ચાલો લિંચ સિન્ડ્રોમ વિશે જાણીએ, જે કેન્સરનું જોખમ વધારે છે.

શું તમે ક્યારેય "લિંચ સિન્ડ્રોમ" શબ્દ સાંભળ્યો છે? આ શબ્દ તમારા માટે નવો હોઈ શકે છે. પરંતુ આપણા બધા માટે તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, લિંચ સિન્ડ્રોમ એક એવી સ્થિતિ છે જે આપણા જનીનોમાં ચોક્કસ ફેરફારોને કારણે કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. ખાસ કરીને, તે 50 વર્ષની ઉંમર પહેલા કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે. તો, ચાલો આ વિશે થોડી વધુ વિગતવાર વાત કરીએ, શું આપણે?

લિન્ચ સિન્ડ્રોમ ખરેખર શું છે? તે કોને થાય છે?

લિંચ સિન્ડ્રોમ એક આનુવંશિક સ્થિતિ છે જે વારસાગત મળે છે . એટલે કે, તે આપણી માતા કે પિતા પાસેથી વારસામાં મળેલા જનીનોમાં આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે થાય છે. કલ્પના કરો કે જ્યારે આપણા કોષો વિભાજીત થાય છે, ત્યારે ક્યારેક નાની ભૂલો થઈ શકે છે. આપણા શરીરમાં ખાસ જનીનો હોય છે જે આ ભૂલોને શોધી કાઢે છે અને સુધારે છે. આને 'મિસમેચ રિપેર જનીનો' (MMR જનીનો) કહેવામાં આવે છે. લિંચ સિન્ડ્રોમ ધરાવતી વ્યક્તિમાં આમાંથી એક અથવા વધુ 'MMR' જનીનોમાં ખામી હોય છે. પછી, જ્યારે તે કોષો વિભાજીત થાય છે ત્યારે અન્ય ભૂલો સુધારી શકાતી નથી. આ ક્ષતિગ્રસ્ત કોષો એકઠા થાય છે અને કેન્સર બની જાય છે .

આ કોઈને પણ થઈ શકે છે. કારણ કે તે આનુવંશિક છે. ક્યારેક, જો પરિવારમાં પહેલા કોઈને પણ આ સ્થિતિ ન હોય, તો પણ કોઈ વ્યક્તિ રેન્ડમ આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે તે વિકસાવી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે ફક્ત કોઈ પારિવારિક ઇતિહાસ ન હોવાને કારણે, તેનો અર્થ એ નથી કે તે થશે નહીં.

યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના આંકડા મુજબ, 279 માંથી એક વ્યક્તિને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોઈ શકે છે. એવું કહેવાય છે કે દર વર્ષે કોલોરેક્ટલ કેન્સરના લગભગ 4,000 કેસ અને એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરના લગભગ 1,800 કેસ લિંચ સિન્ડ્રોમને કારણે થાય છે. શ્રીલંકામાં પણ આ સ્થિતિ વિશે જાગૃત રહેવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો શું છે?

રોગની ગંભીરતા અને કેન્સરના પ્રકારને આધારે લક્ષણો બદલાઈ શકે છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સરના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• તમારા મળમાં લોહી .
• કબજિયાત .
• પેટમાં દુખાવો અથવા ખેંચાણ.
• ઝાડા અથવા મળ સામાન્ય કરતાં નાનો હોવો.
• વારંવાર અતિશય થાક ("થાક") ની લાગણી .
• પેટ ભરેલું કે ફૂલેલું લાગવું.
• ઉબકા કે ઉલટી.

મહત્વની વાત એ છે કે કેટલાક લોકોમાં કેન્સર ખૂબ આગળ વધે ત્યાં સુધી કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. તેથી, જો તમને આમાંના કોઈપણ લક્ષણો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

લિંચ સિન્ડ્રોમ કયા પ્રકારના કેન્સરનું કારણ બની શકે છે?

આ ખરેખર ઘણા અવયવોને અસર કરી શકે છે. લિંચ સિન્ડ્રોમને કારણે થતા કેટલાક પ્રકારના કેન્સર અહીં આપેલા છે:

• મગજનું કેન્સર
• કોલોન અને રેક્ટલ કેન્સર - આ મુખ્ય છે.
• પિત્તાશય કેન્સર
• લીવર કેન્સર
• અંડાશયનું કેન્સર
• સ્વાદુપિંડનું કેન્સર
• પ્રોસ્ટેટ કેન્સર
• ત્વચા કેન્સર
• નાના આંતરડાના કેન્સર
• પેટનું કેન્સર
• ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર કેન્સર
• ગર્ભાશય (એન્ડોમેટ્રાયલ) કેન્સર - કેન્સરનો બીજો પ્રકાર જે સામાન્ય રીતે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.

