શું તમને પણ તમારા પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે? કદાચ કારણ નર્વસ સિસ્ટમમાં છે! (ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય)

શું તમને ક્યારેક એવું લાગે છે કે તમે તમારા મૂત્રાશયને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી? શું તમને અચાનક પેશાબ કરવાની જરૂર લાગે છે, અથવા તમને એવું લાગે છે કે તમે યોગ્ય રીતે પેશાબ કરી શકતા નથી? આ ફક્ત કંઈક બીજું નથી, તે તમારા નર્વસ સિસ્ટમમાં કોઈ સમસ્યાને કારણે હોઈ શકે છે. જેને આપણે તબીબી ભાષામાં ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય કહીએ છીએ. ચાલો આ વિશે સરળ રીતે વાત કરીએ, એવી રીતે કે તમે સમજી શકો.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય શું છે?

તમારા શરીરને એક જટિલ વિદ્યુત સર્કિટ તરીકે વિચારો. મગજ મુખ્ય નિયંત્રણ કેન્દ્ર છે. સંદેશાઓ મગજથી શરીરના તમામ ભાગોમાં ચેતા દ્વારા પ્રવાસ કરે છે. જ્યારે તમારું મૂત્રાશય ભરાઈ જાય છે, ત્યારે તે મગજને એક સંકેત મોકલે છે કે, "ઠીક છે, હવે મૂત્રાશય ભરાઈ ગયું છે, તમારે તેને ખાલી કરવાની જરૂર છે." પછી, જ્યારે યોગ્ય સમય હોય છે, ત્યારે મગજ તમારા મૂત્રાશયના સ્નાયુઓને સંકોચન માટે સંકેત મોકલે છે, અને તે પેશાબ પસાર થવા માટે માર્ગ ખોલવા માટે સંકેત પણ મોકલે છે. આ બધું નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા થાય છે. ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય નામની સ્થિતિમાં, મગજ, કરોડરજ્જુ અથવા ચેતાને નુકસાન થવાને કારણે આ સિગ્નલિંગ સિસ્ટમ ખોરવાઈ જાય છે. તે એક મિસવાયર જેવું છે. પરિણામે, મૂત્રાશયને યોગ્ય સંદેશા મળતા નથી, અથવા તેને ખોટા સંદેશા મળે છે. પરિણામે, તમે તમારા મૂત્રાશય પરનો નિયંત્રણ ગુમાવી શકો છો.

ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:

ચેતાતંત્રને કેવી રીતે નુકસાન થાય છે તેના આધારે, ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયને બે મુખ્ય પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. 1. ઓવરએક્ટિવ મૂત્રાશય (સ્પેસ્ટિક મૂત્રાશય): આ કિસ્સામાં, મૂત્રાશય વારંવાર અને અનિયંત્રિત રીતે સંકોચાય છે. ચોક્કસ કહીએ તો, મગજ મૂત્રાશય થોડું ભરેલું હોય ત્યારે પણ તેને ખાલી કરવા માટે સંકેતો મોકલતું રહે છે. આનાથી મૂત્રાશયને વારંવાર પેશાબ કરવાની જરૂર હોય તેવું લાગે છે, અને અચાનક પેશાબ કરવાની ઇચ્છા થાય છે. 2. અંડરએક્ટિવ મૂત્રાશય (ફ્લેસીડ મૂત્રાશય): વિપરીત સાચું છે. મૂત્રાશયના સ્નાયુઓ સંકોચન માટે યોગ્ય સંકેતો પ્રાપ્ત કરતા નથી. તેથી, જ્યારે મૂત્રાશય ભરેલું હોય ત્યારે પણ, તેને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરવું મુશ્કેલ છે. પેશાબ મૂત્રાશયમાં રહી શકે છે.

આ સ્થિતિના લક્ષણો શું છે?

તમારા ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયના પ્રકારને આધારે લક્ષણો બદલાઈ શકે છે. ચાલો જોઈએ કે આ લક્ષણો શું છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? તેના કારણો શું છે?

ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. કેટલાક જન્મજાત રોગો હોય છે, જ્યારે અન્ય બીમારીઓ અથવા જીવનમાં પાછળથી થતા અકસ્માતોને કારણે થઈ શકે છે.

જન્મજાત કારણો

• સ્પાઇના બાયફિડા: આ એક એવી સ્થિતિ છે જે જન્મ સમયે કરોડરજ્જુનો યોગ્ય રીતે વિકાસ ન થાય ત્યારે થાય છે.
• સેરેબ્રલ પાલ્સી: એક એવી સ્થિતિ જે મગજના વિકાસને અસર કરે છે.
• કૌડલ રીગ્રેશન સિન્ડ્રોમ:કરોડરજ્જુના નીચેના ભાગનો યોગ્ય રીતે વિકાસ ન થવો.

પાછળથી કારણો

• કરોડરજ્જુની ઇજાઓ: અકસ્માત અથવા પડી જવાથી કરોડરજ્જુને નુકસાન.
• નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા રોગો:
• મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ ( MS )
• પાર્કિન્સન રોગ
• સ્ટ્રોક
• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ગાંઠો: મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં વિકસે છે તે ગાંઠો.
• ડાયાબિટીસ: લાંબા ગાળાના ડાયાબિટીસ ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

આના કારણે ઊભી થઈ શકે તેવી અન્ય સમસ્યાઓ (ગૂંચવણો)

જો ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયની યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે.

• વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ (UTIs): મૂત્રાશયમાં પેશાબ બાકી રહેવાથી બેક્ટેરિયા વધવાની અને ચેપ લાગવાની શક્યતા વધી જાય છે.
• કિડનીને નુકસાન: મૂત્રાશયમાં દબાણ વધવાથી અથવા પેશાબ કિડનીમાં પાછળની તરફ વહેવાથી ( વેસિકોરેટરલ રિફ્લક્સ ) કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે.
• પેશાબની પથરી: પથરી મૂત્રાશય અથવા પેશાબની વ્યવસ્થામાં બની શકે છે.
• માનસિક અસર: તમારા પેશાબને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા તમને જાહેરમાં બહાર જવામાં શરમ અને ડર અનુભવી શકે છે. આનાથી ચિંતા અને હતાશાની લાગણી થઈ શકે છે. આ લાગણીઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવામાં અચકાશો નહીં.

ડૉક્ટર આ કેવી રીતે શોધી શકે છે?

જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટરને આ લક્ષણો વિશે કહો છો, ત્યારે તેઓ તમને તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછશે. પછી, તેઓ શારીરિક તપાસ કરશે. જો ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશયની શંકા હોય, તો તેઓ ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે ઘણા પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે.

• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ: તમારી કિડની અને મૂત્રાશય જોવા માટે તમને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન, સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સ્કેન કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે.
• સિસ્ટોસ્કોપી: મૂત્રાશયની અંદરની તપાસ કરવા માટે મૂત્રમાર્ગમાંથી એક પાતળી, કેમેરાથી સજ્જ નળી પસાર કરવામાં આવે છે.
• યુરોડાયનેમિક પરીક્ષણ: આ એક ખાસ પરીક્ષણ છે જે માપે છે કે તમારું મૂત્રાશય કેટલું પેશાબ રોકી શકે છે, મૂત્રાશયની અંદરનું દબાણ, પેશાબના પ્રવાહની ગતિ અને તમારું મૂત્રાશય કેટલી સારી રીતે ખાલી થાય છે.

આ પરીક્ષણો પછી, તમને યુરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલી શકાય છે.

તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે? શું આનો ઇલાજ થઈ શકે છે?

સારવાર યોજના તમારા લક્ષણો, સ્થિતિની ગંભીરતા અને કારણના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

૧. જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને મૂત્રાશય તાલીમ

ડૉક્ટર તમને પહેલા આવી વસ્તુઓ અજમાવવાનું કહેશે.

• મૂત્રાશયની ડાયરી રાખો: તમે દિવસમાં કેટલી વાર પેશાબ કરો છો, કેટલી વાર પેશાબ કરો છો, શું પીઓ છો, ક્યારે પેશાબ કરવાની જરૂર છે અને કેટલી વાર આકસ્મિક રીતે પેશાબ કરો છો તેનો રેકોર્ડ રાખો. આ તમને પેટર્ન ઓળખવામાં અને યોગ્ય સમયે પેશાબ કરવાની આદત પાડવામાં મદદ કરી શકે છે.
• આહાર: કોફી, ચા, આલ્કોહોલ અને કાર્બોનેટેડ પીણાં જેવી વસ્તુઓ મૂત્રાશયને ઝડપથી ઉત્તેજિત કરી શકે છે. તેમને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
• કેગલ કસરતો: પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવતી કસરતો.

2. દવાઓ

એવી દવાઓ છે જે મૂત્રાશયના સ્નાયુઓના અતિશય સંકોચનને ઘટાડી શકે છે અથવા મૂત્રાશયને આરામ આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, 'ઓક્સીબ્યુટીનિન', 'ટોલ્ટેરોડિન', 'મિરાબેગ્રોન' જેવી દવાઓ. આનો ઉપયોગ ફક્ત તબીબી સલાહ હેઠળ જ થવો જોઈએ.

3. કેથેટરાઇઝેશન

આ પદ્ધતિ એવા લોકો માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેઓ તેમના મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકતા નથી.

• સ્વ-કેથેટરાઇઝેશન: દિવસમાં ઘણી વખત તમારા મૂત્રમાર્ગમાં સ્વચ્છ, નાની નળી (કેથેટર) દાખલ કરીને તમારા મૂત્રાશયને ખાલી કરો. તમારા ડૉક્ટર અથવા નર્સ તમને આ કેવી રીતે કરવું તે બતાવશે.
• સતત કેથેટરાઇઝેશન: સતત પહેરી શકાય તેવા કેથેટરનો ઉપયોગ.

4. અન્ય સારવારો

• બોટોક્સ® ઇન્જેક્શન: મૂત્રાશયના સ્નાયુઓની વધુ પડતી પ્રવૃત્તિ ઘટાડવા માટે બોટોક્સને તેમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે.
• શસ્ત્રક્રિયા: જો બીજી કોઈ સારવાર સફળ ન થાય, તો શસ્ત્રક્રિયાનો વિચાર કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઓગ્મેન્ટેશન સિસ્ટોપ્લાસ્ટી અથવા પેશાબનું ડાયવર્ઝન.

તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે ચર્ચા કરશે કે તમારી સ્થિતિ માટે કઈ સારવાર શ્રેષ્ઠ છે. ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય, પેશાબ નિયંત્રણ, નર્વસ સિસ્ટમ, મૂત્રાશય, મૂત્રાશય નિયંત્રણ સિંહલા, પેશાબની અસંયમ સિંહલા, પેશાબની રીટેન્શન સિંહલા