ્થાન) સાથે જોડાયેલી ચેતાને નુકસાન.
• છાતીમાં ફેફસાં વચ્ચેના વિસ્તારમાં સોજો (મેડિયાસ્ટિનાઇટિસ).
• શસ્ત્રક્રિયા પછી ત્વચા હેઠળ હવાનો સંચય (સર્જિકલ એમ્ફિસીમા).
• શ્વાસ લેતી વખતે શ્વાસનળીનું સંકોચન (ટ્રેકિયોમાલેસિયા).

આ ગૂંચવણ થવાની શક્યતા ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર, ડાઘનો પ્રકાર અને બાળકનું એકંદર સ્વાસ્થ્ય શામેલ છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારા બાળકના ડૉક્ટર તમારી સાથે આ વિશે વિગતવાર ચર્ચા કરશે.

કંઠસ્થાન ફાટની સારવાર પછી મારા બાળકને સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગશે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા બાળકને ઓછામાં ઓછા એક કે બે દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. ચીરો બંધ કરવા માટે ટાંકાનો ઉપયોગ થતો હોવાથી, બાળકને સંપૂર્ણપણે સાજા થવામાં ઘણા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ લાગી શકે છે . આ સમય દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ પરિસ્થિતિ માટે શું સંભાવના છે?

જો નિદાન અને સારવાર વહેલા કરવામાં આવે તો , લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ્સવાળા બાળકો માટેનો દૃષ્ટિકોણ ખૂબ જ સારો છે . તાજેતરના એક અભ્યાસ મુજબ, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ રિપેર સર્જરી કરાવતા 10 માંથી 9 બાળકોમાં છ અઠવાડિયામાં તેમના લક્ષણોમાં સુધારો જોવા મળે છે. જોકે, ઘણું બધું તેના પર નિર્ભર કરે છે કે ક્લેફ્ટ કેટલું ગંભીર છે. પ્રકાર IV ક્લેફ્ટ ધરાવતા બાળકોમાં એક કરતાં વધુ સર્જરી થવાની અને લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

તમારા બાળકના ડૉક્ટર તમારી સાથે તમારા બાળકની સ્થિતિ અને ભવિષ્યની સંભાળ વિશે વાત કરશે.

શું કંઠસ્થાન ફાટવાથી આયુષ્ય ઓછું થાય છે?

મોટાભાગના બાળકો માટે, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ હોવાથી તેમના જીવનકાળ પર કોઈ અસર થતી નથી. જોકે, ખૂબ જ ગંભીર પ્રકાર IV લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ ધરાવતા કેટલાક બાળકો, અન્ય ગંભીર જન્મજાત ખામીઓ સાથે, જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. જોકે, લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટથી મૃત્યુ - ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ - અત્યંત દુર્લભ છે.

જો યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે અને તબીબી સલાહનું પાલન કરવામાં આવે તો, લેરીન્જિયલ ફાટ બાળકના આયુષ્યને ઘટાડશે નહીં અથવા તેમના જીવનની ગુણવત્તા ઘટાડશે નહીં.

મારે મારા બાળકના ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું જોઈએ?

શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારા બાળકના ડૉક્ટર કદાચ તમને દર છ મહિને, એક વર્ષ સુધી ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે આવવાનું કહેશે. તે સમય દરમિયાન મુલાકાતોની સંખ્યા તમારા બાળકની પ્રગતિ પર આધારિત હશે.

આ પરીક્ષણો દરમિયાન, ડૉક્ટર ઇમેજિંગ પરીક્ષણો કરી શકે છે અને તમને તમારા બાળકના લક્ષણો વિશે પૂછી શકે છે. તમારા બાળક માટે બોલવા માટે તૈયાર રહો. તમારા બાળકના લક્ષણો અને એકંદર સ્વાસ્થ્યમાં તમને જે પણ ફેરફાર દેખાય છે તેના વિશે ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.

મારા બાળકના ડૉક્ટરને મારે કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

તમારા બાળકના ડૉક્ટરને પૂછવા માટે અહીં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો છે:

• તમે આ સારવાર કે સર્જરીની ભલામણ શા માટે કરો છો?
• સર્જરી પહેલા અને પછી મારા બાળકને વધુ આરામદાયક બનાવવા માટે હું શું કરી શકું?
• મારા બાળકની સર્જરીના જોખમો શું છે?
• મારા બાળકને સ્વસ્થ થવામાં કેટલો સમય લાગશે?
• મારા બાળકના લાંબા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય વિશે હું શું અપેક્ષા રાખી શકું?

આવા પ્રશ્નો પૂછો અને તમારી પાસે જે છે તે બધું સમજાવો.

છેલ્લે, શું યાદ રાખવું (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

જો તમારા બાળકને લેરીન્જિયલ ક્લેફ્ટ હોય, તો તમારે વિવિધ નિષ્ણાતોને મળવાની જરૂર પડશે. તેઓ બધા સાથે મળીને તમારા બાળકની શ્રેષ્ઠ સંભાળ પૂરી પાડશે. યાદ રાખો, ક્યારેક ક્લેફ્ટ પોતાની મેળે મટી શકે છે. તે કિસ્સામાં, ફક્ત તમારા બાળકને નજીકથી જોવું પૂરતું હોઈ શકે છે. જો ક્લેફ્ટ ગંભીર હોય, તો તમારા બાળકને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. મહત્વપૂર્ણ વાત એ છે કે યાદ રાખો કે એવી સારવારો છે જે મદદ કરી શકે છે. આ દરમિયાન, તમારા બાળકના ડૉક્ટરને પૂછો કે તમે તમારા બાળકને આ નિદાનનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે શું કરી શકો છો. તમે એકલા નથી, અને તબીબી ટીમ હંમેશા તમને અને તમારા બાળકને મદદ કરવા માટે હાજર છે.