કયા જનીનમાં (જીન) હાજર છે તે પરિવર્તન નક્કી કરે છે કે કયા અંગને કેન્સરનું જોખમ વધારે છે. લિન્ચ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા પાંચ મુખ્ય જનીનો છે. તે છે: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 અને EPCAM.

લિંચ સિન્ડ્રોમને કારણે થતો કોલોન કેન્સર સામાન્ય વસ્તી કરતાં વહેલો (1-2 વર્ષની અંદર) વિકસી શકે છે. કોલોન કેન્સર થવામાં સામાન્ય રીતે લગભગ 10 વર્ષ લાગે છે. ઉપરાંત, જે વ્યક્તિને કોલોન કેન્સર થયું હોય તેને ફરીથી કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે હોય છે . પ્રથમ કેન્સરની સર્જરીના 10 વર્ષમાં લગભગ 15% જોખમ, 20 વર્ષમાં લગભગ 40% જોખમ અને 30 વર્ષ પછી લગભગ 60% જોખમ રહેલું છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમનું કારણ શું છે?

જેમ અગાઉ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આનું મુખ્ય કારણ પાંચ જનીનોમાંથી એક અથવા વધુમાં આનુવંશિક પરિવર્તન છે જે આપણા ડીએનએમાં ભૂલો સુધારે છે ("મિસમૅચ રિપેર જનીન" અથવા "એમએમઆર જનીન"). તે પાંચ જનીનો છે:

• એમએલએચ૧
• MSH2
• MSH6
• પીએમએસ2
• ઇપીકેમ

જો તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોય, તો તમારા "MMR" જનીનોને ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોને દૂર કરવા માટે જરૂરી સૂચનાઓ મળતી નથી. પછી તે ક્ષતિગ્રસ્ત કોષો પેશીઓમાં એકઠા થાય છે અને કેન્સરનું કારણ બને છે.

આ પેઢી દર પેઢી કેવી રીતે આવે છે?

લિંચ સિન્ડ્રોમ એક "ઓટોસોમલ ડોમિનન્ટ" સ્થિતિ છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જો ફક્ત એક જ માતાપિતામાં આ પરિવર્તિત જનીન હોય, તો પણ બાળક તેને વારસામાં મેળવી શકે છે . આનો અર્થ એ છે કે બાળકને પણ આ સ્થિતિ હોવાની 50% શક્યતા છે.

જો તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા પરિવારના સભ્યોને જાણ કરવી અને તેમને આનુવંશિક સલાહ લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે . આનુવંશિક સલાહ તમને અને તમારા પરિવારને આ સ્થિતિ અને તમારા બાળકને વારસામાં મળવાના જોખમને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે. લિંચ સિન્ડ્રોમ જનીન પરિવર્તન છે કે કેમ તે જોવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણ પણ કરી શકાય છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

તમારા ડૉક્ટર પ્રિનેટલ સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ અને આનુવંશિક પરીક્ષણ દ્વારા લિંચ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરી શકે છે. તમારા બાળકના જન્મ પછી આનુવંશિક પરીક્ષણ પણ કરી શકાય છે.

આનુવંશિક પરીક્ષણમાં અગાઉ ઉલ્લેખિત જનીનો 'MLH1', 'MSH2', 'MSH6', 'PMS2' અથવા 'EPCAM' માં પરિવર્તનની તપાસ કરવા માટે લોહીના નમૂના અથવા મોંમાંથી સ્વેબ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. જો આનુવંશિક પરીક્ષણ આવા પરિવર્તનની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે, તો ડૉક્ટર લિંચ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરશે.

લિંચ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા કેન્સરને શોધવા માટે કયા પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે?

જો તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થાય, તો તમારા ડૉક્ટર ઘણીવાર કેન્સરની તપાસ માટે ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરશે. સૌથી સામાન્ય પરીક્ષણો છે:

• કોલોનોસ્કોપી: આમાં મોટા આંતરડા અને ગુદામાર્ગની અંદરની તપાસ કરવા માટે ગુદામાં કેમેરા સાથે જોડાયેલ ટ્યુબ (સ્કોપ) દાખલ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સામાન્ય રીતે વર્ષમાં એકવાર અથવા દર બે વર્ષે કરવામાં આવે છે.
• ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: અંડાશય અને ગર્ભાશયની તપાસ કરવા માટે યોનિમાર્ગમાં એક નાનું સાધન (પ્રોબ) દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પણ વર્ષમાં એક કે બે વાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• પેશાબનું વિશ્લેષણ: કિડનીની ગાંઠ જેવી બાબતોની તપાસ માટે તમારા પેશાબનો નમૂનો લેવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે વર્ષમાં એકવાર કરવામાં આવે છે.
• ગાંઠ બાયોપ્સી: જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમારા શરીરમાં ક્યાંક ગાંઠ છે, તો તેઓ તેનો એક નાનો ટુકડો લેશે અને પ્રયોગશાળામાં તેનું પરીક્ષણ કરશે કે તેમાં કેન્સરના કોષો છે કે નહીં.
• અપર એન્ડોસ્કોપી અથવા કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી: પેટ અને નાના આંતરડામાં કેન્સર શોધવા માટે એક નાની, પાતળી નળી (સ્કોપ) અથવા માઇક્રોસ્કોપિક કેમેરા (એક નાની, પાતળી નળી જે ગોળીની જેમ ગળી જાય છે) નો ઉપયોગ કરતી પ્રક્રિયા. તમને દર ત્રણથી પાંચ વર્ષે આ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

લિંચ સિન્ડ્રોમની સારવારની ચાવી એ ગાંઠોનું વહેલું નિદાન અને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવું છે . આનો અર્થ એ છે કે નિયમિત તપાસ કરાવવી અને જો કેન્સર હોય તો તેને વહેલા પકડી લેવું.

આની સારવાર કોણ કરે છે?

આવી સ્થિતિ માટે નિષ્ણાત ડોકટરોની ટીમ પાસેથી સારવાર લેવી શ્રેષ્ઠ છે .કારણ કે લિંચ સિન્ડ્રોમ બહુવિધ અંગ પ્રણાલીઓને અસર કરી શકે છે, સારવાર ટીમમાં ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, સર્જનો, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની ઓન્કોલોજિસ્ટ, યુરોલોજિસ્ટ, ત્વચારોગવિજ્ઞાની, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો, આનુવંશિકશાસ્ત્રીઓ, આનુવંશિક સલાહકારો અને ઓન્કોલોજિસ્ટ સહિત વિવિધ નિષ્ણાતોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

શું સારવાર પછી કેન્સર પાછું આવી શકે છે?

હા, જો કેન્સરને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે તો પણ, કેન્સર પાછું આવવાની શક્યતા છે . તેથી જ પરીક્ષણ ચાલુ રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કેટલાક લોકો, કારણ કે તેમને કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે હોય છે, તેઓ ગર્ભાશય (હિસ્ટરેકટમી), અંડાશય (ઓફોરેક્ટોમી), અથવા આંતરડાના ભાગ (કોલેક્ટોમી અથવા આંતરડા રિસેક્શન સર્જરી) ને વહેલી તકે દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવવાનું નક્કી કરે છે. આ મોટે ભાગે વ્યક્તિગત નિર્ણય છે, અને ડૉક્ટરની સલાહ પર લેવો જોઈએ.

શું લિંચ સિન્ડ્રોમ અટકાવી શકાય છે?

કમનસીબે, લિંચ સિન્ડ્રોમ એક આનુવંશિક સ્થિતિ છે, તેથી તેને સંપૂર્ણપણે રોકી શકાતી નથી . જોકે, લિંચ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોની પુખ્તાવસ્થાથી શરૂ કરીને, તેમના જીવનભર કેન્સર માટે તપાસ કરી શકાય છે, જેથી જો કેન્સર વિકસે તો તેને વહેલા શોધી શકાય .

જો તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોય તો શું થાય છે? તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો છો?

લિંચ સિન્ડ્રોમનો હાલમાં કોઈ ઈલાજ નથી. જોકે, કેન્સર શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય તે પહેલાં, વહેલાસર શોધી કાઢવામાં આવે અને તેને દૂર કરવામાં આવે તો શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે . તેથી, લિંચ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો માટે વાર્ષિક સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો, જેમ કે કોલોનોસ્કોપી કરાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

શું લિંચ સિન્ડ્રોમ મારા કોલોનમાં ગાંઠનું કારણ બનશે?

લિંચ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં કોલોન અથવા ગુદામાર્ગમાં અનેક 'એડેનોમા', કેન્સર વિનાની વૃદ્ધિનો વિકાસ થઈ શકે છે. જો આ 'પોલિપ્સ' ઓળખવામાં ન આવે અને દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે કેન્સરગ્રસ્ત બની શકે છે. તેથી જ આની તપાસ કરવા અને જો તે હાજર હોય તો તેને દૂર કરવા માટે નિયમિત કોલોનોસ્કોપી કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોય, તો નિયમિત સમયપત્રક પર વાર્ષિક ચેકઅપ અને સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ કરાવવા મહત્વપૂર્ણ છે .

જો તમને તમારા શરીર પર ક્યાંય પણ ગાંઠ, નવી વૃદ્ધિ અથવા ત્વચામાં ફેરફાર દેખાય, તો તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો , કારણ કે આ કેન્સરના સંકેતો હોઈ શકે છે.

મારે મારા ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

• મારે કેટલી વાર કેન્સર સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ કરાવવા જોઈએ?
• શું મારી ત્વચા પરનો આ ગઠ્ઠો કેન્સર છે?
• મારામાં કયું જનીન પરિવર્તન છે?
• શું હું ગર્ભવતી થવાની યોજના બનાવતા પહેલા આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવી શકું?

શું લિંચ સિન્ડ્રોમ અને HNPCC એક જ વસ્તુ છે?

લિન્ચ સિન્ડ્રોમ અને "વારસાગત નોન-પોલિપોસિસ કોલોરેક્ટલ કેન્સર" ("HNPCC") ક્યારેક સમાન સ્થિતિનો સંદર્ભ આપવા માટે એકબીજાના બદલે વાપરવામાં આવે છે. જો કે, બંને વચ્ચે પેઢી દર પેઢી પસાર થવાની રીતમાં થોડો તફાવત છે.

લિંચ સિન્ડ્રોમ 'MMR' જનીનમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે. આ જ જનીન પરિવર્તન 'HNPCC' ધરાવતા લોકોને પણ અસર કરે છે. જોકે, જ્યારે આ સ્થિતિ પરિવારના ઇતિહાસ સાથે થાય છે ત્યારે 'HNPCC' નામ આપવામાં આવે છે. તેનો અર્થ એ કે 'HNPCC' હંમેશા પેઢી દર પેઢી વારસામાં મળે છે. લિંચ સિન્ડ્રોમ ક્યારેક પરિવારમાં કોઈને પણ ન હોય તે વિના પણ થઈ શકે છે, અને તે રેન્ડમ જનીન પરિવર્તનને કારણે પણ થઈ શકે છે. તેથી જ લિંચ સિન્ડ્રોમ નામ હવે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

છેલ્લે, યાદ રાખવા જેવી બાબતો (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

"તમને કેન્સર છે" જેવા શબ્દો કોઈને સાંભળવા ગમતા નથી. જ્યારે તમને ખબર પડે કે તમને લિન્ચ સિન્ડ્રોમ છે, ત્યારે તમારે તમારા ડૉક્ટર પાસેથી આ શબ્દો સાંભળવા પડી શકે છે. પરંતુ તે ખરાબ વસ્તુ હોવી જરૂરી નથી.

એકવાર તમને લિંચ સિન્ડ્રોમ હોવાનું નિદાન થઈ જાય, પછી તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે મળીને નિયમિત સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટનું સમયપત્રક બનાવશે જેથી કેન્સરનું વહેલું નિદાન થઈ શકે. વહેલું નિદાન અને સારવાર એ તમારા બચવાની શક્યતાઓને સુધારવા માટે શ્રેષ્ઠ રીતો છે . પછી તમે સુખી, સ્વસ્થ જીવન જીવી શકો છો.

તેથી, આ માહિતીથી ડરવાને બદલે, જાગૃત રહો, જરૂર પડે તો તબીબી સલાહ લો અને સ્વસ્થ જીવન જીવવાનો પ્રયાસ કરો . જો તમારા પરિવારમાં કોઈને આ સ્થિતિ હોય, તો તેમને પણ આ વિશે જાણ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.